跑中常见损伤及预防方法

跑中常见损伤及预防方法吕廷中１短距离跑１．１短跑的主要特点要求运动员用最短的时间跑完所规定的比赛距离。１．２比赛中的常见损伤主要出现于手掌、肘部、膝盖、大腿擦伤；四肢与身体挫伤；前臂骨折；下肢肌纤维撕裂与捩伤；骨盆上（或下）棘骨折；踝关节韧带族伤、半...     

高师蓝球专修生运动损伤的调查分析

对９３－９７届常德师专体育系９６名蓝球专修生进行伤病调查，带伤者４５名、占４５．８６％，共６０例次，涉及１４种损伤。踝关韧带捩伤或骨折，指挫伤及腕舟骨骨折，膝关节韧带及半月板的损伤，髌骨软骨病及髌腱末端病等占全部损伤的８１．６６％，其原因与专项技术的特殊要求，忽视放松整理，忽视全面的身体素质训练有关并提出了预防原则和治疗方法。     

创伤外科中多发性损伤的原因分析与处理

多发伤系指同一种致病因素所造成的多系统、多部位的损伤。其中以多发骨折及关节脱位发生率最高。１伤因规律及临床特征１．１交通事故伤在伤因中占第一位，主要为机动车致伤。休克发生率及死亡率占首位，远超心脏血管疾患和恶性肿瘤。损伤部位以下肢最多，其次为肋骨或骨盆骨折（包括髋臼），合并损伤中以胸腔或颅脑最为多见。１．２砸伤多因在劳动中被重物砸伤或塌方致伤。损伤部位以下肢多见，胫腓骨干骨折占首位，且开放性骨折发生率高，其次为脊柱及骨盆骨折。合并伤中以胸腔及截瘫最为多见。１．３坠落伤多因高空作业时不慎由高处坠落致伤，常以足先着地，外力依下肢脊柱传至颅底，造成典型的足跟踝—下肢—脊柱—颅底骨折连锁损伤。其次是肋骨骨折。骨盆骨折及脊柱骨折，损伤往往致残或葬命。１．４机器损伤肢体被卷入运转的机器齿轮，传动带或滚轴中，易造成同一肢体的多发骨折，常合并有严重的软组织碾挫或毁损伤。开放骨折、神经和血管损伤的发生率最高，截肢率最高。１．５打架斗殴伤最常见的是刀戮伤、砍伤或钝器砸伤。全身都可能发生。在胸腹部常因累及重要脏器往往很快葬命或失血性休克。生活损伤不慎滑倒，常造成腕部ｃｏｌｌｅｓ＇ｓ骨折，股骨颈骨折、骨盆缘骨折或踝关节扭伤。２漏诊问...     

创伤外科中多发性损伤的原因分析与处理

多发伤系指同一种致病因素所造成的多系统、多部位的损伤。其中以多发骨折及关节脱位发生率最高。１伤因规律及临床特征１．１交通事故伤在伤因中占第一位，主要为机动车致伤。休克发生率及死亡率占首位，远超心脏血管疾患和恶性肿瘤。损伤部位以下肢最多，其次为肋骨或骨盆骨折（包括髋臼），合并损伤中以胸腔或颅脑最为多见。１．２砸伤多因在劳动中被重物砸伤或塌方致伤。损伤部位以下肢多见，胫腓骨干骨折占首位，且开放性骨折发生率高，其次为脊柱及骨盆骨折。合并伤中以胸腔及截瘫最为多见。１．３坠落伤多因高空作业时不慎由高处坠落致伤，常以足先着地，外力依下肢脊柱传至颅底，造成典型的足跟踝—下肢—脊柱—颅底骨折连锁损伤。其次是肋骨骨折。骨盆骨折及脊柱骨折，损伤往往致残或葬命。１．４机器损伤肢体被卷入运转的机器齿轮，传动带或滚轴中，易造成同一肢体的多发骨折，常合并有严重的软组织碾挫或毁损伤。开放骨折、神经和血管损伤的发生率最高，截肢率最高。１．５打架斗殴伤最常见的是刀戮伤、砍伤或钝器砸伤。全身都可能发生。在胸腹部常因累及重要脏器往往很快葬命或失血性休克。生活损伤不慎滑倒，常造成腕部ｃｏｌｌｅｓ＇ｓ骨折，股骨颈骨折、骨盆缘骨折或踝关节扭伤。２漏诊问...     

