柿石性肠梗阻保守治疗一例报告

机械性肠梗阻是普通外科常见的急腹症 ,由于柿石造成者 ,临床尚较少见。1　病例患者 ,男 ,2 3岁。因阵发性腹痛 1月余 ,加重 1ｄ伴呕吐 ,于 2 0 0 0年 12月 18日住院。患者于 11月 9日上午空腹进食约 0 75ｋｇ柿子 ,晚上进食较多羊肉。第 2ｄ起有阵发性上腹隐痛 ,伴食欲差、饭后饱胀感。在多个医院多次就诊 ,诊断“胃炎”、“消化道溃疡” ,未做特殊检查 ,服药治疗 ,一直未见好转。入院前 1ｄ上述症状加重 ,伴呕吐胃内容物和黄色水样物 ,来我院急诊 ,收入内科治疗。既往体健。入院体检 :生命体征正常 ,神清 ,心肺未见异常。腹稍胀 ,无腹肌…     

新生儿皮下脂肪坏死症2例报告

新生儿皮下脂肪坏死症是新生儿期的皮下脂肪病,其定义是指出生后1～6周婴儿的皮下出现结节或硬块,经数周、数月后可自然消退,一般健康不受影响[1].本病罕见,我院近半年来收治了2例,现报道如下.1　病例介绍病例1:患儿,男,12ｄ,住院号:85891.因低热1周、双大腿外侧硬块6ｄ,脐部分泌物3ｄ入院.患儿胎龄42 6周,出生体重4.5ｋｇ,1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分为2分,经吸痰、吸氧等处理后好转,于1周前开始发热,38℃左右,第2ｄ出现双大腿外侧各有一约1.5ｃｍ×1.5ｃｍ的硬块,界清,触痛,无波动感,3ｄ前脐部开始出现脓性分泌物,曾在外院用先锋霉素、ＰＧ、Ａ…     

高效抗逆转录酶病毒疗法治疗艾滋病一例报告

1　病例　　患者 ,男 ,35岁。因反复发热咳嗽 5个月伴消瘦于 1999年 6月 2 2日入院。近半年患者体重进行性下降10ｋｇ ,4个月前始出现皮疹。起病前患者在南美居住 10年。入院时查体 :Ｔ 37.2℃ ,Ｒ 2 1次 /ｍｉｎ。消瘦 ,慢性病容。四肢皮肤见多个直径约 0 .2～ 0 .4ｃｍ半球状隆起、中央凹陷的皮疹 ,并见有散在荨麻疹。口腔上腭、悬雍垂、舌面均见大量点状溃疡及白苔样膜。颌下、腋窝及腹股沟可触及多枚黄豆至蚕豆大小、可移动、无触痛、质软的淋巴结。心肺听诊无异常。肝肋下 4ｃｍ ,质地中度 ,无触痛。脾未及。入院后查肝功能 :丙氨酸氨…     

致心律失常性右室发育不良1例

致心律失常性右室发育不良(ARVD)是以发作性晕厥、右室起源的阵发性室性心动过速、右室扩张或右心衰竭为特征的一组症候群。1978年来国内外相继有报道 ,我院曾收治1例 ,报道如下 :患男 ,30岁。因反复发作性晕厥5mo,再发8h于2000年9月10日入院。患者5月前始无诱因昏厥 ,伴恶心、呕吐、四肢厥冷 ,其后常反复发作。入院前8h又无诱因出现心悸、晕厥、全身大汗、四肢厥冷 ,急诊入院。查 :BP70/40mmHg,面色苍白、口唇发绀、呼吸急促、四肢厥冷、心界不大 ,HR160次/min ,律齐 ,心音低钝 ,各瓣膜听诊区无杂音 ,脉细弱。急诊ECG :左束支阻滞型室…     

乳腺结核一例报告

1　病例患者 ,女 ,5 5岁。因发现左乳腺肿块伴疼痛 2个月 ,加重 1周 ,于 2 0 0 1年 7月 5日入院。患者于 2个月前无明显诱因出现左胸壁近胸骨处持续性疼痛 ,在外院以“肋软骨炎”予抗炎、镇痛治疗 ,效果欠佳。约 2 0ｄ后 ,于左乳房内侧发现一个 2ｃｍ× 2ｃｍ大小的圆形肿块 ,伴有针刺样疼痛 ;无畏寒、发热等表现。入院前 1周 ,肿块增大迅速 ,呈鸡蛋般大小 ,疼痛剧烈 ,无发热、盗汗、乏力 ;乳房皮肤无红肿溃破。患者已绝经 ,育有 2名子女 ,均为母乳喂养。患者否认有结核病史。在我院门诊以“左乳腺肿块性质待查 :炎性肿块 ?”收入院。体查 :…     

