小剂量环孢霉素A联合康力龙治疗再生障碍性贫血疗效观察

再生障碍性贫血（再障）是多种因素引起的骨髓造血功能障碍伴全血细胞减少的一组综合症,发病机理复杂。我院自1997年1月至2000年6月应用小剂量环孢霉素A（CsAsondoz公司产品）联合康力龙治疗成人再障15例,现就治疗其结果进行分析和讨论。 1 材料和方法 1.1病例。成人再障患者15例,依照目前国内统一标准诊断。其中重症再障（SAA）5例,慢性再障（CAA）10例;年龄14—58岁,治疗前病程1—38个月。 1.2 方法。小剂量CsA口服4mg/kg.d,每日分2—3次口服,疗程至少3个月。康力龙6mg/d,每日分3次口服,疗程至少6个月。治疗期间定期测定…     

再生障碍性贫血患者血小板与TGF-β1的相关性研究

为了探讨再生障碍性贫血患者血小板与转化生长因子(TGF-β1)的相关性,对慢性再障(CAA)31例、重型再障(SAA)11例、正常对照组30例分别检测血小板计数、TGF-β1及RT-PCR检测细胞因子TGF-β1的表达.采用酶联免疫EL1SA方法检测血清TGF-β1的量.结果表明:SAA、CAA组比正常组、SAA组比CAA组TGF-β1基因和蛋白的表达量均明显升高(P＜0.05),而且TGF-β1与血小板的数量呈负相关(P＜0.01).可见再障患者的TGF-β1水平高于正常组,而且TGF-β1与血小板的数量呈负相关.     

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒感染并发再生障碍性贫血1例体会

患者,男,28岁,因面色苍白,纳差3mo,心悸1w以"再生障碍性贫血"收住入院。患者入院前3mo因外伤致左足跟健断裂,在院外行跟腱吻合术,并行血常规检查发现贫血,血小板减少,未引起重视。1mo前出现乏力,食欲下降,面色苍白,牙龈出血,胸部及双下肢出现少许皮下出血点,到昆明医学院第二附属医院就诊,行骨穿检查诊为再生障碍性贫血,给予惠尔血、促红素、升白血等治疗,病情有所缓解。1w前上述症状加重而收住入院,入院检查:T38℃,P90次份,R20次/分。Bp110/60mmHg(14.6/7.9Kpa),重度贫血貌,前胸及双下肢可见散在皮下出血点,皮肤巩膜无黄染,心肺未见     

试论免疫抑制治疗重型再生障碍性贫血

通过文献梳理总结出免疫抑制治疗重型再生障碍性贫血的预测因素,治疗获益的影响因素以及可能的不利影响.借助CNKI与PubMed数据库利用ATG(抗胸腺细胞球蛋白)、ALG(抗淋巴细胞球蛋白)、再生障碍性贫血等主题词进行检索,对获得的文章进行筛选、总结与归纳.重型再生障碍性贫血的标准疗法是对年龄>35岁或年龄虽...     

免疫抑制疗法在儿童再生障碍性贫血中的应用效果分析

研究在儿童再生障碍性贫血(AA)中的治疗中,采用免疫抑制疗法(IST)的疗效.选取2015年1月—2019年1月收治的104例AA患儿作为研究对象,根据病情的严重程度分成重型AA患儿以及慢性AA患儿,分别为SAA组(n=54例)和CAA组(n=50例).分析疗效.104例AA患儿中,基本治愈26.92％,有效84.81...     

肾移植术后环孢素A血药浓度监测及分析

目的探讨肾移植术后患者环孢素A血药浓度的监测。方法采用高效液相色谱法测定肾移植术后39例患者不同时问的环孢素A血药浓度，根据治疗窗浓度范围对测定得到的数据进行分析。结果39例肾移植术后患者环孢素A血药浓度个体差异较大，随时间的增长而不断下降。结论采用高效液相色谱法监测CsA血药浓度方法可靠，结果可信。     

骨髓核素显像对再生障碍性贫血临床诊断的评价

目的:评价骨髓核素显像对再生障碍性贫血(简称再障)的临床诊断价值。方法:进行全身骨髓显像的血液病患者共63例,分为再障组(n=24例)和非再障组(n=39例),以临床表现、血象、骨髓涂片和(或)骨髓活检结果为诊断标准,评价骨髓显像对再障诊断的灵敏度和特异性。结果:全身骨髓显像结果以骨髓活性2级作为正常;再障诊断的灵敏度为83 3%(其中重型再障90 0%,慢性再障78 6%),特异性为61 5%。结论:全身骨髓核素显像是一种无创、安全、灵敏的检查方法,对了解再障的全身功能性骨髓分布及各部位骨髓造血功能有独到优势。     

再生障碍性贫血中VEGF和MVD的相关性研究

目的：研究再生障碍性贫血患者血管内皮生长因子（VEGF）的表达,微血管的生成与疾病病理临床改变的关系。方法：用免疫组织化学染色方法检测35g4再生障碍性贫血患者和35例正常人的骨髓蜡块的VEGF表达情况,并用CD34标记血管内皮细胞,对VEGF和微血管密度（MVD）的表达进行平均光密度测定。结果：再生障碍性贫血骨髓的VEGF表达低下,MVD也降低,与正常对照组比较有显著差异（P〈0．05）。VEGF和MVD的表达呈显著正相关（r=0．988,P〈0．01）。结论：VEGF在再生障碍性贫血中的下调可能和MVD的改变有着密切的关系,针对血管生成的治疗可成为再生障碍性贫血治疗的另一新途径。     

再生障碍性贫血和真性红细胞增多症患者TCRζ链基因表达情况

目的:析再生障碍性贫血(AA)和真性红细胞增多症(PV)患者外周血T细胞中TCR ζ链基因表达水平,从而了解患者T细胞活化过程的相关变化情况.方法:利用SYBR Green Ⅰ荧光定量PCR,相对定量检测25例AA患者、12例PV患者及30例正常人的外周血单个核细胞(PBMCs)的TCR ζ链基因表达情况,β2微球蛋白基因(β2M)为内参照,根据相对定量公式:2- △△Ct计算患者与正常人TCR ζ链基因表达差异倍数.结果:与正常人相比,TCR ζ链基因表达水平有40% AA(10例)和41.7% PV(5例)患者呈表达上调,其它的(60?和58.3%PV患者)则呈表达下调情况,TCR ζ链基因表达水平的变化与患者年龄无相关性.结论:AA和PV患者可能存在T细胞活化相关的信号通路紊乱的情况,TCR ζ链基因表达模式改变的意义仍需进一步研究.     

补髓生血颗粒剂对慢性再生障碍性贫血患者影响的实验研究

应用单标及双标免疫组织化学技术和酶联免疫法,对慢再生障碍性贫血患者骨髓CD34细胞、Fas 细胞、CD34 mP53表达细胞及血清细胞子IL-2、IL-3进行观察,结果表明,补髓生血颗剂能提高细胞、CD34mP53表达细胞百分率(P＜0.05),降低Fas 细胞分率(P＜0.05),降低IL-2水平(P＜0.05).提示:1)补髓生血颗粒剂可能能通过提高抑制凋亡因mP53表达,降低促进凋亡Fas抗原表达抑制血干细胞的过度凋亡.2)补髓生血颗粒剂能够降低造血负调控因子水平,同时提高造血正调控因子水平,并可能通过造血因子调控凋亡相关基因的表达,从而抑制造血干细胞的过度凋亡.