运动踝关节韧带损伤的防治

运动踝关节韧带损伤的防治翁玉琴踝关节韧带损伤，在青少年学生活动中是常见的运动损伤。伤虽不大，一旦损伤，将明显影响学生的正常生活和学习，更谈不上技能训练和运动成绩的提高。由于踝关节所处的解剖特点，当学生在运动中从高跳下及奔跑时，或踩在别人脚上或被踩、或...     

MRI对膝关节骨挫伤及韧带损伤诊断的临床意义

探讨MPd对膝关节骨挫伤及韧带损伤诊断的临床意义；回顾性分析80例膝关节外伤病史的患者，经MRI检查单纯骨挫伤15例，合并有膝关节半月板损伤25例，韧带损伤20例，关节腔积液60例。韧带损伤65例；单纯骨挫伤表现为T1WI低信号，T2WI高信号，病变呈不规则斑片状或地图状，病变内部信号欠均匀，边缘模糊不清，未见骨皮质的断裂，骨轮廓未见改变。韧带损伤表现为韧带连续性中断，断端肿胀，其中部分断端有移位。T1WI上信号轻度增加，呈等或低信号，T2WI上呈高信号；或局部肿胀增粗，信号增高，仍可见连续存在的纤维低信号。交叉韧带损伤在矢状位他研显示最佳；MPd对膝关节骨挫伤及韧带损伤的敏感性为100％，能全面评估膝关节的损伤，减少患者误诊及漏诊率，从而达到早期诊断及治疗目的。     

四肢骨折并大面积皮肤撕脱伤的急诊处理

四肢骨折并大面积皮肤撕脱伤的急诊处理王和平（甘肃省人民医院骨科７３００００）四肢骨折并大面积皮肤撕脱伤属严重创伤，预后取决于急诊处理是否得当。１９８４年６月～１９９３年１１月，我院收治这类损伤２７例，疗效满意，现介绍如下。１临床资料１．１一般资料男２...     

跟骨骨折的治疗进展

跟骨骨折是创伤骨科常见病,多发病,因其受伤机制多为高能量暴力损伤导致,跟骨在人体负重中起重要作用,涉及关节面多,解剖结构复杂,高能量损伤往往导致关节内骨折,在治疗时,对骨折块的复位要求较高,因此,跟骨骨折后的治疗存在一定困难,对创伤骨科医师是一个挑战。骨折后早期组织肿胀、韧带断裂、骨折后复位困难或者复位不理想、术后切口的愈合情况,对跟骨骨折患者的预后都存在影响,因此,跟骨骨折的治疗具有一定难度,对手术医师的手术能力要求较高。随着对跟骨骨折的研究深入,手术方式多样化、内固定材料推陈出新,跟骨骨折的治疗取得了较理想的效果。     

根据桡骨头骨折的类型采取不同治疗方案的疗效观察

目的探讨桡骨头骨折的有效治疗方法。方法对我院2000～2007年收治的36例桡骨头骨折患者，根据骨折类型不同，分别采用石膏、克氏针或螺丝钉固定，及手术治疗；同时进行桡骨头切除并修复相关内侧副韧带、冠状突等损伤。结果按Morrey和Broberg评分标准，治疗后平均为85分，优良率达83．3％。结论根据桡骨头骨折的类型采取不同固定方法或手术，同肘重视周围韧带及冠状突损伤的治疗，可提高疗效。     

