严重冷凝集素影响血型鉴定1例

1临床资料患者何某,女,36岁,汉族,无输血史。于1998年10月20日因手腕砍伤,大失血,住手外科治疗。Hb60g/L,RBC2．34×1012／L。临床准备给患者输血和做手腕缝合术。需备血800ml。在给患者做ABO血型时,发现正反定血型均出现严重凝集,无法判定血型。经进一步试验证实为B型。正定型中,患者红细胞与标准血清在室温反应：与抗A、抗B、抗AB均出现严重凝集,自身对照也出现严重凝集;反定型中,患者血清与标准细胞在室温反应：与A细胞、B细胞、O细胞均出现严重凝集;用37℃生理盐水反复洗涤患者红细胞,再做正定型;将正反定型的试…     

几种脊椎动物红细胞血型的比较研究

采用两种方法对脊椎动物各纲的代表动物小白鼠、家兔、家鸽、蟾蜍、鲫鱼的红细胞血型进行了研究 .方法一 :采用人类抗A、抗B标准血清与上述动物的红细胞进行反应 ,结果均未出现凝集现象 ,表明 :这几种动物的红细胞膜上 ,没有与人类抗A、抗B标准血清起反应的A凝集原和B凝集原 .方法二 :采用同种动物的血清与同种动物不同个体的红细胞进行反应 ,结果 :上述几种动物的红细胞与同种内不同个体的血清均不发生凝集反应 .     

ABO血型红细胞抗原和血清抗体定型不合的原因分析

目的 :ABO血型正反定型不一致的原因分析。方法 :ABO血型正定型用标准抗—A、抗—B作红细胞定型 ,反定型用标准的A及B红细胞作血清定型。两种定型结果互相验证。结果 :必备标准ABO血清抗体和红细胞抗原来定型。结论 :操作者应具备扎实的专业技术及高度的责任心。只要严格掌握操作程度 ,操作过程中注意观察各种干扰因素 ,避免技术问题的发生 ,仔细校对血液标本 ,认真书写报告 ,得出准确无误的结果     

Rh血型遮断现象1例

红细胞表面血型抗原完全被某种抗体结合后 ,进行血型鉴定时发生遮断现象 ,易导致血型定型错误。笔者遇见一例 ,现报告如下。1　病例简介王某 ,女 ,37岁 ,怀孕 40周 ,孕 3胎第二产 ,产程 1小时 ,羊水清 ,胎盘、脐带无异常 ,无家族遗传病史。王某之子 ,男 ,1天 ,皮肤、巩膜重度黄染 ,怀疑新生儿溶血病。2　血型血清学检查( 1 )试剂与方法 :血型鉴定、抗体筛查、抗人球蛋白试验、吸收及放散试验均按文献 [1,2 ] 方法 ;试剂谱细胞为本实验室自配。( 2 ) ABO血型鉴定 :王某 A型 ,丈夫 O型 ,王某之子 O型。( 3)抗体筛查 :王某血清与不同红细胞…     

抗E所致新生儿溶血病一例

新生儿溶血病是由母子血型不合而引起的同种免疫性溶血性疾病,可使在胎儿期或出生后数周的新生儿因心力衰竭或核黄胆而死亡.本病多以ABO血型不合为多见,Rh血型不合次之.在Rh血型中由于Rho(D)抗原最强,故在Rh溶血病中以抗D引起者最多.本文报告一例由Rh抗E所致的新生儿溶血病.一、病例简介毛姓产妇,女,29岁,汉族,于1994年曾因贫血病输血1次,妊娠2次,流产1次.本次妊娠4个月时行产前免疫血液学检查,检出体内有抗E抗体,遂服用黄疸茵陈冲剂及其它药物综合治疗,并同时逐月进行抗体监测.至妊娠末期血清中抗E效价酶法32,抗人球法8.该产妇无药物过敏史,无输血反应史.胎儿娩出后立即做新生儿溶血病试验检查,证实为抗E所致新生儿溶血病.经换血治疗,辅以蓝光照射,白蛋白、血浆输注及其它药物等综合处理后患儿康复出院.二、免疫血液学检查1.血型鉴定该产妇B型,CCDee,MN,P_2,丈夫O型CcDEe,MN,P_1,患儿红细胞氯喹放散后测得血型为B型,CcDEe,MN,P_1.2.产妇血清抗体检查和鉴定产妇血清与含有E抗原的谱细胞在盐水介质中不凝,在酶和抗人球两种介质中均凝集,结果见表1.试剂用谱细胞及抗血清由上海市血液中心血型参比研究室提供.表1孕妇血清及患儿放散液与谱细胞反应结果     

