突眼性甲状腺肿中肾小球肾炎结合甲状腺抗原的复合免疫

<正> 60岁黑人妇女,因长期患有突限性甲状腺肿,出现甲状腺功能亢进,曾使用他巴唑治疗,并伴有周身水肿与充血性心力衰竭,日排出尿蛋白32克的肾病综合征,光镜与电镜检查,显示出膜性肾小球性肾炎第Ⅱ期,直接与间接免疫证明IgM与IgG,在标本中补体,甲球蛋白微粒与肾小球肾炎的免疫复合物是相同的,在甲状腺全切后11个月的追踪观察,其肾小球过滤无多大改变,可是却导致了蛋白尿的减少,我们认为这是在突眼性甲状腺肿中肾小球肾炎免疫复合物与甲状腺抗原结合的首次报告.     

血清胱抑素C和视黄醇结合蛋白联合检测对慢性肾小球肾炎诊断价值的研究

目的探讨联合检测血清胱抑素C(Cys C)和视黄醇结合蛋白(RBP)在慢性肾小球肾炎诊断中的应用价值.方法选取50名慢性肾小球肾炎患者为观察组,50名健康体检者为对照组,分别对观察组和对照组血清Cys C以及RBP的含量进行测定,并分析其与慢性肾小球肾炎之间的关系.结果观察组和对照组Cys C的含量分别为(2.97±1.06),(0.95±0.62)mg/L,观察组明显高于对照组;RBP的含量观察组为(105±30.5)mg/L,相比于对照组的(38±10.3)mg/L明显升高;单项指标阳性率分别为Cys C 84%、RBP 76%,联合检测阳性检出率为90%,和单项指标相比阳性检出率明显提高,差异具有统计学意义(P0.05).对慢性肾小球肾炎患者的两项指标研究发现:血清Cys C和尿RBP的含量呈正相关(r=0.921,P0.05).结论慢性肾小球肾炎血清Cys C和RBP明显高于健康对照组,对慢性肾小球肾炎的诊断具有重要的临床价值.联合检测血清Cys C和RBP对慢性肾小球肾炎检出率和敏感性均明显高于单指标检测.     

肾小球肾炎患者尿红细胞形态变化及其影响因素的分析

目的 探讨肾小球肾炎患者尿红细胞形态变化及其影响因素.方法 应用染色法按Fairley尿红细胞形态分类和Chu尿红细胞形态新的分类计数法,观察30例肾小球肾炎患者尿红细胞形态变化.结果 2种方法均证明,肾小球肾炎患者尿红细胞正常形态明显增多,大于70%.结论 肾小球肾炎患者尿中红细胞完整漏出和肾小管不能形成渗透梯度有关.红细胞形态大部分为正常,其机制与肾小球毛细血管基底膜裂孔增大有关.     

鳖肾脏的基本病理组织学初步观察

鳖肾脏的基本病理组织变化以及肾小球肾炎为主,不同的病种和病程表现有异,大体上可分为增生性肾小球肾炎、渗出性肾小球肾炎、充血性肾小球肾炎和硬化性肾小球肾炎等。     

肾病专家张大兴奇术克肾炎“肾炎灵胶囊”通过省级专家鉴定

慢性肾炎、尿毒症,是顽固难治的,有人将其与癌症等同。然而饮誉中外的著名肾病专家、郑州市管城中医院肾病科主任张大兴,却在这个领域取得了令人振奋的成就。肾炎,分肾小球肾炎、肾盂肾炎和肾病综合症     

奇术克肾炎——记肾病专家张大兴

慢性肾炎、尿毒症,是顽固难治的,有人将其与癌症等同。然而饮誉中外的著名肾病专家、郑州市管城中医院肾病科主任张大兴,却在这个领域取得了令人振奋的成就。肾炎,分肾小球肾炎、肾盂肾炎和肾病综合症等,有急性和慢性两个阶段,以外部水肿和蛋白尿为主要临床特征。少数患者因失治或误治等多种原因而转为慢性肾炎,西医的常规治疗(如激素、免疫抑制剂等)往往不容乐观。许多慢性肾炎病人辗转于各大医院之间,终因都缺乏有效的控制手段而发展成肾功能衰竭导致尿毒症的发生,对此,西医只有做血液透析或换肾,前者,并不能解决根本问题,而换肾,价格昂贵,     

