不典型急性心肌梗塞的早期误诊分析

在对1995～2003年间武汉科技大学校医院诊治的37例中老年不典型急性心肌梗塞病例进行分析的基础上，探讨不典型急性心肌梗塞早期误诊原因，并得到如下结论：中老年不典型急性心肌梗塞的临床表现多种多样，容易误诊、漏诊。因此临床医师不能局限于相应器官上，而应结合各项检查进行综合分析，尽早作出正确诊断，以避免误诊、漏诊。     

多发性骨髓瘤误诊分析

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床特征方法回顾性分析16例MM患者临床资料。结果16例病人均被误诊,误诊时间1到32个月,平均误诊时间13个月。最易被误诊为骨科疾病。结论对中年以上的反复感染发热、骨痛、贫血等都应考虑MM的可能,需进一步进行检查。     

多发性骨髓瘤误诊分析

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)的临床特征方法回顾性分析16例MM患者临床资料.结果 16例病人均被误诊,误诊时间1到32个月,平均误诊时间13个月.最易被误诊为骨科疾病.结论对中年以上的反复感染发热、骨痛、贫血等都应考虑MM的可能,需进一步进行检查.     

32例咳嗽变异性哮喘误诊分析

探讨咳嗽变异性哮喘的临床表现、误诊原因;回顾性分析被误诊的32例咳嗽变异性哮喘临床资料;误诊为反复上呼吸道感染10例,支气管炎16例,慢性咽炎5例,冠心病1例;咳嗽变异性哮喘的症状体征不典型,误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,减少误诊。     

12例鼻咽部结核的误诊分析

目的:总结我院近年来鼻咽部结核的临床特征及误诊原因.方法:回顾分析12例发生于鼻咽部的结核病例的性别、年龄、职业、临床表现、检查结果及治疗方法.结果:12例均被误诊,1例被误诊为鼻咽炎,11例被误诊为鼻咽癌,通过系统抗痨治疗后鼻咽病变均消失.结论:鼻咽部结核的临床表现不典型,容易被误诊为鼻咽癌.     

67例下叶基底段肺结核误诊原因分析

目的 探讨下叶基底段肺结核误诊的原因,以提高诊断水平,减少误诊率.方法 对珠海地区2005年1月～2008年12月登记管理的下叶基底段肺结核67例误诊病例进行回顾性分析.结果 误诊为肺炎16例,支气管肺炎31例,肺脓疡8例,肺癌9例,支气管扩张并感染3例.结论 下叶基底段肺结核的临床症状、X线表现均不典型.易误诊,应提高对下叶基底段肺结核的认识.全面收集临床资料,充分利用各种检查手段,寻求病原和组织学诊断依据是减少误诊的关键.     

小儿先天性肺囊肺1例误诊分析

报道了１例１１岁男性先天性肺囊肿，并对本病的误诊原因及易被误诊的病种作了分析和总结。     

小儿先天性肺囊肿1例误诊分析

报道了１例１１岁男性先天性肺囊肿，并对本病的误诊原因及易被误诊的病种作了分析和总结     

胃复安过量引起锥体外系反应的报告

胃复安的不慎服用会引起不同的临床症状 ,服用过量 ,容易引起锥体外系反应的中毒症状 ,易被误诊为颅脑疾病     

小儿肠套叠4例误诊分析

肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，80％发生于2岁以下儿童，肠套叠的三大典型病状是腹痛、血便和腹部肿块，易误诊为腹泻等胃肠疾病．因此，早期诊断、早期治疗是治疗该病的关键。     

肺心病并发冠心病68例临床分析

目的：探讨肺心病并发冠心病的临床特点．方法：对2000-01～2007-01在通辽市科尔沁区第一人民医院心内科住院确诊的68例肺心病并发冠心病患者。进行临床表现、心电图、X线胸片、超声心动图等分析．结果：肺心病并发冠心病缺乏典型心绞痛,心电图检查出现左胸导联S-T段压低或冠状T波及V1-3导联QS波者19例（27．9％）;21例患者做了24小时动态心电图11例（52．3％）有发作性心肌缺血改变;X线胸片左心室增大12例及双室扩大6例均伴有主动脉迂曲、延长、钙化（26．5％）;超声心动图左室前壁运动幅度减弱26例（38．2％）．8例行冠状动脉造影,发现右冠状动脉阻塞．结论：肺心病合并冠心病的临床症状不典型,诊断较为复杂,不能套用冠心病的诊断标准,必须结合病史、冠心病的危险因素、临床表现。心电图、24小时动态心电图、心脏超声、X线胸片、心肌酶谱、冠脉造影等综合分析做出诊断．     

慢性肺心病的腹部体征

本文无选择的、随机的收集了1982年11月～1983年2月间,广州市、吉林市和通化市等11间医院571例患者,其中包括慢性肺心病320例,阻塞性肺气136例,其它心脏病115例,就腹部体征进行了互相间的对比观察。结果是慢性心病组288例(90.0％),阻塞性气肿组62例(45.5％)表现有剑突下搏动,而其它心脏病组只15例(13.0％)有此体征。此种搏动来源于垂悬的、搏动着的心脏(有时伴有右室肥厚),乃是心脏前下壁的搏动经膈肌传导而来,认为此征在慢性肺心病与其它性质心脏病之间可具诊断及鉴别诊断意义。同时发现慢性肺心病组241例(7.53％)阻塞性肺气肿组63例(46.3％)有明显腹壁紧张,其它心脏组18例(15.6％)有此征。这是由于长期的咳嗽、咳痰动作和腹式呼吸,致使腹肌运动过度所造成的。此征在慢性肺心病与其他性质心脏病间也有一定的诊断及鉴别诊断意义。至于肝脾肿大、腹水则无鉴别诊断意义。还指出在慢性肺心病并发严重支气管肺部感染的2例患者(0.62％),由于剧烈的毒血症和伴存的瀰漫性血管内凝血及低钾发生了麻痹性肠梗阻。表现明显腹部胀气、肠鸣音消失及便秘,连同患者本来就有的腹肌紧张体征,可能给人以“急腹症”的印象,对这类病例不要误作手术。     

