105例肺癌患者外周血中miRNA-10b的表达

目的 探讨miRNA-10b在非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血的表达情况.方法 选取156例非小细胞肺癌患者,其中,105例列入实验组,51例排除入组,另选50例健康志愿人员为正常组.采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测两组外周血中miRNA-10b的表...     

福建汉族人胰岛素样生长因子受体基因多态性与非小细胞肺癌易感性的研究

目的:探讨胰岛素样生长因子受体(IGF-1R)基因多态性与福建汉族人非小细胞肺癌(NSCLC)易感性的关系.方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和DNA测序方法检测福建籍汉族NSCLC患者260例和健康人258例的IGF-1R+1013和IGF-2R+1619两个位点的等位基因分布,探讨不同基因型与NSCLC发病的关系.结果:IGF-1R+1013(G/A)基因型和各等位基因的频率在两组中分布有显著性差异(P＜0.05),与GG基因型者相比,GA、AA基因型者NSCLC患病风险均显著增加(P＜ 0.05),未发现IGF-2R+1619 (G/A)位点各基因型和等位基因的频率分布在两组中的差异有统计学意义(P＞0.05).根据病理类型分层分析发现,IGF-1R+1013 (G/A)变异等位基因A携带者(GA+AA)患肺鳞癌、腺癌、其他类型肺癌的风险增加2.20倍、0.55倍、0.96倍(P＜0.05).未发现IGF-1R+1013、IGF-2R+1619两基因多态性与临床分期、淋巴结转移、远处转移有关(P＞0.05).两基因多态性的联合分析显示,同时携带IGF-1R+1013 (G/A)和IGF-2R+1619(G/A)A等位基因者NSCLC的患病风险增加(P=0.003).结论:IGF-1R+1013 (G/A)中,变异等位基因A是肺癌发生的危险因素,IGF-1R+1013 (G/A)和IGF-2R+1619 (G/A)基因多态性对肺癌的易感性有协同作用.     

小细胞肺癌化疗现状

小细胞肺癌（small cell lung cance SCLC）一直被认为是一种恶性程度极高，病情凶险并使患者迅速致命的癌症之一。近10年来资料表明，局限期SCLC治疗多主张采用化疗+手术+化疗或放疗。广泛期SCLC治疗多主张采用化疗为主的治疗。如化疗+放疗+免疫增强齐和免疫调节剂治疗。就化疗而言，多主张采用联合化疗的原则。1 SCLC有效的化疗药物1.1 单药对SCLC有效药物首先用于SCLC联合化疗的药物要求单药有效率＞30%以上，其中有环磷酰胺(CTX)、异环磷酰胺(IFO)、六甲胺(HHM)、阿霉素(ADM)类、氨甲蝶呤(MTX)、足叶忆甙(VP-16)、长春…     

IFN-α治疗对慢性丙型肝炎患者CD8~+T细胞亚群Tim-3表达水平的影响

为探讨应用IFN-α治疗和未治疗的慢性丙型肝炎患者外周血CD8+T细胞亚群细胞频数及各亚群上Tim-3表达的变化。采用流式细胞术检测IFN-α治疗和未治疗的慢丙肝患者外周血中CD8+T细胞及各亚群频数及膜表面Tim-3表达水平的方法;q T-PCR检测血清中HCV-RNA水平;Spearman相关性分析CD8+T细胞频数、Tim-3表达与HCV-RNA之间的相关性。结果显示,慢丙肝患者外周血CD8+T细胞频数较健康对照组、IFN-α治疗组显著降低(P0.01)。初始T细胞明显增加(P0.01)。TCM、TEM细胞分布频率降低(P0.01)。经IFN-α治疗后,CD8+T细胞百分率上升(P0.05),初始T细胞数量下降(P0.01),TCM、TEM细胞频数均升高(P0.01)。三组人群TEMRA细胞频数无统计学差异。与健康对照组、IFN-α治疗组相比,慢丙肝患者CD8+T细胞及各亚群Tim-3表达水平均有上调(P0.05)。经抗病毒治疗后,CD8+T细胞、Naive细胞、TEM细胞、TEMRA细胞亚群Tim-3表达明显降低(P0.05),TCM细胞亚群中Tim-3表达也有降低,但无统计学差异。Spearman相关性分析发现:慢丙肝患者外周血CD8+T细胞百分率与病毒载量呈反比(r=-0.3775,P0.01),而Tim-3表达水平与病毒载量正相关(r=0.6230,P0.0001)。由此可知,HCV感染慢性化时可出现CD8+T细胞亚群分布异常及各亚群Tim-3过表达。IFN-α通过调节各CD8+T细胞亚群分化状态,及下调各群细胞表面Tim-3的表达,促进HCV免疫清除。     