肾小球肾炎患者血和尿液Sc5b-9的检测及影响因素

目的 探讨肾小球肾炎患者血液和尿中Sc5b-9的变化规律及测定影响因素.方法 采用ELISA法检测血液及尿中的Sc5b-9蛋白水平.结果 肾小球肾炎患者尿的pH、红细胞及白细胞不影响Sc5b-9水平,但将尿液置-70℃冷冻后可使Sc5b-9水平提高.结论 肾小球肾炎患者尿中Sc5b-9来源于肾脏,其含量变化可反映肾脏的损害程度;血与尿中Sc5b-9水平无相关性.将尿液置-70℃冷冻后可影响Sc5b-9水平.     

血液流变学改变对慢性肾小球肾炎血尿病人的影响

慢性肾小球肾炎血尿患者存在不同程度的血液高凝状态，而血液粘滞度增高又进一步促使血管内血栓形成。本文对慢性肾小球肾炎血尿患者进行了血液流变学测定，结果提示高粘综合症可能是导致肾小球微循环功能障碍，促使肾功能恶化的重要原因之一。     

鱼卵透明带免疫对恒河猴肾脏组织的病理学研究

本研究是用光镜及电镜探讨鱼卵透明带粗提品对恒河猴进行兔疫后肾脏组织病理学变化。光镜(LM)和电镜(EM)观察免疫猴肾。发现肾小球大多数毛细血管管腔均被增生的系膜细胞堵塞,增生细胞胞浆呈中等度的PAS阴性反应,个别肾小球出现有PMN侵润。基底膜呈灶性增厚,在基底膜与上皮细胞足突之间,可见有电子致密度高的物质形成“小丘”,上述结果说明这是典型的急性弥漫性肾小球肾炎。抗体效价测定结果说明,鱼卵透明带粗提物有强的抗原性,对恒河猴能激发抗体产生。免疫猴出现的急性弥漫性肾小球肾炎与免疫反应有关。     

慢性肾小球肾炎临床证治

目的:探讨慢性肾小球肾炎的病因病机.方法:针对慢性肾小球肾炎病因病机拟定其治疗方法.结果:辨析该病的病机是诊治该病的有效要点,结论:准确掌握疾病发展变化规律是取得良好疗效的关键.     

膜性肾小球肾炎膜形成之管见

本文通过对分属于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的21例膜性肾小球肾炎电镜标本观察、分析，结果表明：本病在膜形成过程中，免疫复合物和足细胞的变化是主导性变化，足细胞在膜形成的过程中具有相当重要的作用。     

益气清热活血法治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

观察益气清热活血法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。将慢性肾小球肾炎60例,随机分为治疗组与对照组,每组疗程1个月,连续观察3个疗程,进行两组病例的总有效率与血肌酐、尿素氮、白蛋白,24h尿蛋白水平评估。益气活血法治疗组临床有效率为87.0%,对照组为66.67%,与治疗前相比,治疗后益气活血法可提高肌酐清除率,降低24h尿蛋白量(PO.05)。益气活血治疗慢性肾小球肾炎疗效满意。     

TGF-β_1、Caspase-3和WT1在肾活检肾小球肾炎组织中的表达及临床病理意义

目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)及肾母细胞瘤抑癌基因蛋白(WT1)在肾活检肾小球肾炎组织中的表达及其意义。方法:采用Envision法对40例肾小球肾炎组织及7例对照组肾组织进行TGF-β1、Caspase-3和WT1免疫组织化学染色标记、分析。结果:TGF-β1、Caspase-3、WT1在各种肾炎组织中均有表达,各实验组与对照组差异有统计学意义(P0.05)。TGF-β1在系膜增生性肾小球肾炎组的表达明显低于膜性肾病组(t=-4.131,P=0.002);Caspase-3在各组别中其表达差异无统计学意义;WT1在大量高蛋白尿组表达低于非大量蛋白尿组(t=-2.130,P=0.046);其余组别差异无统计学意义。WT1的低表达与TGF-β1、Caspase-3的高表达相关。结论:TGF-β1、Caspase-3表达的上调及WT1表达的下调与肾病理改变密切相关,蛋白尿和足细胞减少可能是肾脏病进展的预测因子及肾小球硬化的原因。     

