120例腔隙性脑梗死与糖尿病关系的临床分析

目的 研究糖尿病与腔隙性脑梗死的临床关系.方法 对120例腔隙性脑梗死患者作回顾性分析,根据是否合并糖尿病将其分为非糖尿病组(A组)67例及糖尿病组53例(B组),比较两组治疗结果.结果 B组治疗好转率和病死率分别为77%和23%;A组治疗好转率和病死率分别为96%和4%,两组治疗好转率和病死率比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论 糖尿病是腔隙性脑梗死的高危因素,糖尿病合并腔隙性脑梗死治疗效果及预后差,病死率高,临床应该高度重视糖尿病合并腔隙性脑梗死的诊断及治疗.     

120例腔隙性脑梗死与糖尿病关系的临床分析

目的研究糖尿病与腔隙性脑梗死的临床关系。方法对120例腔隙性脑梗死患者作回顾性分析,根据是否合并糖尿病将其分为非糖尿病组(A组)67例及糖尿病组53例(B组),比较两组治疗结果。结果B组治疗好转率和病死率分别为77%和23%;A组治疗好转率和病死率分别为96%和4%,两组治疗好转率和病死率比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论糖尿病是腔隙性脑梗死的高危因素,糖尿病合并腔隙性脑梗死治疗效果及预后差,病死率高,临床应该高度重视糖尿病合并腔隙性脑梗死的诊断及治疗。     

脑血管病伴发脑白质疏松症临床分析

目的探讨脑白质疏松症（leukoaraiosis，LA）与脑血管病的关系。方法回顾复习我科住院且有完整资料的脑血管病人，分为脑出血、脑梗死、腔隙性脑梗死和短暂性脑缺血发作组，并与健康正常组比较，通过头颅CT检查判断有无脑白质疏松（LA），统计LA发生率和分级情况。结果脑血管病患者白质疏松症的发生率较健康正常人有非常显著差异性（P=0．008），腔隙性脑梗死组和脑出血组的LA发生率分别为53.3％、40％，与健康组比较有非常显著差异性（R〈0．01），而短暂性脑缺血发作（TIA）组LA发生率为23．3％，无差异性（P〉0．05）。腔隙性脑梗死组和脑出血组伴发LA的严重程度也明显重于其它三组。结论脑白质疏松症与脑血管病，特别是腔隙性脑梗死和脑出血的发生密切相关。     

前列地尔治疗对腔隙性脑梗死患者临床疗效和血液流变学的影响

分析前列地尔治疗腔隙性脑梗死患者的临床疗效以及对血液流变学的影响。收集2018年10月—2019年10月收治的81例腔隙性脑梗死患者的临床资料。根据治疗方式不同分为对照组（常规治疗）38例和观察组（常规治疗+前列地尔治疗）43例。对比2组患者治疗后临床疗效、血液流变学、神经功能缺损程度、认知功能、不良反应。观察组总有效率（93.02%）明显高于对照组（76.32%）,P<0.05;治疗前2组患者血流变学指标比较无差异（P>0.05）,治疗后观察组血流变学指标显著低于对照组（P<0.05）;治疗前2组患者NIHSS、MMSE评分治疗后均有所改善,但观察组患者治疗后NIHSS、MMSE评分明显低于对照组（P<0.05）;2组患者均未出现严重不良反应情况。使用前列地尔治疗腔隙性脑梗死患者可提高临床疗效,并改善患者血流变学、神经功能以及认知功能,且安全性好。     

带状疱疹神经阻滞的对比性观察

将90例带状疱疹患者分为三组：A组为头面部及上肢患者组,采用行星状神经节阻滞;B组为胸腹部患者组,采用硬膜外隙注药;C组病变部位与B组相同,采用皮肤科常规综合治疗。结果表明：接受星状神经节阻滞和硬膜外给药,A,B组止痛优良率分别为90％和93．3％;C组优良率仅为40％。A,B组平均病程为12．4d和11．8d,C组平均病程为17．2d。A,B组与C组相比较,差异具有统计学显著性（P＜0．05）。结果表明：星状神经节阻滞和硬膜外隙注药比皮肤科综合治疗止痛效果好,且具有使患者缩短病程、康复快的临床效果。     

