舒利迭与孟鲁司特钠联合治疗对支气管哮喘患者肺功能的影响

观察舒利迭与孟鲁司特钠联合用药对支气管哮喘患者肺功能的影响。选取甘肃省定西市中医院收治的支气管哮喘患者92例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各46例。两组患者入院后均进行抗感染、平喘、止咳等常规基础治疗,对照组在常规治疗基础上给予舒利迭进行治疗,研究组在对照组基础上加用孟鲁司特钠进行治疗,两组均连续治疗3个月。观察两组患者治疗前后肺功能变化情况以及临床治疗效果。两组患者治疗前FEV1、FEV1/FVC水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后较治疗前均有所上升(P0.05),且治疗后研究组FEV1、FEV1/FVC水平均明显高于对照组(P0.05);研究组临床治疗总有效率95.65%明显高于对照组80.43%(P0.05)。舒利迭与孟鲁司特钠联合治疗支气管哮喘疗效显著,且能明显改善患者肺功能,值得临床应用推广。     

孟鲁司特联合糖皮质激素对支气管哮喘患者血清MPO、ENO1水平及肺功能的影响

目的 探讨孟鲁司特联合糖皮质激素对支气管哮喘患者肺功能及中性粒细胞炎症因子的影响.方法 选取支气管哮喘患者82例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例.对照组患者在常规治疗基础上予以糖皮质激素类药物布地奈德治疗,观察组患者在对照组基础上予以孟鲁司特口服.观察两组患者治疗前后临床症状评分,检测第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼吸峰值流速(PEF),计算FEV1/FVC值.应用酶联免疫吸附法检测气道高反应血清因子[半胱氨酸白三烯(CysLTs)、5-脂氧合酶激活蛋白(FLAP)、转化生长因子(TGF-β1)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)]和炎症反应血清因子[髓过氧化物酶(MPO)、α-烯醇化酶(ENO1)]水平,记录不良反应发生情况.结果 治疗1个月后,两组患者日间、夜间症状评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗1个月后,两组患者血清CysLTs、FLAP、MPO、TGF-β1、ECP、ENO1水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者均未见明显的不良反应.结论 孟鲁司特联合糖皮质激素可显著改善支气管哮喘患者日间、夜间症状,提高肺功能,减轻炎症反应和气道高反应,且用药安全性较高,利于病情转归.     

孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入对咳嗽变异性哮喘患儿疗效及肺功能的影响

目的:观察孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿疗效及肺功能的影响.方法:选取玉门市第一人民医院确诊为CVA患儿80例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为试验组和对照组各40例,对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,试验组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗,观察两组患儿临床治疗效果、肺功能以及不良反应发生率.结果:试验组总有效率95.00％高于对照组75.00％(p＜ 0.05);治疗后两组患儿FEV1、PEF、FVC均较治疗前升高(p＜0.05),且试验组显著优于对照组(p＜0.05);试验组不良反应发生率5.00％低于对照组17.50％(p＜ 0.05).结论:采用孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗CVA患儿可有效提高治疗效果,改善肺功能.     

孟鲁司特钠与沙美特罗/氟替卡松联合治疗咳嗽变异性哮喘的临床分析

分析孟鲁司特钠与沙美特罗/氟替卡松联合治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。选取我院收治的咳嗽变异性哮喘94例,随机将其分为对照组和联合组,各47例。对照组采用沙美特罗/氟替卡松治疗,联合组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗,比较两组的临床疗效。治疗前,两组FEV1和PEF等肺功能指标比较无统计学差异(P0.05),两组治疗后肺功能指标均改善,且联合组的改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);联合组临床有效率95.74%,高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P0.05)。孟鲁司特钠与沙美特罗/氟替卡松联合治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果显著,可明显改善机体肺功能指标,且临床有效率高,值得临床普遍应用。     

