甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病合并甲亢的临床效果分析

探讨甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病合并甲亢的临床效果。选取在医院接受治疗的104例糖尿病合并甲亢患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者52例,对照组采用甘精胰岛素进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合复方甲亢片进行治疗,分析比较两组患者临床症状、餐后2h血糖水平情况,分析比较两组患者治疗前后甲状腺激素指标变化情况。观察组临床症状明显好于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组餐后2h血糖水平和甲状腺激素指标变化差异不明显,无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组餐后2h血糖水平和甲状腺激素指标变化明显好于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P0.05)。甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病合并甲亢的临床效果显著,改善了临床症状,提高了安全性和治疗效果,降低了并发症的产生,临床上值得推广应用。     

SCUF在糖尿病肾病合并水钠潴留患者治疗中的应用价值

目的:研究缓慢连续性超滤(SCUF)在糖尿病肾病合并水钠潴留患者中的应用价值。方法:55例行SCUF治疗的糖尿病肾病患者,观察治疗前后的心率、血压、体重、浮肿评分及APACHE Ⅱ评分变化,并检测血肌酐、钾、BNP、24小时尿蛋白值。结果:治疗后患者的心率、血压、体重、浮肿评分、APACHE Ⅱ评分及BNP显著降低(P 0.05),而血肌酐、钾值则无明显差别。结论:SCUF在糖尿病肾病合并严重水钠潴留患者的治疗中有较高的优越性。     

心脏康复治疗改善稳定性冠心病合并糖尿病患者的预后

目的:观察心脏康复治疗对稳定性冠心病合并糖尿病患者预后的影响.方法:选取心内科出院的稳定性冠心病合并2型糖尿病患者,随机分为高康复治疗组、低康复治疗组和未康复治疗组.记录每组患者出院后12个月内运动耐受能力、糖化血红蛋白水平以及发生心衰、心绞痛、心律失常、心肌梗死、再次入院、心血管死亡及其他原因死亡等事件.结果:心脏康复治疗可明显增加患者的运动耐量,降低糖化血红蛋白水平;可降低患者心衰、心绞痛、心律失常、心肌梗死等事件发生,减少患者的再入院次数,且与心脏康复治疗次数相关,与低康复治疗组比,高康复治疗组事件发生率显著降低.结论:心脏康复治疗对于稳定性冠心病合并糖尿病患者的预后有明显改善,可成为该类患者的一种有效治疗方式.     

甲状腺功能亢进症合并白细胞减少40例临床分析

目的提高对甲状腺功能亢进症合并白细胞减少的认识,指导甲状腺功能亢进症的临床治疗。方法对我院2008年-2011年40例甲亢合并白细胞减少病例进行回顾性分析。结果40例患者中初诊3例,非初诊37例。29例患者白细胞减少与抗甲亢药物有关,其中甲巯咪唑引起的白细胞减少最常见,最严重。所有患者均需使用升白细胞药物治疗,包括利血生、升自片、糖皮质激素、粒细胞集落刺激因子等。结论甲状腺功能亢进症合并白细胞减少的发生可能与甲亢及抗甲亢药物的使用有关。     

临床对冠心病合并糖尿病患者护理中多样化护理模式应用的价值

探讨临床对冠心病合并糖尿病患者护理中多样化护理模式应用的价值。选取2014年6月至2015年8月兰州大学第二医院收治的冠心病合并糖尿病患者90例,随机分为对照组和干预组各45例,对照组给予常规护理模式,干预组给予多样化护理模式。观察对比两组患者的临床护理效果。干预组空腹血糖、餐后2h血糖控制情况及心绞痛发作次数明显低于对照组(P0.05);干预组护理满意度(97.78%)明显优于对照组(80.00%)(P0.05)。对冠心病合并糖尿病患者采取多样化护理模式,可有效控制患者病情,提高护理满意度,具有良好的临床推广应用价值。     

