131碘治疗Graves病的护理

Graves病(GD)指弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症,可采用药物、手术和放射性131碘(131I)治疗。后者具有简便、经济、有效、安全等优点,越来越受到临床医师和病人的重视。131I治疗效果,除与个性化的131I剂量密切相关外,还和专业细致的医疗护理等有关。本研究通过对26例131I治疗患者进行耐心细致的心理护理、人文护理和专科护理,取得了满意的治疗效果。     

131 I治疗Graves病的进展

目的：重新认识^131I治疗Graves病在临床应用中的地位，为临床选择起指导作用。方法：对国内外献资料进行归纳、总结。结果：综述^131I治疗Graves病的利弊。结论：应将^131I治疗作为成人Graves病的常用首选治疗方法。     

131I治疗Graves病43例疗效分析

目的：探讨^131I治疗Graves病的临床应用价值。方法：通过对43例确诊Graves病具有适应症患者，采用以^131I为主的综合治疗，治疗后定期随访并进行疗效评价。结果：均无早期不良反应发生，随访4～19月，治愈27例，治愈率62.8％，明显好转15例，有效率97．7％，无效1例，无效率2.3％。甲状腺体积明显缩小。结论：^131I治疗Graves病安全高效，有良好的应用前景。     

初发Graves′病患者~(131)碘治疗前后肾功能指标的观察与分析

探讨初发Graves′病患者~(131)碘治疗前、后肾功能指标的变化及意义,从而判断Graves′病肾功能情况,并了解其与甲状腺功能的相关性。采用化学发光免疫分析法,测定42例初发Graves′病患者~(131)碘治疗前、后血清FT3、FT4、sTSH、β2-MG及尿液β2-MG、白蛋白,并和30例健康对照组进行比较。~(131)碘治疗前血FT3、FT4、β2-MG及尿β2-MG、Alb明显升高,与治疗缓解后及对照组相比有显著差异(均P0.05);治疗缓解后与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论可知是从降低医疗成本角度,~(131)碘治疗比内科药物治疗和手术治疗具有明显的优势。     

Graves甲亢合并周期性麻痹的^131I疗效分析

目的了解Graves甲亢合并周期性麻痹的发病机制及^131I对其治疗价值。方法对34例Graves甲亢合并周期性麻痹的患者均采用^131I治疗。结果34例患者经予^131I治疗后，其中有8例治疗无效于6月后进行了2次^131I治疗。6个月治愈率76．47％％（26／34），12个月治愈率97．06％（33／34），总的有效率为100％；其中早发甲低者3例，发生率8．82％，予替代治疗后均获好转；晚发甲低者4例，发生率11．76％。结论^131I对Graves甲亢合并周期性麻痹的疗效肯定。使用安全。疗程短，应考虑作为首选治疗。     

Graves甲亢合并周期性麻痹的131I疗效分析

目的了解Graves甲亢合并周期性麻痹的发病机制及131I对其治疗价值.方法对34例Graves甲亢合并周期性麻痹的患者均采用131I治疗.结果34例患者经予131I治疗后,其中有8例治疗无效于6月后进行了2次131I治疗.6个月治愈率76.47%%(26/34),12个月治愈率97.06%(33/34),总的有效率为100%;其中早发甲低者3例,发生率8.82%,予替代治疗后均获好转;晚发甲低者4例,发生率11.76%.结论131I对Graves甲亢合并周期性麻痹的疗效肯定,使用安全,疗程短,应考虑作为首选治疗.     

Graves甲亢合并周期性麻痹的131I疗效分析

目的了解Graves甲亢合并周期性麻痹的发病机制及131I对其治疗价值.方法对34例Graves甲亢合并周期性麻痹的患者均采用131I治疗.结果34例患者经予131I治疗后,其中有8例治疗无效于6月后进行了2次131I治疗.6个月治愈率76.47%%(26/34),12个月治愈率97.06%(33/34),总的有效率为100%;其中早发甲低者3例,发生率8.82%,予替代治疗后均获好转;晚发甲低者4例,发生率11.76%.结论131I对Graves甲亢合并周期性麻痹的疗效肯定,使用安全,疗程短,应考虑作为首选治疗.     

