精神分裂症患者产生自杀行为的危险因素及护理分析

探讨精神分裂症患者产生自杀行为的危险因素及护理对策。选取甘肃省兰州市第三人民医院精神科2013年6月到2015年6月收治的196例精神分裂症患者,将本组患者根据其有无自杀行为分为有自杀行为者,并纳入观察组(56例),无自杀行为者作为对照组140例,并观察分析精神分裂者患者产生自杀的原因和相关危险因素,针对得出的危险因素提出有效的护理对策。通过对精神分裂症患者产生自杀行为的危险因素分析,年龄≥40岁、性格内向、病程≥5年和家族史呈阳性均是精神分裂症患者产生自杀行为的危险因素,而单身与否、职业有无和住院次数则不是其产生自杀行为的危险因素。精神分裂症患者是自杀行为的高发群体,影响精神分裂症患者产生自杀行为危险因素较多,因此,临床应加强研究,以能够及时采取针对性的护理,减少患者自杀行为的发生。     

精神分裂症患者攻击行为分析与护理干预

目的：对精神分裂症患者的攻击行为进行分析，探讨相关护理干预。方法收集该院治疗的精神分裂症患者，采用对照分析法分成两组。组一为40例存在攻击行为的患者，组二为40例无攻击行为患者。对两组患者相关资料进行NOSIE测评对比，并进行BPRS评分。结果存在攻击行为患者激惹性偏高，两组对比差异显著。BPRS总分及各因子，两组差异均有显著性。结论提示猜疑，敌意，幻觉，行为紊乱以及容易激惹等，为精神分裂症患者产生攻击行为的主要诱发因素。及时对患者采取护理干预及心理指导，可有效避免攻击行为的发生。     

人性化服务在精神分裂症病人护理中的作用

目的探讨人性化护理干预对精神分裂症患者的影响。方法回顾性分析我院对精神分裂症患者采取全方位人性化护理的措施和规律。结果通过实施人性化护理,我院住院精神分裂症患者康复状况良好,护患关系融洽,满足了患者及家属的需求。结论精神科护士掌握精神分裂患者的心理需求,加强人性化心理护理,通过各种渠道和途径,给患者以积极的影响和心理疏导,提高其康复治疗的依从性,可以确保患者早日康复。     

精神分裂症病人复发的心理社会因素研究

目的:探讨心理社会因素对精神分裂症复发的影响。方法:分析对照97例精神分裂症病人和门诊95例康复期病人复发的心理社会因素,确立心理社会因素对精神分裂症复发的影响至关重要。结果:发现无人监护、未坚持服药、无明显诱因复发三个因素引起精神分裂症复发的几率较高。结论:精神分裂症的治疗与康复,需要科学的护理。     

护理干预在糖尿病足合并精神分裂症患者中的应用体会

目的：对糖尿病合并精神分裂症患者实施护理干预,观察并分析其效果。方法在我院选60例糖尿病足合并精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组患者各30例。对照组实施常规护理;观察组进行常规护理干预加心理护理、安全护理、疼痛护理以及专科护理等干预措施。结果经过护理后,患者糖尿病足情况均有好转。但是观察组患者糖尿病足供血或者病灶好转的情况优于对照组患者,且观察组治疗依从性较高,两组具有显著的差异,差异有统计学意义(P<0.05)。统计其护理满意度后发现,观察组患者护理满意度远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病足合并精神分裂症患者进行护理干预,可有效地改善患者的生活质量,提高患者治疗的依从性,是一种很好的护理干预方法。     

院外延续护理对精神分裂症患者康复效果的影响

目的探讨院外延续护理服务对精神分裂症患者康复效果的影响.方法将120例出院精神分裂症患者随机分为对照组60例和干预组60例.对照组给予常规出院指导、门诊随访措施;干预组在常规护理的基础上进行为期12个月的延续护理服务.比较12个月后两组患者对精神分裂症基本知识的知晓率、服药依从性、复发率及生活质量等方面的差异.结果干预组对精神分裂症基本知识知晓率、服药的依从性以及生活质量等方面优于对照组(P0.01),病情复发的人数明显低于对照组(P0.01).结论对出院精神分裂症患者开展延续护理服务有助于患者疗效的维持及疾病的恢复,减少疾病复发,提高患者的服药依从性及生活质量,对其社会功能改善具有重要意义.     