舒利迭联合加味清金化痰汤对AECOPD患者临床症状、炎症指标及肺功能的影响

目的探讨舒利迭联合加味清金化痰汤治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床症状、炎症指标及肺功能的影响.方法收集186例AECOPD患者,随机分为对照组和联合组,每组93例,对照组患者予常规治疗,联合组患者在常规治疗基础上加用加味清金化痰汤联合治疗,比较两组患者疗效、血气分析指标、肺功能指标、炎症因子、氧化应激指标、不良反应情况.结果联合组患者临床治疗总有效率为92.47%,高于对照组的81.72%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,联合组动脉血氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)及最大呼气峰流速(PEF)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);联合组血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-8(IL-8)低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);联合组血清丙二醛(MDA)低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗过程中,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05).结论舒利迭联合清金化痰汤治疗能够有效减轻AECOPD患者机体炎症反应,改善肺功能,提高机体抗氧化能力.     

布地奈德联合孟鲁司特对哮喘患者肺功能及免疫功能的影响分析

目的探讨布地奈德联合孟鲁司特对哮喘患者进行干预后患者肺功能及免疫功能的变化.方法将80例哮喘患者分为观察组和对照组,对照组采用布地奈德雾化吸入,观察组在对照组基础上服用孟鲁司特片;在治疗前及治疗结束2周后观察患者肺功能、血清IL-4及INF-γ、外周血Ig E和嗜酸性粒细胞(EOS)水平.结果治疗后两组患者FEV1,FEV1/FVC及PEF均显著升高(P0.05),且观察组升高水平显著高于对照组(P0.05);治疗后患者血清中IL-4水平显著降低(P0.05),INF-γ显著升高(P0.05),且观察组患者IL-4降低水平及INF-γ升高水平均显著高于对照组(P0.05);治疗后两组患者外周血Ig E及EOS水平均显著降低(P0.05),且观察组患者降低水平显著高于对照组(P0.05).结论应用布地奈德联合孟鲁司特对哮喘患者进行治疗,可有效改善患者肺功能及免疫功能,提高临床疗效.     

COPD患者血清中IL-27水平变化及相关性研究

为研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中IL-27的浓度,并进一步探讨IL-27与COPD患者肺功能之间的相关性,为COPD病情严重程度的检测及疗效判断提供一定的依据。纳入30例急性加重期和稳定期COPD患者,28例健康体检者,采集外周静脉血用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中IL-27的浓度。分别测定肺功能,对COPD组血清IL-27的浓度与肺功能指标进行相关分析。COPD急性加重期、稳定期与对照组血清中IL-27浓度分别为(177.29±28.29)pg/mL、(104.80±44.55)pg/mL、(65.46±32.07)pg/mL,3组中血清IL-27浓度均不同,差异有统计学意义(F=73.58,P<0.001)。COPD急性加重期、稳定期血清IL-27含量均高于对照组,COPD急性加重期血清IL-27含量高于COPD稳定期,COPD急性加重期患者血清IL-27含量与FEV1%、FEV1/FVC呈负相关(相关系数r分别为-0.605,-0.601,P<0.001)。IL-27在COPD患者血清中的水平升高提示在COPD发病机制中可能发挥着一定作用。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者行早期肺康复治疗的效果观察

观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者行早期肺康复治疗的效果。将甘肃省第三人民医院接收的83例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分成对照组和观察组,对照组41例,观察组42例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给予早期肺康复治疗12周。观察两组患者治疗前后肺功能(FEV1、FVC、FEV1%)、活动能力(6MWD)及生活质量(CAT)评分变化。治疗前后两组患者FEV1、FVC、FEV1%无显著差异(P0.05);两组患者治疗前6MWD无显著性差异(P0.05),治疗后两组患者6MWD均显著变长(P0.05),且观察组患者6MWD显著长于对照组(P0.05);两组患者治疗前CAT评分无显著性差异(P0.05),治疗后两组患者CAT评分均显著降低(P0.05),且观察组CAT评分明显低于对照组(P0.05)。慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者行早期肺康复治疗可明显改善患者活动耐力,提高患者生活质量。     

