原发性甲状旁腺功能亢进症1例

患者：方某,女,68岁,退休人员,因发现血钙升高10个月,于2006年03月03日入院。10月前因患“糖尿病”在门诊就诊,行生化检查发现血钙为3.12mmol/L,血磷为0.89mmol/L,无乏力、手抖、骨折,无消化道症状,无精神症状及结石。1月后复查血钙3.21mmol/L,血磷0.80mmol/L。3月前进一步查24h尿钙磷为：钙5.10mmol/L、磷7.06mmol/L（全天尿量为1600ml）；     

甲状旁腺全切术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症35例

目的:甲状旁腺全切术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效与安全性等问题上存在争议,需要进一步探讨.方法:继发性甲状旁腺功能亢进症患者35名,均行甲状旁腺全切术,分别于术前、术中、术后1 d、1周和6个月检测患者的全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)和血钙、血磷水平,比较患者手术前后瘙痒、骨痛等症状及生质量等方面改变,观察术后并发症,了解继发性甲旁亢的复发情况.结果:35例患者(100%)甲状旁腺病理上均有结节性增生,部分合并弥漫性增生.在35例患者中共发现138枚甲状旁腺,其中有2例(5.7%)仅有3枚甲状旁腺.术前iPTH(2 152.59±937.88)pg/mL,术后7 d iPTH(14.11±14.42)pg/mL,iPTH显著性降低(P0.05);术后7 d血钙水平为(1.61±0.32)mmol/L,多数患者存在手足麻木症状,但经过静脉及口服补钙治疗,低血钙症状可以控制,患者能够良好耐受,均未发生严重低血钙事件.术后患者骨痛、皮肤瘙痒等症状得到显著改善.术后随访至少6个月,无1例复发.结论:甲状旁腺全切术是治疗继发性甲状旁腺功能亢进症疗效满意且安全可靠的手术方式.     

表现为上纵隔肿块的甲状旁腺囊肿一例报告

1 病例患者,女, 64岁, 发现 "左颈部甲状腺"肿大20年,未予治疗.近半年来反复发作咳嗽、胸闷,且症状逐渐加重,并出现声音沙哑.无呼吸困难,无咯血,无胸痛头晕,无吞咽困难,无四肢乏力,眼睑下垂,体重无明显增减.无心悸多汗,无手颤怕热.     

骨化三醇不同治疗方法对尿毒症维持性血透患者SHPT远期疗效分析

目的探讨骨化三醇常规剂量治疗和冲击治疗对尿毒症维持性血透患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的远期疗效.方法选取38例连续接受血液透析的尿毒症合并SHPT患者,将患者分为冲击治疗组(21例),常规治疗组(17例).常规治疗组给予三醇口服0.25~0.50μg,每晚1次;冲击治疗组根据患者甲状旁腺激素水平给予不同剂量骨化三醇.比较两组患者治疗前后的甲状旁腺激素、血钙、血磷、钙磷乘积水平以及临床症状变化.结果两组患者总有效率之间差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者甲状旁腺激素水平均明显降低,与治疗前相比差异具有统计学意义(P0.05).结论两种治疗方法远期疗效无明显差异,但常规治疗可降低高血钙和高钙磷乘积的发生率,降低患者心血管事件的发生风险.因此,对尿毒症患者推荐选择骨化三醇常规剂量治疗.     

带血管甲状旁腺异体移植治疗甲状旁腺机能低下症

1978年8月以来,用带血管甲状旁腺异体移植治疗药物难治的甲状旁腺机能低下症(简称甲旁低)13例,包括11例甲状腺手术后继发性甲旁低和2例特发性甲旁低。移植物取自胎儿的甲状旁腺和部分甲状腺,移植至患者的左股部。移植腺体的无名动脉和无名静脉分别与患者左股部的旋股外动脉和大隐静脉行端对端吻合,使移植腺体迅速获得血运供应。手术后应用免疫抑制药物防止排斥反应,使移植腺体长期存活,小剂量维持用药以减少免疫抑制药物的副作用。移植后1例症状无改善;其余12例移植后血钙值上升,Chvostek征和Trousseau征转阴性,手足搐搦、感觉异常等低钙症状缓解或消失。患者可停用或减用药物治疗。     

