人工肝血浆置换治疗重型肝炎30例

对湘西自治州人民医院30例重型肝炎在常规治疗同时,联合应用人工肝单纯血浆置换治疗,共置换51例次.观察其疗效,将治疗前后肝功能、血氨、凝血酶原时间、血小板计数等用统计学进行了分析,研究了人工肝血浆置换治疗重型肝炎的价值.结果表明：经血浆置换后,该30例重型肝炎的肝功能明显改善,TBIL,DBIL,ALT,AST、血氨等均有明显下降,凝血酶原时间及血小板计数均明显改善.血浆置换治疗法在抢救重型肝炎中有重大价值,是治疗重型肝炎的有效手段.     

MARS治疗重型肝炎疗效及影响因素分析

目的：分析MARs（分子吸附再循环系统）治疗重型肝炎的疗效及影响因素。方法：在综合治疗的基础上对123例重型肝炎患者进行MARS治疗,分析其疗效及重型肝炎的临床分型、分期、患者年龄、治疗次数对疗效的影响。结果：MARS治疗重型肝炎123例,治愈或好转48例,治愈好转率39％。MARS对早、中、晚期重型肝炎的治愈好转率分别为80．8％、46．5％、13％,对急性、亚急性、慢性重型肝炎的治愈好转率分别为14．3％、55．6％、42．9％。MARS治疗重型肝炎疗效与治疗次数不呈正相关,与患者的年龄有关。结论：MARS是治疗重型肝炎的有效方法,其疗效与患者年龄、重型肝炎的临床分型及分期有关,与MARS治疗次数不呈正相关。     

人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎临床分析

目的：探讨人工肝支持系统（AISS）-血浆置换（PE）在慢性重型肝炎治疗中的疗效及不良反应．方法：将74例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,两组内科综合治疗相同,治疗组加用PE疗法,观察治疗前后患者临床症状体征、肝功能、凝血酶原活动度（PTA）、血氨（NH3）等指标来判断临床疗效及相关不良反应．结果：治疗组临床好转率68．42％,对照组36．11％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）．结论：PE治疗慢性重型肝炎疗效显著,早、中期治疗效果更好,较为安全,值得推广应用．     

重型肝炎的临床疗效观察

目的探讨积极防治低钠血症能否降低重型肝炎病死率。方法对71例重型肝炎患者给予合理补充0.9％生理盐水、5％碳酸氢钠或3％高渗钠预防或治疗低钠血症。结果71例重型肝炎患者，临床治愈11例(15．49％)，好转19例(26．76％)，无效41例(57．75％)。47例并发低钠血症，其中死亡36例。结论低钠血症与重型肝炎预后有明显关系，早期积极有效地防治低钠血症，可以降低重型肝炎病死率。     

重型肝炎的诊断及治疗进展

综述了重型肝炎的诊断及治疗进展,目的是为广大临床医生诊断和治疗重型肝炎提供参考依据,进而提高重型肝炎的治疗效果.     

人工肝治疗重型肝炎合并肝性脑病疗效分析

目的：为探讨人工肝支持系统治疗重型肝炎合并肝性脑病的疗效.方法：将25例重型肝炎合并肝性脑病患者随机分为治疗组与对照组,两组内科基础治疗相同,治疗组加用血浆置换疗法.观察肝性脑病不同病期的疗效及不良反应,并检测治疗前后肝功能、血氨（NH3）、凝血酶原子能活动度（PTA）等指标.结果：治疗组总有效率达92.3%,对照组达41.7%.两组比较有显著性差异（P＜0.01）.结论：人工肝血浆置换疗法治疗重型肝炎合并肝性脑病疗效安全可靠,早期应用是提高疗效的关键.     