10例肿瘤导致ABO血型系统抗原减弱病例分析

探讨肿瘤因素导致 ABO 血型系统抗原减弱所引起的定型困难,解放军总医院2002年以来.在血型鉴定时发现10例肿瘤患者血标本,正向定型出现弱凝集或不凝集;反向定型正常,正反定型不一致.其自身对照为阴性,且排除假凝集所致.通过吸收放散、唾液型物质中和试验、H 抗原强度等实验检测弱抗原,并对患者进行随访,在患者病情缓解后重新进行血型鉴定.结果表明10例受检者红细胞上确有弱抗原存在,其中3例血清学实验呈现较明显亚型特征,但肿瘤经过治疗缓解后,亚型特征逐渐减弱甚至消失,定型恢复正常.说明某些肿瘤可以导致 ABO 血型系统抗原减弱,出现正反定型不一致,血清学呈现亚型特征,应综合病情、输血史、家系调查及特殊血清学检查来确定血型,并与亚型相鉴别.     

家鸽红细胞血型的初步研究

采用2种方法对家鸽的红细胞血型进行了初步研究．方法一：血清平板凝集试验．取家鸽的红细胞分别与家兔以及其它家鸽的血清进行混合，结果有些家鸽的红细胞与有些家兔的血清发生了凝集反应，而另一些则不发生；家鸽的不同个体之间也存在红细胞凝集现象．这表明家鸽的红细胞表面存在凝集原．方法二：异种动物免疫．将家鸽的红细胞注射到家兔体内，然后取家兔产生的免疫血清与该家鸽的红细胞混合，结果发生了凝集反应．这进一步表明家鸽的红细胞表面存在凝集原，即家鸽具有红细胞血型．     

IgG抗A所致重症新生儿溶血病1例

患儿张某，女，2日龄，血型为A型，为正常产第一服。患儿出生后12小时皮肤出现黄染，并进行性加重，面部和手足心均出现黄染，无抽搐。于1991年6月21日在吉林市儿童医院住院治疗。检验结果：总胆红素359μmol／L，Hb138g／L，RBC4．10×1012／L，肝功能正常。经血型血清学试验结果证实为ABO血型系IgG抗A所致重症新生儿溶血病。经临床给患儿用白蛋白、兰光照射及换血治疗，痊愈出院。讨论ABO血型系统新生儿溶血病是由于母子ABO血型不合，母体的IgG抗A或抗B经过胎盘进入胎儿血循环破坏胎儿红细胞所引起的，多见于O型母亲所生的A型…     

母婴ABO血型不合新生儿溶血病的早期诊断74例分析

目的：探讨严重母婴ABO血型不合新生儿溶血症的早期诊断和治疗的可行性。方法：所有孕妇及基配偶于产前检测ABO血型。对于丈夫为A、B或AB型的O型血孕妇、则加测IgG抗A和抗B抗效价;新生儿出生后,留取脐带血进行抗人球蛋白试验、抗体释放试验和血清游离抗体测定。一旦确诊,立即采取光照疗法等,以降低胆红素。结果：46例患者狂后4－6h内确诊,并给予及时干预,无一例发生胆红素脑病。结论：早期诊断和治疗母婴ABO血型不合新生儿溶血病,可避免胆红素脑病发生。     

