可调钠在血液透析低血压中的临床应用

目的探讨可调钠对维持性血液透析过程中低血压的作用.方法对16例维持性血液透析过程中易致低血压的慢性肾衰竭患者分别接受常规透析(透析液钠浓度为138mmol/L)和可调钠透析(透析液钠浓度采用先上升后下降型曲线),观察透析中血压及其它并发症的变化情况.结果可调钠透析和常规透析在血液透析过程中低血压的发生率分别是19.3%和58.0%,发生低血压17例次(19.3%),二者比较有显著差异(p＜0.01),肌痉挛、恶心呕吐等并发症也显著降低.结论可调钠透析可以防治透析中的低血压,并降低肌肉痉挛、恶心呕吐等并发症的发生.     

可调钠在血液透析低血压中的临床应用

目的探讨可调钠对维持性血液透析过程中低血压的作用.方法对16例维持性血液透析过程中易致低血压的慢性肾衰竭患者分别接受常规透析(透析液钠浓度为138mmol/L)和可调钠透析(透析液钠浓度采用先上升后下降型曲线),观察透析中血压及其它并发症的变化情况.结果可调钠透析和常规透析在血液透析过程中低血压的发生率分别是19.3%和58.0%,发生低血压17例次(19.3%),二者比较有显著差异(p＜0.01),肌痉挛、恶心呕吐等并发症也显著降低.结论可调钠透析可以防治透析中的低血压,并降低肌肉痉挛、恶心呕吐等并发症的发生.     

延安市432例次血液透析分析

目的：分析延安市血透现状及透析效果。方法：2000年7月至2002年4月93例肾衰及中毒患者，采用费森尤斯4008－B血液透析机进行治疗。结果：26例急性肾功能衰竭（ARF）患者，16例行早期透析，1－2次痊愈。5例合并低血压者，在扩容、超大剂量多巴胺治疗下透析，杜绝了透析中低血压的危险性。毒物中毒、流行性出血热10例。以上除1例出血热自动放弃治疗外，余25例均痊愈。慢性肾功能衰竭（CRF）患者66例经透析，水肿缓解率100％，高钾血症缓解率100％，心功能缓解率77．78％，肾功能好转率100％，酸中毒好转率100％，贫血好转率22．70％；透析最少1次，最多37次。结论：血液透析是治疗各种原因导致的肾功能衰竭及药物、毒物中毒的有效措施。对急性肾功能衰竭患者及早透析，效果显著。对低血压患者急需透析，又无血滤条件者可在超大剂量升压药物维持下进行血液透析。     

个性化预见性护理对血液透析中低血压发生率的影响

探讨个性化预见性护理干预对血液透析中低血压发生率的影响.采取自身对照法,选取收治的30名血液透析患者为研究对象,2019年5月之前采取常规护理,2019年5月之后在常规护理的基础上进行个性化预见性护理,比较干预前后透析中低血压的发生率、提前30min下机率及护理满意度.干预前透析中低血压发生率为25.45％,干预后透析中低血压发生率为12.74％,干预后透析中低血压发生率明显低于干预前,差异有统计学意义(x2=235.741,P=0.000);干预后提前30min下机率明显低于干预前(x2=9.300,P=0.002);干预后护理满意度明显高于干预前(x2=42.880,P=0.000).个性化预见性护理能够明显降低透析中低血压的发生率和提前30min下机率,提高透析疗效和护理满意度.     

低血压患者内瘘的使用及护理

【目的】探讨低血压患者内瘘的正确使用和适宜的护理方法。【方法】通过文献资料查阅和总结透析2年以上并发长期低血压后规律透析长达3年之久的患者的临床护理经验。【结果】透析并发长期低血压（收缩压〈90mmHg）的患者，加强自我约束，精心呵护内瘘，护理人员正确使用内瘘，护理方法得当，可减少血栓形成和防止内瘘闭塞，维持正常透析．...     

