支气管内膜结核纤支镜误诊分析

本文收集我院自 1989年至 2 0 0 0年支气管内膜结核在纤维支气管镜下误诊2 1例临床及镜下分析。1　资料分析 :纤维支气管镜检查误诊男14例 ,女 7例 ,年龄 2 8— 64岁 ,平均 5 8.3岁。其中诊断为肺癌 18例 ,慢性炎症 3例。胸部Ｘ片示。段或叶不张或肺膨胀不全 10例 ,阻塞性肺炎或浸润性病灶 6例 ,大片密度增高 3例 ,纹理增重、斑片状阴影 2例 ,其中合并胸腔积液 5例。临床表现 :起病急骤伴发冷、发热 4例 ,起病慢咳嗽、咳痰 10例 ,咯血 4例 ,乏力、低热 3例 ,病程最长为 8月。确诊 :痰直接涂片均为结核杆菌阴性 ,纤支镜刷检分泌物阳性 3例 ,…     

经纤维支气管镜诊断支气管内膜结核47例分析

报道经纤维支气管镜检查并最后确诊的４７例支气管内膜结核患，其纤维支气管镜下形态表现多样性，以粘膜粗糙、充血最常见（占５５．３％），局部瘢痕狭窄（占２３．４％），部分（尤其是老年人）可表现为腔内肿物（占２３．４％）易误诊为支气管肺癌。通过纤支镜检查、配合粘膜活检病理、刷检涂片找抗酸杆菌、检测结核菌ＤＮＡ，以及术后３天内留痰涂片查抗酸杆菌等检测手段可大大提高结核病的诊断率。重复纤支镜检查对结核与肿瘤     

11例支气管内膜结核临床误诊分析

收集本院近3年来支气管内膜结核11例,确诊前均为误诊.通过分析其临床表现、胸片和支气管纤维镜等检查,阐明了误诊原因,确诊有赖于纤维支气管镜的检查及灌洗,以找到结核菌.     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

目的探讨纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值。方法分析经支气管镜检查确诊的117例支气管内膜结核的临床表现和镜下特点。结果支气管镜检查结果显示，以炎症浸润型表现为主的病例占35％，以粘膜溃疡型或干酪坏死型表现为主的病例占29．1％，以肉芽增殖型表现为主的病例占17．95％，以瘢痕狭窄型表现为主的病例占17．95％，活检阳性率78．3％，刷检阳性率27．7％，手术后病理证实占4．3％。结论支气管镜对支气管内膜结核有重要诊断价值·．     

慢性肾功能衰竭误漏诊59例原因分析

目的：通过对59例慢性肾功能衰竭误漏诊原因的分析,提高对慢性肾功能衰竭诊治率。方法：回顾分析59例慢性肾功能衰竭误漏诊的临床特点,实验室检查。结果：误诊为消化系统疾病21例,营养不良性贫血16例,心脑血管疾病16例,神经系统疾病2例,肺部感染2例,甲状腺机能减退1例,周期性麻痹1例,误诊率达15%。误诊原因多为临床表现复杂,临床医生检查不系统所致。结论：早发现、早诊断、早治疗,可防止或延缓慢性肾功能衰竭的恶化。     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

目的探讨纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值。方法分析经支气管镜检查确诊的117例支气管内膜结核的临床表现和镜下特点。结果支气管镜检查结果显示,以炎症浸润型表现为主的病例占35%,以粘膜溃疡型或干酪坏死型表现为主的病例占29.1%,以肉芽增殖型表现为主的病例占17.95%,以瘢痕狭窄型表现为主的病例占17.95%,活检阳性率78.3%,刷检阳性率27.7%,手术后病理证实占4.3%。结论支气管镜对支气管内膜结核有重要诊断价值.     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

目的 探讨纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值.方法 分析经支气管镜检查确诊的117例支气管内膜结核的临床表现和镜下特点.结果 支气管镜检查结果显示,以炎症浸润型表现为主的病例占35%,以粘膜溃疡型或干酪坏死型表现为主的病例占29.1%,以肉芽增殖型表现为主的病例占17.95%,以瘢痕狭窄型表现为主的病例占17.95%,活检阳性率78.3%,刷检阳性率27.7%,手术后病理证实占4.3%.结论 支气管镜对支气管内膜结核有重要诊断价值.     

