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1.
目的:探讨隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎的临床特点。为隐球菌性脑膜炎或结核性脑膜炎难以鉴别时进一步诊治提供参考.方法:回顾性分析11例误诊为结核性脑膜炎的临床资料.结果:本组患者均多次脑脊液涂片及培养后证实为隐球菌性脑膜炎,抗结核治疗均未愈.结论:隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎时多次脑脊液涂片和培养可证实为隐球菌性脑膜炎. 相似文献
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结核性脑膜炎53例早期辅助检查分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨相关辅助检查诊疗结核性脑膜炎的价值。方法:回顾性分析2002年6月-2006年8月在昆明医学院第一附属医院神经内科住院治疗的53例结核性脑膜炎患者的临床资料。结果:脑脊液测压、细胞学及生化检查异常率高,是重要的实验室检查方法。头颅CT和MRI增强扫描异常率也高,有特征性表现,也应作为常规检查;胸片可以为结核性脑膜炎寻找佐证。结论:结核性脑膜炎临床存在较多不典型之处,及时、合理运用相关辅助检查对正确诊治结核性脑膜炎意义重大。 相似文献
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李瑞花 《海南大学学报(自然科学版)》1991,9(4):62-65
本文分析小儿结核性脑膜炎160例,提出本病的诊断、治疗方法;年龄越小,诊治过晚,治疗不正确,不坚持全程治疗,未接种卡介苗及结核性脑膜炎晚期是死亡的主要原因。 相似文献
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近年来,结核性脑膜炎(简称结脑)的发病率虽然有所下降,但自九十年代以来,发病率却呈逐渐上升之势。结核性脑膜炎因其侵袭部位为人体生命中枢,且临床表现缺乏特异性,病情变化迅速,早期诊断较困难,易延误诊断及治疗而成为主要的致死原因,因此,提高对本病的认识对临床工作者十分重要。 相似文献
5.
分析糖皮质激素治疗结核性脑膜炎的效果。选取兰石医院收治的82例结核性脑膜炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组采用常规疗法,观察组于对照组基础上加用糖皮质激素治疗。统计对比两组临床疗效、临床症状消失时间及不良反应发生率。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组发热、脑膜刺激征、颅内高压、昏迷症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。糖皮质激素可缩短结核性脑膜炎患者临床症状恢复时间,无明显不良反应,疗效确切。 相似文献
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结核性脑膜炎与新型隐球菌性脑膜炎的鉴别 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)和新型隐球菌性脑膜炎(cryptococeml neofornlalns meningitis,CNM)在临床、脑脊液和MRI的鉴别要点。方法:回顾性对比两种脑膜炎(TBM组及CNM组)的临床特点及脑脊液、MRI的改变。结果:结核性脑膜炎多呈急性或亚急性起病,病程中多有抽搐、肢体瘫痪及意识障碍,病理征阳性,MRI检查主要表现为脑池的狭窄、闭塞和脑膜强化,脑积水为中至重度;新型隐球菌性脑膜炎多呈亚急性或慢性起病,以逐渐加重的头痛、呕吐为主要表现,意识障碍多为阵发性,视乳头水肿明显,脑脊液压力高伴细胞数明显增多,MRI主要表现为弥漫性脑肿胀。结论:两种脑膜炎的鉴别有赖于综合分析临床资料,MRI可作为二者鉴别的重要依据之一。 相似文献
7.
观察结核性脑膜炎患者采用异烟肼联合地塞米松鞘内注射的临床效果。选取天祝县人民医院收治的结核性脑膜炎患者84例,采用随机字母表法分为观察组与对照组,对照组采用异烟肼治疗,观察组采用异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗,观察两组患者治疗效果以及脑脊液生化指标。观察组患者治疗总有效率为97.62%显著高于对照组80.95%且差异有统计学意义(P0.05);观察组患者细胞计数,蛋白定量以及葡萄糖显著低于对照组,氯化物显著高于对照组且差异有统计学意义(P0.05)。:异烟肼联合地塞米松鞘内注射治疗结核性脑膜炎患者具有显著临床疗效,促进脑脊液生化指标逐步趋于正常,是一种可靠安全的治疗方式。 相似文献
8.
目的观察药物治疗干预措施对结核性脑膜炎大鼠蛛网膜颗粒结构的影响,为研究结核性脑膜炎继发脑积水形成机制和药物干预治疗提供理论依据。方法建立大鼠结核性脑膜炎模型,分为A、B、C、D组(实验组),实验A、B、C组均给予异烟肼及利福平抗结核治疗,其中B、C组分别另外经小脑延髓池注射尿激酶(B)、乌司他丁(C),D组为非治疗干预组,E组为健康空白对照组。第3周,处死大鼠,之前经小脑延髓池注入亚甲蓝定位蛛网膜颗粒,使用TUNEL法观察5组大鼠蛛网膜颗粒细胞凋亡情况差异。结果 A、B、C组蛛网膜颗粒中偶见细胞凋亡,非治疗干预D组蛛网膜颗粒中凋亡细胞增多,对照组未见凋亡。结论大鼠结核性膜炎后存在广泛的蛛网膜下腔炎症反应过程,使蛛网膜颗粒出现过度的细胞凋亡,治疗干预可能减少蛛网膜颗粒细胞凋亡。 相似文献
9.
