成人内倾性深覆牙合上前牙牙体缺损缺失修复治疗48例

成人前牙内倾性深覆牙合在修复临床中较为多见。内倾性深覆牙合患者前牙的牙合干扰严重阻碍下颌的正常运动 ,影响颞颌关节和咀嚼功能 ,破坏了口颌系统的平衡和协调 ,容易引起前牙牙体、牙周和颞颌关节疾患。临床上主要表现为中切牙内倾、侧切牙唇向错位所致的前牙排列不整齐、牙冠过长、牙体缺损、残根、缺牙 ,部分患者有颞颌关节疼痛、弹响、下颌运动异常、头痛等一系列颞颌关节功能紊乱症状 ,还有部分患者有牙龈红、肿、出血、增生等牙周病症状。前牙疾患直接影响患者正常的切割、发音、美观功能。患者对治疗有迫切要求。由于病因较多 ,最…     

可摘局部义齿加合垫修复治愈双颊粘膜病一例

可摘局部义齿不良修复导致颊粘膜疼痛,继发白色念珠菌感染,不恰当的义齿和基牙磨改使咬合垂直距离降低,引起颞颌关节功能紊乱,本文报告了一例通过重新制作可摘局部义齿,在上颌颊侧牙尖处增加斜度加大覆合覆盖关系,同时在基牙合面做合垫进行咬合重建,成功治愈颊粘膜病和颞颌关节疼痛的病例.     

上颌单颌型牙合夹板治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察

目的:上颌单颌型牙合夹板治疗颞下颌关节紊乱病的临床观察。方法:选取2010～2011年在我院就诊的TMD患者75例,不同程度的关节疼痛、关节弹响﹑张口受限症状。随机分成3组,每组25例,分别采用上颌单颌型牙合夹板﹑肌肉封闭﹑精神疗法治疗。结果:上颌单颌型牙合夹板对关节弹响,关节疼痛等临床症状有明显的治疗效果。结论:上颌单颌型颌夹板可以作为有效治疗颞下颌关节紊乱病的方法之一。     

导弓式活动矫治器矫治反颌20例

前牙反颌是一种临床常见的错颌畸形,本文通过运用导弓式活动矫治器矫正前牙反颌并观察其临床订疗效,进一步探讨该方法的适应症和治疗完成时间。     

一例不典型破伤风在口腔表现

本文报告了一例不典型破伤风病例：临床症状只表现为牙关紧闭，合并左颞颌关节肿痛，治疗诊断复杂，经TAT静滴，病情逐渐好转出院。全文报告如下：     

取除颞颌关节后间隙金属异物1例

口腔颌面部金属异物并不少见,大多因枪弹伤引起.但因异物滞留部位的不同其临床诊治过程又各具特点.我院收治了一颞颌关节区间隙金属异物的病人,因异物滞留部位较为特殊,现将其报道如下,旨在对该病的手术适应征、时机及进路作一简单分析.     

下颌运动轨迹的描记在口腔修复中的运用(综述)

下颌运动是在He、咀嚼肌及颞下颌关节共同参与下进行的一复杂的三维运动，对下颌运动的研究是通过下颌运动轨迹描记仪进行的。在口腔修复工作中，下颌运动轨迹描记仪用于确定颌位关系、描记咀嚼运动和下颌边缘运动以及研究下颌运动与颞下颌关节的关系等各方面，提供了准确的下颌运动轨迹的资料，从而为临床口腔修复技术进一步发展建立了重要的理论和实践基础。     

钠离子通道1.8参与调控大鼠颞下颌关节炎性痛及其性别差异

本文通过观察实验性颞下颌关节炎症是否影响大鼠三叉神经节钠离子通道1.8（Nav1.8）mRNA的表达及其在雌、雄大鼠的表达有否差异,探讨钠离子通道是否参与调控颞下颌关节炎性痛及其性别差异。通过注射完全弗氏佐剂于SD大鼠颞下颌关节上腔建立颞下颌关节炎症模型,采用组织病理学手段确认关节炎症;通过测量摆头阈值及2小时进食量评估大鼠疼痛行为学的改变,采用实时荧光定量PCR方法评估三叉神经节Nav1.8 mRNA变化。结果显示,诱导颞下颌关节炎症24小时后,滑膜组织出现增生、炎细胞浸润及血管增生等滑膜炎特征;摆头阈值及2小时进食量明显降低,且雌性摆头阈值及2小时进食量低于雄性;同时三叉神经节Nav1.8 mRNA出现上调,且雌性Nav1.8 mRNA上调幅度高于雄性。这些结果提示,三叉神经节Nav1.8可能参与调控颞下颌关节炎性痛以及其性别差异,为进一步理解颞下颌关节紊乱病相关疼痛及其性别差异提供实验依据。     