弥漫性脑损害的脑网络研究

该研究为弥漫性脑损害(精神分裂症)的脑网络研究(2011CB707805)一般性科技报告,报告概括了研究思路、技术路线、实验方案并总结2011—2013度计划执行情况;年度计划完成情况;研究工作的主要进展;重要阶段性成果或突破;项目执行过程中存在的问题及其对策及下年度研究工作计划和进度安排对年度情况进行汇总。该项目围绕研究目标,依照研究方案针对患者、高危人群与正常对照,分别研究脑结构网络和功能网络,分析各自的网络属性,找寻疾病所产生的异常模式。利用多中心数据发现了:(1)脑结构网络异常:精神分裂症患者皮层厚度、灰质体积及白质解构的异常,病分析高危人群:精神分裂症患者及其父母大脑杏仁核存在共同的结构和功能连接异常模式;(2)脑功能网络研究:精神分裂症的脑解剖网路研究精神分裂症病人和正常对照被试的的脑解剖网络均具有小世界属性,但是精神分裂症患者脑网络的全局连接效率降低,精神分裂症患者不同临床和认知功能评定指标与各种脑网络指标的相关性的研究;(3)脑网络相关生物基因标记物关联研究:精神分裂症风险基因与脑网络的研究表明DISC1不同基因型对于丘脑-皮层通路的结构与功能连接有着显著不同的影响,DISC1基因的Cys等位基因携带者脑网络信息传输效率较低,5-HTTLPR与情绪相关的关系以及对杏仁核-前额环路的影响。从影像学及生物学标记物层面对脑网络进行了深入研究。揭示弥漫性脑损害(精神分裂症)对脑结构和功能网络影响的本质特性,在网络水平、基因水平上发现精神分裂症早期诊断、预后判断及疗效评价的影像学标志,生物学标记为这些疾病的临床早期诊断和疗效评价等提供有效的方法和途径。     

牛黄宁宫片合氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效报告

目的探讨牛黄宁宫片合氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效和副反应.方法将40例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人,给予氯丙嗪同时加服牛黄宁宫片治疗8周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)和维体外系不良反应量表(ESPS)评定不良反应.结果治疗8周PANSS总分、PANSS(一般精神分裂症)分、PANSS-P(阳性症状)分、PANSS-N(阴性)分在治疗前后有显著差异(p＜0.05);氯丙嗪最小剂量200mg/日,最大剂量300mg/日,平均终末剂量250mg±50mg,痊愈16例(35.9%),显著进步17例(45%),好转3例(7.5%),无效4例(10%),有效率90.0%.结论牛黄宁宫片是中西医结合治疗精神分裂症的有效治疗,可以减少抗精神病药剂量,提高疗效,减轻不良反应.     

牛黄宁宫片合氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效报告

目的探讨牛黄宁宫片合氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效和副反应.方法将40例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人,给予氯丙嗪同时加服牛黄宁宫片治疗8周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)和维体外系不良反应量表(ESPS)评定不良反应.结果治疗8周PANSS总分、PANSS(一般精神分裂症)分、PANSS-P(阳性症状)分、PANSS-N(阴性)分在治疗前后有显著差异(p＜0.05);氯丙嗪最小剂量200mg/日,最大剂量300mg/日,平均终末剂量250mg±50mg,痊愈16例(35.9%),显著进步17例(45%),好转3例(7.5%),无效4例(10%),有效率90.0%.结论牛黄宁宫片是中西医结合治疗精神分裂症的有效治疗,可以减少抗精神病药剂量,提高疗效,减轻不良反应.     

氯氮平对小鼠的微核试验

<正>氯氮平(clozapine)为一种较新型的抗精神病药物,治疗精神分裂症疗效尤其显著,故90年代以来已广泛用于临床,并逐渐替代氯丙嗪作为首选药物。但该药服用后常产生一些负反应如锥体外系反应、流涎,嗜睡等,而氯氮平对人体遗传物质影响的报导甚少,本文以小鼠为材料来观测氯氮平对骨髓嗜多染红细胞微核率的影响,为了解该药物的药理性能及临床合理用药提供一定的依据。 1 材料和方法 1.1 材料     

运动疗法对慢性精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响

目的探讨运动疗法对慢性精神分裂症生活质量及社会功能的影响.方法选择112例慢性精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组,对照组采用抗精神病药物治疗合并精神科基础护理,研究组在此基础上配合运动疗法.采用住院患者观察量表(NOSIE)、住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)进行评定,比较两组慢性精神分裂症患者生活质量及社会功能.结果 6个月后,研究组生活质量评分均明显高于对照组.两组患者的NOSIE总分、总积极因素、总消极因素有统计学意义(P<0.01).研究组SSPI的日常生活能力、动情和交往情况、社会活动技能得分均高于对照组.结论运动疗法能够改变慢性精神分裂症患者的社会功能及提高生活质量.     

精神分裂症患者的护理体会及新护理方法的探讨

随着中国社会经济体制改革的日益深入,生活节奏加快,社会竞争不断加剧,人们所面临的压力越来越大,精神健康问题日益凸显。为了探讨精神分裂症患者的护理体会及新的临床护理方法,本研究回顾性分析兰州市第三人民医院精神科2014年1月至2014年12月治疗的78例精神分裂症患者的住院天数、住院费用、患者的康复率及患者家属的满意度。研究表明:采取特别护理措施的39例患者恢复37例,康复率达94.8%,正常护理的患者恢复32例,康复率达82.1%,且特殊护理的住院天数、费用较正常护理均明显降低。     

精神分裂症起因的进化生物学分析

精神分裂症受基因因素,自然环境因素以及心理应激因素等多种因素共同影响,但目前多数研究都只关注于其中一项,很少有假说能兼顾各种因素.针对精神分裂症研究的这种局限,从进化的角度,利用达尔文医学和进化心理学的方法对精神分裂症进行剖析,以推测其可能的进化史因,并解释环境因素与遗传因素等在精神分裂症发生发展中的作用.同时,对影响精神分裂症发病率的多种环境因素进行了分析,并讨论了精神分裂症的性别特异性、年龄特异性等发病特性,在此基础上提出和论证了一个新的精神分裂症病因的理论假说:"精神分裂症相关基因是一组用于应对不利生存环境的基因,受环境因素的反馈控制.当环境过于恶劣时,这些基因的过度表达就会引发精神分裂症."     

