截瘫患者泌尿系统感染防治的护理

医院内泌尿系感染的发生率仅次于下呼吸道感染,有文献报道占医院内感染的20.8%~31.7%。截瘫病人由于椎体的位置变化或椎体损伤后的碎片突出于椎管胸段,使下肢的感觉与运动以及两便功能发生障碍而致泌尿系统感染,是椎体损伤死亡的主要原因之一。本文就如何防止截瘫患者泌尿系统感染的护理进行分析总结。1临床资料本组21例患者,男15例、女6例,年龄28~65岁,均因工伤事故、车祸等导致胸、腰椎骨折引起脊椎损伤,产生双下肢自主运动感觉丧失、两便功能的丧失。2护理2.1心理护理截瘫病人神经的损害是不可逆转的,病人往往有悲观、恐惧甚至绝望的心理…     

浅谈外伤性截瘫病人留置尿管的护理

外伤性截瘫病人绝大部分出现排尿功能障碍，临床中均需通过留置尿管来解决排尿问题。由于尿管长期在体内刺激膀胱，使其防御机能下降，故感染发生率相当高。对于留置尿管的正确选择和护理，以减少外伤性截瘫病人的并发症，便显得尤为重要。现将近几年来37例外伤性截瘫病人留置尿管的几点护理体会报告如下：1、临床资料：37例病人中，有10例为完全性截瘫，27例为不全性截瘫。其中男30例，女7例。年龄为24－59岁，高位截瘫7例，中低位30例，小便失禁11例，尿满留26例。入院后查尿常规，镜下血尿、蛋白尿者25例，占总数的67．5％。2、留置导尿…     

胃癌术后严重并发症的防治和护理

胃癌患者多为老年、营养状况较差、常伴随慢性疾病。 D2 、D3手术创伤大、手术时间长、术后易发生各种并发症。术前运用 APACHE 评分系统和评定营养状况可预测术后并发症发生 ,从而采取有效的防治措施 ,加强专业护理 ,以提高手术质量和术后生活质量。本文介绍我科 1 984年 1 0月至 2 0 0 0年 4月1 44例连续胃癌病例行 D2 、D3切除术后常见并发症的防治和护理体会。1　临床资料本组 1 44例 ,男 1 0 6例、女 38例 ,年龄 2 3～ 82岁 ,平均 60岁。全胃切除 5 0例、远端胃大部分切除71例、近端胃大部分切除 2 3例 ,D2 术 85例、D3术5 9例。…     

15例截瘫病人并发症的预防护理

<正>截瘫是骨科常见病,是护理量最大,最难护理,最易发生并发症的疾病。截瘫多因脊髓损伤导致感觉、运动障碍,此病发病急,病情重,病程长,恢复慢,病人长期卧床,生活不能自理,医护观察,护理不慎易出现并发症,使病人病情加重,甚至危及生命.因此,预防并发症的护理是治疗截瘫病的重要措施之一.     

颈椎骨折脱位颅骨大重量快速牵引17例报告

颈椎骨折脱位是骨科常见病之一,多合并颈髓损伤,常导致脊髓震荡,不完全性瘫,高位截瘫等,死亡率较高。因此,对颈椎骨折脱位必须积治疗,正确处理并发症,使患者早日恢复健康。现将本院79～95年共收治17例颈椎骨折脱位,应用颅骨大重量快速率引方法治疗,报告如下：1临床资料本组男性12例,女性5例,年龄21～30岁7例,31～40岁5例,41－50岁3例,51－60岁2例。体力劳动者14例,脑力劳动者3例。损伤部位：风骨折脱位2例,颈3.4骨折脱位5例,颈5.6骨折脱位10例。其中Ⅰ°脱位9例,Ⅱ°脱位5冽,Ⅲ°脱位2例,Ⅳ°脱位1例。颈椎骨折脱位合…     

脊柱骨折合并截瘫病人的护理

脊柱骨折合并截瘫的病人病情重、卧床久、并发症多、病人心理失控，因此，病的临床护理工作十分重要。作者认为心理护理和预防并发症是护理上的关键，本文对54例截瘫病人的护理要点做以总结。     

3D打印人工椎体置换治疗颈椎疾病及精准护理研究

目的探讨和总结3D打印人工椎体置换治疗颈椎疾病的临床疗效及围手术期护理,为3D打印技术提供临床护理经验.方法收集应用计算机模拟设计、3D打印人工椎体治疗多节段颈椎后纵韧带骨化、颈椎结核多椎体破坏、颈椎严重后凸畸形患者共10例,对所有患者进行术前、术中、术后的专业精准化护理.结果 10例患者均手术顺利,效果良好,无严重并发症发生,术后麻醉清醒后四肢肌力明显恢复,随着术后时间的延续,Frankel功能分级均有提高,效果良好.结论 3D打印技术应用于颈椎多椎体病变疾病中,个体化人工椎体与系统化护理可提高手术成功率,减少并发症发生,缩短康复时间.     