地塞米松注射液致精神异常1例

1病历简介 患者男,26岁.因活动后胸闷,气短,伴干咳半月,于i999年11月4日入院.查体:体温36.2℃,呼吸20次/分,脉搏130次,/分,血压14/11千帕.神清,精神可,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性罗音,心界向左扩大,心率130次/分,奔马律,腹部无异常,生理反射存在,未引出病理反射.胸片示心脏普大,以双侧房及左室扩大明显,心胸比0.53左右,左上肺轻度痕血.初诊扩张性心脏病,入院予抗感染,极化液,西地兰,速尿针等治疗,11月8日晚7时因胸闷、气短加重,予西地兰0.4毫克,地塞米松针10毫克静推,约3小时出现精神恍惚、谵语、幻觉、烦燥不安,无呕吐,抽搐,未处理,10小时症状自行缓解.     

因输血致艾滋病(AIDS)死亡1例

1 病例资料 患儿,男,13岁,缅籍华人.因反复发热、咳嗽、消瘦2月余入院.7年前曾因"贫血"在缅甸输血一次,否认吸毒、共用注射器及手术史,双亲健康.2月前无明显诱因反复发热、呈不规则热,体温波动于37～40℃之间.有时伴有畏寒、寒战,无抽搐,伴咳嗽,咳少许黄色脓痰,无血丝.     

心肌血流灌注断层显像发现肺癌一例

1　病例　　患者 ,女 ,76岁。因高血压 2年 ,加重伴胸痛 10余天于 1999年 12月 18日入院。患者于 2年前无明显诱因出现血压升高 ,最高时达 2 5/14ｋＰａ ,自服络活喜、洛丁新降压 ,血压波动 ,近 10ｄ来 ,血压进一步升高 ,伴胸前区隐痛 ,活动时加重 ,休息时减轻 ,但无大汗。体检 :ＢＰ :2 6 /14ｋＰａ ,心界向左扩大 ,ＨＲ :98次 /ｍｉｎ ,各瓣膜区未闻及杂音 ,余体检未发现阳性体征。心电图示 :心肌肥厚、ｔ波改变。入院诊断 :1)高血压病Ⅱ期 ;2 )冠心病。住院期间 ,给患者行99Ｔｃｍ-ＭＩＢＩ(甲氧基异丁基异腈 )运动 +静态心肌血流灌注断…     

认识职业性哮喘

<正>哮喘是一种常见病,在婴幼儿和青少年中多见,常在春冬季发病,主要由于患者免疫功能缺损和下降、气道反应性增高而引起的气道狭窄。发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等,有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张剂或自行缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重     

结核性巨脾1例

患者，男，75岁。因左上肤包块，月余．于1997年3月7日入院。一个月前偶然发现左上肤有一无痛性包块如鹅卵大小，伴不规则发烧。核磁共振诊断为脾肿瘤。入院时体检：眼巩膜及皮肤无黄染和出血点。心脏心律规整．心率74次分．心音纯正，肺呼吸音清，无杂音。肤壁无静脉曲张。肝未触及。左上肤助下线可触及脾脏，甲乙线6．0厘米，甲丙线8。0厘米，丁戎线-30厘米，质较，边缘钝．无博动．随呼吸音上下移动。肝功：ALT0．2，GGT0．21，TBIL12．0，DBiL40，TP70，ALb40，TTT，5。血常规WBC2×109／L，RBC4．89×1012／L，Hb146g／L，…     

霉菌性脾脓肿误诊1例

1临床资料患者，男，42岁。住院号2057。因不规则发热伴左上腹部持续性胀痛10天入院，患者既往健康，入院查体：体温38．2℃，脉搏95次／分，呼吸18次／分，血压13．0／9．0千帕，一般状态可，体质消瘦，咽冲击我充血，双侧扁桃腺无肿大，浅表游巴结不大，心肺无异常，腹部平软，脾肋下2．5厘米，表面光滑无触痛，脾区叩击痛阳性，脾肋下未触及，腹水征明性，辅助检查：血白细胞7．2×109／L，分叶0.6,淋巴0．18，尿常规，肝功能、肾功、胃肠透视均正常，肝胆脾胰及双肾B超可见脾形体增大，脾助下平静呼吸2．6毫米，于脾实质内探及6．5×34…     

