经胸超声心动图在先心病介入封堵术中的应用

目的：探讨经胸超声心动图在先心病房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭介入封堵术术前、术中、术后的应用价值。方法：对房间隔缺损12例、室间隔缺损9例、动脉导管未闭10例（其中1例同时有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭；1例同时有房间隔缺损、室间隔缺损）经胸超声心动图检查条件符合而行Amplatzer封堵器封堵治疗。结果：28例全部封堵成功，其中1例动脉导管未闭术后1月内有残余分流，第3月复查残余分流消失；1例大室间隔缺损（34mm）术中有少量中心性残余分流，术后第3天复查残余分流消失。1例患者术后第2天出现交界性心动过速，1例患者术后第3天出现频发多源室性早搏，均经药物治疗后消失。结论：超声心动图在先心病介入封堵术中对术前病例的选择、术中指导监测、封堵器型号选择和术后随访疗效评价等都具有十分重要的价值。     

经胸超声心动图在房间隔缺损介入治疗术前、术中、术后的应用

目的:探讨经胸超声心动图(TTE)在引导Amplatzer封堵器经心导管封堵继发孔中央型房间隔缺损(ASD)治疗术前、术中、术后的临床应用价值.方法:运用TTE筛选出适于封堵术的继发孔型ASD患者89例,并配合X线指导封堵过程,选择合适型号的封堵器并观察随访疗效.结果:TTE引导封堵术成功率100%.术后封堵完全闭合率93.3%(83/89),一周后为95.5%(85/89),3个月以上为100%.术后随访均未发现封堵器结构断裂、移位、血栓形成等并发症发生.结论:运用TTE引导Amplatzer封堵嚣经心导管封堵ASD是否成功,术前病例的筛选及封堵器型号的选择是关键,而且TTE较经食道超声操作简便、安全,更易掌握及推广.此外,对术后疗效评价有重要临床价值.     

经胸超声心动图引导下ASD封堵治疗的应用研究

目的：探讨经胸超声心动图（TTE）在引导心腔内封堵器经心导管封堵继发孔型房间隔缺损中的作用,并评价其初步疗效。方法：运用TTE选择出适于封堵术的继发孔型房间隔缺损（ASD）患者18例,并配合X线指导封堵过程,选择合适型号的封堵器并观察随访疗效。结果：TTE引导封堵技术成功率100%。术后封堵完全闭合率94.4%（17/18）,3个月以上为100%。TTE所测房缺的最大直径明显小于球囊伸展径（P〈0.01）,但二者高度相关（r=0.93）,为封堵器型号的选择提供了依据。本组18例术后随访,均未出现封堵器结构断裂、移位、血栓形成等并发症发生。结论：运用TTE引导心腔内封堵器经心导管封堵继发孔房间隔缺损是一种安全、有效的非外科手术方法,近中期疗效可靠。     

介入封堵术在先心病中的应用研究

探讨经导管先天性心脏病封堵术的可行性及安全性,进行多方面综合疗效评价。通过经胸超声心动图(TTE)选择适合封堵术的先天性心脏病病人53例,术前常规检测心电图(ECG)、胸部X线等,其中动脉导管未闭(PDA)14例,房间隔缺损(ASD)27例,室间隔缺损(VSD)9例,ASD合并VSD 1例,ASD合并肺动脉狭窄(PS)1例,PDA合并降主动脉狭窄1例。在TTE及X线引导下行介入封堵术,术后通过胸片、心电图和TTE进行动态的随访观察。53例病人封堵成功,技术成功率为94.34%,3例手术失败,改为体外循环下矫正畸形。术后4例病人有少量残余分流,1例出现房室传导阻滞(AVB),1例出现不完全性右束支传导阻滞(iRBBB),1例出现完全性左束支传导阻滞(LBBB),封堵器脱落1例,心包填塞(PT)1例。ASD、VSD及PDA术前TTE测量值与术中X线测量值比较无显著性差异。术后70%以上病人接受了3～6个月随访,40%以上病人接受了12个月随访,X线及TTE检查:全部显示肺血减少,右心房、右心室缩小,心电图提示无明显心律失常发生。经导管先天性心脏病封堵术具有很高的成功率及安全性;介入封堵术疗效好、并发症少、术后恢复快;TTE和X线可以准确地应用于先天性心脏病封堵术中。     

