耳内镜下低温等离子鼓膜打孔治疗儿童分泌性中耳炎

目的:探讨低温等离子鼓膜打孔技术在儿童分泌性中耳炎外科治疗中的应用及其优势。方法:选取2016年1月至2021年4月期间诊断为分泌性中耳炎并有住院手术指征的患儿79人(共127例患耳),随机分为3组：低温等离子鼓膜打孔组、鼓膜切开组及鼓膜置管组，对比3组治疗方式在治疗有效率、术后感染、遗留穿孔等方面的差异。结果:术后第1月3组的有效率分别是100.00%、66.67%、96.15%(P<0.05);术后第6月3组有效率分别是100.00%、89.58%、92.00%(P>0.05)。术后1月有效率比较，鼓膜置管组与鼓膜切开组以及低温等离子鼓膜打孔组与鼓膜切开组差异均具有统计学意义(P<0.05);而低温等离子鼓膜打孔组与鼓膜置管组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。在术后第1月及第6月，3组术后并发急性中耳炎病例数差异均无统计学意义(P>0.05)。在术后第6月3组出现鼓膜穿孔的病例数差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:低温等离子鼓膜打孔可作为儿童分泌性中耳炎外科治疗的一个有效的选择，其操作简便，而且具有安全性和微创性。     

内镜辅助下完壁式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎疗效观察

目的探讨耳内镜辅助下完壁式乳突根治鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果和相关的经验教训。方法对56例(耳)慢性化脓性中耳炎患者实施耳内镜辅助下的完壁式乳突根治-鼓膜内植法修复鼓室成形术,术后进行言语频率(250~2000 Hz)气骨导差、声阻抗检查及临床效果观察。结果 56例(耳)患者均成功进行了手术,听力提高达91.8%;鼓膜有效达96.4%;干耳达94.6%。术后1年纯音测听示言语频率气骨导差:(17.5±8.1)d B H L;术后1年声阻抗:As型曲线29例,C型曲线10例,B型曲线17例。结论施行耳内镜辅助下完壁式乳突根治-鼓膜内植法修复鼓室成形术,既可以清除隐蔽部位病变组织,又可以有效保留原中耳乳突解剖结构和改善听力,更好地提高患者术后生活质量。常规手术加用耳内镜辅助治疗慢性化脓性中耳炎值得临床推广。     

碱性成纤维细胞生长因子在鼓膜刺激疗法中的应用

目的：为观察碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）在鼓膜刺激闻法中的作用。方法：对慢性单纯性中耳炎所致的残余鼓膜穿孔及外伤性鼓膜穿孔，行非手术鼓膜刺激疗法，修补鼓膜共３２耳作临床分析总结，ｂＦＧＦ治疗组１７耳（残余性中耳炎１２耳，外伤性５耳）；且１５耳（残余性中耳炎１０耳，外伤性５耳）。按常规鼓膜刺激疗法，鼓室内放入蘸有ｂＦＧＦ的明胶海绵进行治疗观察。结果：ｂＦＧＦ组成功率为１００％（１２耳），对照组     

腭裂修复术对咽鼓管功能与中耳的影响

目的：探讨不同年龄组腭裂患儿施行腭裂修复术对咽鼓管功能障碍与中耳疾病的影响,方法：121例242耳腭裂患儿,分为早期腭帆修复组（手术时平均年龄为3．2个月）,与延迟腭帆修复组（手术时平均年龄为15个月）,在腭裂修复术前,术后一年进行耳镜,耳显微镜检查,鼓膜穿刺术和（或）鼓膜切开术。结果：2组腭裂患儿手术修复术前90％以上的中耳有病理性渗出,但延迟手术组腭裂患儿的中耳渗出向粘稠化,感染化转变,2组患儿中耳渗出情况在腭裂修复术后一年明显好转,结论：腭裂可导致中耳炎,应尽早作耳科相关检查,对病理性渗出的中耳,应置放鼓室平衡管,以消除负压和引流,早期实施的腭帆修复术,对咽鼓管及中耳功能的恢复有明显的改善。     