胸腰椎骨折内固定治疗的围术期护理

目的探讨胸腰椎骨折患者行内固定手术的围术期护理。方法对56例胸腰椎段骨折伴脊髓损伤患者早期行内固定术治疗,围手术期给予精心护理,加强支持治疗和并发症处理。结果本组患者均顺利度过围手术期。所有患者均未出现肺部感染、泌尿系感染等并发症,仅7例患者出现不同程度的胃肠功能紊乱,经治疗后症状得到缓解。术后1～7d,有41例患者机体感觉运动功能明显恢复。术后6周,43例患者在支具的保护下下地练习站立和行走,5例完全截瘫患者术后3月坐轮椅户外活动。经6月～2年随访,除5例完全截瘫者恢复较差之外,45例患者恢复简单的日常工作,6例患者部分恢复简单的日常工作。53例患者于术后1～2年手术取出内固定,本组患者未发生内固定松动、螺钉断裂等并发症。结论加强围术期护理,同时注意心理护理,术后监测及康复指导,可提高手术成功率,促使患者早日康复。     

肠吻合术后吻合口瘘的预防和治疗

吻合口瘘是肠吻合术后的严重并发症 ,治疗困难 ,死亡率较高 ,应引起临床医生的重视。我院从1 90 0年 1月到 1 996年 8月 ,共收治肠吻合口瘘 1 2例 ,死亡 3例 ,占吻合口瘘患者的 2 5 %。现就其中的一些问题谈谈我们的体会。1　临床资料1 .1　一般情况本组病例 1 2例 ,男性 9例 ,女性 3例 ,年龄 1 2～ 65岁。其中 ,7例是患急性出血性坏死性肠炎而行肠切除肠吻合术后发生吻合口瘘 ;4例是由于施行腹部手术 (阑尾切除术 ,胃大部切除术 )后 ,腹腔粘连导致绞窄性肠梗阻而行肠切除肠吻合术后发生吻合口瘘 ;1例是车祸外伤肠穿孔而行肠切除肠吻合术后…     

截瘫患者康复的临床护理

本文对27例截瘫病人的临床护理进行探讨，观察到截瘫病人由于年龄、身体状况及各种社会因素的差异、加之截瘫迁延难愈．使其这些患者有其共同的特点，即不同程度地丧失了活动能力，自理困难，增加了护理的难度，故康复期的生活护理十分重要。     

重症创伤合并暴发型肺脑脂肪栓塞抢救与护理

脂肪检塞是易发生于长营状骨骨折及多发性骨折后的一种严重并发症。临床上有三种类型。1、亚临床型，无明显症状；2、临床表现明显型，有典型的临床表现；以上二种类型通过治疗查获痊愈。3、暴发型，由于大量脂肪栓子进入血液循环所致，发病突然，难以作出诊断，死亡率极高。我院于1993年11月成功的抢救一例创伤性休克合并暴发型肺脑脂肪栓塞的病人，现将护理体会介绍如下。1病历介绍患者，男26岁，因被汽车撞伤，于1993年11月22日入我院。查体，脉搏细数，血压9．3／0KPa，呼吸困难，意识不清，表情淡漠，肢端苍白、湿冷，骨盆挤压试验阳…     

上叶前段肺结核20例临床分析

肺结核好发于上叶的尖后段及下叶背段 ,单纯发生于前段的结核相对少见 ,易误诊 ,现将本院1 998～ 2 0 0 0年 3年间确诊为上叶前段结核 2 0例住院病人资料进行分析 ,以提高对前段结核的认识。1　临床资料1 .1　病例　 3年间我院确诊的单纯前段结核 2 0例 ,占同期住院肺结核病人的 0 .6% ,其中男性 1 4例 ,女性 6例。1 .2　发病年龄　 2 0例中最小 1 5岁 ,最大 5 6岁 ,40岁以下 1 7例 ,40岁以上 3例。1 .3　临床症状　有反复咳嗽、咳痰、不同程度的咯血和肺部不适、发热等症状。其中咯血 1 4例 ,咳嗽、咳痰 1 2例 ,发热 4例 ,胸痛 5例 ,其中 1…     

颅脑闭合性损伤的观察及护理

颅脑闭合性损伤包括脑震荡，脑挫裂伤、颅内出血等病，是外科常见病之一。在临床观察中此类病人病情变化快，来势凶猛，如治疗、护理不及时可危急肩入生命。我科自1990年1月H992年6月，收治颅脑闭合性损伤病员183例，现将护理体会总结如下：一、临床资料本组病例183例，男性112例，女性71例；最小老3岁，最大老朋岁，平均年龄35．5岁，损伤种类：脑组织挫裂伤25例；急性硬膜下血肿流例；急性硬膜外血肿23例；脑干损伤9例，头皮血肿52例；脑震荡44例；其它4例；手术90例；抢救成功180例；死亡3例。二、观察R护理1、意识状态的观察：由于不同…     

应用椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折的护理

胸腰段＜T12-L1或T11-L2＞脊椎骨折极为常见、骨折脱位骨块压迫脊髓造成神经根或骨髓损伤,导致不同程度的截瘫.椎弓根钉内固定术是治疗胸腰椎骨折的一种新方法.本文总结了该手术治疗胸腰椎骨折59例对术前、术中、术后护理的体会,认为严密的观察、正确的体位护理、心理护理、功能锻炼是护理的关键,其有助于防治各种并发症,促进康复.     

