致心律失常性右室心肌病1例

1 病例 某患男性，21岁。因入学体检行常规胸部透视发现心脏扩大而入院。患于2006年9月大学生新生入学体检常规行胸部透视发现心脏增大，为明确心脏增大的原因，于2006年9月8日收住院。仔细询问病史，患平时从未出现任何自觉症状，体力活动无任何受限情况。自诉高考体检时也未发现异常。既往身体健康。其父亲、母亲、弟弟均健康。家族中无心脏病史，亦无猝死史。     

致心律失常型右室心肌病1例

致心律失常型右室心肌病是一种较为罕见的心脏疾病，我院收治1例，现报导如下。     

右室梗塞21例的诊治体会

本文对1994年至1996年间住我院循环内科的21例右室梗塞病人进行归纳总结，体会出：与其它部位心肌梗塞相比．右室梗塞较易出现低血压、心源性休克、右心衰、室性早搏及房室传导阻滞，心电表现为V3R～V5RST段抬高≥0．1ml，以V4R为著，STⅢ／STⅡ＞1，心肌酶谱均符合急性心梗的演变过程．治疗重点是补液及纠正心衰。心律失常。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常79例观察

目的：观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常的疗效。方法：对79例充血性心力衰竭并发室性心律失常患者,在给予常规抗心衰治疗的基础上,应用胺碘酮治疗。结果：79例患者中,60例心律失常得到有效控制,有效率达74.7%。结论：胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常有效,副作用少,可作为临床首选。     

乌头中毒致心律失常2例

乌头是民间常用来治疗各种痹症的中草药，由于用法不当，中毒时有发生。我科曾收治乌头中毒致心律失常患者２例，报告如下。例１，女，６６岁。因腰腿痛自服浸泡川乌２５ｇ、草乌２５ｇ的白酒３０ｍｌ，半小时左右出现头昏、黑朦、心慌、胸闷、全身麻木、恶心并呕吐等症状...     

中药川乌中毒致严重心律失常—经抢救成功1例报告

乌头类药物中毒引起严重心律失常,文献见有报道。本又报道的是我们于1991年10月收治的病例,因煎服含有制川乌30g的中药汤剂后出现休克及频发性多形性室早及阵发性室性心动过速;在抢救过程中又出现几乎完全性房室传导阻滞,经抢救成功痊愈出院。现报告如下。患者,男性,40岁。任院号:39309。平素有腰腿痛,无心脏病史。于1991年10月11日为治腰腿痛在某地购买中药两剂,于当晚10时煎服其中一剂,服药1h后在卧床中感到胸闷及心前区不适,全身出现抽动和紧束感,想下床喝水,但觉行走无力,也无力拿稳茶杯。家人给用风油精涂擦人中穴位和前额,但未见好转,且出现头晕、面色青紫,但神志一直清醒。于当夜11∶50由家人送来急诊。当时测血压为8.27/5.33kPa。诊为“休克原因待查”,给予吸氧、静滴阿拉     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常79例观察

目的:观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常的疗效.方法:对79例充血性心力衰竭并发室性心律失常患者,在给予常规抗心衰治疗的基础上,应用胺碘酮治疗.结果:79例患者中,60例心律失常得到有效控制,有效率达74.7%.结论:胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常有效,副作用少,可作为临床首选.     

乙醇中毒致多种心律失常1例

1 病例摘要 患者男,45,因饮酒6两后半小时突感心悸、胸闷、四肢无力入院,平素健康。入院查体:KT36.4℃.P54次/11KPa,一般状态稍差,嗜睡状态,口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,无干湿罗音,心界无扩大,心率54次/分,律不齐、稍弱,各瓣膜区未闻及病理性杂音,肝脾未触及,双下肢无浮肿。入院当天心电图:窦性心动过缓伴不齐,窦房结一交界区游走性心律,等频性不完全性干扰性房室脱节,频发室早,加速性多形性室性逸搏。入院后查血常规、血脂、血糖、肝功正常,胸片及心脏多普勒均正常,临床诊断乙醇中毒心律失常,给予静注利多卡因50毫克,以2.4mg/分维持,阴托品、能量合剂等治疗,病人症状渐渐改善,8小时后心电图:窦性心动过缓,心率56次/分,住院7天,出院前心电图正常。     

利培酮口服液致恶性综合征1例

1 病例 患者女,16岁,学生.因行为怪异、自言自语、自哭自笑伴兴奋躁动、失眠2周,加重3d,以"精神分裂样障碍"诊断收入院,给予利培酮口服液3ml/d治疗.于入院后第4天患者出现发热,多汗,四肢不自主阵发性颤动,小便失禁,缄默不语、四肢僵硬,夜间兴奋躁动、不能入睡.查体:T38.3～38.9 ℃,R26次/min,P160次/min,BP13 0/78mmHg(1mmHg=0.1333kPa),神志恍惚,双肺呼吸音清晰;心率160次/min,率齐,未闻及杂音;腹软,肠鸣音正常.     