辛伐他汀早期干预治疗急性血栓形成性脑梗死的疗效观察

目的探讨辛伐他汀早期干预治疗急性血栓形成性脑梗死的临床疗效。方法72例经颅脑CT证实的急性血栓形成性脑梗死患者随机分为两组,治疗组接受辛伐他汀治疗．观察组接受常规治疗。比较两组治疗前后临床神经功能缺损的变化。结果辛伐他汀早期干预治疗急性血栓形成性脑梗死有良好效果,其中基本治愈13例（36．2％）。显著进步14例（38．8％）,进步6例（16．7％）,总有效率91．7％。未发现明显不良反应。结论辛伐他汀早期干预治疗急性血栓形成性脑梗死安全有效。     

急性脑出血合并多系统器官功能衰竭临床分析

急性脑出血合并多系统器官功能衰竭（MSOF）病人162例，病死率56．79％，两器官衰竭者76例，病死35例（46．05％），三个以上器官衰竭者86例，病死率57例（66．27％）。结果提示：出血部位距正中线越近，发生MSOF频率越高；年龄与病死率里正相关（P＜0．05双侧）；出血量与MSOF的发生及病死率呈正相关（P＜0．001双侧）；感染是诱发MSOF的重要因素；对症治疗组30例，存活7例（23．33％），明确MSOF诊断组25例，存活13例（52．0％），两组之间比较有极显著性差异（P＜0．05）。提示治疗的关键在于预防和早期控制。     

外伤性脑梗塞58例临床分析

目的：探讨外伤性脑梗塞的诊断及预后，方法：对58例年龄在50岁以下外伤引起脑梗塞患者，经过早期扩血管改善微循环及神经营养药物等综合治疗．结果：腔隙性或局灶性梗塞效果较好，大面积梗塞及脑干梗塞伴合并伤患者病死率与病残率均较低．结论：梗塞部位、面积及早期诊断治疗有助于判断临床预后．     

急性脑出血多系统器官功能衰竭55例临床分析

急性脑出血合并多系统器官功能衰竭（MSOF）病人55例，病死率67．27％（37／55）；两器官衰竭28例．病死率53．0％。结果提示：出血部位距正中线越近发生MSOF频率越高；年龄越大病死率越高；出血量与MSOF的发生率及病死率呈正相关（P＜0．01）。对症治疗组30例，存活率44．0％（11／25），两组之间有显著差异（P＜0．01）。说明治疗的关键在于预防和早期控制。     

BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果

评价在普通病房应用无创正压通气（NIPPV）治疗急性加重期慢性阻塞性肺病（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效性和安全性。2008年3月-2010年12月兰州大学第二医院呼吸内科收治AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者93例,分为A组（常规治疗＋NIPPV）47例,B组（常规治疗）46例,动态观察两组治疗前、后90m in、6、24、48h及1周后血气分析,以及治疗前后心率、呼吸、意识及咳嗽、咳痰、呼吸困难的变化情况,统计两组需要气管插管及气管切开的例数。A组患者治疗后90m in、6、24、48h及1周后血气分析,与B组患者相比较,pH、PaO2、PaCO2均得到明显的改善,A组患者咳嗽、咳痰、呼吸困难的症状明显改善,呼吸频率和心率均明显下降,B组患者临床症状改善不明显,两组在临床好转率、气管插管率和气管切开率方面差异均有显著性。双水平正压通气（B iPAP）呼吸机在治疗AECOPD合并呼吸衰竭的患者时,能缓解低氧血症和高碳酸血症,改善了呼吸功能,减少了并发症;可作为此类呼吸衰竭患者的一线治疗方案。