比格犬深静脉穿刺置管模型的建立及应用

目的 建立比格犬深静脉穿刺置管模型,探讨其应用范围。方法 将8只成年比格犬随机分成股静脉穿刺置管组(股静脉组)和颈内静脉穿刺置管组(颈内静脉组),每组4只。对比格犬行1.5%～3%异氟烷和氧气混合吸入麻醉后,取仰卧位固定于手术台上,定位股静脉或颈内静脉,行经皮深静脉穿刺置管术并固定导管。结果 行深静脉穿刺置管术的8只比格犬全部置管成功,术中麻醉效果良好,股静脉穿刺置管较颈内静脉穿刺置管操作方便,手术时间短,术后便于护理,并发症少。结论 比格犬深静脉穿刺置管模型的建立,实现了血液灌流及血液净化等技术在实验动物身上的应用,为开展相关临床基础研究提供方便,也可应用于兽医对中毒犬行血液灌流或血液净化,对休克犬进行快速大量补液等。     

胆脂瘤型和骨疡型中耳炎Ⅰ期开放式鼓室成形术的疗效观察

目的：探讨胆脂瘤型和骨疡型中耳炎I期开放式鼓室成形术的可行性及疗效影响因素。方法：120例（120耳）慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤型57耳,骨疡型63耳）患者在清除病变的同时行鼓室成形术。结果：全部120耳均获干耳,无一例胆脂瘤复发,语频听力提高30dB以上者10耳,提高20～29dB者30耳,提高10～19dB者50耳,小于10dB30耳,无听力下降者。结论：胆脂瘤型和骨疡型中耳炎可行I期鼓室成形术,病变清理彻底,鼓膜有效振动面积,咽鼓管是否通畅是影响听力和手术失败的主要原因。     

对分泌性中耳炎患儿行鼻内镜辅助经口腺样体切除术的手术效果分析

目的:探讨应用鼻内镜下经口腺样体切除术对分泌性中耳炎患儿进行治疗的效果.方法:选择2015年1月~2016年4月期间在本院接受手术治疗的88例分泌性中耳炎患儿作为对象,按照治疗方式的不同将患儿分为对照组、观察组,对2组治疗效果进行回顾性分析.结果:2组治疗总有效率分别为97.73%、88.64%,观察组显著高于对照组(P0.05);观察组的手术时间显著短于对照组、出血量显著少于对照组(P0.05);2组术后并发症发生率分别为2.27%、9.09%,观察组显著低于对照组(P0.05);观察组患者术后血清炎症因子水平均显著低于对照组(P0.05).结论:应用鼻内镜下经口腺样体切除术治疗分泌性中耳炎.疗效更确切,安全性更高.     

消化内镜在上消化道出血治疗中的临床应用效果

分析消化内镜在上消化道出血治疗中的临床应用效果、并发症发生情况。选择2016年5月—2019年7月甘肃省徽县人民医院接治的上消化道出血患者78例,采取抽样法分组,即采纳常规治疗的对照组（n=39）和消化内镜治疗的观察组（n=39）,对比治疗效果,止血时间及再出血率。观察组有效率（97.44%）较对照组（82.05%）更高,P<0.05;观察组止血时间较对照组更短,P<0.05;观察组再出血率（5.12%）明显较对照组（20.51%）低,P<0.05;观察组并发症发生率（2.56%）明显较对照组（17.95%）更低,P<0.05;观察组不良反应发生率（2.56%）明显较对照组（20.51%）低,P<0.05;观察组住院时间（3.58±1.04） d明显较对照组（5.67±1.94） d更短,组间对比差异显著,P<0.05。对上消化道出血患者实施消化内镜治疗方式,有效地缩短了止血时间,具有安全性和可靠性,在临床中值得应用和推广。     