糖尿病老年性白内障血清、房水中一氧化氮与抗氧化能力的改变

目的探讨糖代谢与年龄相关性白内障发生发展的关系。方法测定糖尿病合并年龄相关性白内障患者血清及房水中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量;分析糖尿病合并年龄相关性白内障患者房水、血清中抗氧化酶及一氧化氮含量变化。结果糖尿病年龄相关性白内障患者超氧化物歧化酶、丙二醛含量与正常组存在明显差异,一氧化氮含量明显高于正常组。结论糖尿病患者高血糖及氧化应激状态,增加了体内氧化损伤及蛋白糖基化反应;一氧化氮显著增加和自由基的增多,可能影响到房水代谢及晶状体代谢,从而加速了年龄相关性白内障的发生发展。     

结肠癌合并糖尿病的围手术期护理体会

目的:对结肠癌合并糖尿病患者,在围手术期进行护理干预,提高手术治愈率.方法:术前、术后加强心理、基础护理、同时采取有效的血糖控制措施及饮食指导.结果:本组23例均无1例发生并发症,达全部治愈.结论:肿瘤合并糖尿病患者,加强围手术期细致观察和护理,尤其是饮食护理及心里护理,能有效控制血糖,促使患者积极配合治疗,有效的合并症护理措施可控制病情发展.     

肺癌合并糖尿病的临床特征及护理

目的探讨肺癌合并糖尿病患者的临床特征及化疗时的护理。方法采用回顾性研究方法，收集我院肿瘤科2008年2月～2011年2月住院的212例肺癌患者中，合并糖尿病患者34例，总结肺癌合并糖尿病患者的护理方法。结果肺癌合并糖尿病患者中，31例顺利完成全程化疗。3例患者血糖控制不佳延期化疗并更改化疗方案。无1例并发糖尿病急性并发症。结论T2DM合并肺癌的患者具有合并高血压、易并发感染的临床特点。对肺癌合并糖尿病患者加强化疗时的护理，可减少并发症，有利于患者顺利完成化疗。     

赖脯胰岛素联合饮食控制对妊娠合并糖尿病患者妊娠结局的影响

探讨赖脯胰岛素联合饮食控制对妊娠合并糖尿病患者妊娠结局的影响。选取2014年1月-2015年1月在甘肃省兰州市安宁区人民医院就诊的98例妊娠合并糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各49例。对照组给予赖脯胰岛素的治疗,研究组给予赖脯胰岛素联合饮食控制的治疗。对比两组孕妇妊娠期酮症酸中毒、胎膜早破、羊水过多、剖宫产和产后出血以及新生儿早产、低血糖和窒息等的发生情况。治疗后,两组患者均出现妊娠期酮症酸中毒、胎膜早破、羊水过多、剖宫产和产后出血等情况,但研究组各项情况的发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的新生儿均出现早产、巨大、高胆红素血症、新生儿低血糖和新生儿窒息等情况,但与对照组相比,研究组各项情况的发生率较低,且差异显著(P0.05)。采用赖脯胰岛素联合饮食控制疗法明显改善妊娠合并糖尿病患者的妊娠结局,降低患者以及新生儿的并发症发生率,值得在临床上进一步推广。     

妇科手术合并糖尿病病人的围手术期处理

目的：探讨糖尿病患者行妇科手术围手术期处理方法。方法：对27例妇科疾病合并糖尿病患者选择合理术式,术前术后使用胰岛素及口服降糖药使血糖控制在9 mmol/L以内.结果：27例患者有24例切口Ⅰ期愈合,3例切口Ⅱ期愈合,6例手术前无念珠菌性阴道炎者术后发生念珠菌性阴道炎,4例术前合并念珠菌性阴道炎者经术前抗霉菌治疗术后未发生。结论：妇科手术合并糖尿病病人合理选择麻醉方式,术前术后有效控制血糖能够显著改善术后的康复。     