颈椎损伤并呼吸衰竭30例护理体会

目的:总结颈椎损伤并呼吸衰竭病人的临床观察及护理经验.方法:对30例颈椎损伤并呼吸衰竭患者采取心理护理、牵引护理、呼吸道护理、消化道护理、泌尿系护理、卧位护理、排泄护理、皮肤护理、功能锻炼等护理干预措施.结果:22例患者均安全度过急性期,顺利脱机拔管进入后续治疗,4例患者抢救无效死亡,4例患者放弃治疗自动出院.结论:采取积极有效的护理措施能有效减少死亡率,提高患者的生存率及生活质量.     

29例火车意外伤的救护

20 0 0年 9月 3日由于山体滑坡 ,发生在宝兰线上的火车脱轨事件中 ,我院承担了抢救任务 ,在人员少 ,时间紧 ,任务重的情况下 ,由于组织指挥得力 ,治疗及时 ,方案正确 ,护理得当 ,取得了满意的效果。1　临床资料本组患者 2 9例 ,男性 2 1例 ,女性 8例 ,年龄 18— 74岁 ,平均 46岁。就诊时间伤后 1— 3小时。重伤 6例 ,轻伤 2 3例 ,其中腹壁破裂伤 1例 ,开放性肱骨骨折伴大出血 1例 ,肠破裂 1例 ,要椎骨折 3例 ,脑外伤 16例 ,下肢挫伤 2例 ,牙颌骨骨折 1例 ,多处复合伤 4例。共同临床表现为神志清 ,精神紧张 ,血压偏高 ,多数收缩压在 18ｋｐａ…     

慢性阻塞性肺疾病病的护理体会

慢性阻塞性肺疾病[1] ( COPD)是一组以不可逆和 (或 )有可逆成份的、肺内慢性气流阻塞为特征的疾病的统称 ,严重影响着患者的劳动能力和身心健康。据统计 ,在我国 90 %以上的慢性肺心病继发于COPD,在美国 ,COPD是疾病导致死亡的十大原因之一 ,因此 ,提高 COPD的护理水平对协助康复、延缓病情发展非常必要。我院 1 996年 1月至 1 999年6月共收治慢性阻塞性肺疾病 2 0 0例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 COPD病人男性 1 41例 ,女性 59例 ;最大年龄 84岁 ,最小年龄 52岁 ,平均年龄 68岁 ;病程1 0至 40年 ,平均 2 5年。其中慢…     

38例重型颅脑损伤病人气管切开术后护理体会

自1996 年1 月至1999 年6 月笔者对38 例重型颅脑损伤病人进行了气管切开术1 临床资料本组病人38 例男29 例女9 例年龄最小16 岁最大58 岁平均37 岁致病原因交通事故伤24 例施工摔伤8 例击伤6 例受伤部位颞部13 例额部12 例顶部9 例枕部4 例临床诊断脑挫裂伤19 例急性颅内血肿10 例广泛性颅底骨折9 例入院后3 天内均行气管切开术保留时间14 78 天平均46 天经综合抢救成功31例死亡7 例抢救成功率81.58%2 术后护理病室安置气管切开术后病人必须安置于监护室或急救室房间空气新鲜清洁无尘室温18 22 湿度保持在50 60%做到随时用湿拖布拖地冬天可…     

脑梗塞合并糖尿病患者的护理体会

<正>脑梗塞是一种常见的急性脑血管疾病,是Ⅱ型糖尿病(NIDDM)主要的合并症之一,老年人糖尿病患者脑梗塞的发生率为非糖尿病患者的3-4倍[1],是糖尿病病人致死和致残的主要原因,直接会导致患者生活质量下降,及时正确的康复护理可减少并发症及致残率。现就我科于2011年12月-2012年12月收治的36例本病患者的护理体会总结如下。1.一般资料本次收集的Ⅱ型糖尿病合并脑梗塞患者36例中,男20例,女16例,年龄56⁷3岁,糖尿病程173岁,糖尿病程1⁹年。所有患者空腹血糖在7.19年。所有患者空腹血糖在7.1²0mmol/     

强力弹性粘贴绷带包扎介入穿刺点的临床应用体会

国内越来越多的医院开展了介入性诊疗工作。但是 ,介入术后股动脉穿刺点常出现出血、血肿 ,甚至术肢血栓形成。为了提高介入术后患者的舒适感 ,防止或减少并发症的发生 ,我院对 1363例介入诊治病人应用强力弹性粘贴绷带替代常规的宽胶布或绷带加压包扎法 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料(1)一般资料 :1997年 2月～ 2 0 0 0年 11月 ,对 1363例介入手术患者进行术后穿刺点强力弹性粘贴绷带包扎效果观察。本组中男 85 0例 ,女 5 13例 ,年龄 2 0～ 75岁。其中肿瘤化疗性栓塞 615例 ,脑血管造影 2 70例 ,四肢血管造影及介入治疗 4 78…