耳聋胶囊治疗纯音听阈呈感音神经性聋的分泌性中耳炎患者的临床疗效观察

目的:探讨耳聋胶囊对治疗纯音听阈呈感音神经性聋的分泌性中耳炎患者的作用。方法:将电测听表现为感音神经性聋的71例分泌性中耳炎患者分为耳聋胶囊治疗组(51例)及临床对照组(20例),耳聋胶囊治疗组在常规治疗的基础上加用耳聋胶囊口服,观察两组患者治疗前后纯音听阈的变化情况。结果:耳聋胶囊治疗组治疗效果优于临床对照组,差异(P<0.05)有统计学意义。结论:耳聋胶囊治疗对呈感音神经性聋的分泌性中耳炎有提高听力的治疗作用。     

乳腺脓肿在B超引导下穿刺置管冲洗治疗的疗效观察

目的:观察乳腺脓肿患者穿刺置管后冲洗治疗的疗效.方法:选择2010年9月～2015年9月在兰州市第二人民医院接受治疗的67例乳腺脓肿患者,分为两组,分别采用切开引流术和超声引导下穿刺置管冲洗术,比较两种治疗方式的疗效.结果:红肿消退时间、愈合时间比较,差异均无统计学意义(p＞0.05);手术时间、术中出血量、疼痛评分、换药次数、疤痕大小、住院费用比较,差异具有统计学意义(p＞＜0.05).结论:置管冲洗组创伤小、费用低,值得临床推广使用.     

糖皮质激素联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的疗效观察

观察糖皮质激素联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的疗效。选取庄浪县人民医院2014年11月~2015年12月临床治疗的分泌性中耳炎患者84例,并依照随机数字表法均分成观察组与对照组(各42例)。对照组行盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组基础上联合采用糖皮质激素治疗。对两组患者临床疗效、听力水平及复发情况进行比较。治疗2周后,观察组患者临床疗效92.86%高于对照组的73.81%(P0.05);观察组纯音听阈测定数值低于对照组(P0.05);观察组复发率低于对照组(P0.05)。对分泌性中耳炎患者行糖皮质激素联合盐酸氨溴索治疗,可有效提高其临床疗效,显著改善其听力水平,且复发率较低,是一种较为可行的临床治疗方法。     

责任制整体护理对胆囊切除术患者的干预效果分析

分析责任制整体护理对胆囊切除术患者的干预效果。将甘肃省兰州市西固区人民医院于2019年1月—2020年8月收治的120例行胆囊切除术患者按照入院单双日分为责任组和常规组,各60例。常规组给予常规护理,责任组实施责任制整体护理干预,比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、进食恢复时间、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及术后并发症发生情况。护理干预后,责任组手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、进食恢复时间较常规组均明显降低（P<0.05）。2组SAS评分、SDS评分与治疗前相比均明显降低（P<0.05）,且责任组与常规组相比明显降低（P<0.05）。责任组腹胀、肺部感染、深静脉血栓、恶心、呕吐等并发症发生率为5.00%较常规组20.00%明显降低（P<0.05）。对胆囊切除术患者行责任制整体护理干预可有效减少手术时间、促进患者术后恢复,减轻焦虑、抑郁情绪,减少术后并发症的发生,疗效满意。     

内镜黏膜下剥离术治疗早期结直肠癌的临床疗效及安全性评价

本研究探讨了内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗早期结直肠癌的临床疗效及安全性。选取敦煌市医院肛肠科2019年6月—2020年12月收治的早期结直肠癌患者92例,按不同术式分为ESD组（52例）和内镜下黏膜切除术组（Endoscopic Mucosal Resection,EMR）(40例),比较两组手术治疗效果和并发症发生情况。ESD组不同病灶直径患者手术时间和总体手术时间均明显长于EMR组（P<0.05）。ESD组病灶直径≥2.0 cm患者的完全切除率和整块切除率均高于EMR组（P<0.05）,病灶直径<2.0 cm患者的完全切除率和整块切除率比较差异则无统计学意义（P>0.05）。术前2组C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）,术后2组CRP、ACTH、Cor水平均明显升高（P<0.05）,ESD组低于EMR组（P<0.05）。ESD组术中出血和并发症总发生率高于EMR组（P<0.05）,复发率则低于EMR组,但差异无统计学意义（P>0.05）。ESD治疗早期结...     