360例慢性血液透析人群高血压的调查分析

目的 :了解慢性血液透析 (血透 )人群高血压现状 ,评估透析过程超滤脱水对血压的影响。方法 :回顾分析 36 0例慢性血透病人临床资料 ,观察 3个月每个病人透析前后体重变化与血压变化的关系。结果 :36 0例中有 2 78例 (77 2 % )发生高血压 ,主要表现为透析前收缩压升高 ,透析过程体重的减轻与收缩压的降低相关联 (r=0 .6 3,P <0 0 0 1)。结论 :慢性血透人群多数并发高血压 ,主要是透析前收缩压升高 ,透析过程适当的超滤脱水对控制血压是有益的。     

透析膜生物相容性与透析低血压

透析低血压是血透过程中最常见的并发症之一,发生率约１０％～３０％,因常出现在透析的中后期,一直以来往往认为是超滤过多,血容量绝对或相对不足所致,但在临床上我们发现某些病人在首次使用新透析器时,血透开始不久在等容透析时即出现严重低血压,而当透析器复用时症状缓解。一、一般资料患者４例,男性３例,女性１例,平均年龄３８岁（２３～５１岁）。原发病人为慢性肾炎３例,因输尿管开口狭窄致尿毒症１例。维持性血液透析平均２个月（１个月～半年）,每周２次,每次５ｈ,每次血流量约２５０～３００ｍｌ。使用ＡＫ１０血透机…     

帮脊髓受损患者稳住血压

正脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者无法维持正常的血压,会出现头晕甚至休克症状,严重影响生活质量。一项于2021年1月25日发表在Nature上的研究为我们提供了一种解决方案。只需使用一种特殊的装置,就能恢复对血压的控制。具体来说,SCI患者遭遇的是一种被称为"直立性低血压"的疾病,当身体由平躺变为直立时,血压异常降低。     

中医辩证分型治疗功能性低血压病的效果及SOD、MDA观察

目的:观察中药验方治疗高原性功能性低血压病的疗效,检测治疗前后对患者超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响.方法:辨证分型诊治高原性功能性低血压病,随机选择符合达到低血压病标准III、II期的患者50例,于治疗前后检测血清SOD和MDA含量,进行组间对比.结果:验方治疗低血压病的总有效率为98.5%,50例治愈前后对比显示SOD含量明显高于治疗前(P<0.01),MDA含量明显低于治疗前(P<0.01).结论:中药汤剂治疗高原性功能性低血压病疗效显著,远期效果好,高原性功能性低血压病人机体清除氧自由基的能力明显减弱,机体细胞受自由基攻击的程度明显增高.     

不同海拔地区世居藏族青年血压及其影响因素分析

目的:比较不同海拔地区世居藏族青年的血压,进一步了解高原地区藏族青年血压的特点及影响因素,探究生活在不同海拔地区藏族高原低氧适应模式及特点。方法:在海拔2700m的林芝波密县、3650m的拉萨市以及4700m的那曲安多县,以865名(422名男性、443名女性)15~25岁世居藏族青年为受试对象,进行血压、血氧饱和度、心率等指标的检测以及基本人口学资料及疾病史等问卷调查。结果:生活在不同海拔藏族青年的平均低血压患病率为65.8%(波密59.1%、拉萨59.3%、安多76.9%),正常血压组的年龄、身高、体重、体质指数、血氧饱和度、心率、收缩压和舒张压明显高于低血压组(P<0.05),基础血压与低血压患病率显著相关。结论:发现西藏世居藏族青年血压普遍偏低,提示藏族高原适应并非以通过提高血压来增加机体的摄氧能力,但此结果还需进一步进行研究和验证,来探究不同海拔的藏族是否具有不同的高原低氧适应模式和适应机制。     

不可忽视的血压

愤怒情绪易引起血压上升，低血压导致头晕乏力……日常生活中，“血压”这个词出现的几率还真不低。另外，摄取过多盐分也会引起高血压，这又是怎么回事？也有说法称，高血压会引起脑部和心脏的突发性病变。那么，为什么高血压会引发这些疾病呢？     

