带状疱疹的临床护理

<正>带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的,沿周缘神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征的急性病毒皮肤病。发病在春秋季节,常突然发生。我科于2004年6月-12月共收治不同部位及不同程度的带状疱疹患者7例,均于2-4周后治愈出院。现报告如下:     

阿昔洛韦并用皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛

目的观察用阿昔洛韦并用皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛的疗效.方法老年带状疱疹患者72例.2000年以前的病例33例为非皮质类固醇组,均内服阿昔洛韦,维生素B1,去痛片,外用炉甘石洗剂加氯霉素;2000年之后的病例39例为皮质类固醇组,除用约与非皮质固醇组相同外,均联合应用泼尼松,初剂量为泼尼松30～65mg/d、2d后改为30mg/d,以后每隔2天减量10 mg,直至停药.结果皮质类固醇组和非皮质类固醇组有效率分别为84.6%、60.6%,两组间差异有显著性(P＜0.05).治疗结束后2～3周复诊,两组仍有疼前者分别为48.7%和60.6%,差异无显著性(P＞0.05).结论应用抗病毒药并皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛时可显著减轻患者发诊时的神经痛,但不能防止带状疱疹神经痛的发生.皮质类固醇的用量宜小,疗程宜短.     

阿昔洛韦并用皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛

目的观察用阿昔洛韦并用皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛的疗效.方法老年带状疱疹患者72例.2000年以前的病例33例为非皮质类固醇组,均内服阿昔洛韦,维生素B1,去痛片,外用炉甘石洗剂加氯霉素;2000年之后的病例39例为皮质类固醇组,除用约与非皮质固醇组相同外,均联合应用泼尼松,初剂量为泼尼松30～65mg/d、2d后改为30mg/d,以后每隔2天减量10 mg,直至停药.结果皮质类固醇组和非皮质类固醇组有效率分别为84.6%、60.6%,两组间差异有显著性(P＜0.05).治疗结束后2～3周复诊,两组仍有疼前者分别为48.7%和60.6%,差异无显著性(P＞0.05).结论应用抗病毒药并皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛时可显著减轻患者发诊时的神经痛,但不能防止带状疱疹神经痛的发生.皮质类固醇的用量宜小,疗程宜短.     

椎旁神经阻滞治疗带状疱疹疼痛

疼痛是带状疱疹的必然症状 ,尤其是带状疱疹后神经痛(PHN ) ,我院于 1995年 2月～ 1999年 2月应用椎旁神经阻滞 (PVB)疗法治疗早期严重带状疱疹痛 ,不仅近期止痛效果好 ,并可防止发生 PHN,现报告如下。1　临床资料本组共 30例 ,均为无并发症的带状疱疹门诊病人 ,其中男 12例 ,女 18例 ;年龄 2 0～ 75岁 ,≥ 6 0岁 2 1例 ;病期 2～ 12天 ;范围 T3～ L3;胸神经痛 2 5例 ,腰神经痛 5例 ;左侧 13例 ,右侧 17例。注射期间同时接受一般抗病毒药物和维生素治疗 ,保持皮肤清洁 ,用 10 % PVPI2 涂抹 ,不用软膏之类药物。2　方法2 .1　药液配制0…     

我国自主知识产权镇痛原研药进入临床试验

<正>神经病理痛是由外周神经受损或病变导致的慢性疼痛,有带状疱疹后神经痛、糖尿病性外周神经痛、化疗引起的外周神经痛、术后外周神经痛等代表病症。流行病学数据显示,总体人群神经病理痛发病率达到了8%左右。一直以来,类似的神经痛折磨着大多数病人。在我国老年人中,慢性疼痛发病率约为49.8%。在癌症患者中癌痛发病率一般大于50%。作为治疗神经病理痛用的最多的非阿片类药物普瑞巴林近5年的全球年均销售额为50亿美元左右,但治疗效果有限,近一半的患者用药后得不到有效的疼痛缓解。     

艾条灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的 观察用艾条灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法 将86例带状疱疹后遗神经痛的患者,随机分成两组,治疗组46例.应用艾条对病变部进行灸疗.对照组40例,选用维生素B1、维生素B12神经营养剂,口服消炎痛等常规疗法.分析两组疗效有无差别.结果 治疗组总有效率88.13％,对照组总有效率为65％,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 艾条灸治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效显著值得推广.     