57例不规则抗体干扰ABO血型鉴定分析

通过研究干扰血型鉴定的不规则抗体的特异性及类型,为正确的进行血型鉴定提供实验参考依据。2013年7月至2014年7月对22 558例患者进行血型及不规则抗体筛查检测,对因不规则抗体干扰血型鉴定患者进行抗体鉴定,明确抗体特异性及类型,并选择与抗体对应抗原阴性的红细胞制备反定型细胞进行血型鉴定,以排除干扰明确血型。结果:发现57名患者因MNS、Rh、Lewis、Duffy、P血型系统产生的不规则抗体干扰血型鉴定,其中抗-M最多,共37例,占64.91%,其次为抗-E和抗-e相关抗体,均为5例,分别占8.77%;抗-Lea3例,占5.26%;Ig G与Ig M类混合抗体37例,单纯Ig G类抗体14例,单纯Ig M类抗体6例。研究结果表明,Ig M和Ig G类不规则抗体均可干扰血型鉴定,以Ig M类为主。     

野亚麻蝇(Parasarcophaga Similis)幼虫凝集素的细胞凝集和糖抑制作用

野亚麻蝇幼虫凝集素的测定结果表明:它对人的A、B、O、AB血型红细胞,以及兔、豚鼠、大鼠、小鼠、鸽子的红细胞有凝集作用,其中对豚鼠红细胞凝集活性最高;但对牛、绵羊、鸡、鸭、龟、蛙、鳝鱼、鲤鱼、泥鳅的红细胞无凝集作用。对小鼠淋巴细胞凝集作用的浓度为18.75μg/ml,而对大鼠淋巴细胞凝集浓度则为150μg/ml,对牛的淋巴细胞无凝集活性。对肿瘤细胞的凝集作用很不相同,可凝集小鼠的S180、SP2/0、u14、LⅡ细胞,但不能凝集小鼠艾氏细胞,大鼠W256细胞、人Hela细胞和MGC80—3胃癌细胞。该凝集素对兔红细胞的凝集作用可被D—半乳糖,N—乙酰氨基半乳糖抑制。     

杂色鲍血清凝集素的初步研究

研究结果表明,杂色鲍血清中自然存在凝集素,该凝集素能够识别和凝集多种不同的细菌和人及动物的红细胞,其中对人体O型和B型血细胞的凝集效价显著高于A型和AB型血细胞(P<0.05);Ca2+能促进其凝集活性,而Mg2+则抑制其凝集活性;凝集作用不同程度地受反应介质的pH、离子强度及反应时间等因素的影响;该凝集素不被透析,在95℃、pH2.0～10.0时仍保持凝集活性,抗RNase、DNase、SDS和乙醚,对蛋白酶K、糖氧化剂NaIO4敏感;凝集素活性能被D-树胶醛糖、L-鼠李糖特异性抑制,D-果糖、D-木糖对其也有显著的抑制作用.     

前景广阔的血型转变技术

献血前对供血者作严格的血液生化试验,可以大大降低接触艾滋病和其它传染病的危险性。但这并不能完全避免受血者因输入错误血型的血而造成的医疗事故。因此,科学家考虑能否发明一种更安全的办法,采用化学方法使A型和B型红细胞转变为通用的O型红细胞,以便在不需做配血试验的情况下可将任何红细胞输入任何血型的患者。一旦这种技术创新获得成功,将可以纠正血型库存的不平衡,降低过期血液的报废量,并可降低血液分配成本。     

抗B抗体所致ABO系统HDN1例

患儿王某,男,2日龄,为正常产第1胎。生后24小时出现黄染并逐渐加重。面部和躯干均出现黄染,无抽搐。于1994年1月12日住儿童医院。化验检查:Hb220g/L,RBC6.60×10~(12)/L,PC160×10~9/L。血清总胆红素210。3Mmol/L。肝功能正常。血型血清学检查:血型为B型,HDN(新生儿溶血病)三项试验检查结果证实为抗B抗体所致ABO系统HDN。 血型血清学检查 1.ABO定型 患儿血型为B型,其母血型为O型,其父血型为B型。     

新生儿溶血病血清学检查分析

通过对我院临床确诊的34例新生儿溶血病血清学检查回顾,对血清学诊断方法进行分析评价。确诊为高胆红质血症,新生儿溶血病患儿进行血型鉴定、直接抗球蛋白试验(DAT)、血清游离抗体测定试验、新生儿红细胞抗体释放试验检测。结果显示34例ABOHDN患儿中新生儿红细胞直抗试验阳性率85.29%,血清游离抗体试验76.47%,新生儿红细胞抗体释放试验100%。说明新生儿红细胞抗体释放试验是鉴定新生儿溶血病最敏感的一项试验。     