依托考昔缓解和治疗早期颞下颌关节紊乱病疼痛的临床疗效

目的观察依托考昔治疗早期颞颌关节紊乱病疼痛缓解和治疗的临床疗效。方法将我院收治的早期颞下颌关节紊乱病并符合入组标准的患者30例随机分为对照组15例,观察组15例,对照组采用常规治疗,观察组用依托考昔30 mg qd口服治疗,分别在治疗前和治疗一月后对所有患者VAS指数、疼痛缓解疗效情况、颞肌前束和咬肌的肌电值、最大张口度等进行测试和评价。结果治疗后观察组及对照组疼痛指数分别为(3.08±1.85)、(6.19±1.34),观察组明显小于对照组,观察组和对照组治疗缓解疼痛有效率分别为93.3%,80.0%,观察组对TMD疼痛疗效优于对照组,观察组在MPP时较对照组降低,在ICP时较对照组升高,差异显著,观察组与对照组张口度分别(46.04±9.15)、(34.75±7.51),观察组明显优于对照组。结论依托考昔缓解和治疗早期颞下颌关节紊乱病疼痛疗效显著。     

取除颞颌关节后间隙金属异物1例

口腔颌面部金属异物并不少见,大多因枪弹伤引起。但因异物滞留部位的不同其临床诊治过程又各具特点。我院收治了一颞颌关节区间隙金属异物的病人,因异物滞留部位较为特殊,现将其报道如下,旨在对该病的手术适应征、时机及进路作一简单分析。     

心理应激对大鼠颞下颌关节组织结构的影响

 过观察处于心理应激状态的大鼠颞下颌关节组织结构的变化,探讨心理应激对大鼠颞下颌关节组织结构的影响。将48只成年Wistar雄性大鼠随机分为实验组和空白对照组,其中实验组36只,空白对照组12只。对实验组施加电击、制动、气候箱、食物诱惑等刺激,使实验组大鼠处于心理应激状态。将实验组分别于3周、6周和刺激去除后6周时间点各处死12只;对照组12只同实验组最后一批一起处死。取颞下颌关节制作病理切片,光镜下分别观察关节盘、关节软骨、关节骨质和滑膜的病理变化。结果显示,实验组出现一些关节软骨变薄、胶原纤维脱落、关节盘裂隙等病变,其中6周组病变最为严重,恢复组出现修复性改变。各组间病变总体变化有差异,P<0.01。其中,实验3周组、实验6周组与对照组之间病变有差异,实验6周组与恢复组之间病变有差异,P<0.05;其余组与组之间差异无统计学意义,P>0.05。由此推测,长时间心理应激状态对大鼠的颞下颌关节组织结构有影响。应激状态去除后,其颞下颌关节的病理性改变有所恢复。     

联合多虑平治疗颞下颌关节病顽固性疼痛的近期疗效

颞下颌关节功能紊乱综合征(temporomandibular joint disfunction syndrome,TMJDS)又称为颞下颌关节紊乱病[1](temporomandibular disorders,TMD),是口腔颌面外科的常见病和多发病,主要症状有颞下颌关节疼痛、弹响和运动异常,其中疼痛是TMD病人就诊的重要主诉,约70%的病人以关节及其周围区的各种性质的疼痛为就诊主诉[2].     

上颌动脉的临床解剖学研究

目的 探测上颌动脉的行程及分支的有关数量为临床应用及教学提供形态学资料.方法 对固定的成人上颌动脉标本进行外科解剖.观测上颌动脉走行及各分支的数据.结果 上颌动脉位于面侧深部.于下颌骨髁状突颈部的内后方起于颈外动脉.其分支有脑膜中动脉、下牙槽动脉、颞深动脉、颊动脉、上牙槽后动脉、腭降动脉和蝶腭动脉.讨论上颌动脉走行及分支对提高正颌外科等口腔手术的成功率具有重要的临床意义.     