联合检测血清中CYFRA21-1、NSE对肺癌诊断和预后的意义

目的 :评价肿瘤标记物CYFRA2 1- 1、NSE对肺癌诊断和预测预后的价值。方法 :将肺癌患者分为非小细胞性肺癌组 (NSCLC)和小细胞性肺癌组 (SCLC) ,良性疾病患者为对照组。采静脉血 ,按RIA方法检测CYFRA2 1- 1、NSE。采用STATA统计软件进行结果分析。结果 :CYFRA2 1- 1水平在NSCLC中明显高于SCLC和良性疾病患者 ,分别为 15 .45± 4.0 1、6.14± 3 .88、1.86± 0 .89。NSE则在SCLC中显著高于NSCLC和良性疾病组 ,分别为 3 .90± 1.47、2 .65± 1.47、2 .16± 0 .74。CYFRA2 1- 1、NSE联合检测与各单项指标相比 ,正确率增高 (P <0 .0 1) ,而且NSE是提示SCLC预后的有价值的指标 ,CYFRA2 1- 1则是提示NSCLC预后的有价值的指标。结论 :联合检测血清中CYFRA2 1- 1、NSE的含量诊断肺癌的阳性率最高 ,准确性达 87.41% ,同时显示 ,NSE、CYFRA2 1- 1分别是提示SCLC、NSCLC预后的有价值的独立指标 ,在临床上有重要的应用价值     

CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1在肺癌化疗前后表达水平的分析

应用电化学发光法测定110例肺癌患者化疗前、90例肺癌患者化疗后和65例肺良性疾病患者血清中CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1的表达水平,计算阳性率,并进行统计学分析.结果表明:肺癌患者化疗前血清中CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1表达水平显著高于肺部良性病变组(P0.01);CEA在肺腺癌、SCC-Ag在肺鳞癌、NSE在SCLC中水平最高,与其他组比较差异有统计学意义((P0.01或P0.05));NSCLC组CYFRA21-1表达显著高于SCLC组,两组比较差异有统计学意义(P0.05).肺癌组90例患者化疗后CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1的表达较前下降,差异均有统计学意义(P0.05));复查CT发现化疗无效病例SD+PD组4种肿瘤标志物表达水平较化疗前升高,与化疗前比较P0.05.     

肺癌患者放疗前后外周血淋巴细胞亚群变化研究

目的探讨肺癌患者放化疗前后外周血淋巴细胞亚群的变化.方法应用流式细胞仪对30例健康正常人群(对照组)和68例肺癌患者(肺癌组)放化疗前后的外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及NK细胞等进行检测,并比较分析健康人群和肺癌患者的变化情况.结果肺癌组放疗前外周血中CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+,CD19~+与对照组相比均有所下降,差异均具有统计学意义(P0.05);CD8~+比例较对照组升高,且差异具有统计学意义(P0.05);而CD56~+比例较对照组升高,但结果无统计学意义(P0.05).肺癌患者放化疗后淋巴细胞亚群CD3~+降低,CD56~+有所升高,差异无统计学意义(P0.05);CD4~+,CD4~+/CD8~+较治疗前降低,CD8~+,CD19~+较治疗前升高,差异均具有统计学意义(P0.05).结论肺癌患者在疾病发生、发展过程中存在淋巴细胞免疫异常和免疫功能紊乱的现象,外周血T,B淋巴细胞及NK细胞的检测对判断患者的免疫功能有一定参考作用.     

不同体重指数代谢综合征患者外周血iNKT细胞的变化及与内脏脂肪指数的相关性

目的探讨不同体重指数代谢综合征(MS)患者外周血恒定自然杀伤T(iNKT)细胞频率和功能的变化及其与内脏脂肪指数(VAI)的相关性。方法入选80例MS患者,根据体重指(BMI)数不同分为:MS-1组,BMI≥25kg/m~2,43例;MS-2组,(25BMI≥18.5)kg/m~2,37例,收集相关临床资料及生化指标,用酶联免疫吸附法检测血清s CD163水平,用流式细胞仪检测外周血iNKT细胞频率及其分泌IFN-γ、IL-4的功能,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)及内脏脂肪指数(VAI)。结果各MS组外周血iNKT细胞频率及IL-4~+iNKT比例明显低于对照组(P0.05),MS-1组iNKT细胞频率及IL-4~+iNKT比例低于MS-2组(P0.05);各MS组IFN-γ~+iNKT比例高于对照组(P0.05),MS-1组IFN-γ~+iNKT比例高于MS-2组(P0.05);MS危险因素的logistic回归分析显示,iNKT细胞频率、HOMA-IR、VAI进入回归方程。结论MS患者外周血iNKT细胞频率下降、功能改变,iNKT细胞的变化与慢性炎症、胰岛素抵抗及内脏脂肪蓄积相关,参与MS的发病过程。     