室性早搏后一系列窦性搏动的T波改变

早搏后引起窦性搏动的T波改变已有定论,但早搏后一系列窦性搏动的T波改变报告较少。我们报告一例心肌炎病人因室性早性早搏引起一系列窦性搏动的T波改变。 患者邓某某,男性,37岁,病历号9410338,因间断性心悸,气短一年,加重一周入院。病人于5年前无明显诱因出现心悸、气短、无心前区疼痛,无夜间阵发性呼吸困难,无少尿及浮肿。近一周心悸、气短加重而入院。查体:BP:12/8kpa.神清,口唇无发绀,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清,心界不大,心音低纯,节律不整,可闻及期前收缩,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平、肝脾未触及,双下肢浮肿(-)。辅助检查ELG:窦性心律,不正常心电图、频发室性早搏。入院后给予营养心肌、抗心律失常治疗。住院后Holter提示:室早后引起一系列窦性激动T波倒置。经治疗后复查Holter T波恢复,心电图为窦性心律正常心电图,抗心肌抗体( )。 讨论 早搏后引起窦性激动的T波改变多持续1～2个心动周期;其原因多为因早搏引起代偿间歇,使室内压增高。早搏后第一个窦     

小檗科植物牡丹草的核型研究

牧丹草 (ＬｅｏｎｔｉｃｅｉｎｃｅｒｔａＰａｌｌ.) ,小檗科早春类短命植物 ,分布于我国新疆、中亚等地区 ,生长于砾石戈壁 ,早春融雪后始萌芽 ,花果期 4～ 5月 ,我们对其进行了核型的分析研究 ,结果如下。实验材料采自新疆奎屯市西戈壁铁道旁 ,凭证标本藏于石河子大学植物标本室 (ＳＨＩ,标本号Ｗ970 1 2 )。将植物种子置于冰箱内 4℃左右条件下萌发 ,待根长 0 .5ｃｍ时取根尖用 0 .0 5%秋水仙素溶液处理 2～ 4ｈ ,转入卡诺氏固定液固定 4ｈ ,水洗后用 1ｍｏｌ/ＬＨＣｌ水解 1 0ｍｉｎ ,改良苯酚品红染色液染色 30ｍｉｎ至 1ｈ ,常规压片 …     

以雷诺氏征象为主要表现的结核病1例报告

女患者 ,2 1岁。因双手反复发作性发白、发紫伴疼痛 5年 ,于 1995年 10月 6日入院。近 5年来 ,病人每当受寒或接触冷水后 ,手指可发生苍白→紫绀→潮红样改变 ,伴冷、麻、针刺样疼感 ,持续时间为数分钟至 10余分钟不等。用力挥动上肢或双手温暖后可恢复正常。冬季发作较频。4年前始出现间歇性手心、脚心发热 ,盗汗及轻咳、咳痰史。 2年前曾数次出现腹痛、腹泻 ,湖状大便史。否认结核病接触史。近两个月感觉双下肢特别是膝关节疼痛 ,阴雨天时加重。入院后体检 :Ｔ3 7.1～ 3 7.5℃ ,Ｐ70次 /分 ,ＢＰ12 0 /80ｍｍＨｇ ,一般情况尚可 ,表浅淋巴…     

肝硬化并发感染性休克引起急性肾功不全1例

患者,黄某某,女54岁。病案号170649。因乏力食欲不振2年,腹痛1周,加重1天入院。 患者入院前2年出现乏力、食欲不振,曾诊断肝硬化。入院前1周上腹部隐痛,恶心,呕吐胃内容物,每日0～2次不等,在当地静脉点滴白霉素无好转,入院前1天腹痛加重,于1994年4月8日入院。高血压病10年,血压一直在23.0～24.0/14.0～17.0KPa。     