罗格列酮对老年2型糖尿病合并高血压患者血压的影响

目的:观察胰岛素增敏剂罗格列酮用于老年2型糖尿病合并高血压的患者时,降低血浆胰岛素水平以及改善胰岛素敏感性后对血压的影响。方法:23例老年2型糖尿病合并高血压患者口服罗格列酮(文迪雅)4mg～8mg,1次/日。治疗前后测定BMI、血压、HbA_(1C)、FBG、PBG、FINS、PINS,并按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数和药物的不良反应。结果:(1)罗格列酮治疗12周后,BMI治疗前后比较无显著性差异;血压治疗后明显下降,降压幅度达(6.75±0.03)/(7.25±0.53)mmHg,与治疗前比较有显著性差异。(2)治疗后HbA_(1C)、FBG、PBG、FINS、PINS均明显下降,治疗前后比较有显著性差异。(3)治疗后HOMA-IR下降,IAI升高,与治疗前比较有显著性差异,FINS/FBG无显著性差异。(4)我国老年患者使用罗格列酮的安全性及耐受性较好。结论:罗格列酮治疗中国老年2型糖尿病患者,能降低血浆胰岛素水平,改善IR,显著降低收缩压和舒张压;且其安全性、耐受性均较好。     

Pharmacia电泳脱色仪的透析作用

利用Pharmacia电泳脱色仪研究了不同浓度的(NH_4)_2SO_4和酶在电场下或离子吸附剂存在下的透析平衡。结果表明10 mL 4 mol/L(NH_4)_2SO_4在12 V电压下,3 h即可达到透析平衡,10mL 1 mol/L(NH_4)_2SO_4在36 V电压下2 h内即可达到透析平衡,在不加电压仅加入离子吸附剂条件下,不同浓度的(NH_4)_2SO_4也可以在2～3 h内达到平衡,而在电场存在下,对天冬氨酸酶和糖化酶进行透析,酶活力不损失。     

洪灾区老年高血压患者血压波动现状分析

目的:探讨洪灾区老年高血压患者血压波动水平变化,以及其血压相关因素的影响.方法:选取我院抗洪救灾期间收治灾区单纯老年原发性高血压患者298例,对其常规行生化指标检测并随机分为心理干预组、对照组;比较24h动态血压监测(ABPM)及脉搏波传导速度(PWV);观察血压变异性(晨峰现象(MBPS)、血压变异(BPV))及血管僵硬度(脉压指数(PPI)、动态动脉硬化指数(AASI)、中心动脉压(CAP)及脉搏波传导速度(PWV))变化情况.结果:298例老年高血压患者在洪灾及重建过程中均出现血压波动明显.结论:洪灾及灾后重建易在老年人群血压水平处于应激状态.应在常规内科降压治疗的同时,给予联合心理干预、疏导措施,能有效提高临床控制血压疗效.     

糖尿病肾病与非糖尿病肾病尿毒症腹膜透析效果分析

分析腹膜透析对糖尿病肾病和非糖尿病肾病尿毒症的治疗效果。观察对象2012年1月-2013年1月期间在我院进行腹膜透析治疗的120例患者,其中糖尿病肾病患者56例为观察组,非糖尿病肾病尿毒症患者64例为实验组,腹膜透析时间为两年,观察两组患者的治疗结果和并发症情况。经过腹膜透析治疗后,两组患者临床症状都有了一定的改善,但是治疗结果差别较大,糖尿病肾病患者出现腹膜炎的概率较大。腹膜透析对非糖尿病肾病尿毒症患者的作用效果明显优于糖尿病肾病,糖尿病肾病患者出现营养不良和腹膜炎的机率明显大于非糖尿病肾病尿毒症患者。     

马来酸依那普利叶酸片对伴H型高血压急性脑梗死患者的影响

目的通过观察马来酸依那普利叶酸片对伴H型高血压急性脑梗死患者的影响,探讨发现叶酸对伴H型高血压的急性脑梗死的治疗作用及其预后的影响。方法选择100例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予马来酸依那普利叶酸片(依叶)10 mg/0.8 mg,1次/d治疗;对照组给予马来酸依那普利片10 mg,1次/d治疗;其它用药两组相同。分别于治疗前、治疗后1 w和2 w测量血压水平,治疗前、治疗后2 w和4 w检测血浆Hcy水平,并进行神经功能缺损评分。结果治疗前两组间血压水平、血浆Hcy水平、神经功能缺损评分无显著性差异(P0.05);治疗后1 w和治疗后2 w治疗组血压均在正常范围,而对照组仍偏高,两组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2 w和4 w两组间血浆Hcy水平比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血浆Hcy水平明显低于对照组。治疗组与对照组组内不同时间点间神经功能缺损评分差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前最高,随后逐渐降低;治疗组2 w和4 w与对照组神经功能评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组神经功能缺损评分低于对照组。结论马来酸依那普利叶酸片能有效地控制伴H型高血压急性脑梗死患者的血浆Hcy及血压水平,改善脑梗死的预后。     