Graves‘病患者治疗前后血清细胞因子水平的变化

测定Ｇｒａｖｅｓ′病患者血清肿瘤坏死因子、白细胞介素２、白细胞介素６的水平及在抗甲状腺药物治疗的变化。结果表明：血清ＴＮＦ－α，ＩＬ－２，ＩＬ－６的水平能反映，ＧＤ病的免疫动态，并且与发病机制和预后有关。     

碘-131分装防护通风橱的设计研究

本研究是关于核医学操作同位素131I放射性核素的防辐射研究(131I分装防护通风橱)。根据用途与操作性质,参考有关资料,总结已有的经验提出设计方案,为临床核医学设计一种比较适用的通风橱。提出了一套较完整的通风橱的设计方案。     

Graves甲亢首次^131I治疗后近斯疗效观察

目的评价首次放射性碘^131I治疗Graves甲亢的近期疗效。方法对接受治疗的261例Graves甲亢测定甲状腺吸^131I率并行甲状腺显像，估算甲状腺重量。根据经验公式再结合病人的病情、病程、年龄、有效半衰期等因素确定治疗量后，予以一次口服。所有病人于治疗后3.6.12个月复诊。结果治疗的261例甲亢患者随访12个月，232例治愈（88．88％），其中甲低23例（8．81％）；19例好转（7．28％），10例无效（3．83％）。治愈率与6个月（83．52％）相比无显著性差异，3个月（65．51％）相比有显著性差异。结论放射性碘^131I治疗Graves甲亢是一种简便安全，有效，复发率低的方法，一次给药可以获得较高的治愈率。     

Graves甲亢首次131I治疗后近斯疗效观察

目的评价首次放射性碘131I治疗Graves甲亢的近期疗效.方法对接受治疗的261例Graves甲亢测定甲状腺吸131I率并行甲状腺显像,估算甲状腺重量.根据经验公式再结合病人的病情、病程、年龄、有效半衰期等因素确定治疗量后,予以一次口服.所有病人于治疗后3.6.12个月复诊.结果治疗的261例甲亢患者随访12个月,232例治愈(88.88%),其中甲低23例(8.81%);19例好转(7.28%),10例无效(3.83%).治愈率与6个月(83.52%)相比无显著性差异,3个月(65.51%)相比有显著性差异.结论放射性碘131I治疗Graves甲亢是一种简便安全,有效,复发率低的方法,一次给药可以获得较高的治愈率.     

Graves甲亢首次131I治疗后近斯疗效观察

目的评价首次放射性碘131I治疗Graves甲亢的近期疗效.方法对接受治疗的261例Graves甲亢测定甲状腺吸131I率并行甲状腺显像,估算甲状腺重量.根据经验公式再结合病人的病情、病程、年龄、有效半衰期等因素确定治疗量后,予以一次口服.所有病人于治疗后3.6.12个月复诊.结果治疗的261例甲亢患者随访12个月,232例治愈(88.88%),其中甲低23例(8.81%);19例好转(7.28%),10例无效(3.83%).治愈率与6个月(83.52%)相比无显著性差异,3个月(65.51%)相比有显著性差异.结论放射性碘131I治疗Graves甲亢是一种简便安全,有效,复发率低的方法,一次给药可以获得较高的治愈率.     

碘-131联合左旋甲状腺素治疗甲状腺全切术后患者临床研究

目的:探讨碘-131(131I)联合左旋甲状腺素对甲状腺全切术后患者临床疗效及血清学指标的影响.方法:选取80例分化型甲状腺癌(DTC)患者为研究对象,依据治疗方法不同分为A、B两组.80例DTC患者均行甲状腺全切术治疗,术后4周给予(131I),在此基础上A组40例按2.5μg/kg给予左旋甲状腺素片治疗,B组40例...     