免疫组化法检测非小细胞肺癌组织中CD44v6、Ki-67的表达与患者临床病理特征及转移的关系

采用免疫组化法检测非小细胞肺癌(NSCLC)组织中CD44v 6、Ki-67的表达情况,探讨其与患者临床病理特征及转移的关系。通过对113例NSCLC患者CD44v 6、Ki-67表达的检测,分析其与患者临床病理特征及转移关系的相关性。结果显示:NSCLC组织中CD44v 6的阳性表达率69.03%,Ki-67的阳性表达率61.06%;CD44v 6、Ki-67的表达与患者年龄、性别、组织学类型及转移方式均无显著关系(P0.05),与NSCLC转移相关(P0.05)。其中,CD44v 6阳性表达中NSCLC转移发生率76.92%,阴性表达中NSCLC转移发生率14.29%;Ki-67阳性表达中NSCLC转移发生率71.01%,阴性表达中NSCLC转移发生率36.36%。表明CD44v 6、Ki-67是NSCLC发生转移的重要因素,联合检测有助于判断NSCLC的侵袭、淋巴结转移情况,可作为一个较好预测其转移扩散能力和预后情况的生物学指标,以辅助指导临床对NSCLC的综合治疗。     

IGF-I、OPN、PTEN蛋白在非小细胞肺癌中的表达及其意义

探讨胰岛素样生长因子1(IGF-I)、骨桥蛋白(OPN)和PTEN在人非小细胞肺癌中的表达及其相关性,并分析其与非小细胞肺癌的关系。应用免疫组织化学SP法检测61例肺癌组织和30例癌旁组织中IGF-I、OPN、PTEN的表达情况。结果显示,①肿瘤组织中IGF-I、OPN蛋白表达显著高于癌旁组织(P<0.05),IGF-I的表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05),OPN的表达与患者肿瘤分化程度、淋巴结转移、TNM分期有关(P<0.05),肿瘤组织中PTEN蛋白表达明显低于癌旁组织(P<0.05),PTEN的表达与肿瘤大小、肿瘤组织的分化程度、有无淋巴结转移有关(P<0.05)。②IGF-I的表达与OPN的表达呈正相关(P<0.05),IGF-I、OPN与PTEN的表达呈负相关(P<0.05)。研究表明,IGF-I、OPN、PTEN蛋白与非小细胞肺癌的发生发展密切相关,三者的表达对判断肺癌恶性程度和预后具有参考意义。     

非小细胞肺癌FOXP3与P53突变的关联及其对Cyclin D1和CDK4的表达调控作用

目的 探讨叉头蛋白3(FOXP3)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达、与P53突变的关联及其对Cyclin D1和CDK4表达的调控作用.方法 采用免疫组织化学染色法检测NSCLC组织中FOXP3和突变型P53(mt-P53)蛋白表达的相关性,应用脂质体转染法将FOXP3 siRNA瞬时转染到A549细胞中.实验分为A549组、Control-siRNA组和FOXP3-siRNA组.Real-time PCR和Western blotting方法检测FOXP3沉默效果,MTT方法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞周期情况,Western blotting方法检测Cyclin D1和CDK4的表达水平.结果 NSCLC组织中,FOXP3阳性表达率为64.0%,mt-P53阳性表达率为56.0%,二者之间的表达呈显著正相关关系(r=0.342,P=0.015).与A549组和Control-siRNA组相比,FOXP3-siRNA组FOXP3 mRNA和蛋白表达水平显著下调(P<0.01),细胞增殖明显减慢(P<0.01),G₀/G₁     

硫辛酸对甲醛致人HepG2细胞DNA损伤的保护作用

为探讨硫辛酸对甲醛诱发人HepG2细胞DNA损伤的保护作用,体外培养的HepG2细胞经甲醛(0.25,2.5,25μmol/L)单独处理或甲醛与硫辛酸((5+20),(5+40)μmol/L)同时处理2 h后,分别运用彗星试验(comet assay)结合彗星图像分析软件(CASP)分析细胞尾部DNA百分率(tail DNA%)变化.结果显示:不同浓度甲醛处理后HepG2细胞尾部DNA百分率以浓度依赖性方式显著升高(P0.01);但甲醛与硫辛酸同时处理后HepG2细胞尾部DNA百分率明显降低并与硫辛酸浓度呈依赖关系,与甲醛单独处理组(5μmol/L)相比差异显著(P0.05或P0.01).此结果说明硫辛酸对甲醛诱发的人HepG2细胞DNA损伤有保护作用.     

