医疗保险支付方式改革对费用控制的影响——以浙江省嵊州市新型农村合作医疗制度为例

以浙江省嵊州市新型农村合作医疗制度为例,探究医疗保险支付方式改革对费用控制的影响,发现嵊州市自2011年实行＂按服务单元付费和总额预算、弹性决算＂的结算方法后,患者的年平均看病费用支出和年平均门诊费用支出均有明显下降,这证明了医疗保险付费方式从后付制转为预付制后,合理控制了医疗费用的支出。并就调查过程中发现的问题提出相关建议。     

新型农村合作医疗试点与非试点县医疗服务质量对比分析

目的：评价新型农村合作医疗制度定点医疗机构的服务质量,探讨其存在的问题与解决办法。以期为有关卫生主管部门改进各级医疗机构服务质量提供科学依据。方法：采用多阶段分层整群抽样方法抽样,由经培训合格的调查员对新型农村合作医疗制度25个试点县及33个非试点县相关部门进行询问调查,对比试点县与非试点县的医疗机构医疗服务质量。结果：调查25个试点县和33个非试点县县、乡两级医疗机构中,各项医疗服务质量指标的差异均有统计学意义（P〈0．01）。试点县医疗机构在院内感染控制、手术质量等方面优于非试点县。结论：新农合试点县医疗服务质量总体上优于非试点县,但某些方面,如门急诊相符率等,还比较薄弱,尚有待提高。     

新型农村合作医疗试点工作的收获与经验

自新型农村合作医疗试点工作以来,试点地区充分发挥主观能动性,通过政策与体制创新,取得了一定的成效,在实践中摸索出了一些好的做法,积累了一些好的经验,总结推广这些经验和做法,从而为全面推行新型农村合作医疗制度奠定较好的基础。     

长阳新型农村合作医疗发展概述

长阳县为全国新型农村合作医疗的首批试点,经过三年的发展,总体运行情况良好,成效显著,提高了农村基层卫生保健服务的覆盖面,,增强了农民群众抵御大病风险的整体能力,。但与之同时,也还存在着许多困难和问题,,覆盖率和参与率有待进一步提高,征缴体制、筹资模式等还有待于进一步完善。     

某合作医疗定点医院住院患者医疗费用影响因素分析

看病贵是近年公众和政府十分关注的问题。温家宝总理曾在政府工作报告中要求解决看病贵的问题,国内外医院管理专家针对看病贵也提出了多种对策。我国卫生行政主管部门也出台了一系列政策和改革方案,收到了一定成效。众所周知,在我国药品费用占住院费用的40％～60％,不合理应用药品特别是滥用抗生素是导致医疗费用增加主要原因之一。笔者抽样调查了某合作医疗定点医院2007、2008年第一季度住院患者病历,调查内容包括住院费用、药品费用、抗生素费用及其影响因素。     

固原市新型农村合作医疗运行绩效分析

介绍了宁夏回族自治区固原市经济社会的基本状况和固原市新型农村合作医疗管理的基本模式,分析了新型农村合作医疗运行的绩效,对新型农村合作医疗作了总体评价。     

新型农村合作医疗管理模式比较分析

但作为一项复杂的系统工程,新型农村合作医疗在日常工作的开展过程中遇到了不少问题,如果不妥善解决好这些问题,势必会影响到新型农村合作医疗制度的长远健康发展。本文对新型农村合作医疗的管理模式进行分类,分析各自的优、缺点,总结经验,提出完善新型农村合作医疗制度的相关建议。     

探析新型农村合作医疗制度的可持续发展

新型农村合作医疗制度自2003年试点至今,一直得到政府和学术界的关注,文章对影响其可持续发展的因素、可持续点及存在的问题进行分析,提出了实现可持续发展的途径。     

从一个山乡医疗状况的转变看新型农村合作医疗的运行

文章论述了新型农村合作医疗的重要性,分析了我们开展新型农村合作医疗中存在的问题并且提出了以人为本,解决新型农村合作医疗中存在问题的8项建议。     

推进新型农村合作医疗体制改革的思考

2003年我国开始的农村新型合作医疗制度充分体现了政府对弱势群体的人文关怀精神和执政为民的思想，并成为一种体制的创新。在新时期深化农村改革的浪潮中，推进新型农村合作医疗体制改革势在必行。通过对当前农村新型农村合作医疗的运行现状的考察，分析其运行特点和存在的问题，为推进新型农村合作医疗体制创新提供路径选择。     

