青年男性尿液中多环芳烃代谢物与肾功能指标的关联研究

为了解青年男性多环芳烃暴露浓度与肾功能指标之间的关联,征集郑州地区121名志愿者进行了问卷调查和血液及尿液样品采集,分析了血肌酐、血尿素和血尿酸以及尿液中1-羟基芘(1-OHP),并在此基础上计算了估算肾小球滤过率(eGFR)和内生肌酐清除率(Ccr)。采用相关系数、线性回归模型和逻辑斯蒂回归模型进行分析。结果发现郑州地区青年男性体内普遍存在多环芳烃暴露,尿液1-OHP浓度与血尿素之间存在弱正相关,未在PAHs暴露与eGFR、Ccr和血尿酸等肾功能指标之间发现显著关联。     

青年男性尿液中多环芳烃代谢物与血液肝功能指标的关联研究

为了解青年男性多环芳烃暴露浓度与肝功能指标之间的关联,征集郑州地区121名志愿者进行了问卷调查和血液及尿液样品采集,分析了血液中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、球蛋白(Glo)以及白蛋白/球蛋白比值(A/G)等肝功能指标以及尿液中1-羟基芘(1-OHP)。采用相关系数、线性回归模型和逻辑斯蒂回归模型进行分析。结果发现郑州地区青年男性体内普遍存在多环芳烃暴露,尿液1-OHP浓度与AST之间存在弱的正相关关系,未在尿液1-OHP浓度与其他肝功能指标之间发现显著关联。     

急性肺栓塞患者血浆纤维蛋白原与肾功能的相关性分析

目的:探讨急性肺栓塞(APE)患者血浆纤维蛋白原(FIB)与肾功能相关性，评价其在不同肾功能状态中的临床意义。方法:回顾分析暨南大学附属第一医院从2015年1月至2021年6月首次确诊收治的193例APE患者临床资料，通过肾脏病饮食改良公式(MDRD)计得肾小球滤过率(eGFR),利用eGFR分期将研究对象按照慢性肾脏病(CKD)分为CKD1-4组，比较不同肾小球滤过率组间临床资料(包括基础资料及实验室资料)指标的差异性；分析不同组内FIB与肾功能(血浆尿素、血胱抑素C、血肌酐、尿蛋白)的相关性；最后进行4组患者FIB与eGFR的回归分析。结果:患者组间基线资料比较中年龄、血气PO₂、尿酸、血淀粉酶、BNP及肌钙蛋白差异有统计学意义(P<0.05);凝血观察指标水平比较只有FIB差异有统计学意义(P=0.016);肾功能观察指标在患者组间比较中均有统计学意义(P<0.05);进一步相关分析得到不同组中血浆纤维蛋白原分别与血胱抑素C(r=0.2980,P<0.05)、尿蛋白(r=0.3480,P<0.05)、血肌酐(r=0.6550,P<...     

顺铂致小型猪急性肾衰模型

目的建立顺铂诱导的贵州小型猪急性肾功能衰竭模型。方法将贵州小型猪随机分为对照组和模型组。以4 mg/kg顺铂一次性腹腔注射,膀胱插管收集尿液,动态观察顺铂处理前后第0、1、3、6、24、48、96 h时段小型猪的尿量,检测尿中肌酐及尿素氮浓度,计算各时段肌酐和尿素氮的排出量。结果与对照组比较,模型组尿量和尿中肌酐、尿素氮的排出量显著减少。结论经顺铂4 mg/kg处理能复制出典型的贵州小型猪急性肾功能衰竭模型。     

健脾益肾排毒方对CKD4脾肾气虚患者eGFR及中医证候的影响

目的:观察健脾益肾排毒方对CKD4期患者eGFR及中医证候的影响.方法:将80例脾肾气虚患者分为对照组与治疗组各40例.对照组给予饮食营养、控制血压、纠正贫血、改善钙磷代谢紊乱、调节酸碱代谢平衡等常规治疗.治疗组在上述基础上予健脾益肾排毒方水煎剂,每日1剂,分2次服.分别检测患者治疗后2周、4周、3个月、6个月血肌酐、血尿素氮,并计算其相应GFR及中医证候积分.最终对照组患者有33例、治疗组有34例完成试验.结果:治疗组和对照组肾功能在治疗后表现为Scr和BUN出现短暂小幅度上升,随后缓慢下降,eGFR呈相反趋势,至治疗后3个月,无统计学差异.在治疗后6个月,治疗组血肌酐及血尿素氮均有所降低,而治疗组eGFR有所升高,与对照组比较,均有统计学差异(P0.05).治疗过程中,2组患者中医证候积分呈进行性下降,治疗后6个月,治疗组与对照组比较,有统计学差异(P0.05).结论:健脾益肾排毒方能改善CKD4期脾肾气虚患者肾功能及临床症状,在治疗6个月后可使eGFR升高,中医证候积分下降.     

