2001—2010年清水县肺结核病防治规划实施效果分析

根据清水县疾病预防控制中心2001—2010年结核病控制工作资料，对病人发现情况及发现方式进行了分析评估。2001—2010年清水县共接诊可疑肺结核病人9830例，发现活动性肺结核病人2380例，其中登记涂阳病人998例。通过结核病防治机构发现病人1057例，占病人总数的44．41％，通过综合医疗机构发现病人1295例，占病人总数的54．41％。清水县制定和实施结核病10年规划以来，可疑肺结核就诊率和肺结核病人发现水平逐年提高，病人发现工作取得了一定的成效。     

366例新生儿死亡原因综合报告

为提高新生儿疾病的治愈率，减少病死率，了解影响新生儿死亡之各种因素，将我院1991年1月至1994年12月4年间收治的新生儿病例中死亡的366例，分析如下。1临床资料1．1一般资料4年来，我院新生儿科共收治新生儿病例3015例，死亡366例，病死率12．1％，其中来自农村的294例，占80.3％，城市72例，占19．7%。男266例，女100例。男：女=2．66：1。足月儿2514例，死亡181例，病死率7．2％；早产儿409例，死亡162例，病死率39．6％；过期儿92例，死亡23例，病死率25％；体重‘1500g，52例，死亡38例，病死牢73．0％；－2559，539例，死亡196例病…     

老年肺结核与青年肺结核病人的临床特征对比分析

为了提高对老年肺结核病的认识和诊治水平，选择广西田阳县疾病预防控制中心结防科门诊2002～2010年接治的816例老年肺结核（老年组）与随机抽取同期接治的350例20～39岁青年肺结核（青年组）患者，从年龄和性别、病程、临床症状、初治与复治情况、分型、痰菌情况与合并症、治疗与转归等方面进行对比分析。结果表明，两组男性患者明显高于女性；病程1个月和半年内确诊，老年组30．64％，青年组81％，两组间有显著性差异（P〈0．01）；临床症状，老年组多为3个以上，而青年组较少；初治与复治，老年组53．92％和46．08％，青年组80．86％和19．14％，两组间差异有显著性（P〈0．01）；慢性纤维空洞型肺结核，老年组（25．73％）比青年组（16．57％）高；组痰菌阳性率老年组（39．95％）比青年组（28．86％）高，合并症老年组（58．82％）比青年组（16％）多；治愈率与好转率，老年组（75．74％，11．76％）均低于青年组（88．86％，3．43％）。老年肺结核已经成为社会上重要的传染源。     

电灸法辅助治疗初治涂阳肺结核的临床观察

通过电灸法辅助治疗初治涂阳肺结核,以观察其疗效。选用100例初治涂阳肺结核患者,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组在常规抗结核治疗的基础上采用电灸法辅助治疗,对照组常规抗结核治疗。治疗组患者的临床症状明显改善,体重明显增加,与对照组相比,有显著性差异,(P<0.05)。痰菌转阴率上升,胸部X线病灶吸收明显,与对照组相比,有极显著差异,(P<0.01)。电灸法可提高肺结核病人的临床疗效,提高治愈率,可作为辅助治疗肺结核的一种手段。     

吉安县2005～2008年结核病例的抗酸杆菌痰涂片镜检分析

目的 了解吉安县结核病抗酸杆菌(AFB)痰涂片检查情况,采取有效措施,提高结核病的发现率.方法 统计分析2005～2008年吉安县结核病AFB痰涂片检查资料.结果 2005～2008年AFB痰涂片镜检共3762例,涂阳肺结核病例981例,总涂阳率为26.1%,涂阳率以15～64岁组最高(31.2%),0～14岁组最低(4.5%)(P＜0.01),男性涂阳率(27.1%)高于女性(23.6%)(χ2=4.965,P＜0.05).县城与乡镇AFB阳性检出率有显著性差异.(χ2=5.147,P＜0.05).结论 吉安县青壮年是AFB痰涂片镜检的重点人群,应加大结防经费的投入,确保乡镇查痰点的建立和正常运转.     