我国新型农村合作医疗制度发展的困局与对策

新型农村合作医疗制度是当前农村医疗保障制度的重要组成部分,对于解决农民的因病致贫,因病返贫问题起到了重要作用。但是,在新型农村合作医疗制度全面推进中,也还存在着诸如参合中政策的自愿性与实际的半强制性之间的矛盾、逆向选择、管理机构体制不畅等问题。为解决“新农合”制度中深层次的问题,应继续深化现行的新型农村合作医疗制度改革,通过立法,健全各种保障措施,逐步建立起基本合作医疗参合强制化和农村大病医疗参保自愿化等相关制度。     

浅析如何加强新型农村合作医疗财务管理

新型农村合作医疗体系和城镇职工基本医疗保险是我国社会保障体系中最重要的组成部分,尤其是新型农村合作医疗在减轻农民医疗负担,提高农民健康水平方面有着重要的现实意义。但从目前情况来看,新型农村合作医疗在财务管理方面还存在些许问题,如资金筹集水平相时较低,资金合理运用是和合法性安全度较差,都阻碍新型农村合作医疗设的发展,因此,强化财务管理,建立完善相关财务制度对我国医疗制度改革起着促进作用。     

我国新型农村合作医疗管理信息化探索

新农合信息化管理工作还处于启动或试验性阶段,在管理上存在着一些问题,如:信息化建设集成度较低、专业技术人员缺乏、信息采集漏洞多、资金管理不公开、信息系统网上审核报销功能差等.针对这些问题,可以通过建立中央统一数据平台、增加业务运作的透明度、优化业务流程、规范新农合的运行、提高信息化建设认识等措施,来促进新农合管理部门、经办机构、定点医疗服务机构各个层面管理信息化水平的全面提高,从而使新农合制度稳定、健康地发展.     

中西部贫困地区新型农村合作医疗实践与思考

自2003年在全国开展试点工作以来,我国正逐步发展健全由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,即新型农村合作医疗保险制度。自建立以来,在解决农民医疗问题上取得了显著成效。但是,这一制度也存在着地区间的发展不均衡问题。本文主要以四川为例简要分析了中西部较贫困地区的一些问题并给出相应对策。     

安徽新型农村合作医疗信息服务研究

新型农村合作医疗(简称新农合)信息服务是以新型农村合作医疗制度为前提,针对农村居民对新型农村合作医疗的信息需求,采用不同的方式向农民提供信息的一种活动和过程。文章基于安徽农村合作医疗信息服务目前的发展概况和文献收集,运用系统分析方法,研究了安徽新型农村合作医疗信息服务存在的问题,提出了优化安徽新农合信息服务的对策。     

甘肃新型农村合作医疗试点补偿机制初探

合理的补偿机制是推进新型农村合作医疗制度规范化发展的重要举措。该研究选取甘肃东部、西部、中部的灵台、庆城、山丹、瓜州和皋兰5县为对象,重点分析了2005～2007年各个试点县的补偿模式、基金运行、参合农民受益率和补偿情况等方面的现状以及存在问题。针对当前在补偿机制方面的不足,该研究从家庭账户与县级统筹相结合、门诊支付比例、风险基金的建立以及医药费用合理控制等方面提出相应对策。     

关于建立和完善新型农村合作医疗制度的几点思考

新型农村合作医疗制度是由政府组织引导、支持,农民个人、集体和政府多方筹资,坚持既"补大"又"补小",以大病和大额医疗费用补偿为主,兼顾受益面为补偿原则的农民医疗互助共济制度。它对于提高群众的健康水平,促进农村经济的发展,维护社会稳定,构建和谐社会具有重要的现实意义。     

新型农村合作医疗基本法律制度的设计分析

在新型农村医疗农村保障的政策选择与制度制订过程中,划清各利益主体的责任边界显得尤为重要。应从制度定位、科学定位参合对象范围及其权利与义务、明确管理机构及其职责、构建合理的筹资机制、加强农村医药卫生体制的建设等方面设计新型农村合作医疗立法规制的具体制度,以求平等公正地保障农民的基本健康,促进农村经济可持续发展。     

新型农村合作医疗中政府职能述评

本文基本上按照政府参与的实际发展进程展开,选择了其中较有代表性的论文十余篇,试图对文献进行整理与研究,旨在为这一领域的研究提供一些必要的参考。第一部分评述政府在新型农村合作医疗所承担的具体职能：制度建设、财政投入、管理和监督职能以及其他一些职能。第二部分列举有关专家总结出的政府在履行新型农村合作医疗相关职能中存在的问题。第三部分阐述各种具有代表性的优化政府职能的观点．     

片口乡农民参与新型农村合作医疗意愿的调查

文章通过对片口乡农民进行新型农村合作医疗制度的宣传,使农民认识合作医疗的相关政策和可能带来的好处,使用自行设计的调查表,采取入户调查、访谈的方式对农民参与新型合作医疗意愿进行调查,提出相应的意见和建议。