地榆叶的表观结构植纹鉴定研究

通过研究地榆成熟叶片表皮结构,为地榆的鉴定提供了可靠依据。根据相关性的分析发现气孔仅在下表皮且随机分布,保卫细胞半月形,上表皮的表皮细胞长度、宽度、周长和面积的数值均较下表皮大,上表皮细胞长宽比为1.76±0.62,下表皮细胞长宽比为1.92±0.48。相关性分析表明:保卫细胞宽度与保卫细胞面积呈显著负相关(r=-0.724,P0.05),保卫细胞宽度与表皮细胞周长呈显著负相关(r=-0.723,P0.05),保卫细胞面积与表皮细胞周长呈极显著正相关(r=0.999,P0.01)。根据以上结果可得出:叶表皮细胞形状、气孔指数、气孔大小、相关性等特征可以作为地榆分类鉴定的依据的结论。     

白鲜皮提取物对辐射损伤小鼠造血功能的保护作用

目的探讨白鲜皮乙醇提取物(AEDP)对辐射损伤小鼠造血系统的保护作用.方法将60只ICR小鼠随机分为正常对照组(NC)、照射对照组(IC)、AEDP低剂量(300 mg/kg)照射组(LI)、AEDP高剂量(600 mg/kg)照射组(HI)、AEDP低剂量(300 mg/kg)组(LD)、AEDP高剂量(600 mg/kg)组(HD),共6组,测定小鼠外周血白细胞数、骨髓有核细胞数、血清中铁含量.结果与照射对照组比较,AEDP高、低剂量组小鼠外周血白细胞数、骨髓有核细胞数显著增加(P0.05),血清中铁含量明显降低(P0.05).结论 AEDP可有效缓解辐射对造血系统造成的损伤.     

CDK2在非小细胞肺癌组织中的表达

探讨CDK2在非小细胞肺癌组织中的表达与肺癌转移关系。将50例非小细胞肺癌组织分为转移组和非转移组,采用免疫组织化学和Western blot检测癌组织中CDK2蛋白的表达。结果表明:CDK2蛋白在肺癌细胞中主要位于细胞核。CDK2蛋白在肺癌组织中的表达水平显著高于癌旁组织(P0.05)。CDK2蛋白高水平表达与肺癌淋巴结转移呈正相关(P0.05),但与肿瘤类型无关(P0.05)。CDK2的过表达可能与肺癌的形成有关,并与淋巴转移有关。     

辅助性T细胞22在类风湿关节炎外周血的表达和意义

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血中辅助性T细胞22(Th22)/白细胞介素-22(IL-22)的表达情况及其与临床指标和症状之间的相关性.方法:流式细胞术检测RA患者(50例)、骨关节炎(OA)患者(15例)、健康对照组(15例)外周血中Th22细胞所占比例,ELISA法检测血清中IL-22水平.采用t检验和Pearson相关分析法进行统计学分析.结果:RA患者外周血中Th22细胞比例[(1.98±0.71)%]高于OA组[(1.21±0.52)%](t=2.290,P=0.021)及健康对照组[(1.18±0.45)%](t=2.524,P=0.015).RA患者血清IL-22水平[(53.746±8.327)ng/L]高于OA患者[(37.918±5.687)ng/L](t=2.560,P=0.014)及健康对照组[(34.638±5.231)ng/L](t=2.768,P=0.009).RA患者外周血Th22细胞比例与血清IL-22水平、血沉(ESR)、类风湿关节炎患者病情评价(DAS28)评分呈正相关关系(r分别为0.42、0.38、0.32,P0.05).RA患者抗合并间质性肺疾病(CCP)阳性组Th22细胞比例高于抗CCP阴性组,差异有统计学意义(t=2.785,P=0.008).抗CCP阴性RA组Th22细胞比例与病程呈负相关(r=-0.59,P=0.04).RA有骨侵蚀组Th22细胞比例高于无骨侵蚀组,差异有统计学意义(t=2.542,P=0.014).RA-ILD组Th22细胞比例高于RA患者未合并间质性肺疾病(RA-NILD)组,差异有统计学意义(t=2.513,P=0.017).结论:RA患者外周血Th22细胞及IL-22表达增高,Th22细胞比例与IL-22水平及疾病活动度(ESR、DAS28评分)正相关,同时与骨侵蚀和ILD的发生有相关性,提示Th22细胞参与RA发病机制,有可能成为RA治疗的新靶点.Th22细胞在抗CCP阴性RA中的表达情况有助于RA的早期诊断.     