人工肝血浆置换术对肝病患者的效果观察及护理

目的:探讨对肝病患者采用血浆置换人工肝治疗方法与患者临床护理的效果进行研究分析。方法:通过体外循环代替肝脏解毒,促进肝细胞再生,使患者肝功能在正常内环境下逐渐修复。结果:通过采用人工肝血浆置换术成功治疗肝患者高达103例,肝患者治愈好转率由31.2%显著上升至66.4%,肝病患者体内的血浆内毒素和病毒载量明显下降,意识障碍消失或明显好转,能显著延缓和有效控制肝患者病情,为等待供体赢得时间,降低肝患者的病死率。结论:临床护理是人工肝治疗顺利进行的关键。护理能有效提高人工肝治疗效果、提高患者生命质量、改善患者就医体验、持续推进优质护理工作的开展。     

对二尖瓣置换术患者实施优质护理服务的效果观察

分析了二尖瓣置换术患者的病理、心理特点,探讨了优质护理服务在此病临床护理中的应用。观察记录2010年5月－2011年5月开展优质护理服务后65例二尖瓣置换术患者住院总费用、平均住院日、疾病相关知识的掌握程度、对护理工作的满意度、并发症的发生率等情况,与2009年同期未开展优质护理服务的58例患者进行对照研究,统计学分析,优质护理服务患者住院总费用下降、平均住院日明显缩短、疾病相关知识的掌握程度、对护理工作的满意度、并发症的发生率明显低于同期患者（P〈0．05）。优质护理服务在二尖瓣置换术患者中的实施,降低了住院总费用,减少了术后并发症的发生,提高了患者对护理工作的满意度,促进了护理质量的提高,使医院获得了较好的社会效益和经济效益。     

清肝凉血合剂治疗慢性重型肝炎的临床观察

重型病毒性肝炎由于病情严重、进展迅猛、病死率高,始终是临床治疗的难题,因此,人们不断探讨新的疗法.但迄今为止,尚无公认的能有效地阻断重型肝炎病情进展的疗法.为了探索更有效的治疗方法,提高慢性重型肝炎的临床疗效,在综合治疗的基础上,采用自制中药清肝凉血合剂治疗该病取得较佳疗效.     

重型颅脑损伤后气管切开患者的护理

重型颅脑损伤患者气管切开术后病情重且易并发多种并发症,在临床操作中常因护理不完善而导致患者病情恶化,因此术后护理尤为重要,本文通过集合临床护理常见问题及护理进展对术后完整护理进行综述,重点阐述了人工气道的护理的具体方法。     

重型病毒性肝炎患者血清甲胎蛋白检测的意义

目的探讨重症肝炎患者血清甲胎蛋白(AFP)变化与预后的关系.方法采用化学发光免疫分析技术,检测30例重型肝炎患者血清 AFP.结果患者血清 AFP 呈高水平者(＞400μg/L)预后良好;血清AFP呈低水平者(＜100μg/L)常病情恶化.结论观察血清AFP的动态变化对判断重型肝炎的预后有参考价值.     

老年患者人工股骨头置换术的围手术期护理体会

目的探讨75岁以上股骨近端骨折患者人工股骨头置换术围手术期的护理措施。方法分析2003年1月～2009年1月33例75岁以上股骨近端骨折人工股骨头置换术患者的围手术期护理经过,并评价其效果。结果根据老年人的生理特点和心理特点,加强专科及心理护理,并且有针对性地预防和控制并发症,33例患者均顺利渡过围手术期。结论根据老年人的生理特点和心理特点,有针对性地实施围手术期护理是人工股骨头置换术取得令人满意的临床效果的重要保证。     

早期康复治疗重型颅脑损伤患者的临床护理疗效观察

目的探讨重型颅脑损伤患者早期综合康复护理的临床效果。方法将75例重型颅脑损伤患者分为对照组（43例）和观察组（32例）。对照组按照常规治疗原则进行治疗及护理,观察组在常规治疗的基础上,于患者在病情平稳后24-48h实施肢体功能康复锻炼、促醒等综合康复护理措施。结果观察组治疗1月后GCS评分显著高于对照组,治疗后6月COS评分显著高于对照组（P〈0．01）。结论早期综合康复护理可有效提高重型颅脑损伤患者疗效并改善预后。     

根据血清谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值对重型肝炎进行预后分析

根据血清谷草转氨酶(AST)与谷丙转氨酶(ALT)比值对重型肝炎的预后判定，曾引起临床医师的关注。本文总结我科1998年2月～2001年10月收治的重型肝炎30例，根据所测得AST／ALT比值大小，进行临床预后分析，结果报告如下。     

