腹腔镜下子宫肌瘤剔除术48例疗效分析

目的探讨在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术48例患者的临床治疗效果.方法应用德国蛇牌单、双电极电子腹腔镜实验子宫肌瘤剔除术.结果通过对48例患者实施子宫肌瘤剔除术治疗效果观察,其中浆膜下子宫肌瘤手术治疗效果最满意.肌壁间肌瘤小于1/2肌瘤核位于肌壁间内,手术成功率高,出血少.瘤体2/3位于肌壁间内,手术成功率较低,往往因术中出血多而中转开腹手术.娴熟的缝合技术和缝合技巧是腹腔镜子宫肌瘤剔除术的关键.结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术属微创手术,切口小,创面少,恢复快,住院时间短,并发症少,是目前保留生育要求的较为理想术式.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术27例分析

目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床价值。方法：2001年2月至2002年3月采用腹腔镜行子宫肌瘤剔除术27例。手术指征：压迫症状；肌瘤生长快；合并附件病变及不育。结果：单发肌瘤18例，前壁肌瘤13例，后壁及宫底肌瘤各7例。肌瘤大小0．5—8cm(平均4．8cm)。共剔除肌瘤43个，包括17个壁间肌瘤及26个浆膜下肌瘤。19例子宫切口进行了缝合。肌瘤≥4cm与肌瘤＜4cm手术时间及术中出血量明显增加(p＜0．01)。平均术后住院时间为5．2d。1例术后左下腹穿刺口感染。术后2mo随诊时术前有症状术后均改善。结论：浆膜下肌瘤或靠近子宫浆膜壁间肌瘤，腹腔镜下肌瘤剔除术手术效果好，并发症低。     

超声诊断子宫肌瘤500例分析

目的：分析、总结如何提高超声诊断子宫肌瘤的准确率．方法：对500例病人术前超声诊断、妇科检查、术中所见与术后临床病理诊断进行对照分析．结果：500例术前超声诊断为子宫肌瘤者与术后病理诊断总符合率为96％,误诊20例,占4%．结论：只有依据典型的超声图象与临床相结合,综合分析,才能提高超声诊断子宫肌瘤的准确率．     

阴式子宫肌瘤剔除术68例临床分析

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术的治疗效果。方法经阴道对68例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术，其中单发肌瘤50例，多发肌瘤18例，浆膜下肌瘤15例，肌壁间肌瘤52例，子宫腺肌瘤1例。结果56例手术均获成功，1例因为子宫腺肌瘤改行阴式子宫切除，另1例因盆腔粘连改开腹肌瘤剔除。术中出血（204．30±104．55）ml，手术时间（60．77±22．31）min，术后肛门排气时间（21．46±6．51）h，术后住院天数（3．27±1．20）d，无严重术后并发症。结论经阴道子宫肌瘤剔除术秉承了阴式手术微创性的优点，可安全有效保留子宫。     

超声诊断180例子宫肌瘤之回顾性分析

子宫肌瘤为妇科最常见的良性肿瘤,好发于40岁以上的中年妇女,根据临床表现及肿瘤的生长部位,将子宫肌瘤分为粘膜下肌瘤、壁间肌瘤及浆膜下肌瘤,为提高子宫肌瘤的诊断准确率,我们对我院2007年5月至2009年12月间的术前检查超声诊断子宫肌瘤,并经手术和病理检查的180例患者作一进行回顾性分析.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术30例分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的可行性.方法对30例要求保留正常月经或生育功能的子宫肌瘤的患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,与同期40例开腹手术进行比较.结果腹腔镜组的术后使用抗菌素时间、术后住院时间、术后肠功能的恢复时间较开腹组的短,(P＜0.05);腹腔镜组的手术时间及术中出血量较开腹组的多(P＜0.05).结论腹腔镜下能够完成子宫肌瘤剔除术.     

晚期妊娠合并子宫肌瘤57例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤为产科常见的高危妊娠，近年来发病率有上升趋势。由于肌瘤生长部位不同，可对妊娠、分娩及产褥期造成不同影响，故处理是否合适直接关系到母儿健康。为此对57例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的治疗进行了回顾性分析，以期提高对本病的处理能力，现报道如下。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术89例分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的适应症,临床效果及手术技巧。方法分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术89例患者的临床资料。结果89例患者均在腹腔镜下成功完成,无术中术后并发症的发生。结论术前严格病例选择,术中有效的止血方法,良好的手术操作技巧是手术成功的关键。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术89例分析

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的适应症,临床效果及手术技巧.方法 分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术89例患者的临床资料.结果 89例患者均在腹腔镜下成功完成,无术中术后并发症的发生.结论 术前严格病例选择,术中有效的止血方法,良好的手术操作技巧是手术成功的关键.     