类风湿致脾梗塞1例报道

临床资料：患者陈××,男性,36岁。全身远端指关节疼痛5年余,确诊类风湿性关节炎。长期服用强的松,雷公藤等药物治疗。双手食中远端缺血性坏死,右足背动脉动减弱。半月前无明显诱因出现腹部钝疼,疼痛以左上腹为重,在当地医院对症治疗,效果不佳,转本院求治。入院体查：T37℃ P90次/分 R25次/分,BP12/8Kpa。神清,精神差,激素面容,中度贫血貌。腹膨隆,未见肠型及蠕动波,腹壁静脉无怒张。全腹轻压痛,肌卫（+）。未触及包块,肝脾未触及。移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。腹穿抽出黄绿色脓液,内有大量絮状物。诊断为化脓性腹…     

儿茶酚胺敏感性室性心动过速附1例

本文报告一例患者有儿茶酚胺敏感性室性心动过速的患者,其以运动试验或静脉滴注异丙肾上腺素诱发室速为本病诊断的可靠依据,β-受体阻滞剂对本病具有良好的疗效。     

急性单核细胞性白血病致急性心肌梗塞1例

我院于1991年8月5日收治一例急性单核细胞性白血病致急性心肌梗塞的病人,查阅文件,未见有此种病例报导。 张某某 男 37岁 住院号:915619 于7月30日晚10时看电视中突然心前区压榨性疼痛。大汗、气憋,在十分钟后缓解。十分钟后又发作来我院急诊给予硝酸甘油、低分子左旋糖酣、极化液等静点不见好转而入院。入院前三天牙痛,病中曾低热、头晕,既往健康。     

超声诊断子宫肌瘤完全性囊性变1例

1病例报告 患者杨某，女，52岁。发现下腹部明显膨隆一个半月人院。患者无明显诱因出现下腹部膨隆，不伴有不适感，未引起注意，直至膨隆较明显遂到医院就诊。近半年月经不规则，月经量正常，无痛经史。查体：腹壁明显向外膨出，如孕六个月大小，腹部触诊一较大包块，质地较硬，边界清，活动可，无压痛。[第一段]     

急性海洛因中毒致室性心动过速1例

1一般资料 患者赵某,男,32岁.于7 h前因注射3支度冷丁后,出现神志不清、口唇青紫,被送到急诊室.查体:血压5.33/2.67 kPa,脉搏130 min-1,呼吸6min-1浅慢,口唇、四肢末稍明显发绀,两侧瞳孔缩小到直径1.0 mm,颈部无抵抗,气管居中,甲状腺无肿大,两肺呼吸音减弱,可闻及少量水泡音.心界不大,心音低钝,心率130 min-1,律齐.腹平软,肝脾未触及.四肢肌张力低,膝腱反射消失,病理反射未引出.心电图示由窦性心动过速转为室性心动过速.血常规正常;尿常规:蛋白(+),RBC 5～8个/HP.诊断为急性海洛因中毒、心率失常(阵发性室性心动过速)、心原性休克、呼吸衰竭.     

静滴磷霉素钠致低钙性抽搐1例

某患者:男,32岁。因发热2d就诊,诊断为咽峡炎。2月前曾出现数次夜间腓肠肌痉挛疼痛,未行系统检查,自服“盖天力”20片后未再发作,无癫痫发作史及食用生肉史。院外给磷霉素钠10.816g(每瓶5.408g)加入生盐水500nl中静滴,药液输入约250m l时患者突然出现心悸、烦躁不安、四肢搐搦、腹部持续性剧痛,转我科急诊。查体:T37.8℃,P142次/分,BP115/80m m H g(1m m H g=0.133kPa),R22次/分。神清,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心率142次/分,律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及病理性杂音及附加心音,腹平软,脐周压痛,无反跳痛及肌卫,肝脾未及,腹水征…     

硝苯吡啶、生脉饮治疗“窦性心动过缓伴发室性心律失常”一例报告

硝苯吡啶、生脉饮联用治疗一例“冠心病并窦性心动过缓伴单源多发室性早搏”疗效显著,无明显副作用。     

超声诊断子宫肌瘤完全性囊性变1例

1病例报告患者杨某,女,52岁。发现下腹部明显膨隆一个半月入院。患者无明显诱因出现下腹部膨隆,不伴有不适感,未引起注意,直至膨隆较明显遂到医院就诊。近半年月经不规则,月经量正常,无痛经史。查体:腹壁明显向外膨出,如孕六个月大小,腹部触诊一较大包块,质地较硬,边界清,活动可,无压痛。B超检查示:膀胱低度充盈,子宫前位,子宫明显增大,一个切面无法显示,两个切面累加后大小约为22cm×20cm×18cm,边界清,宫腔线清晰,稍前移,于子宫后壁见一约20cm×19cm×15cm无回声光团,其境界清晰,见假包膜回声,光团内大部分为液性暗区,透声好,光团近周边部见约0.8cm的厚壁,内壁光滑。