放射性碘(131I)联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病临床价值分析

目的 探讨放射性碘(131I)联合小剂量甲巯咪唑治疗甲亢性心脏病的临床价值.方法 从甲亢性心脏病患者中随机抽选出78例作为研究对象,按照治疗方案将所有患者分成对照组与观察组(各39例),分别给予两组患者小剂量甲巯咪唑治疗与放射性碘、小剂量甲巯咪唑联合治疗,比较两种治疗方案患者心电图指标、甲状腺功能以及临床疗效、不良反应发生率之间的差异.结果 观察组的左室舒张末内径(LVEDD)、右室收缩内末径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)水平改善情况好于对照组;观察组的甲状腺功能提高程度大于对照组;观察组的治疗总有效率(92.31%)较对照组(71.79%)明显升高;观察组的不良反应发生率(2.56%)较对照组(15.38%)明显降低 (P<0.05).结论 放射性碘(131I)联合小剂量甲巯咪唑疗法可有效改善患者的心电图指标与机体甲状腺功能,患者临床治疗效率明显提高,不良反应发生率明显降低.     

放射性碘治疗甲状腺疾病护理安全对策

随着放射性131I治疗甲状腺疾病的广泛应用,安全有效的护理措施凸显其重要性。我科2008年1月～2009年10月共20例患者接受放射性碘治疗,经过全面有效的护理可以减少早期反应的发生,提高护理的安全性。     

~(131)碘治疗甲状腺功能亢进伴发轻度肝功能损害患者的疗效评价

观察42例131碘治疗甲状腺功能亢进(甲亢)伴发肝功能损害患者治疗前后肝功能转归的情况,并随访6个月,证实对这类患者131I治疗甲亢是安全和有效的。     

Graves病患者血中细胞因子的变化

目的:探讨白细胞介素6(IL-6),干扰素γ(IFN-γ),肿瘤坏死因子α(TNF-α)在Graves病(GD)发病机制中的作用,寻找GD新的诊断指标.方法:用双抗体夹心ELISA法测定试验组68例GD患者和对照组29健康人IL-6、IFN-γ、TNF-α血中浓度,同时,用电化学发光法测定试验组和对照组成员促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4).结果:试验组GD患者血中浓度IL-6、IFN-γ、TNF-α均高于对照组(P＜0.05).FT3、FT4分别与IL-6、IFN-γ、TNF-α不相关(P＞0.05).结论:IL-6、IFN-γ、TNF-α参与了GD的发病,在GD发病机制中起重要的作用,在临床上似可作为诊断GD的参考指标.     

碘-131 SPECT平片成像伪影校正算法

碘-131单光子发射计算机断层扫描(single photon emission computed tomography, SPECT)平片成像已广泛应用于甲状腺癌的临床诊断和治疗评估中。由于碘-131发射的Gamma光子能量较高，穿透SPECT准直器隔壁的概率较大，易导致最终图像上出现放射状伪影。为解决该问题，该文提出了一种点扩展函数解卷积结合先验正则化的方法，并基于Monte Carlo模拟和临床数据对该方法进行了验证。模拟数据表明该算法具有很好的单调收敛性。当采用127×127的点扩展函数(像素大小2.2 mm×2.2mm),设置正则化参数为0.01时，模拟数据、临床点源数据和人体数据的放射状伪影区域计数值可分别降低至原始值的4%、 35%和28%,同时还可以维持背景区域较低的噪声水平。研究结果表明：该文算法可以有效解决碘-131 SPECT平片成像中的放射状伪影问题，从而提高临床诊断精度。     

亚铜催化法131Ⅰ标记间碘苄胍的研究

采用亚铜做催化剂，研究了^131I标记间碘苄胍的方法，即是沸水浴温度，标记时间15min，用铜量2．5μg和抗坏血酸量5．0mg；纸层析法分析标记物，标记率大于97％．此标记方法不需要进一步的分离，具有简单、快速的特点。     

甲亢131Ⅰ治疗后甲状腺功能的早期变化观察

目的:探讨131Ⅰ治疗甲亢前后甲状腺功能的早期动态变化,缩小对治疗后甲亢危象的原因认识差距。方法:对40例接受131Ⅰ治疗的甲亢患者进行了5mo的随访观察,用放射免疫法测定了治疗前后不同时期血清甲状腺激素浓度并对测定结果进行统计学处理。结果:治疗前和治疗后1w内、1mo内各激素值无统计学意义(P>0.05),治疗后3～5mo内各激素值与较之上述3个时期均明显下降,且差别都有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:甲亢131Ⅰ治疗有效、安全;大部分(77.5%)甲状腺功能于治疗后3～5mo恢复正常;在目前所用131Ⅰ剂量下治疗后不会因大量甲状状腺激素短时间内进入血中而致甲亢危象。