右股骨粗隆间浆细胞瘤误诊为骨巨细胞瘤一例

1 病例 患者,男,37岁.无明显诱因出现右髋部疼痛3个月,行走劳累后明显加重,于当地医院以"类风湿"治疗,症状无明显好转,且疼痛逐渐加重,发病以来体重无明显下降.体查:右髋关节局部稍压痛,无肿胀,不伴下肢放射痛,右髋关节活动正常.双下肢肌力、肌张力、浅感觉及肢端血运正常.右侧"4"字试验( ),左侧正常;双侧直腿抬高试验(-),双侧巴氏征(-).实验室检查:潜血(ERY)50RBC/μL,尿白细胞(LEU)25 WBC/μL,尿蛋白(PRO)0.3 g/L,血红蛋白(HGB)171.0 g/L.影像诊断为骨巨细胞瘤(图1～5).病理检查(图6～7):大体见组织一块,约5 cm×5 cm,切面灰红色,均质.镜下见肿瘤细胞弥漫分布,细胞大小一致,圆或卵圆形,核偏位,胞浆丰富,红染,细胞分化成熟,间质少,瘤细胞之间为少量薄壁血管及纤维组织.免疫组化:Kappa( ),Lambda(-),CD68(-),L20(-),ucHL1少量细胞阳性.病理诊断:右股骨粗隆浆细胞瘤.     

脆骨病1例报道

患者女,7岁,身高115cm,体重19kg.此次入院系因"跌伤后右下肢疼痛,活动受限18h余".入院查体:头颅无畸形,双眼巩膜颜色偏蓝,听力正常.心、肺、腹部无明显异常.右大腿根部畸形,可触及骨擦感.X线检查示:右股骨转子下斜形骨折;右髌骨陈旧性骨折,右胫骨上段陈旧性骨折;骨折端球状骨痂形成,左距骨陈旧性骨折.碱性磷酸酶:215U/L,血钙、磷在正常值范围内.患者2岁后开始走路,自2岁至5岁间双侧小腿曾发生多次骨折,具体发生过多少次骨折其父母已记不清.     

植物激素对荞麦组织培养的研究

分别用荞麦自然苗和无菌苗的幼茎和幼叶作材料进行荞麦的组织培养,结果发现,荞麦愈伤组织诱导的最佳培养基是MS 2,4-D(7.0 mg/L) 6-BA(0.5 mg/L),幼茎的出愈率为100%,在器官诱导实验中发现MS 2,4-D(0.2 mg/L) 6-BA(4.0 mg/L)为芽诱导的最佳培养基,诱导率高达90%;根诱导最佳培养基为MS 2,4-D(4.0 mg/L) KT(0.2 mg/L),诱导率为78%.虽然荞麦自然苗和无菌苗在愈伤组织和芽诱导中无明显差异,但自然苗外殖体愈伤组织的生长和颜色与无菌苗的不同,且芽生长状况也更良好.同时,还探讨了培养基中琼脂浓度对荞麦愈伤组织诱导的影响.     

牛蛙"白内障"病病原的初步研究

从患"白内障"病的牛蛙肝脏、心脏、眼睛等器官中分离到A 1 L、B 4 H、B 2 E3株细菌.各以108CFU/mL的浓度进行肌肉注射健康蛙,剂量为0.2mL.发现B 2 E分离菌可使实验蛙100%产生与自然发病相似的"白内障"症状,死亡率达70%,可确认该菌为"白内障"病的致病菌.该分离菌大小为(0.3～0.5)μm×(0.6～0.8)μm,短杆状,极生单鞭毛,革兰氏阴性,无芽孢,无荚膜,主要生理生化特性是葡萄糖产酸、产气;氧化酶、赖氨酸脱羧酶、精氨酸脱羧酶阳性;鸟氨酸脱羧酶阴性;能在TCBS培养基上生长、培养基呈绿色,但不能在6%NaCl蛋白胨水上生长.根据其主要生理生化特性,初步鉴定为气单胞菌(Aeromonassp.).药敏试验结果表明,该菌对链霉素等敏感,对氨苄青霉素、青霉素G、先锋霉素V等不敏感.     

Cu~(2 )、Zn~(2 )、Cd~(2 )对丰年虫和对虾无节幼体趋光反应的影响

研究了几种常见重金属 (Cu2 、Zn2 、Cd2 )对丰年虫、长毛对虾、斑节对虾无节幼体趋光反应的影响 .结果发现 :1) Zn2 、Cu2 、Cd2 对丰年虫无节幼体的 2 4 h半数致死浓度分别为 310 .36、34 .61和 2 0 1.8mg/ L.而 Cu2 、Zn2 浓度分别为 2 .0 7、19.86mg/ L时 ,幼体的等效趋光值即降到对照组的 5 0 % .2 ) Cu2 、Cd2 对长毛对虾无节幼体的半数致死浓度分别为 0 .0 31、0 .180 mg/ L.而 Cu2 浓度为 0 .0 0 3mg/ L、Cd2 浓度为 0 .0 0 4 mg/ L时 ,即使幼体的等效趋光值降为对照组的 5 0 % .3)Zn2 、Cu2 对斑节对虾无节幼体的半数致死浓度分别为 0 .5 0 6、0 .0 2 6mg/ L.而当 Zn2 、Cu2 的浓度分别为 0 .0 0 7和 0 .0 0 2时幼体的等效趋光值即降为对照组的 5 0 % .     