阿昔洛韦并用皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛

目的观察用阿昔洛韦并用皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛的疗效。方法老年带状疱疹患者72例。2000年以前的病例33例为非皮质类固醇组,均内服阿昔洛韦,维生素B1,去痛片,外用炉甘石洗剂加氯霉素;2000年之后的病例39例为皮质类固醇组,除用约与非皮质固醇组相同外,均联合应用泼尼松,初剂量为泼尼松30～65m gd/、2d后改为30mgd/,以后每隔2天减量10mg,直至停药。结果皮质类固醇组和非皮质类固醇组有效率分别为84.6%、60.6%,两组间差异有显著性(P<0.05)。治疗结束后2～3周复诊,两组仍有疼前者分别为48.7%和60.6%,差异无显著性(P>0.05)。结论应用抗病毒药并皮质类固醇治疗老年带状疱疹神经痛时可显著减轻患者发诊时的神经痛,但不能防止带状疱疹神经痛的发生。皮质类固醇的用量宜小,疗程宜短。     

利多卡因凝胶治疗带状疱疹后神经痛临床疗效分析

目的探讨利多卡因凝胶治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法随机将86例带状疱疹后神经痛患者分为两组,对照组43例使用双氯芬酸凝胶治疗,治疗组43例使用利多卡因凝胶治疗,观察比较两组临床疗效.结果观察组治疗总有效率(93.02%)显著优于对照组(76.74%)(P0.05);治疗前,两组患者VAS评分无统计学意义(P0.05);治疗后1,2,4周观察组VAS评分(13.5±14.2),(18.5±17.1),(20.8±19.0)分,均显著优于对照组(6.8±12.5),(7.3±12.4),(8.2±14.3)分,差异具有统计学意义(P0.05).结论利多卡因凝胶治疗带状疱疹后神经痛,效果明显,值得进一步深入研究与临床推广使用.     

窄谱中波紫外线联合氦氖激光治疗带状疱疹的临床观察

目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合氦氖激光治疗带状疱疹的临床疗效及安全性.方法:65例患者随机分为两组,治疗组采用NB-UVB和氦氖激光交替治疗,治疗期间给予泛昔洛韦片(FCV)口服,对照组单独采用泛昔洛韦口服治疗.结果:治疗组在止痛、结痂、脱痂时间比对照组明显缩短(P＜0.01),带状疱疹后遗神经痛发生率(5.7%)比对照组(23.3%)明显减少(P＜0.05).结论:窄谱中波紫外线联合氦氖激光治疗带状疱疹疗效高,安全性好,并可减少后遗神经痛的发生率.     

窄谱中波紫外线联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床观察

目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效及安全性.方法:101例患者随机分为两组,联合组采用NB-UVB联合泛昔洛韦片(FCV)治疗,对照组单独采用FCV治疗.结果:联合组有效率高于对照组(均P＜0.05),其止痛、结痂、脱痂时间比对照组明显缩短(P＜0.01),带状疱疹后遗神经痛发生率比对照组明显减少(P＜0.05).结论:窄谱中波紫外线光疗联合泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效高,安全性好,并可减少后遗神经痛的发生率.     

龙胆泻肝丸联合抗病毒及肋间神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛

目的观察龙胆泻肝丸口服联合抗病毒及镇痛药物治疗带状疱疹性神经痛的临床效果.方法60例带状疱疹神经痛患者随机分为2组,A组：龙胆泻肝丸＋肋间神经阻滞＋抗病毒治疗;B组：单纯抗病毒治疗.以视觉模拟评分（VAS）和睡眠质量评分（QS）评定治疗效果.结果治疗后从即刻开始至观察期（20 d）结束,A组VAS评分较治疗前显著降低（P〈0.01）,睡眠状况也明显改善（P〈0.01）;而B组患者仅在第15天开始疼痛有所减轻,睡眠状况好转.结论采用龙胆泻肝丸口服＋肋间神经阻滞行镇痛治疗、联合抗病毒药物治疗对带状疱疹患者的疼痛缓解和睡眠质量改善有很好的疗效.     

重组人干扰素α-2b联合盐酸伐昔洛韦片治疗老年人带状疱疹临床疗效观察

目的观察比较重组人干扰素α-2b联合盐酸伐昔洛韦片与单用盐酸伐昔洛韦片治疗老年带状疱疹患者效果。方法将2010-2014年收治的66例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组;观察组32例,对照组34例。观察比较两组患者接受治疗前后临床指标、治疗过程中副反应、临床疗效及带状疱疹后遗神经痛发生率等情况。结果 1观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。2治疗后,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。3治疗后,两组患者的后遗神经痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α-2b联合盐酸伐昔洛韦片治疗老年带状疱疹疗效优于单用盐酸伐昔洛韦片,且未增多药物副反应。但对减少带状疱疹后遗神经痛方面未发现明显效果。     

小剂量短波紫外线加超短波治疗系统性红斑狼疮患者带状疱疹感染

目的:观察小剂量短波紫外线加超短波治疗系统性红斑狼疮(SLE)患者带状疱疹感染的疗效及安全性.方法:30例患者随机分为两组,治疗组采用小剂量短波紫外线加超短波治疗,对照组单独采用口服阿昔洛韦片与外涂阿昔洛韦软膏治疗.结果:治疗组有效率高于对照组(均P<0.05),其止痛、止疱、结痂时间、总病程比对照组明显缩短(P<0.01),带状疱疹后遗神经痛发生率比对照组明显减少(P<0.05),治疗组治疗前后SLE活动性未发生明显改变(P>0.05).结论:小剂量短波紫外线加超短波治疗SLE患者带状疱疹感染疗效高,病程缩短,可减少后遗神经痛的发生率,且未增加SLE的活动性.     