北京石景山古城地区大气中有机污染物定性定量研究

对北京石景山古城地区大气中有机质浓度、各族组成及其饱和烃、多环芳烃的组成和分布特征进行了分析。大气飘尘芳烃中共检测出 4 0多种多环芳烃 ,其中很多属于美国国家环保局 (EPA)优先控制污染物 ,具有致癌和怀疑有致癌的多环芳烃。其主要来源于煤的不完全燃烧 ,也有相当部分来源于汽车尾气的排放。其中煤比石油所造成的污染更为严重。从本次所测定的典型多环芳烃的含量即可发现 ,经过几年大力整治 ,特别是经过北京市蓝天工程 ,2 0 0 1年大气中的多环芳烃含量比 1997年低得多 ,使北京市大气环境质量得到了很大的改善。     

伊乐藻对菲的去除作用及生理响应

本文以沉水植物伊乐藻为试验材料,通过模拟实验研究了伊乐藻对多环芳烃类化合物（菲）的去除作用并探讨了菲的长期暴露对水体水质、伊乐藻的丙二醛、可溶性和可溶性蛋白质含量等生理生化指标的影响．水体中菲的浓度影响水体的水质,在1mg／L菲暴露下低等藻类的生长情况受到严重抑制．两种浓度下因伊乐藻引起的对水中菲的去除率达到68．8％和71．7％．在两种浓度暴露下,伊乐藻体内的丙二醛和可溶性糖含量先降低,可溶性蛋白质含量先升高．但随着暴露时间的延长,都恢复到和初始值比较接近．伊乐藻对较低浓度的菲有很好的抗逆性,可以考虑作为水体菲污染修复的先锋物种．     

烃族组成对柴油储存安定性影响研究

针对柴油储存过程中质量衰变问题，利用典型柴油样品，开展烃化合物对中国成品柴油储存安定性影响规律研究。烃组成分析测定结果表明，柴油中总芳烃和链烷烃之间存在很强的相关性（相关系数为0.90）。综合采用相关分析、逐步线性回归等方法，建立了安定性指标与烃组成的关联模型，拟合验证表明模型可靠，可以直接用于柴油储存安定性预测；研究确定了柴油储存安定性的主要影响物质，按照对储存安定性指标影响的严重程度将烃类物质分为三个等级，其中苊烯和三环芳烃对柴油质量衰变影响最大，链烷烃对十六烷值和热值影响最大。     

左心室射血时间参考值与地理环境的回归分析

为探讨中国健康成年人左心室射血时间参考值的地理分布规律,给制定左心室射血时间参考值的统一标准和临床诊断提供参考依据.收集了中国64个单位测定的9185例健康成年人左心室射血时间参考值,运用相关分析法分析左心室射血时间参考值与海拔高度(X1)、年日照时数(X2)、年平均气温(X3)、年平均相对湿度(X4)、年降水量(X5)、气温年较差(X6)、年平均风速(X7)7个地理环境指标之间的相关性;然后选取海拔高度(X1)、年平均气温(X3)、年平均相对湿度(X4)3个与左心室射血时间参考值相关性显著的地理环境指标作为解释变量,运用回归分析的方法建立模型,分析成年人左心室射血时间参考值与所选取地理指标之间的关系.结果表明,健康成年人左心室射血时间参考值与地理指标之间存在相关关系,利用回归分析法推导出一个线性回归方程:∧Y=309.3017+0.0055X1+0.0820X3-0.1940X4±9.0071.通过克里格(Kriging)插值法精确内插出中国成年人左心室射血时间参考值的地理分布图.利用某地区地理环境数据,可用此模型估算该地区健康成年人左心室射血时间参考值.     