硝苯柳胺合成及其用作杀精剂性能研究

研究了硝苯柳胺的合成,杀精子活性及其毒性和毒理性能.实验表明,它能用水杨酸和对硝基苯胺经"一锅煮"方法合成,收率达90%;其体外最低杀精子浓度为2.5mg /L,LD50值为1420.21mg/kg,对皮肤无刺激,无致畸致癌至突变作用,对引起妇科感染的4种常见病原体的杀死和抑制的最低浓度在1.25-85mg/L范围内.     

豫南稻区土壤有效磷施肥指标及水稻施磷推荐——基于ASI法的土壤养分丰缺指标

为了系统研究豫南稻区土壤磷素丰缺指标及施磷推荐,多年来在豫南稻区布置水稻肥效田间试验,并用ASI法对基础土壤样品进行测试分析,以缺磷素区(NK)与推荐施肥区(NPK)水稻相对产量55%、55%~68%、68%~78%、78%~95%和95%为标准,分别将对应的土壤有效磷分成"极低"、"低"、"中"、"较高"和"高"5级.结果显示:豫南稻区水稻运用ASI法测定的土壤有效磷含量分别与不施磷小区水稻相对产量呈显著正相关关系,并且得出豫南稻区土壤有效磷"极低"指标为7.5 mg/L,"低"指标为7.5~13.5 mg/L,"中"指标为13.5~17.5 mg/L,"较高"指标为17.5~35.5 mg/L,"高"指标为35.5 mg/L.据此建立的豫南稻田土壤养分丰缺指标推荐施磷量为:速效磷含量为7.5 mg/L、7.5~13.5 mg/L、13.5~17.5 mg/L和17.5~35.5 mg/L时,磷肥推荐施用量分别为135、105、90、75 kg/hm2,速效磷含量35.5 mg/L,建议不施磷肥.     

白芨假鳞茎芽无菌苗高效增殖影响因子初步筛研究

以白芨(Bletilla striata)无菌苗材料为外植体,在不同培养基上,通过不同外源添加物、接种密度、活性炭浓度、切割手法对白芨假鳞茎芽无菌苗增殖影响试验,研究提高白芨假鳞茎芽无菌苗增殖系数的因子,以确定最适宜增殖条件.结果表明,在不同外源添加物的试验中,白芨假鳞茎芽无菌苗增殖的最适宜培养基为:MS+BA 2. 0 mg/L+NAA 0. 2mg/L+琼脂7. 0 g/L+香蕉.试验中以MS+BA 2. 0 mg/L+NAA 0. 2 mg/L+琼脂7. 0 g/L+蔗糖30 g/L为基础培养基,其中接种密度为6、活性炭浓度为3 g/L,交叉相切的切割手法,接种密度为4的同时中间横划一刀,均能显著提高白芨假鳞茎芽无菌苗的增殖系数,最高可以达到4,本实验为白芨快速繁殖和工厂化生产提供了技术支持.     

慢性粒细胞白血病急性巨核细胞变1例

1 一般资料 患者,女性,48岁.因乏力2 a,腹胀1个月,于2000年10月30日入院.经诊查发现脾大,体温36.4℃,精神不振,无贫血貌,皮肤、巩膜无黄染及出血点,未触及明显肿大之表浅淋巴结.胸骨轻压痛.脾大肋下12 cm.实验室检查:白细胞26.5 g/L,原粒4%,早幼粒12%,中幼粒5%,杆状24%,分叶26%,嗜碱16%,淋巴13%,红细胞4.85×1012/L,血色素131 g/L,血小板210 g/L.     

这家加油站为什么被应急部门处罚?——沅江市四季红镇先锋加油站处罚案例警示

一、基本案情 1.检查情况 2020年4月17日,益阳市应急管理局危化烟花监管科执法人员对沅江市四季红镇先锋加油站进行检查,检查发现:该站"贵和测控"液位监测仪显示"1/95#,油体积:22529.1 L,可卸量:27474L","2/92#,油体积:21821.5L,可卸量:28181L","3/92#,油体积:18647.8L,可卸量:31355L","4/0#,油体积:33194.8L,可卸量:16808L".     