彩色多普勒超声心动图诊断房间隔膨出瘤35例

目的:探讨彩色多普勒超声心动图在房间隔膨出瘤(ASA)诊断中的应用价值。方法:对35例房间隔膨出瘤患者进行彩色多普勒超声心动图检查,重点在大动脉短轴、心尖四腔心切面对房间隔膨出瘤进行观察。结果:35例房间隔膨出瘤患者的声像图均清晰显示房间隔中部(卵圆窝处)变薄,呈半环形"囊袋状"或"气球样"向一侧心房膨出或摆动于两房间,膨出度10 mm,基底直径15 mm。结论:彩色多普勒超声心动图可早期检出ASA并肯定诊断,其诊断依据可靠,临床应用价值高。     

经胸超声心动图在Amplatzer伞闭合膜部室间隔缺损中的应用探讨

探讨超声引导在应用Amplatzer封堵器治疗先天性心脏病室间隔膜部缺损(Perimembranous ventricular septal defect，PMVSD)中的价值．16例患者，男性9例，女性7例；年龄5～21岁，平均7岁；体重10～64kg，平均35kg．所有病例术前均经临床、心脏超声及心室造影检查确诊为膜部室间隔缺损．缺损的直径3～13mm，合并膜部瘤2例．所有病例心前区均可闻及Ⅱ～Ⅳ级收缩期杂音，心功能Ⅰ～Ⅱ级．在封堵伞的释放前后及术后全部经心脏超声引导和监测Amplatzer伞闭合PMVSD的全过程，监测有无并发症的发生．16例PMVSD患者14例封堵成功，失败2例．所选封堵器的型号为6-16号．成功的14例术中和术后1～7天心脏超声随访无1例残余分流和并发症．失败2例，1例输送鞘穿过VSD缺口后发生Ⅲ度房室传导阻滞被迫结束手术，1例JFR4导管通过缺损口时，刺激主动脉发生低血压和心脏骤停终止手术；失败的2例经积极的对症治疗后，择期心脏外科手术修补成功，无死亡病例．心脏超声在引导和监测Amplatzer伞闭合PMVSD中具有重要的应用价值，完全可以取代经胸超声心动图作为术中的监测．     

一例三房心合并房间隔缺损的超声诊断

报道了一例幼儿三房心合并间隔缺损的超声诊断过程，并进行了讨论。     

超声诊断右心室型心肌致密化不全伴房间隔缺损1例

某患儿,男,13岁.因心悸、胸闷半年,加重1月来我院就诊.查体:发育差,心界向左扩大,心率整齐,心前区胸骨左缘第二肋间闻及收缩期吹风样杂音.临床诊断:心脏杂音待诊.超声心动图所见:右心扩大,左房室大小正常.     

小儿先天性心脏病室间隔缺损封堵术后焦虑状况调查分析

调查了小儿先天性心脏病室间隔缺损(VSD)封堵术后(1日、7日内)主要焦虑障碍水平;分析了影响焦虑的相关因素.采用HAMA焦虑量表,评定123例小儿先天性心脏病VSD封堵术后病人的焦虑水平,采用逐步回归分析法对影响封堵术后患儿焦虑障碍的因素进行分析.VSD封堵术后患儿1日内100％合并焦虑症状,14％的患者在术后7日内伴有焦虑情绪障碍,且1日内组与7日内组焦虑水平不同,两组在轻、中、重程度上均有显著差异.VSD封堵术后患儿存在焦虑情绪障碍,焦虑水平主要与术后出血与血肿、血栓形成、高血压反应、窦性心动过速及严重心律失常(如Ⅱ°-Ⅲ°AVB等)等并发症有密切关系;护士可通过心理护理、抗焦虑、加强穿刺点护理等措施把焦虑水平降至最低,使患者平稳渡过危险期.     

