慢性肾功能衰竭误漏诊59例原因分析

目的：通过对59例慢性肾功能衰竭误漏诊原因的分析,提高对慢性肾功能衰竭诊治率。方法：回顾分析59例慢性肾功能衰竭误漏诊的临床特点,实验室检查。结果：误诊为消化系统疾病21例,营养不良性贫血16例,心脑血管疾病16例,神经系统疾病2例,肺部感染2例,甲状腺机能减退1例,周期性麻痹1例,误诊率达15%。误诊原因多为临床表现复杂,临床医生检查不系统所致。结论：早发现、早诊断、早治疗,可防止或延缓慢性肾功能衰竭的恶化。     

慢性肾功能衰竭病人的护理体会

肾功能衰竭是指由于肾本身疾病或其它引起肾损害的病因引起的，以少尿为主，同时伴有进行性氮质血症、水、电解质紊乱和酸碱平衡失调为主要表现，肾功能衰竭在临床上分为两大类：（一）急性肾功能衰竭；（二）慢性肾功能衰竭。我科自1980年以来共收治32例分别以慢性肾炎、肾结石、肾积水、高血压病、肾囊肿为主要表现的慢性肾功能衰竭病人。结合临床谈一下体会。一、临床资料（1）性别与年龄：男性：13例；女性，19例。年龄组：中青年（16—40岁）10例；中年组（40—60岁）16例；老年组（60岁以上）6例。（2）主要临床表现：有明确高血压病…     

以复发性头痛为症状的儿童慢性鼻窦炎误诊分析

目的:分析儿童慢性鼻窦炎易误诊的原因.方法:对以复发性头痛为主要症状的儿童鼻窦炎经鼻窦冠状位CT扫描确诊的125例病例进行回顾性分析.结果:125例全部经鼻窦冠状位CT扫描确诊.病变部位:上颌窦炎52例(双侧39例、单侧13例),筛窦炎20例(双侧18例、单侧2例),额窦炎16例(双侧11例、单侧5例),蝶窦炎13例(双侧12例、单侧1例),全部鼻窦均受累24例,确诊后转耳鼻喉科进一步治疗.结论:儿童慢性鼻窦炎不是一个孤立性的疾病,临床缺乏典型表现,容易误诊,复发性头痛是儿童鼻窦炎的主要症状之一,鼻窦冠状位CT扫描是确诊的金标准,应引起儿科医生注意.     

多发性骨髓瘤误诊分析

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床特征方法回顾性分析16例MM患者临床资料.结果 16例病人均被误诊,误诊时间1到32个月,平均误诊时间13个月.最易被误诊为骨科疾病.结论对中年以上的反复感染发热、骨痛、贫血等都应考虑MM的可能,需进一步进行检查.     

心源性胸腔积液6例临床病理解剖与误诊分析

目的探讨胸腔积液死亡的误诊原因,提出预防误诊的对策。方法收集我院病理科胸腔积液死亡6例尸体解剖的临床资料进行回顾性分析。结果胸腔积液死亡6例尸体解剖结果：风湿性心脏病3例,误诊为胃炎2例、慢性胆囊炎1例;慢性肺源性心脏病2例,胸部食管下端周围静脉丛血栓机化管腔闭塞伴间质性肺炎1例,均误诊为上呼吸道感染。结论本病临床早期诊断困难,症状隐蔽,需要全面检查确诊。为提高对本病的认识,对可疑患者选用全面检查手段,可降低误诊率和死亡率。     

成人腹型过敏性紫癜误诊原因分析

目的:探讨成人腹型过敏性紫癜的临床特点及临床误诊原因.方法:对12例成人腹型过敏性紫癜的误诊原因进行分析.结果:12例病例中5例误诊为急性胃肠炎,5例误诊为消化道出血,1例误诊为急性阑尾炎,1例误诊为急性腹膜炎.确诊后按过敏性紫癜治疗,12例均痊愈出院.结论:对不明原因的急性腹痛要考虑过敏性紫癜而进行详细病史询问、仔细查体及作必要的辅助检查,以提高确诊率并使患者得到早期治疗.     