美国萱草——“All America Baby”的组培快繁研究

以"All America Baby"萱草的幼嫩茎段作为研究对象,通过不同植物激素的质量浓度对外植体的影响.得出了最适宜的培养基配方,即"All America Baby"萱草最适宜的继代培养基为MS 0.2ms/L NAA 0.6 mg/L 6-BA 30 g/L蔗糖,生根培养基为I/2MS 0.4 ms/L NAA 30 g/L蔗糖.     

“阳光玫瑰”葡萄嫩茎的组织培养研究

为建立"阳光玫瑰"葡萄嫩茎组织培养体系,以其嫩茎作为外植体,进行灭菌时间的确定,初代培养基、继代培养基、生根培养基的筛选及抗褐化培养,以期为后续进行种苗脱毒及生产种植提供技术基础.结果表明:嫩茎用0.1%HgCl_2灭菌9 min为最佳处理时间,萌芽率达到最大,外植体无污染无死亡;MS+1.0 mg/L KT+0.1 mg/L NAA是嫩芽茎段芽分化最适宜的培养基,萌芽率达93.3%,平均诱导2个芽;通过添加PVP有良好的抗褐化效果,以2.0 mg/L浓度为适宜;继代培养则筛选出MS+1.5 mg/L KT+0.1 mg/L IAA为无菌芽增殖分化较好的培养基;生根诱导以0.3 mg/L NAA为好.     

豫南稻区土壤有效钾施肥指标研究及施钾推荐——基于ASI法的土壤养分丰缺指标

为给豫南区当前生产条件下水稻测土配方施肥技术的推广提供理论依据,多年来在河南南部水稻区布置水稻肥效田间试验,并用ASI法对基础土壤样品进行测试分析,以缺钾素区(NP)与推荐施肥区(NPK)水稻相对产量50%、50%~75%、75%~95%和95%为标准,分别将对应的土壤有效钾分成"极低"、"低"、"中"和"高"4级.研究显示运用ASI法测定的土壤有效钾含量与不施钾小区水稻相对产量呈显著正相关关系.根据水稻相对产量50%,50%~75%,75%~95%和95%对应的土壤有效钾指标,可以得出水稻区土壤有效钾"极低"指标为49.5 mg/L,"低"指标为49.5~85.5 mg/L,"中"指标为85.5~125.5 mg/L,"高"指标为125.5 mg/L.据此建立的水稻土壤养分丰缺指标推荐施钾量为:速效钾含量小于49.5 mg/L,钾肥推荐为150 kg/hm2;速效钾含量为49.5~85.5 mg/L时,钾肥推荐为120 kg/hm2;速效钾含量85.5~125.5 mg/L时,钾肥推荐为90 kg/hm2;速效钾含量大于125.5 mg/L,钾肥推荐为45 kg/hm2.     

微囊藻毒素对澳洲水泡螺的毒性效应

用梯度浓度的微囊藻毒素(6.7μg/L、26.7μg/L、66.7μg/L、166.7μg/L、333.8μg/L、1 335.2μg/L)和人工培养的有毒铜绿微囊藻(Microcystis aeruginosa7806)对澳洲水泡螺(Bulinus australinanus)分别进行急性和亚慢性毒性暴露,观察对螺的毒性效应.急性毒性实验结果表明,澳洲水泡螺对微囊藻毒素有很强的耐受力,试验期间(5 d)未发现螺中毒死亡情况,甚至当微囊藻毒素高达1 335.2μg/L时,仍无死亡.亚慢性口服毒性实验结果发现,澳洲水泡螺可以取食微囊藻,但不能消化;微囊藻严重影响螺生长、繁殖等生理活动,微囊藻的长期喂食暴露会使螺因饥饿或染病而死亡.     

这家加油站为什么被应急部门处罚?——沅江市四季红镇先锋加油站处罚案例警示

一、基本案情 1.检查情况 2020年4月17日,益阳市应急管理局危化烟花监管科执法人员对沅江市四季红镇先锋加油站进行检查,检查发现:该站"贵和测控"液位监测仪显示"1/95#,油体积:22529.1 L,可卸量:27474L","2/92#,油体积:21821.5L,可卸量:28181L","3/92#,油体积:18647.8L,可卸量:31355L","4/0#,油体积:33194.8L,可卸量:16808L".