本文采用免疫乳胶试剂对37例结核性脑膜炎(结脑)及30例非结核性脑膜炎患者的脑脊液(csf)进行了结核菌抗体检测,共中37例结脑患者抗体检测36例为阳性,检测阳性率97.3%;30例非结脑患者抗体检测,30例(即100%)均为阴性。此项方法不失为快速,敏感、特异而简便的诊断手断。 相似文献
10.
评估荧光定量PCR联合噬菌体生物扩增技术对检验结核性脑膜炎病原菌的临床价值。选取2013年7月至2017年7月,兰州市西固区人民医院感染科收治的102例的化脓性脑膜炎患者,随机分为对照组50例,研究组52例。经过腰穿之后取样本脑脊液,对照组患者样本应用传统的抗酸染色镜下观察法。研究组患者标本则应用荧光定量PCR联合噬菌体生物扩增技术进行分析。观察两组研究对象的病原菌阳性检出情况。对照组患者的结核分支杆菌检出阳性率为22.00%。研究组的结核分支杆菌检出阳性率为53.85%。研究组的阳性检出率明显高于对照组(P0.05,χ2=10.9467),差异有统计学意义。证明应用荧光定量PCR联合噬菌体生物扩增技术对检验结核性脑膜炎病原菌的检出率更高。应用荧光定量PCR联合噬菌体生物扩增技术检验结核性脑膜炎病原菌更佳敏感,操作简单易行,且噬菌斑培养周期极短。可在第一时间内给出较为准确的诊断,效果肯定,值得临床检验工作中推广应用。 相似文献
11.
本文针对结核性脑膜炎(简称结脑)的病理特征和临床表现,探讨从护理学的角度提出如何从实际出发运用护理方法和技术, 做好对病情的观察,对患者饮食、心理及用药的指导护理工作,以减少并发症,提高结脑患者的治愈率. 相似文献
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目的为了提高结核性脑膜炎(简称结脑)的诊治水平.方法查阅近十年结脑诊治方面的文献,进行综合归纳总结.结果展现近年来结脑诊治技术成果.结论近年来结脑诊治水平有明显提高,但早期诊断、早期治疗仍是提高治愈率,减少后遗症的重要环节. 相似文献
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结核性脑膜炎的诊治进展 总被引:1,自引:0,他引:1
目的为了提高结核性脑膜炎(简称结脑)的诊治水平.方法查阅近十年结脑诊治方面的文献,进行综合归纳总结.结果展现近年来结脑诊治技术成果.结论近年来结脑诊治水平有明显提高,但早期诊断、早期治疗仍是提高治愈率,减少后遗症的重要环节. 相似文献
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结核性脑膜炎(简称结脑)是发病率、死亡率都较高的疾病。由于其临床表现的多样性、不典型性,误诊率仍较高。我们对1990年12月—2000年4月收治的67例结核性脑膜炎的临床,脑脊液细胞学,脑脊液常规、生化和结核菌取聚合酶链式反应(PCR)及头颅CT检查资料进行了对比分析。1 临床资料1.1 一般资料 男43例,女24例。半岁—15岁8例,16—30岁31例,31—45岁18例,46—60岁7例,60岁以上3例。均符合Ahuja诊断标准。1.2 病期 67例首次接诊时病程3天—8个月。参照夏青忱等的临床分期,本组早期(2周)14例(21.4%),中期(半月—1月)24例… 相似文献
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王建华 《海南大学学报(自然科学版)》2007,25(2):149-151
对我院收治的72例小儿结核性脑膜炎(TBM)中的48例误诊病例进行回顾性分析,认为对TBM缺乏警觉性,流行病学资料不完整,TBM早期临床表现及CSF改变不典型是误诊的主要原因.对疑似病例应及时行PPD试验,CSF常规检查及头颅CT或MRI检查,必要时行PCR-TB-DNA检测,有助于TBM的早期诊断.这是目前基层医院TBM早期诊断的主要手段. 相似文献
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结核病是一种慢性传染病,在近十年里呈全球性回升,估计在未来十年里还会显著增多,结核性脑膜炎(结脑)起病多缓慢,早期症状不典型,而晚期常因为大量浆液性纤维蛋白渗出引起脑脊液(CSF)通路阻塞导致脑积液,至死、至残率较高,我站采用早期、大量置换脑脊液的方法 相似文献
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结核性脑膜炎(简称结脑)目前仍是发展中国家较为常见的危害人们健康的疾病之一。对早期结膜患者已几乎能全部治愈但由于其临床症状有时表现不太明显,群众对这种疾病的认识不足,再加上有的医务人员警惕性不高,因而往往会延误诊断和治疗。待患儿进入冕期,抗结核药物已不能发挥很大的治疗效能,即使挽救了生命,也易产生后遣症。对冕期结脑患儿,要使他们恢复正常功能,除了尽快地明确诊断和治疗外,开展正确、积极的护理将是必不可少的。 相似文献
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目的:探讨超声诊断结核性腹膜炎的临床应用价值.方法:回顾性分析575例结核性腹膜炎患者的声像图改变特征.结果:结核性腹膜炎的声像图改变具有特异性.结论:超声可作为结核性腹膜炎的常规及首选检查方法. 相似文献