3434名医学生ABO血型分布调查

[目的]调查贵州某医高专学生ABO血型分布特征.[方法]采用玻片凝集法检测 3434名医学生的ABO血型,对6个专业学生和人数大于50的民族的ABO血型数据进行统计分析.[结果]汉、布依、侗、苗、土家、彝和仡佬族等7个民族和6个专业学生的ABO血型分布特点为O＞A＞B＞AB,基因频率分布特点是r＞p＞q.均具有较高的O型频率.[结论]结果提示:(1)该校学生ABO血型具有南方人的血型分布特征; (2)可能与他们的性格有一定关系.     

粘虫幼虫血清,血浆及血细胞裂解液凝集活性的比较研究

利用血凝试验及半抗原抑制试验分别测定了粘虫Ｍｙｔｈｉｍｎａ ｓｅｐａｒａｔａ（Ｗａｌｋｅｒ）幼虫血清、血浆和血细胞裂解液凝集红细胞的能力及专性抑制凝集的糖种类。结果显示：血清和血浆均能凝集鸡、羊及人Ｂ型血红细胞，而且对同种红细胞的凝集活力完全相同；然而血细胞裂解液只凝集羊红细胞，对鸡和人Ｂ型血红细胞不凝集。糖抑制试验表明：血清或血浆对人Ｂ型血红细胞的凝集被乳糖及岩藻糖抑制，而对羊红细胞的凝集则被昆     

交叉配血发现高效价IgG抗A致（B—A）HDNl例

1病例简介患儿 ,男 ,(母亲孕1产1,无输血史) ,孕32w因受外力致胎膜早破 ,保胎未果 ,30h后胎儿娩出 ,产后2h因呕吐咖啡色样物而在当地医院儿科治疗 ,次日患儿出现黄疸 ,且便中带血 ,经治疗无明显好转 ,一周后转入我院 ,诊断为①早产儿 ;②新生儿坏死性小肠炎 ;③新生儿生理性黄疸。申请输同型血。2实验室检查总胆219 17μmol/L;间胆199 94μmol/L;红细胞计数3 75×1012/L;血红蛋白浓度97 5g/L。3血型血清学检查患儿血型A型Rh( +) ,用一同型血与患儿血样行交叉配血 ,结果见表1:表1交叉配血结果由此可见患儿血清中存在IgG抗A ,查HDN三项试…     

浅述ABO血型判定方法及标准

该文论述了ABO血型判定方法及标准。在实际工作中,要做到执行质控标准,掌握血型判定的基本原则;根据临床需要和患者的实际情况,合理选择生理盐水凝法、凝胶微柱法等判定方法,熟悉各种方法凝集判断标准;要选择标准血清和器材;血型判定中,要分析容易出现错误的血清方面、红红细胞方面和操作方面的原因,保证血型判定的准确性,为临床输血、治疗血液性疾病及诊治新生儿溶血等方面工作提供科学而客观的依据。     

象鼻南星(Arisaema elephas S.Buchet)凝集素的分离纯化及部分性质研究

本文用Sepharose 4B交联鸡卵类粘蛋白亲和层析柱,从天南星科植物象鼻南星(Arisaema elephas S.Buchet)中,纯化出一种具有凝集红细胞活性的糖蛋白.分子量约13,500道尔顿;等电点pH4.5;含糖量约10％.测得肽链N-末端为L-丙氨酸,并对其氨基酸组成进行了分析.象鼻南星凝集素(AEL)能选择性地凝集人的O型红细胞,及鸽、兔、小鼠、马和熊猫等动物的红细胞,但不凝集人的其它血型及鱼、蛙、龟等动物的红细胞.AEL具有光淋巴细胞转化的功能.能凝集人和某些动物的精子.通过FITC荧促标记,初步观察了AEL受体性精子表面的分布.