有机磷农药中毒患者应用心理护理干预的效果观察

观察有机磷农药中毒患者应用心理护理干预的效果。86例在定西市人民医院治疗的有机磷农药中毒患者随机分为心理组（给予心理护理干预）和常规组（给予常规护理措施），各43例。比较患者住院时间、胆碱酯酶活性恢复时间、依从性、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）评分、汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）评分及护理满意度。护理干预后，与常规组住院时间、胆碱酯酶活性恢复时间比较，心理组明显缩短（P<0.05）；护理干预后，与常规组依从率、满意度76.74%、72.09%比较，心理组95.35%、93.02%明显升高（P<0.05）；与干预前HAMA评分、HAMD评分比较，2组干预后明显降低（P<0.05），且与常规组比较，心理组明显降低（P<0.05）。心理护理干预用于有机磷农药中毒能够提高患者满意度、治疗依从性，缩短住院时间、胆碱酯酶活性恢复时间，促进恢复，减轻抑郁、焦虑情绪，值得临床推广使用。     

五倍子汤熏洗在肛瘘术后患者中的应用效果观察

对五倍子汤熏洗在肛瘘术后患者中的应用效果进行研究。本研究选取了2019年1月—2020年4月来院进行了肛瘘治疗的70例患者的治疗资料实施分析,采取数字随机法的分组措施将患者划分为对照组（n=35）和观察组（n=35）,对照组采取传统治疗措施,观察组患者实施五倍子汤熏洗治疗措施,对比2组别中患者的临床治疗效果、愈合指标以及治疗前后疼痛情况。对照组患者实施治疗之后效果差于观察组,2组数据差异存在意义（P<0.05）;对照组患者实施治疗之后,创面愈合时间、疼痛持续时间、肿胀消失时间以及排便恢复时间均长于观察组,2组数据差异具备一定的意义（P<0.05）;治疗之后,对照组VAS评分明显要比观察组更高,组间数据差异具备一定的意义（P<0.05）。在治疗肛瘘术后患者期间对其采取五倍子汤熏洗治疗方式具有较好的效果,可推动患者创面愈合,缓解患者疼痛感,值得进行推广。     

交锁髓内钉内固定治疗对胫骨骨干骨折患者的作用探究

探究交锁髓内钉内固定治疗对胫骨骨干骨折患者的作用。纳入甘肃省华亭市中医医院骨科2019年9月—2020年9月收治的胫骨骨干骨折患者85例为研究对象，以治疗方法为依据，分为2组，A组：42例，外固定支架治疗；B组：43例，交锁髓内钉内固定治疗。比较手术相关指标、愈合情况、并发症总发生率。B组手术时间（88.97±9.42）min长于A组（78.39±7.28）min(P<0.05)，术中出血量（106.42±22.54）mL多于A组（89.78±20.96）mL(P<0.05)，肿胀消失时间（7.03±1.12）d短于A组（9.01±1.38）d(P<0.05)。B组骨折愈合时间（2.83±0.54）月、术后负重时间（2.58±0.76）月、骨痂出现时间（9.29±2.04）月均早于A组（3.58±0.75）月、（3.43±1.01）月、（11.57±2.12）月（P<0.05）。B组并发症总发生率6.98%(3/43)低于A组23.81%(10/42)(P<0.05)。交锁髓内钉内固定适用于治疗胫骨骨干骨折，能加快愈合，快速消肿，并发症少，但手术时间长于外...     