支气管内膜结核39例误漏诊原因分析

本文就兰州市城关区人民医院从1990年1月至2000年3月支气管内膜结核39例误漏诊情况,结合文献就其误诊原因进行分析,并提出了减少误漏诊的方法建议。     

肺栓塞30例临床误诊分析

目的:探讨肺栓塞的诊断方法,分析常见误诊原因,提高对肺栓塞的认识,降低误诊、误治。方法:收集了30例肺栓塞患者的临床表现、实验室资料及误诊情况,对误诊原因进行分析。结果:肺栓塞临床表现缺乏特异性,临床医生,尤其是部分外科医生对该病认识不足,故误诊率高。30例病例误诊肺炎11例,肺结核4例,胸膜炎3例,慢性阻塞性肺病2例,肺心病2例,急性冠脉综合征5例,急性左心衰2例,腰椎间盘突出症1例。结论:肺栓塞早期临床诊断有一定困难,临床医生应提高对病症的认识,对有高危因素患者新近出现气促、胸痛、咯血、呼吸困难和新发肺部浸润影,经治疗症状无缓解,应考虑肺栓塞可能,尽早完善CT肺动脉造影检查,减少误诊、误治。     

多发性骨髓瘤误诊分析

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床特征方法回顾性分析16例MM患者临床资料。结果16例病人均被误诊,误诊时间1到32个月,平均误诊时间13个月。最易被误诊为骨科疾病。结论对中年以上的反复感染发热、骨痛、贫血等都应考虑MM的可能,需进一步进行检查。     

回顾分析43例胸肺部疾病放射误诊病案的原因及预防措施

探讨了胸肺部疾病放射误诊病案的原因及预防措施.回顾分析了43例胸肺部疾病,总结其疾病普通X线片、CT片影像及临床资料表现.胸肺部疾病误诊疾病如下:乳腺放射状瘢痕3例,肺癌15例,纵隔病变5例,膈疝和膈肌囊肿3例,胸内脂肪瘤3例,肺结核7例,冠状动脉瘘2例,胸内结节病1例,先天性肺囊肿2例,肺栓塞2例.由于放射工作人员的粗心大意、专业技能不足、设备老化、临床资料不完善等导致误诊出现.     

慢性阻塞性肺病合并少量气胸11例误诊分析

目的探讨慢性阻塞性肺病合并少量气胸误诊的原因.方法对11例慢性阻塞性肺病合并少量气胸的患者,分析其临床表现、体征、诊治经过.结果 11例慢性阻塞性肺病合并少量气胸的患者入院时均未诊断自发性气胸,多误诊为急性左心衰竭、重症哮喘、慢性支气管炎急性加重等.结论提高认识,了解气胸的不典型表现,是减少误诊的关键.     

体表转移性瘤14例误诊分析

我院共检出体表转移瘤35例,其中临床误诊14例,误诊为体表良性肿瘤(硬纤维瘤2例,多发性脂肪瘤2例,脂肪瘤1例,神经纤维病2例)及其他疾病(慢性淋巴结炎3例,结核性淋巴结炎1例,囊虫病1例,淋巴肉瘤2例)。其中1例误诊达1年之久。本文就14例体表转移瘤的误诊原因,临床特点,诊断及鉴别诊断进行重点讨论。     

慢性腹泻首先检查粪便常规的重要性

目的:观察12例慢性腹泻病人首先检查粪便常规后的临床用药效果.方法:将榆中县妇幼与计划生育服务中心12例慢性腹泻病人进行粪便常规检查,再临床用药,根据治疗前病人的粪便常规、症状及病史与治疗后病人的粪便常规、症状及病史的比较.结果:12例病人中,11例治愈,1例无效,儿童组1～2疗程治愈,成人组3疗程治愈,治愈率91.7％.讨论:12例慢性腹泻病人通过先检查粪便常规后,给临床用药提供最快最直接信息,避免误诊误治,治愈率91.7％.粪便常规的检查对协助诊断肠道炎症有较大的意义,避免误诊误治,建议先检查后治疗,用最快时间,花最少钱治好病人.     