膳食因素与血液透析中进食原因的探讨与应对

目的:从膳食角度探讨患者在血液透析过程中必须进食的原因,并找出对应的解决措施。方法:选取2014年6月至2015年12月收治的100例血液透析非糖尿病患者,所有患者均使用德国费森尤斯血液透析机进行透析,在透析前一餐,观察组患者给予科学的膳食计划,对照组则凭患者食欲状况进食,观察两组患者在透析过程中的临床表现,主要是饥饿感和低血糖两个指标。结果:观察组患者发生饥饿感和低血糖的概率分别为5.27%和9.45%,对照组患者发生饥饿感和低血糖的概率分别为12.63%和19.20%;经对比,P0.05,差异具有统计学意义。结论:患者在透析过程中进食的主要原因是产生饥饿感和发生低血糖症状,通过进食可以有效缓解患者的这两项症状;对患者的透析前一餐设计合理的膳食计划,优化膳食因素比例,可降低患者在透析过程中发生饥饿感和低血糖的概率。     

参附注射液预防椎管内麻醉后寒颤的临床观察

目的:研究参附注射液对椎管内麻醉后寒颤的影响.方法:选取择期人工全髋关节置换术患者68例,随机分为实验组和空白组,每组34例,所有患者采用椎管内麻醉,实验组在麻醉前静滴参附注射液50 ml,空白组常规滴注复方氯化钠注射液,测量两组患者测量患者麻醉前(T0)、麻醉后20 min(T1)、手术开始后30 min(T2)和术毕时(T3)的患者腋下体温、平均动脉压和心率变化,观察患者寒颤、低血压、心动过缓、心动过速、恶心呕吐等不良反应的发生情况.结果:与空白组比较,实验组患者血压和心率在麻醉后下降较低,两组间差异无统计学意义(p＞0.05),但实验组内不同时间点之间的比较差异有统计学意义(p＜0.01).与空白组比较,实验组患者不良反应寒颤、低血压、心动过速、心动过缓、恶心呕吐等的发生低于空白组.结论:参附注射液对椎管内麻醉后寒颤有预防作用.     

高校教职工血压状况的测量与分析——以宝鸡文理学院为例

目的了解高校教职工血压水平及其分布特征,提高教职工对异常血压的预防意识。方法采用实验法和数理统计法,对宝鸡文理学院833名教职工的血压进行测量分析。结果教职工最佳血压人数比例为47.5%,高血压和低血压人数比例分别为16.6%和16.9%;女教职工最佳血压人数比例高于男教职工,为61.1%;20～29岁最佳血压人数比例最高,为75.0%;体育教师最佳血压人数比例最高,为60.7%。结论高校教职工异常血压存在一定比例,血压状况与性别、年龄和工作岗位有关。     

JAK2基因单倍型46/1对中国人群骨髓增殖性肿瘤易感性的影响

从91例骨髓增殖性肿瘤(MPNs)患者及1 028例健康志愿者(均为中国人)外周血中提取基因组DNA,应用等位基因特异性PCR(ASP)技术,检测作为蛋白质酪氨酸激酶JAK2单倍型46/1标签的rs12343867和rs10974944位点的基因型,并结合临床资料,应用SNPstats软件进行统计学分析.实验结果表明:MPNs患者JAK2单倍型46/1出现的几率明显高于健康志愿者(P0.000 1);MPNs患者的JAK2单倍型46/1更易在JAK2V617F突变阳性MPNs患者(n=70)中出现(P0.000 1);具有JAK2单倍型46/1的中国人群患MPNs的风险增加显著,该结果与测试欧美人群的结果一致.