基于模糊聚类循环迭代模型的心脏病预测方法

心脏病已成为全世界导致死亡的主要原因之一,心脏病的预测和早期诊断对人类的健康具有重要意义.采用模糊聚类循环迭代模型对心电图进行分析处理,以期给医生提供对心脏病进行预测和早期诊断的辅助手段.描述了系统中使用的模糊聚类循环迭代模型,分析了病症与疾病的模糊关系和关联程度,并给出了实际应用的例子和性能评价.     

T-S模糊神经网络在冠心病智能诊断中的应用

 冠心病是一种最为常见的心血管疾病,近年来在中国的发病率与死亡率逐年升高,准确诊断和及时治疗是有效降低冠心病死亡率的主要措施。通过引入模糊系统的理论,在传统BP神经网络结构中加入了模糊层与模糊规则计算层,建立了T-S模糊神经网络模型。使用该模型对采集于克利夫兰诊所的297组数据进行分析预测,与传统BP神经网络预测结果对比显示,T-S模糊神经网络模型的平均准确率为82.93%,而传统BP神经网络的平均准确率为75.56%,表明T-S模糊神经网络模型在冠心病的智能诊断中具有较高的预测准确率。     

心音信号分析方法及应用性研究

阐述了心音信号的产生机理、组成成分以及人体微弱心音信号检测的关键技术,介绍了心音信号处理技术在心血管疾病无创诊断中的意义,结合应用分析了经典心音信号谱分析方法的局限性,对现代心音分析中的常用的时频分析方法的特点进行了探讨,并展望了心音信号识别技术的应用与发展前景.     

超敏C-反应蛋白测定在冠心病中的应用

超敏C-反应蛋白(hs-CRP)是一种急性时相反应蛋白,常作为炎症相关疾病的检测指标。冠心病存在慢性炎症过程,检测hs-CRP有助于预测急性冠状动脉事件、评估冠心病的严重程度和观察演变情况,对冠心病患者的临床危险分层有重要参考价值。     

冠心病患者血液流变学的改变及其营养因素的相关研究

本研究对８４例冠心病患者及３０例健康成人进行了血液流变学指标及其膳食中六种营养素摄入量的测定比较，并做了冠心病患者的血液流变学指标与其营养摄入量的相关研究。结果表明，冠心病患者的全血粘度、血浆粘度、血小板聚集率等项血液流变学指标异常增高，并与他们膳食摄入的脂肪、胆固醇、糖类及热量呈正相关关系，但与他们膳食摄入的纤维素量呈负相关关系。结果提示，冠心病患者膳食营养素摄入的异常变化是影响他们血液流变学指标的重要因素。研究两者间的变化规律将对冠心病的病因、诊断及防治方法的探讨提供新的有价值的临床依据。     

老年冠心病合并退行性心瓣膜病对左室重构的影响

本文探讨合并退行性心瓣膜病对老年冠心病患者心脏结构与功能的影响.作者测定了80例老年冠心病合并退行性心瓣膜病者和80例老年冠心病患者的心脏超声指标结果,方差分析两组上述指标的差异,卡方检验比较两组心衰和左室重构的发生率.结果表明,两组在心脏结构和功能及心律失常等方面存在统计学差异,合并退行性瓣膜病组的左室重量指数较大,心功能较差,心衰发生率高.从而得到退行性心瓣膜病变能促进老年冠心病患者心脏重构的发生,促进心衰的发生的结论.     

NT-proBNP和脂蛋白（a）对冠心病影响的临床研究进展

研究NT-proBNP和脂蛋白（a）水平与冠心病的相关性，探讨血清脂蛋白（a）、和NT-proBNP（N末端脑钠肽原）水平对于冠心病的影响，以提高临床诊断水平及治愈率，改善病人预后，提高患者生存率。表明冠心病患者测定NT-proBNP和脂蛋白（a）水平有重要意义。     

腹腔内巨大囊性占位性病变的CT诊断困境探讨

目的分析腹腔内巨大囊性占位性病变的CT表现,并重点探讨其在CT诊断方面的价值.病灶体积较大失去了原病灶的典型影像表现容易导致判断失误和误诊.方法搜集经手术病理证实的巨大囊性占位性病变共14例,其中腹腔内囊腺瘤8例,其中1例为超级巨大型;囊腺癌2例;子宫内膜异位囊肿2例;肠系膜囊肿2例.所有病例都经过平扫,部分经过平扫加增强扫描或三维重建.结果:14例病人都诊断为囊腺瘤,腹腔内囊腺瘤的正确诊断例数为8例,其中4例未做增强扫描,诊断困难,有2例误诊.结论:腹腔内巨大囊性占位性病变具有相似的CT特征,在病灶体积较大的情况下病灶失去了部分典型影像表现,从而对疾病的正确诊断带来一定的困难,尤其在定位定性诊断上经验不足,认识这些困难有助于掌握巨大囊性占位性病变在疾病发展中的一般规律.