兰州市青少年干眼症对屈光不正矫正影响因素分析研究

目的：研究青少年干眼对屈光不正矫正的影响因素。方法：选择2020年6月—2021年6月兰州普瑞眼视光医院干眼症合并屈光不正青少年患者,患者年龄7～18岁。对青少年患者进行散瞳检查,将屈光不正合并干眼患者以及单纯屈光不正患者分为干眼组和正常组。分别对该两组患者进行泪液分泌试验（Schirmer I）、泪膜破裂时间（TBUT）检查,对屈光不正的患儿进行屈光矫正后随访半年,观察泪液分泌量、泪膜稳定性变化。结果：2组患者年龄、性别、户外活动时间、视频终端使用时间,2组差异均无统计学意义（P>0.05）;挑食情况2组比较使用Fisher精确概率法,差异无统计学意义（P>0.05）;干眼组经治疗后在不同时间点复查主观症状差异具有统计学意义（P<0.05）;正常组和干眼组经治疗后在不同时间点复查的TBUT存在显著差异（P<0.05）;正常组和干眼组经治疗后在不同时间点复查的角膜荧光染色（FL）无显著差异（P>0.05）;干眼组及正常组在治疗6个月后视力波动无统计学意义（P>0.05）,屈光无明显差异。结论：青少年屈光不正与干眼症密切相关,屈光不正不影响泪液的分泌;...     

凉血固表消斑汤结合补中益气汤治疗小儿过敏性紫癜疗效观察

对凉血固表消斑汤结合补中益气汤治疗小儿过敏性紫癜疗效进行分析和观察。选择2019年6月—2021年1月期间在庆阳市中医医院儿科进行小儿过敏性紫癜治疗的92例患者为研究对象，将患者随机分成了对照组（n=46）和观察组（n=46）。对照组实施的治疗方式为常规西药治疗，观察组实施的治疗方式为凉血固表消斑汤结合补中益气汤治疗方式，对2个组别中患者治疗后的临床治疗效果、各类症状消失时间、治疗后不良反应发生情况，以及治疗前后的主要症状积分进行对比。对照组内患者治疗后临床疗效比观察组差，数据差异显著（P<0.05）。对照组内患者的皮疹消退时间、腹痛缓解时间、关节肿痛消失时间和便血消失时间均长于观察组中的患者，2个组别中数据采取对比后差异具备统计学意义（P<0.05）。对照组内患者治疗后不良反应出现概率比观察组更高，数据差异显著（P<0.05）。治疗前，2个组别中患者的主要症状积分对比后，数据的差异不具备统计学意义（P>0.05）；治疗后，对照组中患者的主要症状积分高于观察组中患者，2个组别中数据差异具备统计学意义（P<0.05）。在治疗小儿过敏性紫癜患者的过程中，对患者...     

四妙勇安汤治疗老年下肢动脉硬化闭塞性溃疡疗效观察

探讨应用负压封闭引流（VSD）技术结合四妙勇安汤行创面灌洗及口服治疗下肢动脉硬化闭塞（ASO）性溃疡疗效。选择2015年5月—2018年7月渭源县中医院收治ASO合并下肢溃疡患者64例,随机分为两组,每组32例。清创后对照组溃疡面仅采取负压吸引,中药组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂（四妙勇安汤）灌洗联合口服综合治疗。中药组治疗总有效率为93.8%高于对照组的73.3%(P<0.05);中药组皮片存活率平均为（82.69±4.51）%高于对照组的（60.57±8.89）%(P<0.05),中药组术后溃疡面植皮及愈合时间、住院时间均低于对照组（P<0.05）。负压封闭引流（VSD）联合四妙勇安汤创面灌洗并口服可有效地促进下肢溃疡肉芽组织形成,术后植皮存活良好,缩短了住院时间,值得临床推广与应用。     

武威汉简瘀方治疗冠心病心绞痛血清炎症标志物的影响

武威汉简瘀方治疗心血瘀阻型冠心病的血清炎症标志物研究。将100名气虚血瘀型冠心病患者随机分为治疗组和对照组，各50例。对照组采用麝香保心丸治疗，治疗组给予武威汉简瘀方治疗。2组患者治疗后随访AS、AF、TS、PL、DP评分与治疗前相比较，有显著性差异（P<0.05），治疗组改善效果显著优于对照组（P<0.05）;,2组白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-18(IL-18)水平均较前明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05），治疗组改善效果显著优于对照组（P<0.05）;2组患者在治疗前左心室舒张末内径、左心室收缩末内径和左心室射血分数相比较,有显著性差异（P<0.05）。治疗组与对照组相比较能够明显降低LVEDD、LVESD，提高LVEF，差异均有统计学意义（P<0.05）。武威汉简瘀方治疗心血瘀阻型冠心病效果明显。