荆州市学龄儿童生化指标值统计分析

通过对学龄儿童血液生化指标的分析,为小儿科的临床生化数据提供参考值.检测了1 989名学龄儿童和174名成年人的丙氨酸转氨酶值、血糖值、血中尿素氮值、肌酐值以及血中尿素氮/肌酐的比值(B/C).结果显示B/C值是随着年龄的增加而递减的;除了B/C值之外,成年人的其他4项生化指标值要比学龄儿童的高,男性要比女性高,血糖和肌酐值随着年龄的增加而上升.研究提供了新的儿童参考值是:丙氨酸转氨酶值为8~38 IU/L、血糖值为60~99 mg/d L之间、血尿素氮值8.7~18.0 mg/d L、血清肌酐值0.4~1.1 mg/d L,尿素氮/肌酐比值在10~34之间.1     

广西城乡成年人高尿酸血症的流行病学调查

目的:调查广西普通成年人群高尿酸血症(HUA)的患病率和流行病学特点,探讨高尿酸血症的危险因素.方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对广西9 000名18岁以上常住居民进行横断面调查,通过问卷调查、体检及血液、尿液检查,重点为空腹血尿酸(SUA)指标及相关危险因素的检测,用SPSS 13.0统计软件进行数据处理,采用二分类Logistic回归分析高尿酸血症的相关危险因素.其中尿酸的测定采用氧化酶法,高尿酸血症定义为血尿酸≥420μmol/L.结果:数据完整的7 924调查对象中,平均年龄为(46.27±17.28)岁,男女比例为1∶1.14.HUA粗患病率13.1%,其中男女患病率分别为22.6%,4.9%.城市患病率8.5%,农村患病率16.5%.按2010年全国人口普查性别及年龄构成计算,广西普通人群高尿酸血症标化患病率为14.6%,经二分类Logistic回归分析提示,性别、年龄、肾功能下降、饮酒、工作强度、体质量指数(BMI)、高甘油三脂及高低密度脂蛋白血症为高尿酸血症的独立危险因素.结论:广西成人高尿酸血症患病率为14.6%,(经标化后,男性患者患病率高于女性,农村患病率高于城市).男性、年龄、肾功能下降、饮酒、工作强度、BMI、高甘油三脂及高低密度脂蛋白血症为本地区高尿酸血症的相关危险因素.     

多环芳烃在上海近郊大气颗粒物(PM2.5和PM10)中的污染特征、来源及其健康风险评估

利用大流量主动采样器连续6 个月采集了上海近郊可吸入大气颗粒物( PM₁₀和PM_2.5), 利用气质联用技术分析了其中16 种优先控制的多环芳烃(polycyclic aromatic hydrocarbons, PAHs). 结果表明, 上海近郊大气颗粒物PM10 和PM_2.5 中∑PAHs 的质量浓度范围分别为5.25～136 和3.56～149 ng/m³, 平均值分别为36.9 和28.5 ng/m³. 通过特征比值法, 可推测该地区的大气颗粒物主要来源于煤炭燃烧及交通运输排放的尾气. 在16种PAHs 中, 具有强致癌效应的BaP 的质量浓度为0.6～16 ng/m³; ∑PAHs 的总毒性当量(toxic equivalent quantity, TEQ)分别为5.4和4.1 ng/m³. 根据所测大气颗粒物中BaP等效毒性当量的暴露浓度, 利用终生致癌风险(incremental lifetime cancer risk, ILCR) 模型, 分别对不同性别、不同年龄段人群的呼吸和皮肤接触暴露PAHs 造成的潜在健康风险进行了评估. 结果表明: ILCR 大小按年龄段排序为成人>儿童>青年; 按性别排序则为女性>男性. 所有年龄段的终生致癌风险皆略高于美国环保总局(United States Environmental rotection Agency, USEPA) 规定的可忽略阈值(10⁻⁶), 存在一定的人体健康风险, 因此需从源头对PAHs 以及可吸入颗粒物的排放浓度进行有效的控制, 以减少其对人体的潜在危害.     

血清胱抑素C测定在肾功能损害中的临床应用

目的比较血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)和血清肌酐(Scr)、尿素(BUN)在肾功能损害中的异常情况,评价Cys C在反映肾小球滤过率(GFR)的应用价值.方法将133例肾功能损伤患者分为肾功能正常组28例、肾功能储备下降组25例、肾功能不全组27例、肾功能表竭组31例、尿毒症组24例,测定了各组的CysC和Scr、BUN含量.结果各组之间CysC均有显著性差异(P<0.01),血清CysC浓度随着肾功能的损害程度的增加而上升,两者呈正相关.肾功能正常组血清CysC值与正常对照组相比亦有显著性差异(P<0.05)。而两组Scr、BUN值相比无显著性差异(P>0.05).结论血清胱抑素C(CysC)比Scr、BUN更能准确、直观地反映出GFR的变化,是一项准确可靠的估测GFR的指标.     