纤支镜诊断支气管肺癌145例分析

纤支镜诊断支气管肺癌１４５例分析乔蕾，王小虎（甘肃省肿瘤医院７３００５０）我院自１９８６年７月－１９９５年９月共进行纤维支气管镜（纤支镜）检查３７６例，其中病理证实的支气管肺癌１４５例。检出率为３８．５％。现总结分析如下：１一般情况１．１性别及年龄１...     

慢性肾功能衰竭误漏诊59例原因分析

目的:通过对59例慢性肾功能衰竭误漏诊原因的分析,提高对慢性肾功能衰竭诊治率.方法:回顾分析59例慢性肾功能衰竭误漏诊的临床特点,实验室检查.结果:误诊为消化系统疾病21例,营养不良性贫血16例.心脑血管疾病16例,神经系统疾病2例,肺部感染2例,甲状腺机能减退1例,周期性麻痹1例,误诊率达15%.误诊原因多为临床表现复杂,临床医生检查不系统所致.结论:早发现、早诊断、早治疗,可防止或延缓慢性肾功能衰竭的恶化.     

胃结核误诊2例报告

目的:探讨胃结核误诊原因.方法:2例经手术和病理证实的胃结核病例资料.结论:胃结核为罕见病,临床表现酷似胃溃疡或癌,X线检查无特异性,亦无特定的胃镜征象,在术前很难找到确诊的依据,极易误诊,有时在术中被误认为胃癌,其治疗与其他结核治疗原则相同.     

上叶前段肺结核20例临床分析

肺结核好发于上叶的尖后段及下叶背段 ,单纯发生于前段的结核相对少见 ,易误诊 ,现将本院1 998～ 2 0 0 0年 3年间确诊为上叶前段结核 2 0例住院病人资料进行分析 ,以提高对前段结核的认识。1　临床资料1 .1　病例　 3年间我院确诊的单纯前段结核 2 0例 ,占同期住院肺结核病人的 0 .6% ,其中男性 1 4例 ,女性 6例。1 .2　发病年龄　 2 0例中最小 1 5岁 ,最大 5 6岁 ,40岁以下 1 7例 ,40岁以上 3例。1 .3　临床症状　有反复咳嗽、咳痰、不同程度的咯血和肺部不适、发热等症状。其中咯血 1 4例 ,咳嗽、咳痰 1 2例 ,发热 4例 ,胸痛 5例 ,其中 1…     

12例鼻咽部结核的误诊分析

目的:总结我院近年来鼻咽部结核的临床特征及误诊原因.方法:回顾分析12例发生于鼻咽部的结核病例的性别、年龄、职业、临床表现、检查结果及治疗方法.结果:12例均被误诊,1例被误诊为鼻咽炎,11例被误诊为鼻咽癌,通过系统抗痨治疗后鼻咽病变均消失.结论:鼻咽部结核的临床表现不典型,容易被误诊为鼻咽癌.     