磷酸西格列汀联合二甲双胍临床治疗观察

选取门诊新诊断2型糖尿病患者45例给予磷酸西格列汀、二甲双胍联合用药,为期3个月治疗。随访观察治疗前后患者空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、空腹C肽、体重指数、低血糖发生率等指标改变情况,观察临床治疗效果。结果：磷酸西格列二甲双胍联合用药使患者的FPG、2 hPG、HbA1c、血脂、体重指数明显下降,较治疗前差异有极显著性（P〈0.01）;空腹C肽较治疗前明显上升,有显著差异性（P〈0.01）,且无低血糖发生。结论：磷酸西格列二甲双胍联合治疗门诊初发2型糖尿病患者,依从性好,低血糖发生少,良好的血糖控制,是一种对2型糖尿病患者来说较好的治疗策略。     

糖尿病控制与糖尿病合并心血管病并发症的关系

目的:了解糖尿病患者血糖控制与糖尿病合并心血管病并发症(冠心病、脑卒中、高血压病、)的关系,最大限度地减少患者的心血管病风险。方法:选择糖尿病患者200例(糖尿病组),其中:无心血管病并发症患者102例(无并发症组)、糖尿病伴有并发症患者98例(并发症组),非糖尿病人群200例(对照组),对他们进行心血管病并发症、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的统计与测定,并做联合分析。结果:(1)糖尿病无并发症组:FBG为(8.18±2.61)mmol/L、HbAlc为(7.26±0.38)%,并发症组:FBG为(9.36±3.21)mmol/L、HbAlc为(12.11±3.14)%,心血管病并发症占49%;对照组:FBG为(5.66±0.48)mmol/L、HbAlc为(5.72±0.33)%,心血管病并发症占23%。(2)心血管病并发症发生率:糖尿病组为49%,对照组23%,两者有显著差异(P<0.01)。(3)糖尿病无并发症组、并发症组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)均明显高于正常对照组(P<0.01)。(4)虽然空腹血糖(FBG)糖尿病无并发症组、并发症组无显著差异,但糖化血红蛋白(HbAlc)糖尿病并发症组明显高于无并发症组(P<0.01)。提示糖尿病患者发生心血管病的危险是无糖尿病患者的2-3倍,糖尿病患者并发症的发生与FBG、HbAlc有关,尤其是HbAlc。结论糖化血红蛋白的控制,对预防糖尿病及其并发症的发生、发展极为重要。     

糖尿病合并初治肺结核226例的临床对照分析

目的:探讨初治肺结核合并糖尿病患者的临床特点及预后.方法:对2001年1月~2007年12月收治的226例初治肺结核合并糖尿病患者进行回顾性分析并与单纯初治肺结核200例进行对照分析.结果:初治肺结核合并糖尿病患者的影像学特点与患结核病前血糖控制水平有关,血糖控制较好者肺结核影像多与单纯结核病组表现一致;血糖控制不好者,肺结核影像多不典型,痰菌阳性率高,治疗失败率高,抗结核治疗影像学改变慢于单纯肺结核者(P<0.05).结论:肺结核合并糖尿病患者影像学特点及结核病治疗效果与血糖控制水平密切相关,具有一定的临床特点,应积极控制血糖,早期抗结核治疗,且治疗疗程宜延长.     

警惕5个发胖信号

如果你发现最近有以下现象中的一个或更多,那么要注意控制你的体重了,因为发胖之前也是有预兆的。 1、爱吃爱喝:只要不是得了糖尿病、“甲亢”之类疾病,突然的胃口增大,特别是喜欢喝水和饮料,大多是发胖的前兆。     

一例全子宫切除术后并发甲状腺危象的护理

<正>术后并发甲状腺危象是由于术前患者合并有甲亢,因术后创伤等因素所致的一种严重并发症,它可直接危及患者生命.如能及早发现及时抢救可避免不良后果的发生.我科曾发生一例术后甲状腺危象患者,经抢救转危为安.现将此例报告如下.     