基于洛杉矶–北京迁徙人群的大气污染暴露相关急性健康效应标志物的代谢组学研究

采用定组设计, 以14名洛杉矶加州大学–北京大学交换学生为受试者, 建立基于气相色谱–质谱联用的尿液非靶向代谢组学方法, 采用包括(正交)偏最小二乘回归判别分析在内的多种统计方法识别差异物质,并基于色谱–质谱信息进行结构鉴定。通过固定站点监测数据评价研究期间两地的大气污染物暴露, 采用混合效应线性模型探索污染物与指征氧化损伤的生物标志物间的关联。结果表明, 两地的暴露变化与人体能量代谢、氧化损伤、肠胃菌群、蛋白质与 RNA代谢(可能涉及细胞凋亡)等通路变化之间可能存在关联, 受试者尿液中的尿囊素、胱氨酸和假尿嘧啶水平在北京显著上升。当以尿囊素作为指征机体急性氧化损伤的标志物时, 其变化与0~96小时的PM_2.5 、0~24小时的 CO、24~48小时的NO₂、48~72小时的O₃以及24~72小时的SO₂暴露有较强的相关性。结果表明北京与洛杉矶间大气污染物暴露的差异可能导致受试者体内氧化损伤负担发生变化, 同时体内可能产生抗氧化损伤的生理活动, 例如通过调动能量代谢通路抵御氧化还原失衡造成的氧化损伤负担。     

长春市大气环境PM2.5中多环芳烃的来源解析及健康风险评价

为研究长春市采暖期与非采暖期PM2.5中多环芳烃(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)的浓度和来源,于2017年10月25日—11月30日和2018年3月19日—4月30日共采集80个样品,监测PM2.5的质量浓度的同时利用气相色谱-质谱联用仪(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)进行16种多环芳烃的检测分析,结合比值法进行PAHs来源解析,并通过美国国家环境保护局健康风险评价模型进行健康风险评估.结果表明,采暖期和非采暖期PM2.5的平均质量浓度分别为283.37μg/m3和195.81μg/m3,是《环境空气质量标准》(GB 3095—2012)的二级日标准限值的3.78倍和2.61倍.其中,16种PAHs均以中高环为主,芘(PYR)的浓度最高,采暖期和非采暖期所占比分别为76.03％、77.41％.特征比值法分析显示采暖期污染主要来自煤燃烧和汽车尾气排放的混合源,非采暖期主要来自汽油和柴油燃烧源.通过健康风险评价可知,在采样期间儿童与成年男性的三种暴露途径(呼吸吸入、皮肤暴露、口服摄入)致癌风险从大到小均为:皮肤暴露>呼吸吸入>口服摄入;而成年女性的三种途径的终生致癌风险(incremental lifetime cancer risk,ILCR)值从大到小为:口服摄入>皮肤暴露>呼吸吸入,其中采暖期的致癌风险值均高于非采暖期.在所有人群中,ILCR值均低于10-6,其致癌风险水平处于可接受状态.研究结果为长春市大气污染综合防治和环境管理提供科学依据.     

基于LUR模型的大气PM2.5浓度分布模拟与人口暴露研究——以湖北省为例

大气细颗粒物是严重危害人体健康的主要污染物之一.该文以湖北省为例,采用LUR(土地利用回归)模型对各监测站点的PM2.5浓度进行空间化模拟,并考察污染暴露强度的空间分异特征,为PM2.5污染分区防控提供参考依据.结果表明：1)湖北省各站点PM2.5浓度差异较大,平均浓度高于环境空气质量二级标准,浓度大小受到站点风速、气温、海拔与3 km缓冲区内绿地面积等因子的显著影响,风速升高会加重污染,后3个因子增加则有利于降低污染.2)基于LUR模型的空间化结果显示,PM2.5浓度在省域尺度上呈现出明显的“中部高、东部低、西部最低”的梯度差序特征,其中武汉城市圈、江汉平原与襄阳部分地区污染较重,鄂西地区普遍较低.3)构建顾及人口分布疏密的PM2.5暴露强度指数,发现PM2.5暴露强度与人口密度大小存在较高的空间相关性.全省超过90%的人口和面积处于中等及以下暴露强度,总体健康风险较低.暴露高值区相对分散,主要集中在以武汉城市圈为核心的中东部地区.     