孟鲁司特钠联合布地奈德用于小儿咳嗽变异性哮喘的有效性分析

观察孟鲁司特钠与布地奈德联合应用于小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗中所产生的效果。选取肃北蒙古族自治县人民医院收治的92例咳嗽变异性哮喘患儿,依据随机数字表法随机分为对照组和研究组,每组46例,其中对照组患儿接受布地奈德治疗,研究组患儿接受孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗,3个月后评价2组疗效,并检测2组患儿肺功能相关指标。研究组总有效率92.86%与对照组69.05%比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组肺功能指标明显上升(P0.05),且研究组肺功能指标均明显优于对照组(P0.05)。联合孟鲁司特钠与布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效突出,同时还具有明显改善患儿肺功能的优势。     

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗老年支原体肺炎的临床疗效观察

探讨阿奇霉素与孟鲁司特钠在老年支原体肺炎治疗中的应用效果。选取2017年1月-2019年1月天水市第一人民医院收治的80例老年支原体肺炎患者,根据入院顺序随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40),对照组使用阿奇霉素治疗,观察组使用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗,对疗效比较分析。经过分组治疗后,观察组的治疗总有效率为97.5%,对照组的治疗总有效率82.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的CRP(0.28±5.72)mg/L、IgA(0.97±0.22)g/L、IgM(0.83±0.32)g/L水平低于对照组,IgG(9.73±2.17)g/L水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。研究数据显示,两组患者经过治疗之后,其肺功能状况均得到改善,但观察组患者改善更明显。阿奇霉素与孟鲁司特钠联合使用后,对老年支原体肺炎患者的免疫功能有所改善,并且减轻炎症反应,治疗有效率较高,效果良好。     

高原地区慢阻肺急性加重期合并慢性肺心病抗氧化治疗疗效分析

目的探讨高原地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并慢性肺心病抗氧化治疗的临床效果.方法高原地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并慢性肺心病患者118例,所有入组患者随机分为2组,根据不同治疗方案分为:常规治疗加用氨溴索患者59例为对照组,常规治疗加用红景天患者59例为观察组,疗程4周,比较两组患者的肺功能指标、动脉血气指标、血清学指标改变情况及治疗效果.结果治疗后,两组患者FEV1,FEV1/FVC,PaO2,SOD,GSH,T-AOC均显著升高,两组患者PaCO2,8-isoPGF2α,MDA显著降低;观察组患者FEV1,FEV1/FVC,PaO2,SOD,GSH,T-AOC,治疗总有效率均明显高于对照组;观察组患者PaCO2,8-isoPGF2α,MDA明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05).结论红景天与氨溴索均是治疗高原地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并慢性肺心病的有效药物,红景天的治疗效果更佳,可明显改善患者的肺功能、动脉血气及血清学指标.     

补充维生素D对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

为了探讨维生素D对重度吸烟伴维生素D缺乏的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响,研究收集60例重度吸烟且维生素D缺乏(血清25羟维生素D≤20ng/mL)的COPD稳定期男性患者,随机分为2组。对照组(30例)给予常规治疗,实验组(30例)在常规治疗基础上给予维生素D3 400mg,口服,bid×6月,均随访6个月。开始治疗前2组患者CAT问卷评分、FEV1/FVC(%)、FEV1(%)无显著差异(P0.05)。治疗6个月后,与对照组比较,实验组FEV1(%)、FEV1/FVC(%)明显改善(均有P0.05),CAT问卷评分明显降低(P0.05),随访6个月实验组急性加重次数明显少于对照组(P0.05)。结果表明,补充维生素D可以改善重度吸烟伴维生素D缺乏COPD男性患者的肺功能及生活质量,减少急性加重次数,值得临床进一步研究推广。     