17例弥漫型细支气管肺泡癌的CT特征分析

目的：回顾性分析17例弥漫型细支气管肺泡癌（DBAC）的CT表现,探讨其特征性CT征象。方法：17例病理证实DBAC,其中实变型13例,多结节型4例。同时搜集13例叶／段性肺炎为对照组。结果：实变型DBAC表现单叶／段实变（31％）、多叶／段实变（69％）、实变阴影内出现特征性支气管气相（77％）、泡状透亮影（54％0、毛玻璃样密度影（39％）、叶间胸膜膨出（215）。多结节型DBAC表现以两侧中下肺野为主的弥漫性腺泡结节,部分见空泡征和泡状透亮影。3例伴有母瘤,母瘤边缘有毛棘,内有空泡征。结论：实变叶／段出现下列一种CT征象提示实变型DBAC：（1）特征性支气管气相;（2）泡状透亮影;（3）磨玻璃样密度影。肺叶容积增大及动态CT变化有助于实变型DBAC的诊断。多发性肺泡征和泡状透亮影则可以诊断多结节型DBAC。母瘤的出现及其形态不表现有利于DBAC的诊断。     

肺下叶结核23例X线分析

本文报道了23例肺下叶结核病变的临床所见和X线分析,重点论述了发病部位,及X线表现的特殊性,作好X线诊断和鉴别诊断。     

结核性支气管扩张并发真菌的临床分析

目的探讨结核性支气管扩张合并肺部真菌感染的危险因素及诊治方法.方法对2005年3月至2008年3月经细菌培养为真菌感染的26例结核性支气管扩张的住院病人进行分析.结果26例真菌感染中以白色念珠菌居多为19例,占73.1%.酵母杆菌3例,占11.5%,曲霉菌3例,占11.5%,克柔念珠菌1例,占3.8%.所有病例用氟康唑治疗四周后,临床治愈22例,占64.6%,死亡4例,占15.4%.感染的诱发因素与应用抗生素和激素有关.结论结核性支气管扩张较易并发真茵感染,应加强抗生素及激素的规范应用.以减少真菌感染的发生.     

原发性脾结核误诊一例

1病例患者,男,32岁,无明显诱因反复左上腹隐痛5月余,劳累时加重.先后多次于多家医院就诊,行CT检查初步诊断为脾梗死;穿刺活检发现坏死组织细胞,未见肿瘤细胞.另一家医院CT诊断:脾内囊实性占位,考虑脾脏恶性肿瘤(图1).我院B超检查显示:脾脏稍大,脾内见形态不规则的低回声团,部分突出包膜外,大小约88 mm×83 mm边界清楚,彩色多普勒超声(CDFI):内见少许血流信号,性质待查(图2).     

治疗小儿支气管肺炎的方法探析

支气管肺炎又被称作小叶性肺炎,属于小儿患有的一种最常见肺炎.这种病四季都可能发生,特别是在冬、春气温变化剧烈的季节,在婴幼儿身上最为多发.鉴于此,主要论述小儿支气管肺炎的治疗方法,以期为相关的研究和临床治疗提供借鉴.     

不同年龄段支气管哮喘临床分析

目的:分析总结不同年龄段支气管哮喘的临床特点。方法:分析附属医院呼吸科344例加重住院的哮喘临床资料,按年龄分为青年组(<45岁)、中年组(46-64岁)和老年组(大于65岁),对发作诱因、发作严重程度、平均住院天数、住院费用及治疗预后情况进行回顾性分析。结果:青年组哮喘78例,中年组156例,老年组110例。中、老年组发作诱因以呼吸道感染为主要诱因,与青年组比较有统计学意义(P<0.05)。药物应用方面中老年组高于青年组(P<0.05)。哮喘发作轻中度无年龄差别(P>0.05),重度、危重发作中老年高于青年组(P<0.05)。中、老年组住院天数及住院费用高于青年组(P<0.05)。结论:各年龄段发作诱因均以呼吸道感染和花粉及刺激性气体为主要诱因,中老年组中度以上发作增多,住院天数、住院费用明显增加,老年组重症病例多,常合并基础疾病,易发生并发症,治疗敏感性差。     

90例胸壁结核诊治体会

本文总结了我院1979年10月至1991年3月间90例胸壁结核的诊断及治疗体会,术中行病灶清除后选用带血管神经带的肌肉瓣填塞创腔,效果满意。术后89例得到长期随访无结核复发。