连续刚构桥合拢工艺研究

文章较详细地介绍了连续刚构桥合拢中的几个关键问题。首先对劲性骨架进行了理论分析和构造建议,然后介绍了施加配重的原理及方法,最后介绍了千斤顶顶开的理论和计算,对连续刚构桥梁的合拢施工有一定的指导作用。     

宽戗堤截流二维数值模拟计算研究

为了研究单戗堤立堵截流随着戗堤宽度的增加的水力特性,采用平面二维浅水方程对宽浅河谷单戗立堵截流进行了数学模型试验,通过对截流时的分流流量变化,戗堤进占过程的戗堤中轴线流速和上下游水位落差变化,探讨了立堵截流中戗堤的宽度效应．计算表明,随着戗堤顶宽的增加,龙口前壅水高度逐渐增加,截流落差逐渐加大,戗堤进口处跌水跌幅减小,使得龙口内水流变得相对平顺,降低了龙口水流对戗堤的冲刷,减小了抛投料粒径并有利于抛投料的稳定．     

模糊拟阵中模糊闭包算子的特征

首先推广了拟阵理论中的元素与集合的相关性概念，给出了模糊拟阵的模糊相关性的定义，并进行了深入的讨论，揭示了模糊相关的性质和模糊相关的条件。在此基础上提出模糊闭包算子的概念，研究了模糊闭包算子的一系列特征以及它与模糊拟阵的导出拟阵的闭包算子之间的关系。最后给出模糊拟阵的模糊闭包公理，对深入研究模糊拟阵的内在本质，完善模糊拟阵理论具有重要意义。     

建筑工程质量保险制度的效用与成本研究

运用外部性理论，从社会成本与社会福利变化的角度分析了建筑工程质量缺陷造成外部不经济的机理以及建筑工程质量保险制度对减少这一负面效应的作用，论证了质量保险制度的实施是必要和有价值的．同时，对质量保险制度本身成本的本质进行了深入分析，认为质量保险制度本身成本为制度的实施带来的阻力并提出了相关对策，为我国质量保险制度的建立和发展提供了理论和实践依据．     

试析沥青路面质量通病的原因

沥青路面存在早期破坏的质量通病是由设计施工和后期保养各方面工作瑕疵造成．     

清江高坝洲工程二期截流

高坝洲水电站二期工程截流是在清江上游隔河岩水电站停机控泄下和利用一期完建的底孔作导流的特殊条件下进行的，从而形成了龙口（ 宽３０ｍ） 小流量（１３０ ｍ ３／ｓ） ，大落差（２６１ ｍ ） ，高流速（５２ｍ／ｓ） 的特点与国内类似工程相比，难度相对较大，由于精心设计和科学组织施工，截流取得了圆满成功，为高坝洲第１ 台机组比计划提前４ 个月发电赢得了宝贵的施工时间     

关于不分明化拓扑中闭包运算的一点注记

该文指出了应明生一文中的一个错误,并给出了其中定理５．３的上半部分的一个简单证法,从而奠定了不分明化闭包运算的定义的正确性。     

层次闭包空间的紧性

层次闭包空间是分明的闭包空间和LF闭包空间共同的推广．我们的目的是研究层次闭包空间的紧性理论．为此,我们引入了一种强F紧性,并证明了这种紧性具有许多好的性质．比如,强F紧性是遗传的,是L-好的推广,当层次闭包空间满足α-幂等条件时强F紧是可乘的．     

悬浇梁合龙段劲性骨架结构分析

悬浇梁合龙段施工是全桥施工的关键阶段,而劲性钢骨架的埋设位置、构造形式及承载力分析又是合龙施工的关键控制内容,因此,合龙段劲性骨架在施工过程中的结构分析就显得尤为重要.以沈阳新立堡大桥为例,详细讨论了劲性钢骨架施工的理论依据及注意事项.     

Simulation and Analysis of Raw Silk Defects

To test the reliability and stability of the inspecting program of the electronic inspection system for raw silk,a simulating program is developed to simulate various defect cases with the software tool of Laboratory Virtual Instrument Engineering Workbench(LabVIEW).Many techniques,such as random numbers,shift registers,for loop,case structures and waveforms,are used to facilitate the simulation.The simulated defects are inspected by the inspecting program successfully,which proves the effectiveness of the ...