HFNC治疗在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用

目的观察经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者临床症状、肺功能、血氧饱和度(Sp O2)及不良反应的影响.方法按随机数表法将98例COPD合并呼吸衰竭患者分为HFNC组(研究组,n=49)和常规综合治疗组(对照组,n=49).比较两组患者治疗前(T1)及治疗7 d后(T2)临床症状(COPD评分(CAT)、6 min步行试验(6MWT)评分(Borg))、肺功能(最大呼吸第1秒的呼出气量(FEV1)、FEV1用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大呼吸峰流速(PEFR))差异.记录两组患者T1、治疗1 d(T3)、治疗3 d(T4)时血气分析指标(Sp O2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)监测结果,观察不良反应情况.结果 T2时,两组CAT,Borg评分均较T1时降低,且研究组小于对照组(P0.05); FEV1,FEV1/FVC,PEFR均较T1时升高,且研究组大于对照组(P0.05).T1,T3,T4时,两组Sp O2,PaCO2,PaO2水平组间效应、时间点效应及组间与时间点交互效应均具有显著统计学意义(P0.05); T3,T4时,两组Sp O2,PaO2水平随时间推移而升高,PaCO2水平随时间推移而降低,差异均具有统计学意义(P0.05).研究组不良反应发生率低于对照组(P0.05).结论 HFNC可有效改善COPD合并呼吸衰竭患者临床症状、肺功能,提升血氧饱和度,安全性良好,利于疾病控制.     

序贯机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者炎症因子及血气指标的影响

探析序贯机械通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患者炎症因子及血气指标的影响。选取2019年10月—2020年10月甘肃省中医院重症医学科收治的重症肺炎合并呼吸衰竭的患者110例,用随机数字表法分为观察组和对照组各55例,对照组在常规对症支持治疗的基础上给予常规有创机械通气治疗,观察组在这一基础上给予有创-无创序贯机械通气治疗,对比2组患者肺功能相关指标、炎症因子水平、血气指标、机械通气时间、住院时间,并发症发生情况、有效率等。治疗3 d后,观察组FEV1、PEER、FEV1/FVC均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);促炎因子、抑炎因子水平均低于对照组(P<0.05);PaO₂/FiO₂、PaO₂高于对照组(P<0.05),PaCO₂低于对照组(P<0.05);观察组的住院时间、有创机械通气时间、呼吸机相关不良反应的发生率均较对照组低(P<0.05),有效率明显高于对照组(P<0.05)。序贯机械通气这一疗法改善重症肺炎合并呼吸衰竭患者的肺功能,促进患者炎症反...     

异丙托溴铵、舒利迭、孟鲁司特联合用药治疗108例哮喘——慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的疗效观察

观察联合运用异丙托溴铵、舒利迭、孟鲁司特治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床疗效;方法将108例ACOS患者分为A组A、B、C,A组单纯用舒利迭治疗,B则是在A组基础上联合异丙托溴铵;C组是在B组基础上联合孟鲁司特;结果 C组治疗总有效率91.7%明显高于A组和B组的总有效率69.4%、80.6%;治疗前,3组患者肺功能无显著差异,但是治疗后C组FVC、FEV1以及FEV1/FVC水平(3.0±0.7)、(2.1±0.7)、(85.8±11.8)均高于A组(2.2±0.5)、(1.5±0.6)、(72.9±11.6)和B组(2.6±0.5)、(1.8±0.6)、(78.6±12.5),且P0.05;联合运用异丙托溴铵、舒利迭、孟鲁司特治疗ACOS,能恢复患者肺功能,该治疗方法值得在基层医院作进一步推广和运用。     

评价孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性

对孟鲁司特钠在小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗中的疗效及安全性作出分析和评估。选择2015年3月-2018年12月于天水市甘谷县人民医院接受治疗的咳嗽变异性哮喘患儿74例为对象,将其分为孟鲁司特钠组与普通组,各37例。普通组应用布地奈德常规治疗,孟鲁司特钠组在普通组基础上加用孟鲁司特钠治疗。对两组肺功能指标、哮喘持续时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、临床疗效、不良反应及复发情况进行比较。治疗后,孟鲁司特钠组肺功能指标水平优于普通组;孟鲁司特钠组哮喘持续时间、哮鸣音及咳嗽消失时间均短于普通组;此外,孟鲁司特钠组临床总有效率(94.59%)高于普通组(78.38%);且疾病复发率(5.41%)低于普通组(21.62%)(P0.05);此外,孟鲁司特钠组不良反应发生率(8.11%)低于普通组(16.22%),但对比差异不具备统计学意义(P0.05)。在小儿咳嗽变异性哮喘中应用孟鲁斯特进行治疗可明显提升治疗效果,改善患儿肺功能及临床症状,降低复发率,有助于促进患儿身体康复。     