半肩关节置换术围手术期的护理

半肩关节置换术是治疗肱骨解剖颈、外科颈、肱骨头粉碎性骨折的有效治疗方法之一,我院于2008年2月至2009年1月共收治肱骨解剖颈、外科颈、肱骨头粉碎性骨折患者进行半肩关节置换术10例,经过系统的围手术期护理,取得了良好的临床效果。现将护理体会报告如下：     

重型颅脑损伤患者机械通气时人工气道的护理

目的:探讨重型颅脑损伤患者机械通气时人工气道的护理措施。方法:对大理学院附属医院重症科2011年8月至2012年8月收治的58例重型颅脑损伤患者机械通气时人工气道的护理进行回顾总结。结果:加强重型颅脑损伤患者机械通气时人工气道的护理,可提高重型颅脑损伤患者抢救成功率。结论:做好机械通气时人工气道的护理,是重型颅脑损伤患者救治成功的关键之一。     

奥马哈系统护理模式在人工股骨头置换术后的应用及护理效益研究

拟探究奥马哈系统护理模式在人工股骨头置换术后的应用以及护理效果。连续性纳入酒泉市肃州区联勤保障部队第九四四医院的临床行人工股骨头置换术式的患者122例随机分为对照组(n=61)和试验组(n=61),对照组采用常规护理模式,试验组采用奥马哈系统护理模式。通过认知-行为-状况(Kognitionswissenschaft-BehaviorStatus, K-B-S)3方面评价护理效果,同时采用髋关节Harris评分量表评估髋关节功能。试验组在术后1天主要存在术后肿胀疼痛、神经-肌肉-骨骼功能等、睡眠状态以及身体活动等4类护理问题,试验组患者术后1天、1周、2周、4周以及8周的K-B-S成效评分结果与对照组相比具有统计学差异(P0.05),同时两组患者在术后随访期间Harris评分具有统计学差异(F=26.838,P0.05)。奥马哈护理模式可显著改善行人工股骨头置换术患者的术后疼痛,提高患者的睡眠质量,此外可有效促进患者髋关节生理运动功能的恢复,值得临床试用。     

股静脉中心置管术在抢救重型脑外伤中的护理应用

目的探索抢救重型颅脑损伤患者快速有效的静脉输液方法。方法总结并分析98例重型颅脑患者采用中心静脉导管针穿刺股静脉置管并留管的护理体会。结果股静脉穿刺置管成功率高,导管保留时间长,并发症少。结论股静脉穿刺置管适合于重型颅脑外伤的补液治疗及抢救,且通过改良置管定位方法,使操作手法类似浅表静脉,穿刺成功率高,临床护士容易掌握,值得临床推广应用。     

人工膝关节置换术的护理

探讨了人工膝关节置换术围术期的护理方法。对25例患者根据膝关节置换术的护理要点进行围术期护理,尽早实施康复训练指导,积极预防并发症,给予患者心理安慰及精神上的支持。25例患者切口一期愈合,无感染发生,膝关节功能均恢复良好。精心的术前术后护理、规范的康复训练、详细的出院指导,使病人最大限度地恢复其关节功能。     

老年人工髋关节置换患者护理中快速康复外科理念的应用效果及对患者满意度的影响观察

探析快速康复外科理念在老年人工髋关节置换术中的运用观察。将2017年3月至2019年6月作为研究时段在该时段进行数据库资料调取,录入庆阳市人民医院中符合要求且资料登记有效的老年人工髋关节置换术患者的基线资料60例作为研究样本,通过硬币分组法进行两组均分,记名为对照组与实验组,各组中均录入样本30例;对照组实行常规护理,实验组实行快速康复外科理念,对比两组患者的手术有关标准、并发症产生状况等,同时实验完成后,记录所有患者对护理工作的满意度。与对照组相比较,实验组在患者手术时长、术后首次下床、住院时长更少,手术中出血量较少、并发症产生率较低,两组差异具有统计学意义(P0.05)。在实验结果中,实验组患者的护理满意度为27(90.00%),对照组中患者的护理满意度为16(53.33%),两组数据对比差异显著(P0.05)。给予老年人工髋关节置换术患者快速康复外科理念结果切实,能减少患者手术时长,减少手术中的出血量、减少并发症的产生,同时还能有助于提高患者对护理工作的满意度,值得在临床中实践运用。