妊娠肺结核延误诊断分析

目的:了解临床妊娠肺结核诊断延误情况。方法:对1997年1月～2001年12月住院妊娠肺结核病人诊断延误原因进行临床回顾性分析。结果:25例妊娠妇女因症就诊者16例(64％),有症状未就诊者9例(36％),延误诊断中位时间6周。结论:妊娠肺结核延误诊断的原因是顾虑胸部X线对胎儿的影响放弃检查;害怕药物治疗影响胎儿;结核病症状误为妊娠反应;及因肺外结核误诊。     

慢性阻塞性肺病合并少量气胸11例误诊分析

目的探讨慢性阻塞性肺病合并少量气胸误诊的原因.方法对11例慢性阻塞性肺病合并少量气胸的患者,分析其临床表现、体征、诊治经过.结果 11例慢性阻塞性肺病合并少量气胸的患者入院时均未诊断自发性气胸,多误诊为急性左心衰竭、重症哮喘、慢性支气管炎急性加重等.结论提高认识,了解气胸的不典型表现,是减少误诊的关键.     

鼻咽癌在眼部表现14例临床分析

探讨鼻咽癌在眼部的临床表现方式和诊断手段 .对 14例有明显眼征的鼻咽癌的临床表现和诊断情况包括误诊原因进行统计分析 .鼻咽癌早期临床表现不典型时误诊率较高 ,特别是容易误诊为各种“眼病” .通过细致的临床检查、X线摄影或CT检查 ,以及病理组织切片 ,可帮助确诊 ,减少误诊、漏诊 .     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的防治

目的分析急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的原因及其特点,探讨预防措施.方法对急性脑血管病并发急性肾功能衰竭45例进行回顾分析。结果本组45例急性脑血管病并发急性肾功能衰竭患者中,治愈好转30例,放弃治疗3例,死亡5例,7例行血液透析治疗后均预后良好.结论急性脑血管病并发急性肾功能的发生,与发病年龄、原有基础疾病及治疗药物的使用等密切相关,一旦发生,应及时积极治疗。     

老年人急性肾衰86例病因回顾性分析

目的:分析老年人急性肾功能衰竭(ARF)的常见原因。方法:通过对我院近5年86例老年人急性肾功能衰竭患者临床资料的回顾性研究,对引起ARF的病因进行分析。结果:老年人由肾实质性疾病所致的ARF较少,而血容量不足、感染创伤、大手术以及应用肾毒性药物是ARF发病的主要原因。结论:肾前性因素、感染及创伤的控制欠佳以及肾毒性药物的不当使用是老年人ARF的常见原因,及时纠正某些可逆因素可明显影响ARF患者的预后。     

手术前后误、漏诊原因的综合分析

作者就60例手术前后诊断不符的误、漏诊原因进行综合分析，以提醒同道引以为戒。本组误漏诊者占同期手术病人的0.74％，治愈率占85％，好转率占6．67％，死亡率占8.33％。说明误、漏诊可延误临床诊断，降低治愈率，提高死亡率。为提高手术前后诊断的符合率，各级医生应提高对常见病，多发病的认识，注意系统地询问病史，仔细查体，结合必要的辅助检查，发挥各专科的特长，坚持会诊及术前病案讨论，完全可以避免术前误、漏诊的发生，     

小儿病毒性肝炎153例误诊原因分析

病毒性肝炎是儿科临床常见病，其症状、体征、常规肝功能检查缺之特异性，病原检查又因受报告时间的影响，故常易误诊，本文就我院近10年来门诊及住院患者中误诊的153例作一简要分析。1临床资料1．1其他疾病误诊为病毒性肝炎52例，其中胆囊炎、胆石症15例，伤寒14例，药物性肝炎8例，肺炎5例，胆道蛔虫症3例，血液病3例，肝癌2例，心衰2例。1．2病毒性肝炎误诊为其他疾病101例，其中上呼吸道感染42例，消化不良、肠炎14例，伤寒12例，胃炎、胃溃疡8例，药物性肝炎8例，胆囊炎胆石症6例，胆道蛔虫症6例，不明原因发热5例。2诊断标准病毒性肝…