手术治疗子宫肌瘤459例分析

对４５９例经手术治疗的子宫肌瘤的分析，发现近年来有扩大手术指征的趋势，本组有４０％的患者无明显临床症状，仅因Ｂ超或普查发现子宫肌瘤而要求手术治疗，术后病理未发现肌瘤或肌瘤仅绿豆大小者占５％，在切除子宫的同时切除卵巢３５８个，其中正常卵巢组织占４８．８％。     

困难子宫摘除307例临床分析

目的：探讨困难子宫除的方法和手术原则。方法：对大理州妇幼保健院1982年至2001年困难子宫除307例进行临床分析。结果：下列为困难子宫除情况，即：宫颈肌瘤78例，巨大子宫肌瘤74例，严重粘连的子宫肌瘤67例，阔韧带肌瘤65例，侵蚀性葡萄胎15例，子宫肌瘤并妊娠8例。该组病例手术成功，末发生意外损伤。手术严重出血的病例经及时抢救康复。结论：术前诊断明确，术中处理方法得当，操作认真仔细是做好困难子宫除的三大要素。     

阴式子宫肌瘤剔除术58例临床分析

目的:比较经阴道和腹腔镜下2种子宫肌瘤剔除术的特点,以指导临床术式的选择. 方法:分析2006年1月至2008年1月问我院阴道子宫肌瘤剔除术58例(阴道组)腹腔镜下子宫肌瘤剔除术78例(腹腔镜组)的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况.结果:阴式组手术时间(59.58±27.72)min短于腹腔镜组(114.62±33.12)min.术中出血量阴式组(100±87.04)ml少于腹腔镜组(142.31±140.42)ml.术后阴式组患者的排气时间(29.5±7.86)h,住院时间(5.75±1.1)d;腹腔镜组(37.23±9.69)h住院时间<6.62±1.4)d;2组比较均有统计学差异(P＜0.05).结论:阴式子宫肌瘤剔除术手术效果优于腹腔镜子宫肌瘤剔除术,具有创伤小,恢复快的优点,值得临床推广应用.     

妊娠期子宫肌瘤红色变性误诊1例分析

1病例资料患者女,25岁,停经7月,右下腹痛伴发热1天,于2003年8月13日收住外科。末次月经2003年1月5日,停经4月半出现腹内胎动感,既往无慢性腹痛病史,入院前1天无诱因出现右下腹部痛呈持续性,伴恶心呕吐及发热。入院后查血常规示白细胞15.3×109,中性粒细胞79%,血色素110g/L,其它     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术42例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术同时行肌瘤剔除术的安全性和可行性。方法：回顾分析我院42例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术,与同期894例妊娠无子宫肌瘤单纯剖宫产术的产妇对照。结果：术后24h出血量、术后病率及术后住院天数与对照组相比无显著性差异（P〉0.05）,手术时间与术中出血量多于对照组（P〈0.05）,肌瘤较大、多发肌瘤的手术时间长、出血多。结论：无论术前或术中发现子宫肌瘤,应尽量同时行子宫肌瘤剔除术,以减少患者第二次手术的痛苦及手术带来的并发症。     

软坚散结治疗子宫肌瘤30例体会

观察采用中医软坚散结法治疗子宫肌瘤的临床疗效。白银市白银区纺织路街道计生服务所于2008年到2013年期间,采用白银区中西医结合医院所提出的软坚散结治疗患子宫肌瘤的患者30例,并就临床治疗效果进行统计分析。通过采用中医的软坚散结法对子宫肌瘤进行治疗,30例患者中有7例显效,21例为有效,2例为无效,在这2例无效患者之中有1例经B超检查确诊为子宫腺病,另外一例患者因为其他的原因不能够坚持进行治疗。经过对这30例子宫肌瘤患者的治疗观察,软坚散结法在治疗子宫肌瘤上能够取得良好的疗效,值得进行临床推广。     

子宫肌瘤经血管栓塞治疗的进展

子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的实体性良性肿瘤，来源于子宫的平滑肌细胞；大多数肌瘤患者无明显症状．仅在妇科检查或手术时偶然发现。国外Baird大宗样本统计显示黑人妇女患病率达到80％，白人妇女约70％．其中症状性子宫肌瘤患者约为20％-40％。据国内资料统计患者多集中于30—50岁妇女，发病率达25—30％左右。     

浆膜下子宫肌瘤表面静脉自发性破裂1例

患者４８岁，已婚。无诱因下腹痛３天，伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、口渴、多饮、尿少，腰骰部坠胀。患者平素月经量多，经期长，周期不规律，１５天，色暗红，夹有血块，无痛经史，无闭经史，胆囊炎病史５年。查体：Ｔ３６．１℃，Ｐ１３５次／分，Ｒ２２次／分，Ｂｐ１２．０／８．０Ｋｐａ。神清，痛苦面容，中度贫血貌，查体欠合作。心前区有见级收缩期柔和吹风样杂音。腹部略隆，腹肌紧张，尤以右下腹为甚，拒按。下腹部触及一有漂浮感肿块．平脐，边界清，移动性浊音（小）。四肢末端冰冷、苍白，指动脉及足背动脉细速。妇查：外阴发育…     

新法治疗子宫肌瘤184例临床观察

本文对184例子宫肌瘤患者按照西医分型,采用内服中药消瘤汤,配合脐中穴(神厥穴)外敷中药消瘤糊治疗,结果显示:粘膜下肌瘤(Ⅰ组)有效率84.72%,肌瘤间肌瘤(Ⅱ组)有效率84.34%,浆膜下肌瘤(Ⅲ组)有效率87.5%,总有效率85.33%,且三组之间疗效无显著差异,(P>0.05),进一步对比发现肌瘤直径小于3cm者,总有效率达91.96%,肌瘤直径大于3cm者,总有效率为75%,两组总有效率有显著性差异(P<0.01).提示本法适用于各型子宫肌瘤的治疗,尤以予宫肌瘤直径较小者(小于3cm)疗效好,无副作用.