艾条灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的观察用艾条灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法将86例带状疱疹后遗神经痛的患者,随机分成两组,治疗组46例,应用艾条对病变部进行灸疗。对照组40例,选用维生素B1、维生素B12神经营养剂,口服消炎痛等常规疗法。分析两组疗效有无差别。结果治疗组总有效率88．13％,对照组总有效率为65％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论艾条灸治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效显著值得推广。     

物理治疗与药物治疗106例带状疱疹的疗效比较

带状疱疹是临床上常见的疱疹病毒侵犯神经引起的皮肤感染性疾病,如治疗方法不当,常可引起后遗的顽固性神经痛,患者疼痛难忍,可长达数月甚至数年。在临床上,常可以见到药物治疗效果不佳或一些特殊原因(如早孕)不能随便用药的病人,经用紫外线加超短波治疗可很快痊愈。现将我院经物理治疗与常规治疗的病例结果报告如下。1　资料和方法:(1)一般资料:选取106例带状疱疹病人分成两组,观察组:66例,男47例,女19例,年龄12～65岁,平均38岁。病程1～5d,起病部位分布在肋间神经区域、腰带区域、坐骨神经区域、臂丛神经区域、三叉神经区域。对照组40…     

全民总动员 防治传染病(四)

水痘 水痘是水痘-带状疱疹病毒所引起的儿童常见的急性传染病。临床上全身症状轻微,有发热及全身性分批出现的皮疹,以斑疹、丘疹及迅速发展的疱疹和结痂为其特征。 [病原学]水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科,呈球形,直径为150-200nm,人为自然界中惟一宿主。该病毒体外生活力较弱,不能在痂皮存活,能被乙醚灭活,在疱疹液中-65℃可存活8年。     

阿昔洛韦联合复方甘草酸苷在带状疱疹神经痛治疗中的作用

分析阿昔洛韦联合复方甘草酸苷在带状疱疹神经痛治疗中的作用。选择2017年1月～2019年6月第二人民医院门诊诊疗的86例带状疱疹神经痛患者,依据随机数字表法将其分为对照组(n=43)、研究组(n=43),对照组接受阿昔洛韦治疗,研究组接受阿昔洛韦+复方甘草酸苷治疗。记录2组症状改善时间,对比疼痛评分,统计不良反应发生情况。研究组止疱时间、结痂时间、脱痂时间、止痛时间均明显短于对照组(P0.05);治疗后2组现有疼痛强度(PPI)评分、疼痛评估指数(PRI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前均明显减小(P0.05),且治疗后研究组PPI评分、PRI评分、VAS评分明显小于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。带状疱疹神经痛临床治疗联合使用阿昔洛韦与复方甘草酸苷,相关症状能更快更好改善,疼痛程度轻微,不良反应少。     

老年带状疱疹119例临床特点分析

目的:分析老年带状疱疹的临床特点,为临床诊治提供参考。方法:选择近6年在我科住院诊断带状疱疹病历212例,依年龄不同分成老年组(119例)、中青年组(93例),进行回顾性分析,比较两者在发病率、皮疹好发部位、皮疹特点、病程、神经痛、后遗神经痛及误诊情况等方面的各自特点。结果:与中青年患者相比,老年带状疱疹患者皮疹面积更大,程度更严重,几乎所有老年人均伴有严重的神经痛,且神经痛开始时间早于皮疹出现,而消失时间明显滞后于皮疹消退。病程长容易误诊。结论:老年带状疱疹患者临床表现与中青年患者相比具有不同的特殊表现,应根据其特点尽快确诊和治疗。     

阿昔洛韦联合神经阻滞治疗带状疱疹疗效观察

应用口服阿昔洛韦片联合神经阻滞治疗56例带状疱疹,通过对观察组及对照组在止疱、止痛、结痂及痊愈时间上对比,两组有显著差异(p＜0.01),神经阻滞时间越早,疗效越高,缩短病程,减少疼痛,防止带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生.     

阿昔洛韦联合神经阻滞治疗带状疱疹疗效观察

应用口服阿昔洛韦片联合神经阻滞治疗56例带状疱疹,通过对观察组及对照组在止疱、止痛、结痂及痊愈时间上对比,两组有显著差异(p＜0.01),神经阻滞时间越早,疗效越高,缩短病程,减少疼痛,防止带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生.