苦参注射液联合紫杉醇同步调强放疗对局部晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的:观察复方苦参注射液联合周剂量紫杉醇同步调强放射(intensity modulated radiation therapy,IMRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(non-small lung cancer,NSCLC)的放射性肺损伤及对生活质量的影响.方法:64例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组及对照组,32...     

牙龈卟啉单胞菌感染在肺癌中的临床意义及预后价值

目的:分析牙龈卟啉单胞菌(Pg)感染与肺癌患者临床病理特征及5年生存期的相关性,并探讨其临床意义及预后价值.方法:选择肺癌患者手术切除的癌组织及相应癌旁肺组织石蜡包埋标本为研究对象,其中小细胞肺癌83例,肺腺癌103例,肺鳞癌84例.采用免疫组织化学方法检测其Pg感染情况,并分析Pg感染与肺癌患者临床病理特征的相关性;采用Kaplan-Meier生存分析法绘制生存曲线并利用Log-rank检验方法分析Pg感染与生存时间之间相关性.结果:小细胞肺癌组织(31.33%)及肺鳞癌组织(36.90%)中Pg感染阳性率高于肺腺癌组织(28.16%),且三者免疫组化评分均显著高于相应癌旁肺组织(P0.05);肺癌(小细胞肺癌、肺腺癌及肺鳞癌)患者中Pg感染与吸烟、饮酒、淋巴结转移和临床分期有关(P0.05),同时Pg感染阳性组5年生存率及中位生存时间均明显低于阴性组(P0.05),且三种病理类型中,肺鳞癌患者Pg感染阴性组与阳性组中位生存时间之差显著高于肺腺癌与小细胞肺癌患者.结论:长期吸烟、饮酒会导致恶劣的口腔环境,Pg更容易在这种环境下感染并定植,从而促进肺癌的恶性进展,有效清除Pg可能延长肺癌(特别是肺鳞癌)患者的生存期,为肺癌治疗提供了新的思路和有效治疗手段.     

EGFR抑制剂耐药拮抗策略在非小细胞肺癌治疗中的进展

自噬即细胞自我"消化",不仅与肺癌的发生发展密切相关,还与癌细胞耐药的形成有关.细胞的自噬水平可由表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)等多种信号通路进行调控.靶向治疗药物表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)可以有效阻断下游信号通路,并广泛应用于治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC). EGFR-TKI疗效肯定但容易产生耐药,而且还能诱导肿瘤细胞自噬活性.最新研究表明,使用自噬诱导剂或抑制剂调节自噬水平,可延缓EGFR-TKI的耐药性,提高其治疗非小细胞肺癌的效果.     

局部晚期非小细胞肺癌的三维适形放疗靶区选择对治疗的影响

目的: 探讨局部晚期非小细胞肺癌(locally advanced non-small cell lung cancer, LANSCLC)三维适形放射治疗时靶区选择,比较累及野照射(involved-field irradiation,IFI组)或预防照射(elective node irradiation,ENI组)的疗效和毒副反应的差异.方法:选取127例经病理及影像学确诊为局部晚期NSCLC的患者,其中63例为IFI组(仅照射原发灶和大于1 cm的淋巴结),64例为ENI组(包括原发病灶、同侧肺门、隆突下及隆突以上纵隔淋巴引流区,当上纵隔有淋巴结转移时包括锁骨上淋巴引流区)处方量均为60～64Gy/30～32次,比较两组的近期疗效和放射损伤.结果:IFI组和ENI组比较,完全缓解(CR)和总有效率差异无显著性(P>0.05).1、2年总生存率IFI组和ENI组比较,均无显著性差异(P>0.05).1年内IFI组和ENI组的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).IFI组和ENI组急性放射性肺炎发生率分别为15.9%和42.2%,差异有统计学意义(P<0.05),放射性食管炎IFI组也低于ENI组(P<0.05),差异具有统计学意义.IFI组骨髓抑制和心脏损伤低于ENI组,但差异无统计学意义.结论:IFI治疗局部晚期NSCLC,总有效率与ENI组无明显差异,而放射性肺炎和放射性食管炎的发生率低于ENI组.