孟鲁司特钠咀嚼片对儿童过敏性哮喘前瞻性研究

目的探讨孟鲁司特钠对儿童过敏性哮喘的临床疗效.方法筛选过敏性哮喘儿童92例,在征得患儿监护人同意的情况下采用随机双盲法分为治疗组(47例)和对照组(45例),两组患儿的基本治疗方案均相同.治疗组患儿在基础治疗上加服孟鲁司特钠咀嚼片,对照组患儿服用相同剂量的安慰咀嚼片,在治疗3个月后比较两组患者的疗效,随访6个月观察是否出现复发,同时统计患儿EOS,FEV1和PEF的相关变化情况.结果治疗组患儿临床有效率为97.87%,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿临床体征改善情况也较对照组有所提高,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿肺部功能指标均有所改善,但治疗组较对照组改善更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿在治疗过程中均未发生损伤性药物不良反应,治疗组患儿复发率较对照组低.结论孟鲁司特钠可作为儿童过敏性哮喘的辅助治疗药物,且服用安全,疗效显著.     

沙美特罗/氟替卡松吸入治疗重度COPD的临床研究

目的对比观察沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法对60例确诊为重度COPD患者分成2组:分别吸入舒利迭(实验组)、爱全乐(对照组)。根据St.George呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法对临床症状问卷调查及体征检查评分。结果在试验前,试验组和对照组的FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值和SGRQ评分的差异无统计学意义(P>0.05),但在试验结束时,试验组上述各指标的值较对照组高(P<0.05)。结论舒利迭能增强重度COPD患者肺功能,使症状明显减轻。是目前床治疗重度COPD的理想药物。     

激素对慢性阻塞性肺疾病患者IL-8和LTB_4及肺功能的影响

目的:观察在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)时全身应用糖皮质激素对痰上清液和血清中白介素8(IL-8)和白三烯B4(LTB4)及肺功能的影响。方法:将33例AECOPD患者随机分为治疗组17例,对照组16例。两组均给予常规治疗,同时治疗组给予静脉和口服甲泼尼龙或泼尼松,观察比较两组治疗前后痰上清液和血清中IL-8和LTB4水平、肺功能及呼吸困难(VAS)改善情况。结果:治疗前,痰上清液和血清中IL-8、LTB4水平均高于治疗后,二者间有直线相关关系;且与第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)间有负相关(P0.05)。治疗后,痰上清液IL-8、LTB4的变化与痰中性粒细胞百分比(Neu%)、VAS的变化有显著相关性(P0.05)。与对照组相比,治疗组呼吸困难症状缓解快,痰中性粒细胞减少、痰上清液和血清中IL-8、LTB4的下降水平、FEV1、FEV1%和FEV1/FVC改善幅度均较大。结论:AECOPD患者IL-8和LTB4水平增高,这些变化与临床症状和肺功能相关。使用激素可减轻炎症反应、改善肺功能和缓解患者临床症状。     

沙美特罗/氟替卡松吸入治疗重度COPD的临床研究

目的 对比观察沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 对60例确诊为重度COPD患者分成2组:分别吸入舒利迭(实验组)、爱全乐(对照组).根据St.George呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法对临床症状问卷调查及体征检查评分.结果 在试验前,试验组和对照组的FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值和SGRQ评分的差异无统计学意义(P＞0.05),但在试验结束时,试验组上述各指标的值较对照组高(P＞0.05).结论 舒利迭能增强重度COPD患者肺功能,使症状明显减轻.是目前床治疗重度COPD的理想药物.