丁胺卡那霉素对肺结核疗效分析

为探索快速高效的抗结核化疗方案,对强化期应用丁胺卡那霉素87例涂阳病人进行对比观察,结果显效率89．7％,总有效率100％,在肺结核短程间歇化疗的强化期应用效果明显。对象和方法：一、研究对象以我科1996年登记管理的治疗前痰涂片阳性的87例应用丁胺卡那霉素治疗的肺结核病防治病人,于1995年没有应用丁胺卡那霉素治疗的87例同样病人相比较。二、研究方法：1治疗方法：同点：两组患者疗法相同,即初治方案2H3R3Z3S3／4H3R3,大剂量间歇化疗。异点：96年87例病人强化期增用1个月以内的丁胺卡那霉素治疗。2观察内容：二个月末痰菌结果…     

不同因素与痰涂片抗酸杆菌检出关系探讨

阐明痰的性状、不同咳痰时间、痰量和性别对疑似肺结核病人痰涂阳率的影响。收集2010年11月-2012年6月新疆南、北疆主要地区怀疑有活动性肺结核而去当地医院就诊的患者痰液。采用痰直接涂片、萋-尼抗酸染色、光学显微镜镜检,统计不同性状、不同咳痰时间、不同量的痰标本以及性别对痰涂片阳性率的影响。在接受检查的2018份痰标本中,有470份涂片阳性痰,其中男性313例,女性157例,痰的性状和不同咳痰时间在两种性别之间均与涂片阳性有关;但痰量仅在女性患者与涂片阳性相关。痰的性状、不同咳痰时间和痰量均与涂阳率相关。疑似结核病的女性应至少提供3mL痰液以用于涂片镜检。鼓励疑似结核病患者留取合格痰标本,以提高阳性检出率,便于更好的防治结核病。     

吉安县2005～2008年结核病例的抗酸杆菌痰涂片镜检分析

目的了解吉安县结核病抗酸杆菌（AFB）痰涂片检查情况,采取有效措施,提高结核病的发现率。方法统计分析2005～2008年吉安县结核病AFB痰涂片检查资料。结果2005～2008年AFB痰涂片镜检共3762例,涂阳肺结核病例981例,总涂阳率为26.1%,涂阳率以15～64岁组最高（31.2%）,0～14岁组最低（4.5%）（P〈0.01）,男性涂阳率（27.1%）高于女性（23.6%）（χ^2=4.965,P〈0.05）,县城与乡镇AFB阳性检出率有显著性差异。（χ^2=5.147,P〈0.05）。结论吉安县青壮年是AFB痰涂片镜检的重点人群,应加大结防经费的投入,确保乡镇查痰点的建立和正常运转。     

1997年-2001年洱源县肺结核病流行情况分析

目的 :了解结核病的蔓延趋势 ,推广DOTS(现代结核病控制策略 )。方法 :对洱源县1997年—2001年肺结核疫情报表进行流行病学分析。结果 :五年来肺结核发病率明显上升 ,占26种传染病的前3位 ;诊断中痰检率低 ;大多数病人得不到正规的治疗和管理。结论:洱源县肺结核发病情况有代表性 ,应加强结核病归口管理 ,提高就诊率 ;推广痰涂片检查 ,确定传染源 ;提高治愈率的关键是实施DONT[1]。     

连续性血液净化治疗ARF并MODS 66例

目的：总结应用连续性血液净化治疗66例急性肾功能衰竭并多器官功能障碍综合征患者患者的疗效。方法：全部用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)方式治疗。结果：66例患者中治愈48例，治愈率72．7％，死亡18例，死亡率27．3％；结论：该疗法可明显提高ARF并MODS者的抢救成功率，降低死亡率，且床旁可实施。是值得推广的新疗法。     