老年T2DM患者血清相关指标与糖尿病肾病的相关性

摘 要 为研究老年2型糖尿病患者血清胆红素、糖化血红蛋白（HbA1C）、超氧化物歧化酶（SOD）活性与糖尿病肾病（DKD）的相关性。随机选取2018年10月至2020年10月兰州军区总医院单纯T2DM患者、DKD患者各360例为病例组,同期健康者720例作为对照组,检测各组肾功能指标,采用多元回归模型探讨血清胆红素、HbA1C及SOD活性与DKD的相关性。结果表明与对照组相比,病例组HbA1C明显升高、SOD活性显著下降,且DKD-不良预后组升高或下降最为显著（P<0.05）,而单纯T2DM组总胆红素、间接胆红素水平显著高于DKD组。血清TBIL、IBIL、SOD与肾小球滤过率（eGFR）水平呈正相关关系（P<0.05）,且HbA1C与血尿酸（UA）、肌酐（Cr）呈正相关关系（P<0.05）。多元回归分析结果显示,HbA1C每增加1%,DKD发生风险增加7%（OR=1.07, 95%CI 1.02~1.11）;TBIL、IBIL每增加1 μmol·L-1,SOD每增加1 U·g-1,DKD发生风险分别降低21%、16%、26%。可见老年T2DM患者TBIL、IBIL及SOD水平降低或HbA1C水平升高,均是引发DKD的独立危险因素,DBIL与DKD患病风险无明显相关性,但其对女性患者影响较大。     

护肾Ⅰ号对顺铂致肾损伤预防作用的实验研究

目的研究护肾Ⅰ号对顺铂所致贵州小型猪急性肾损伤的预防作用。方法将贵州小型猪随机分为正常对照组、顺铂模型组、中药预防组。每天给中药预防组小型猪灌服护肾Ⅰ号煎剂,连续灌胃5 d,以4 mg/kg顺铂一次性腹腔注射,膀胱插管收集尿液,动态观察给顺铂前后第0、1、3、6、24、489、6 h时段小型猪的尿量,测尿中肌酐及尿素氮浓度,计算各时段肌酐和尿素氮的排出量。结果与正常对照组比较,顺铂模型组尿量和肌酐、尿素氮的排出量显著减少,中药预防组的各项指标得到明显改善。结论护肾Ⅰ号可预防顺铂所致的肾损伤。     

护肾I号对顺铂致肾损伤预防作用的实验研究

目的研究护肾I号对顺铂所致贵州小型猪急性肾损伤的预防作用。方法将贵州小型猪随机分为正常对照组、顺铂模型组、中药预防组。每天给中药预防组小型猪灌服护肾I号煎剂，连续灌胃5d，以4mg／kg顺铂一次性腹腔注射，膀胱插管收集尿液，动态观察给顺铂前后第0、1、3、6、24、48、96h时段小型猪的尿量，测尿中肌酐及尿素氮浓度，计算各时段肌酐和尿素氮的排出量。结果与正常对照组比较，顺铂模型组尿量和肌酐、尿素氮的排出量显著减少．中药预防绢的各项指标得到明显改善。结论护肾T号可预防顺铂所致的肾榻体．     

老年前期男性红细胞压积正常参考值与环境因素的曲线模型分析

为制定中国老年前期男性红细胞压积正常参考值的统一标准提供科学依据,收集了中国270个单位用温氏法测定的28803例健康老年前期男性红细胞压积正常参考值,用曲线回归分析的方法研究了其与海拔高度之间的关系.结果发现:随着海拔高度的逐渐增大,老年前期男性红细胞压积正常参考值按指数律也在逐渐的增大,相关性很显著(r=0 901);推导出了一个曲线回归模型:Y∧=44 8×1 000064x±4 5.如果知道了中国某地的海拔高度,就可以用回归模型估算该地区的老年前期男性红细胞压积正常参考值.依据老年前期男性红细胞压积正常参考值与地理因素的依赖关系把中国分为青藏区、中部区、东部区等3个区.