创伤后脂肪栓塞综合征的早期诊断和治疗

严重创伤，长管状骨骨折后有1％左右发生脂肪栓塞综合征（FE．S），早期诊断和治疗比较困难，作者从95年1月3日－96年3月6日14个月时间里其收治6例，报告如下：1临床资料1．1一般资料本组6例，男性4例，女性2例。年龄25－83岁，平均48．6岁。交通伤3例，坠落伤2例，生活伤1例。6例中胜排骨骨折1例，股骨粗隆间骨折1例，颅脑损伤硬膜下血肿，脑出血，股骨干开放性骨折合并感染1例，肽骨干骨折，双股骨干骨折、足部开放性骨折脱位，创伤性失血性休克1例，尺挠骨开放性骨折1例，股骨颈囊内头下型骨折1例。入院时间为伤后2－4天，平均52．4小…     

四肢血管损伤早期观察及护理

四肢血管损伤是一种严重的创伤，无论在和平时期或战争时期都是常见的。不仅造成四肢功能障碍或肢体残缺，还可以合并出血性休克、创伤性休克。因此，对于四肢血管损伤早期观察诊断及做好护理都是十分重要的。一、临床资料。我们自１９９１—１９９６年收治整理２０８例３０４个胶体创伤中，有５７例９８条血管损伤，其中开放性损伤３９例，闭合性损伤２５例。致伤原因刀伤２６例，玻璃切割伤１４例，挤压伤５例，撕裂伤１２例。男５０例，女７例。下肢６７条血管损伤中以桡动脉最多，股动脉次之，合并神经损伤１５例，伴骨折２０例；上肢３…     

前交叉韧带运动损伤的治疗进展

体育运动所致膝关节前交叉韧带损伤是比较常见的.从治疗上看,大的方面可分为韧带本身的修补和韧带功能的重建.目前进行较多的是功能重建.功能重建可分为关节外手术和关节内手术.通过这几年的发展和跟踪研究,主要趋向于关节镜下重建,材料选"骨-中1/3髌韧带-骨",且取得了满意的效果.     

环状韧带改良重建术治疗儿童陈旧性孟氏骨折

目的:总结尺骨斜形截骨+局部残存纤维组织成形改良重建环状韧带术治疗儿童陈旧性孟氏骨折的手术方法及治疗效果.方法:收治陈旧性孟氏骨折患儿23例,施行尺骨斜形截骨+局部残存纤维组织成形改良重建环状韧带术,术后定期复查X线片了解骨折愈合情况,检查前臂功能恢复情况,采用Mackay临床功能评定表评估该手术方式的疗效.结果:23例患儿随访1~8年,平均2年,所有病例骨折均愈合良好,根据Mackay评分,优10例,良12例,中1例,优良率为96%.结论:尺骨斜形截骨+局部残存纤维组织成形改良重建环状韧带术治疗儿童陈旧性孟氏骨折,能有效纠正肘关节及前臂畸形,改善功能,手术效果确切,中远期随访疗效满意,是该类损伤的优选治疗方案.     

脊柱骨折合并截瘫病的家庭护理

脊柱骨折合并截瘫是一种很严重的创伤.最常见的脊柱骨折部位在胸腰段,其次为颈椎.脊柱骨折(或脱位)多见于高处坠下、重物压碰、车祸、工矿事故以及地震灾害等.脊髓损伤是脊椎骨折或脱位的严重并发症,脊椎骨折时,椎体或椎弓的骨折片可能刺伤或压迫脊髓;脊椎移位时,脊髓往往被移位的上下两脊椎呈剪式挤压,严重者可部份或完全断裂,都可造成外伤性截瘫.     