北京市63例耐多药肺结核患者特征及治疗情况分析

为了发现现行诊疗方案中可能影响MDR-TB患者治疗依从性及成功率的因素,对2016年3月-2019年11月北京市结核病控制研究所收治的90例DR-TB患者耐药结果、病人特征、治疗选择及临床转归进行统计分析。结果显示：90例DR-TB患者中,63例为MDR-TB,3例为XDR-TB;复治患者多于初治患者（5.3:1）;除INH,RFP外,以对SM耐药率最高（85.71%）,组合耐药以耐INH+RFP+SM病人占比最多（36.51%）;65.08%的MDR-TB患者接受了进一步的抗结核治疗;接受抗结核治疗的患者,50%痊愈;不同性别,年龄,登记类型及抗结核用药史的患者接受进一步抗结核治疗率及治疗完成率之间未发现显著差异;MDR-TB患者抗结核治疗治愈平均时间为739.76天;MDR-TB患者中复治患者比例较高;除耐INH、RFP外,多合并其他药物耐药;患者进一步治疗的比例不高,治疗完成率不高,治疗周期较长。针对MDR-TB患者的治疗,有必要强调治疗前进行药物敏感性检测,根据药敏结果及患者类型制定个性化治疗方案;按照新药分组选药,提高患着治疗依从性及成功率。     

黑河市肺结核病人全程间歇短程化疗方案远期疗效分析

一九九四年一月至一九九六年十二月间,对我市279例初治涂阳肺结核病人进行了不住院短程化疗实施可行性研究,应用2H3R3h％／4H3R3全程间歇化疗方案,采取全程监督治疗管理措施,疗程结束痰菌阴转率97．8％。对完成疗程痰菌阴转的273例进行为期二十个月的随访,结果报告如下。资料和方法一、随访对象在我所全程监督治疗管理的273例疫菌阴转的肺结核病人。二、观察项目痰菌检查：所有随访对象均在随访期第4、8‘12、16、20个月进行痰徐片检查。三、复发标准和总成功率的计货方法1复发标准细菌学复发：随访期间痰涂片检查,痰菌转为阳性者。…     

616例住院老年急性心肌梗塞(AMI)病人死因分析(摘要)

本文总结了我院1985—1994年住院老年组(≥60岁)AMI病人死亡原因,并与同期住院<60岁病人组的死因作了比较,结果显示:1985—1994年我院共收治AMI616例,死亡69例,病死率为11.20％;其中老年组共收治342例,死亡57例,其病死率占总例数(616例)的9.2％,占老年组的16.66％,<60岁组共收治274例,死亡12例,其病死率占总例数的1.9％;占<60岁组的4.3％。老年组57例中死于泵衰竭者37例,占死亡总例数的53.62％,占老年组的64.91％;心     

迟发性外伤性颅内血肿的诊断和治疗

目的：总结128例迟发性外伤性颅内血肿（DTICH）病人的诊治经验，以期提高早期诊断和治疗能力．方法：对我院11年间收治的128例迟发性外伤性颅内血肿病人的临床资料，进行回顾性分析和总结．结果：128例迟发性外伤性颅内血肿中，手术治疗112例，非手术治疗16例，其中6例病人确认DTICH时已进入脑疝晚期，临床死亡．手术治疗的112例DTICH病人，良好率为81．3％，致残率为8．9％，死亡率为9．8％．结论：早期诊断及时治疗是提高DTICH病人治愈率的关键．     

急诊绿色通道抢救急性心肌梗死患者的临床应用

目的探讨急诊绿色通道在抢救急性心肌梗死（AMI）患者中的价值。方法对2006年10月～2008年4月广东省中医院62例AMI患者的诊断与治疗情况进行回顾性分析。结果62例患者入院后90min内血管开通者（绿色通道成功实施）为24例,成功率100％,无1例死亡;超过90min血管开通者（绿色通道未成功实施）27例,死亡1例;超过90min血管未开通者（绿色通道未成功实施）11例,死亡2例。结论急诊AMI绿色通道的成功实施可使心肌梗死患者得到及时有效的救治,显著降低其病死率。     