IgA肾病研究进展

IgA肾病是我国乃至全球范围内最常见的肾小球肾炎之一,是一组以含IgA免疫复合物在肾小球系膜区沉积为特征的肾小球疾病,也是引起终末期肾病的常见原因之一。其发病机制目前尚未明确阐述,但相关研究正在不断深入,从起初异常糖基化IgA1分子产生,到免疫炎症刺激、细胞因子作用以及B、T细胞参与相关途径的一系列免疫调节反应以及基因层面的研究都取得长足进展。本文将从异常糖基化IgA1、mapk/erk信号通路、MicroRNA以及基因等方面,对近年研究予以综述。     

联合检测血清胱抑素C、β2微球蛋白和转铁蛋白对原发性肾小球肾炎的早期诊断价值

目的探讨联合检测血清胱抑素C(CYSC)、β_2微球蛋白(β_2-MG)和尿转铁蛋白(TRF)对原发性肾小球肾炎患者的早期诊断价值.方法选择原发性肾小球肾炎患者50例为观察组,选择体检中心健康体检者50例作对照组,比较两组3种检验指标的结果并进行分析.结果观察组血清中CYS C,β_2-MG和TRF水平高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05).观察组根据临床病理分型的Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型患者血清中CYSC,β_2-MG,TRF水平浓度均高于Ⅰ型,血清水平呈递增性升高.结论通过联合检测CYSC,β_2-MG,TRF有助于原发性肾小球肾炎的早期诊断,并且能够准确、灵敏地反映肾小球功能损伤程度.     

简述中草药石韦的研究进展

古方记载,石韦具有利水通淋,清肺泄热的功效,在临床上用于治疗支气管哮喘,慢性气管炎,急、慢性肾炎及肾小球肾炎等与免疫亢进相关的疾病。石韦资源分布广泛且较为廉价。目前实验研究主要集中在抗炎临床应用等方面,尚未涉及免疫药理作用及其作用机制方面的研究。     

小儿胡桃夹现象与肾小球疾病的关系初探

目的:探讨胡桃夹现象与肾小球疾病的相互关系。方法:对16例经彩色B超确诊为胡桃夹现象患儿的临床资料进行分析。结果:1)16例存在胡桃夹现象患儿中8例不伴肾小球疾病,其中单纯性血尿7例,直立性蛋白尿1例;8例伴肾小球疾病,其中肾病综合征2例,急性肾小球肾炎3例,迁延性肾炎2例,肾小球轻微病变1例。2)不伴肾小球疾病组及伴肾小球疾病组的患儿左肾静脉受压后扩张部与狭窄部静脉内径之比分别为4 64±1 15、4 03±1 36,两组比较差异无显著性(P>0 05)。结论:小儿胡桃夹现象可与肾小球疾病并存,是否与某一特定的遗传因素有关,有待今后进一步研究,因此对持续或反复血尿、蛋白尿,包括已确诊肾小球疾病患儿,建议做腹部彩色B超检查,注意是否存在胡桃夹现象。     

中药复方制剂对小鼠红细胞免疫功能的影响

研究了具有益气健脾摄血功效的消红散对实验性肾小球肾炎小鼠红细胞免疫粘附因子的影响。结果表明 ,该方能直接兴奋RBC上的C3b受体 ,增强红细胞免疫粘附活性 ,并且使C3b受体的数目增加 ,促使红细胞清除免疫复合物 ,减少在肾小球基底膜沉积 ,从而缓解炎症或CIC介导的病理过程。说明消红散是治疗GN的一种良好的中药     

肺出血—肾炎综合征(Goodpasture syndrome)

概念:以肺出血和急进性肾炎为主要特征的综合征,1919年 Goodpasture 首先报导一例18岁男性患者,虽然流感症状缓解但其后一个月发生咳血贫血继而合并有重症肾炎六周后死亡,剖检发现肺泡内显著出血和噬铁细胞(Siderop-hage),在组织学上肾脏呈现增殖型肾小球肾炎的徵象,其后1958年 Stanton 报告21例并提倡此病从临床及病理学上所见为一独立疾患而命名为 Goodpasture 综合征。     

急性肾炎的饮食治疗及护理

急性肾小球肾炎常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一,但临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,故也常称为急性肾炎综合征。