MSCT、MRI在Schatzker Ⅳ型骨折评估中的应用价值研究

目的探讨MSCT、MRI扫描对Schatzker IV型胫骨平台骨折患者膝关节的诊断价值以及关节面的塌陷、劈裂程度与半月板损伤之间的相关性。材料与方法回顾性分析45例Schatzker IV型胫骨平台骨折患者的临床及影像资料,对膝关节软性结构(含前、后交叉韧带及内侧半月板)的损伤情况进行评估,同时对内侧胫骨平台面的塌陷及劈裂程度与半月板损伤之间的相关性进行测量。结果以磁共振诊断结果作为参考标准,MSCT诊断前、后交叉韧带损伤的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为72%,92%,65%,95%、90%。MRI发现半月板损伤患者共34例(约76%,34/45),其平均关节面塌陷程度为1.3 cm(0~2.3 cm),关节面劈裂距离为1.5 cm(0~2.9 cm);另11例没有半月板损伤的患者中,其平均关节面塌陷程度为0.5 cm(0~1.2 cm),关节面劈裂距离为0.4 cm(0~1.2 cm);这两组病例的两个测量参数之间的差异均有统计学意义(p=0.01)。结论 Schatzker IV型骨折合并较高的韧带及半月板撕裂,MSCT、MRI扫描对该型骨折的评估具有重要的临床应用价值。     

皮质骨螺钉治疗下胫腓联合损伤29例疗效分析

踝关节损伤是骨科最高发的运动损伤,约占所有运动损伤的15%。约5%~10%的踝关节扭伤和约23%的踝关节骨折均可累及下胫腓联合韧带。2008年1月-2014年12月,采用皮质骨螺钉治疗下胫腓联合损伤29例,临床满意效果。     

带缝匠肌髂骨瓣转移植骨治疗股骨颈骨折：附20例报告

采用带缝茱肌髂骨瓣转移植骨骨加多根钢针内固定治疗肌骨颈骨折２０例，随访时间１－４年，平均２年８个月。１９例骨折愈合，骨折愈合率达９５％。骨折愈合时间平均５个月。１例骨折未愈合，肌骨头坏死；１例骨折愈合后肌骨头坏死。肌骨头缺血性坏死率为１０％。     

骨质疏松症及其防治

１　骨质疏松症的概念　　骨质疏松症是由于单位体积内骨组织量减少、骨微细结构破坏，导致骨的脆性增加，常易发生骨痛甚至骨折的一种慢性全身性骨胳疾病［１］。骨质疏松症分为两大类：一是老年性骨质疏松症，多发生于６０岁以上的老龄人群；二是更年期后骨质疏松症，约在１／３～１／４更年期后妇女中发生。　　骨质疏松症常可见到如下表现：一是骨折。骨质疏松症引起的骨折约占骨折总发生率的５０％，它有一个长的临床前期。老年人多发生于髋部（股骨颈、股骨粗隆间），其在致病程度、死亡率上都是最严重的；更年期后妇女容易发生脊椎压…     

椎体骨折的CT、MRI表现

椎体骨折是临床常见病、多发病,且致残率极高。传统X线平片仅能显示椎体压缩变形及脱位,不能很好显示椎管破坏程度及脊髓损伤情况。CT、MRI检查不但能显示骨折损伤程度、种类、椎管受累情况,MRI检查还能显示脊髓损伤、椎体骨挫伤、椎间盘损伤、韧带损伤、椎管内血种等,CT、MRI联合应用是全面评价脊柱骨折的重要影像学检查手段。1材料与方法1．1采集1995年5月~1998年5月三年间临床资料完整、影像资料完整、经手术、随访追踪观察的脊椎外伤性骨折的病例68例。男46例,女22例,年龄21~66岁,平均年龄45．5岁。交通车祸20例,高处坠落…     

多发伤中颅脑损伤的诊断和治疗

图为正在做学术报告的冯锡强大夫１临床资料本组病例均为伴有颅脑损伤的多发伤病人。按颅脑损伤分类：脑震荡８例，脑挫伤９例，颅骨折６例，颅内血肿５例，上矢状窦损伤２例。按其它损伤分类：胸腰椎骨折、肋骨折、血气胸者１１例，四肢骨折及碾轧伤者８例，脾破裂１例，...