颞下颌关节音的分形分析

颞下颌关节（ＴＭＪ）是人体最复杂的关节之一，有着复杂的生理功能。颞下颌关节音（颚开合时ＴＭＪ产生的声音）含有丰富的有关ＴＭＪ状态的信息，本文利用非线性动力学的混沌与分形理论对健康人和颞下颌关节内紊乱（ＴＭＪＩＤ）患者的颞下颌关节音信号进行了分析。结果表明，鄂开合时ＴＭＪ产生的振动是一种复杂的混沌振动，由此产生的颞下颌关节音信号具有分形结构，其维数为分数，且健康人颞下颌关节音信号的相关维数值明显高于     

体育系学生桡关节的X线测量研究

本文对２０例体育系男女大学生桡腕关节作了Ｘ线测量研究，测出桡骨内倾骨、心骨内倾角、腕骨角及桡腕关节和远侧桡尺关节间隙宽度、尺桡骨茎茎突长度，以探讨体育专业学生与办局部形态结构及机能上的一致性与特殊性。     

毒品对口腔健康的损害与预防对策

吸食毒品可对口腔粘膜和牙齿造成多重损害,也可影响颞颌关节的功能并可出现三叉神经痛的症状。静脉注射毒品者乙肝、丙肝、性病、艾滋病的感染几率很高,对口腔科医生是一个潜在的威胁。大多数艾滋病患者会出现特异性口腔病损,这为艾滋病的早期发现和诊断提供了重要临床指征;如能早期确诊,及时治疗可减缓患者免疫力的快速下降,同时可防止病毒的传播并实现对医务人员的自身保护。     

医用透明质酸钠治疗早期颞下颌关节纤维性强直12例临床观察

目的：观察关节上腔内注射医用透明质酸钠凝胶治疗早期颞下颌关节纤维性强直的近远期疗效。方法：将医用透明质酸钠凝胶1mL(含有透明质酸钠10mg)注入已发生纤维性粘连的12例患的颞下颌关节上腔内。嘱患行被动张口训练，测量张口度，恢复到了35mm后，1组即刻停止训练，另一组继续张口训练1个月。结果：12例患1周后张口度均达到35mm以上。2组患均追踪半年以上，最长2年半，张口度均得以明显改善并能维持。结论：关节腔内注射医用透明质酸钠凝胶治疗早期颞下颌关节纤维性强直有较好的疗效，还可大大缩短张口训练时间，可作为治疗早期关节强直的一种保守治疗方法。     

颞下颌关节紊乱综合征的微机分类诊断及治疗提示

“颞下颌关节紊乱综合征”为口腔科第四大类疾病,发病率高,对该病进行较细致的分类诊断,提高其治愈率是非常必要的。在我国除几所大学外,多数口腔科医生对该病都笼统地诊断为“颞下颌关切紊乱综合征”。笔者以张震康、付民魁主编的《颞下颌关节疾病》及教科书为依据,结合自己的临床实践,将颞下颌关节紊乱综合征详细诊断为16类疾病,将这16类疾病经合理的程序设计,制成“颞下颌关节紊乱综合征”微机分类诊断及治疗提示的软件。经452例临床验证,微机诊断与临床印诊完全相同。     

联合多虑平治疗颞下颌关节病顽固性疼痛的？…

颞下颌关节功能紊乱综合征 (ｔｅｍｐｏｒｏｍａｎｄｉｂｕｌａｒｊｏｉｎｔｄｉｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＴＭＪＤＳ)又称为颞下颌关节紊乱病[1] (ｔｅｍｐｏｒｏｍａｎｄｉｂｕｌａｒｄｉｓｏｒｄｅｒｓ,ＴＭＤ) ,是口腔颌面外科的常见病和多发病 ,主要症状有颞下颌关节疼痛、弹响和运动异常 ,其中疼痛是ＴＭＤ病人就诊的重要主诉 ,约 70 %的病人以关节及其周围区的各种性质的疼痛为就诊主诉[2 ] 。作者从 1996年 3月～ 1999年 3月用多虑平 (Ｄｏｘｅｐｉｎ)治疗 38例伴有顽固性疼痛的ＴＭＤ患者 ,取得较好的疗效 ,现报告如下…     

安氏Ⅲ类错颌成因的探讨

目的探讨口腔不良习惯导致前牙反颌，下颌前突为症状的安氏Ⅲ类错颌病因。方法随机问诊200人，考察患者家族史、口腔不良习惯、隔代带管情况、爷辈口内缺失及修复情况，分析安氏Ⅲ类错颌成因。结果无家族史患者中爷辈口内缺牙又末及时修复且由其带管的患儿，模仿口腔不良习惯导致安氏Ⅲ类错颌占不良习惯因素的67％（占无家族史患者35％，总人数20％）。结论小儿行为模仿是安氏Ⅲ类错颌的一种不可忽视的病因。