糖尿病性末梢神经病变调查及护理干预

目的 探讨糖尿病末梢神经病变(DPN)患病率及危险因素.方法 对确诊为糖尿病的415例患者进行系统足部未梢神经检查并收集实验室检查资料以及行问卷调查.结果 415例糖尿病患者中256例有糖尿病末梢神经病变,发病率为62%.结论 糖尿病患者糖尿病末梢神经病变与糖尿病痛程、血糖控制水平、血压控制以及发病年龄、足部护理与否显著相关,糖尿病患者早期医疗介入、健康生活方式及饮食控制可有效降低糖尿病末梢神经病变的发生几率.     

糖尿病患个体化食谱营养优化建模与算法实现

根据糖尿病患者自身状况设计营养膳食方案是对患者进行个体化营养治疗,实现有效控制血糖的前提.针对糖尿病患者对个体化营养治疗的需求,建立可适应不同性别、身高、体重、年龄以及血糖水平患者要求的膳食营养多目标优化模型,然后使用非劣性排序遗传算法(non-dominated sorting genetic algorithmⅡ,NSGA-Ⅱ)对模型进行求解.实验结果显示,每餐食谱营养均衡,食材重量搭配合理,可满足糖尿病患者的营养摄入需要,表明该模型与算法的有效性和可行性,有助于提升糖尿病膳食食谱设计的精确化.     

运动与饮食干预对糖尿病高危人群的影响

采用跟踪实验法观察12周运动与饮食干预对糖尿病高危人群血生化与体质指标的影响。结果,糖尿病高危患者锻炼和饮食结构调整后,体重、体重指数(BMI)腰臀比显著减少(P<0.05);空腹血糖、葡萄糖负荷试验2 h后血糖,糖化血红蛋白(GHbAlc)、血清甘油三酯、血清总胆固醇(TC)和血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)均显著降低(P<0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)却显著升高(P<0.05)。结论:运动和饮食干预可显著改善糖尿病高危者的生物学和血生化指标,对患者增强体质和预防糖尿病的发生有重要作用。     

联合检测尿β_2微球蛋白与炎性因子在合并高血压2型糖尿病患者早期肾损害的应用价值

目的探讨尿β_2微球蛋白(β_2-MG)与超敏C-反应蛋白(hs CRP)、白细胞介素-6(IL-6)等炎性因子在合并高血压2型糖尿病患者早期肾损害的关系及其应用价值。方法测定125例合并高血压2型糖尿病患者和75例健康者(正常对照组)尿β_2-MG、hs CRP、IL-6、血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(Hb Alc)水平,并对检测结果进行统计学处理。结果糖尿病组与正常对照组比较在血清BUN、SCr正常范围时其尿β_2-MG、血清hs CRP、IL-6水平均已升高,差异有统计学意义(P<0.05),且尿β_2-MG与血清hs CRP、IL-6水平呈正相关;Hb Alc水平越高的患者尿β_2-MG、血清hs CRP、IL-6升高越明显。结论不少合并高血压的糖尿病患者BUN、SCr虽然正常,但其肾功能已经下降,尿β_2-MG、血清hs CRP、IL-6与糖尿病早期肾损害有着更良好的相关性,联合检测可明显提高糖尿病肾病诊断符合率,对合并高血压2型糖尿病早期肾损害有更高的临床诊断价值,利于临床早期及时干预。     

2型糖尿病患者中亚临床甲状腺机能减退症与骨密度关系的临床研究

目的探讨2型糖尿病患者中亚临临甲状腺机能减退症与骨密度关系。方法选择32例2型糖尿病合并亚临临甲状腺功能减退患者作为观察组,36例甲状腺功能正常的2型糖尿病患者作为对照组,比较两组间腰椎1、2、3、4椎体和左侧股骨颈等部位的骨密度(BMD)。结果两组间在年龄、性别、BMI、糖尿病病程、糖化血红蛋白、FT3、FT4均无明显差异,观察组中TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、TSH高于对照组,而HDL-C低于对照组,观察组左侧股骨颈BMD低于对照组,差异有统计学意义,两组间腰椎1、2、3、4椎体BMD无明显差异。结论 2型糖尿病合并亚临临甲减者存在股骨颈的骨密度降低,胰岛素抵抗明显,同时存在血脂代谢紊乱。