住院精神分裂症患者自知力及相关因素

目的分析住院精神病患者的自知力状况及其相关因素.方法对160例住院精神分裂症SANS和BPRS评分.结果慢性病人组的自知力障碍评分显著高于非慢性病人组。结论自知力障碍的严重程度与BPRS分和SANS分及年龄呈正相关,与受教育年限呈负相关.     

肝硬化失代偿期低钠血症相关因素分析及护理

目的:探讨肝硬化失代偿期发生低钠血症的相关因素及护理措施.方法:从护理的角度对96例肝硬化失代偿期低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:96例肝硬化患者失代偿期低钠血症的诱发因素主要为摄入不足与排出过多、利尿剂使用不当、长期低钠饮食和多次放腹水.不同程度低钠血症患者肝性脑病、肝肾综合征的发生率及预后比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:临床护理工作中需密切注意肝硬化失代偿期低钠血症的各项相关因素,根据不同原因进行心理护理和饮食指导,加强治疗中用药观察和护理,预防肝性脑病和肝肾综合征的发生.     

心理护理干预对改善住院精神分裂症患者病耻感的影响研究

目的通过对住院精神分裂症的患者在治疗和康复的过程中进行心理护理干预,探讨对改善患者病耻感的影响。方法将80例住院精神分裂症的患者随机分为对照组和观察组,各40例,对照组患者进行精神科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予系统的健康教育和心理护理,采用精神疾病病耻感量表与干预前,干预3月末采用世界卫生组织生活质量评定量表(WHOQOL-100)评定两组患者的病耻感和生活质量。结果观察组干预3个月末精神疾病病耻感量表的总分及各纬度评分均低于治疗前(P0.05或P0.01)。对照组在干预后仅在歧视、病情掩饰的评分低于治疗前(P0.05)。观察组与对照组比较,在干预3个月末的总分和歧视、病情掩饰、积极效应3个维度分均显著减低(P0.05或P0.01)。在干预3个月末,WHOQOL-100评分如下:观察组独立性、社会关系心理状态及生理领域评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论运用综合心理护理干预方案可以有效降低患者的病耻感,提高治疗和康复效果,有利于患者回归社会,改善其生活质量。     

吗啡治疗晚期癌症呼吸困难的临床观察及对策

[目的]观察吗啡治疗晚期癌症呼吸困难的效果及安全性.[方法]对68例晚期癌症呼吸困难患者皮下注射吗啡治疗,有效后部分改为口服治疗,观察其呼吸困难缓解及副作用出现情况并给予处理.[结果]吗啡皮下注射治疗患者呼吸困难均有明显缓解,副作用得到及时处理.[结论]吗啡可以有效治疗晚期癌症呼吸困难,经过加强基础护理,培训医护人员及病人和家属对姑息治疗的认识,尤其是用药前后的观察护理,病人未出现严重不良反应,安全,可以推广使用.     

实施责任制护理对提高患者满意度的作用

目的:探讨实施责任制护理对提高患者满意度的效果.方法:2013年9月-2015年9月,对兰州市第二人民医院住院患者进行问卷调查,了解实施责任制护理前后,患者对护理服务的满意度,并分析相关影响因素.结果:实施责任制护理的患者对护理工作满意度明显提高.结论:责任制护理的实施,使护士在临床护理工作中更为主动、有效、准确地进行各项治疗护理工作,增加了护士在患者身边的时间,为患者提供优质的护理服务,提高了患者对护理工作的满意度.     

围化疗期病人恶心呕吐的预防和护理

化疗是血液肿瘤病人的首选治疗方法,但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,严重者会影响化疗的正常进行。因此,为减轻病人化疗所致的胃肠道反应,我们围绕化疗前后采取积极的预防,通过化疗前期做好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,饮食护理,严密观察副作用等实施具体护理措施,取得良好临床效果。     

浅谈患者的知情同意权及其保障和意义

有关医学专家认为,知情同意权是指具有独立判断能力的患者有了解相关医疗信息的权利,这些信息包括医生将对其进行何种检查、治疗,该方法的优劣,已知的危险因素,预后、成功率、副作用以及可供选择的替代疗法,及其优劣、副作用等。并且在充分获知和理解上述信息的基础上,患者有在非强制状态下接受或拒绝医生推荐的检查或治疗方法的最终决定权利。