Fan定理的简捷证明

本文研究的图是简单图Ｇ ,限于本文的使用 ,记Ｆａｎ =ｍｉｎ{ｍａｘ{ｄ(ｘ) ,ｄ( ｙ) }|ｄ(ｘ ,ｙ) =2 }.Ｆａｎ定理[1 ] 　 2连通ｎ阶图Ｇ ,Ｆａｎ≥ｎ/2 ,则Ｇ是哈密尔顿图 (Ｈ图 ) .证明　假设Ｇ不是Ｈ图 .记Ｇ的一最长圈为Ｃｍ:Ｘ1 Ｘ2 …ＸｍＸ1 ,因Ｇ是 2连通的 ,记Ｘｉ,Ｘｊ 为和Ｇ -Ｃｍ 的一分支Ｇ1 中 ｙ1 ,ｙ2 相邻的两点 ,且满足 {Ｘｉ+1 ,Ｘｉ+2 ,… ,Ｘｊ- 1 }中没有点和Ｇ1 中点相邻 .情况 1　ｄ( ｙ1 ) <ｎ/2 ,且ｄ( ｙ2 ) <ｎ/2 .此时由Ｆａｎ≥ｎ/2 ,知ｄ(Ｘｉ+1 )≥ｎ/2 ,ｄ(Ｘｊ- 1 )≥ｎ/2 ,因Ｃｍ 为最长圈 ,所以 ( …     

右侧卵巢甲状腺肿并囊性变1例

患者女性、38岁、住院号202600,因体检时B超发现右侧卵巢包块1a,于2002年7月15日入院。患者10a前因“左侧卵巢囊肿”曾在外院行“手术治疗”(具体情况不详)。月经正常。3-0-1-2。检查:生命征正常。甲状腺无肿大。心肺、腹正常。妇科检查:子宫正常。右侧附件区触及约5cm×5cm×5     

脐带极度扭转致新生儿重度窒息死亡1例

某患者,女,23岁.因孕9+月,自感无明显胎动3d,鼻阻、干咳2d于2003年12月31日4pm入院.未次月经2003年4月9日,预产期2004年1月16日.孕期在我院产检均正常,并接受我院产前宣教.既往体健.     

急性海洛因中毒致室性心动过速1例

1一般资料 患者赵某,男,32岁.于7 h前因注射3支度冷丁后,出现神志不清、口唇青紫,被送到急诊室.查体:血压5.33/2.67 kPa,脉搏130 min-1,呼吸6min-1浅慢,口唇、四肢末稍明显发绀,两侧瞳孔缩小到直径1.0 mm,颈部无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大,两肺呼吸音减弱,可闻及少量水泡音.心界不大,心音低钝,心率130 min-1,律齐.腹平软,肝脾未触及.四肢肌张力低,膝腱反射消失,病理反射未引出.心电图示由窦性心动过速转为室性心动过速.血常规正常;尿常规:蛋白(+),RBC 5～8个/HP.诊断为急性海洛因中毒、心率失常(阵发性室性心动过速)、心原性休克、呼吸衰竭.     

ON THE PASCAL-TYPE TRIANGLE

1 .ＤＥＦＩＮＩＴＩＯＮＳＡＮＤＩＮＴＲＵＤＵＣＴＩＯＮＴｈｅＰａｓｃａｌ-ｔｙｐｅｔｒｉａｎｇｕｌａｒａｒｒａｙｏｆｎｕｍｂｅｒｓ ,ｗｉｔｈｐａｒａｍｅｔｅｒａ ,{ｄ(ａ;ｎ ,ｋ) } (ｎ,ｋ) ｉｓｄｅｆｉｎｅｄａｓ　　　　　　ｄ(ａ ;ｎ ,ｋ) =0ｆｏｒｎ <0 ,ｏｒｋ <0ｏｒｋ >ｎ ;(1 .1 )　　　　　　ｄ(ａ ;0 ,0 ) =ａ; (1 .2 )　　　　　　ｄ(ａ ;1 ,0 ) =ｄ(ａ ;1 ,1 ) =1 ; (1 .3 )　　　　　　ｄ(ａ ;ｎ ,ｋ) =ｄ(ａ ;ｎ - 2 ,ｋ - 1 ) ｄ(ａ;ｎ - 1 ,ｋ - 1 ) ｄ(ａ;ｎ - 1 ,ｋ)ｆｏｒｎ 2 (1 .4)Ｔｈｅａｒｒａｙｏ…