日本血吸虫31/32kD循环免疫复合物的检测及其在疾病诊断中的作用

检测血吸虫循环免疫复合物(CTC)有助于提高疾病的检出率,利用抗血吸虫单克隆抗体H226和碱性磷酸酶标记的羊抗人IgG(Fc)作双抗体夹心EIASA,检测日本血吸虫病患者血清中CIC,其阳性检出率为92.2％,其中,EPG<100的病人阳性检出率为90.0％,EPG>100的病人阳性检出率为95.5％。由于羊抗人IgG Fc段能与CIC中人IgG的Fc段特异性结合,因此不仅省去常规分离CIG的步骤,而且有助于提高试验的敏感性和特异性。     

力康结核片治疗复治性肺结核32例疗效观察

近几年来,初治肺结核因有强有力的抗结核药物而取得了较好的疗效,但复治性病例则对各种常用抗结核药物产生耐药性,致使病情反复。我科自1997年以来,应用力康结核片并用其它抗结核药物治疗32例复治性肺结核病人,取得了较为满意的疗效,现将近期疗效结果报告如下:一般资料一、病例选择:本组选例均为复治徐阻肺结核病人,以往除用过异烟肼、利福平、链霉素等药物治疗半年以上外,未用过氧氛沙星,吡嗪酰胺等药物,并无严重的心、肝、肾功能障碍,无糖尿病及肺外结核合并症者。二、化疗方案:开始每日给药利福平0.45g/d,空腹顿服;吡嗪酰胺0.5g/次,每日…     

重度颅脑损伤病人早期实施肠内营养的临床观察

目的 探讨重度颅脑损伤后通过鼻-胃管进行早期肠内营养支持的临床应用效果。方法 将60例重度颅脑损伤病人随机分为两组。实验组30例，于伤后24h开始实施肠内营养，对照组30例，按传统的方法于伤后72h开始实施肠内营养，观察两组病人与营养有关的肠道并发症的发生率，两组病人院内感染发生率、ICU病死率、存活率及住ICU时间。结果 两组胃肠道并发症发生率分别为实验组26．6％，对照组23．3％，差异无显著意义（P〉0．05），但实验组院内感染发生率、ICU病死率、存活率及住ICU时间明显低于对照组（P〈0．05）。结论 重度颅脑损伤病人早期实施肠内营养安全有效。     

高血压脑出血并发消化道出血的临床分析

对１７９例高血压脑出血患者,按脑出血的部位,血肿量,有无脑室积血和中线结构移位分别进行比较并发消化道出血的发生率和病死率。结果表明：１７９例中并发消化道出血４４例（２４．６％）,死亡３７例（２０．７％）;消化道出血发生率以脑基底节区出血并脑室积血为最高（３８．９％）,其次依序为蛛网膜下腔,脑干,脑叶,小脑和局限于脑基底节区出血;并发消化道出血的病死率为５０％,无消化道出务的病死率为１１．１％,脑出     

高血压性脑出血急性期再出血11例临床分析

报导１１例经ＣＴ扫描证实发生于高血压性脑出血急性的同一部位的再出血，其中丘脑５例，基底节区６例，占３９２例高血压性脑出血病人的２．８％。病情变化间隔时间平均为５５ｈ（５￣１４３ｈ），格拉斯哥昏迷计分平均下降４．８分，再出血时的出血量平均为入院时的３倍。所有病人住院期间均有高血压。８例手术存活５例，３例未手术全部死亡。因此，妥善控制血压，防止病人烦躁和用力。及时ＣＴ复查和尽早手术可能是预防和治疗再