浅析服毒患者拒绝洗胃的心理护理

服毒的救治是一项紧张而复杂的工作．医疗与护理必须紧密配合，分秒必争，才能取得抢救的成功。尽早而彻底有效的洗胃，阻止毒物从胃肠道吸收是抢救成功之关键。对服毒后拒绝洗胃的清醒患者，应用心理护理可以使患者配合洗胃，促进抢救工作的顺利进行。现将心理护理的体会介绍如下：不同心理类型患者的护理措施：1、变态心理一部分患者拒绝洗胃，是由于心理仍处于变态阶段。此时，患者的心情是很复杂的，由于种种原因，他们对生活丧失了信心，不想在继续生存下去。这些患者对于一般劝解无动于衷，他们或是拒绝交谈，或是歇斯底里，拒不接受…     

敌敌畏中毒的临床观查及护理

我院急诊室83－85年共收治26名敌敌畏中毒的患者，其中24人治愈，2人死亡。治愈的24人中，有2人入院时处于昏迷状态，经过医护人员积极的抢救治疗，痊愈出院。下面谈一谈护理体会：一、洗胃：必须掌握洗胃的适应症和禁忌症。服药未超过12小时，无论服药多少都应立即洗胃，洗胃液可用清水或碳酸氢钠，但是，最常选用的是清水洗胃，水温在300—37”之间，通过24例病人的洗胃证明。清水洗胃效果最佳，昏迷病人洗胃必须严密观察，发现异常立即停止洗胃进行抢救。插管前要清除口腔内的分泌物，以防插管时误咽引起吸入性肺炎。昏迷病人插管时动作…     

液膜解毒的研究

通过机理探讨和模拟实验研究,证实用液膜解毒剂抢救过量药物中毒患者优于当前的医学上的洗胃法。本法操作方便,技术先进。     

基层医院应重视口服中毒的洗胃与导泻

急性口服毒物中毒在基层医院极为常见,在临床工作中发现此类病人一次洗胃并不能彻底清除胃内毒物,尤其是重度有机磷农药、鼠药、安眠药等中毒.值得注意的是一些医疗机构对那些口服毒物时间较长、初期中毒症状不太明显的患者,忽视了洗胃与导泻,影响了抢救成功率和患者的预后.     

因因施护在抢救药物中毒中的重要性

近年来，药物中毒的发病率及死亡率仍然很高，药物中毒病人的抢救也成为急症治教中的重要内容。我院急诊科1990年共收治药物中毒患者79例，除主动配合医生给予积极治疗外，还作了大量因因施扩及其它一些思想工作，收到了十分令人满意的效果，现就有关事宜，分析如下：临床资料1、年龄与性别79例患者中，男性12例占15．2％，女性67例占84．8％，21—40岁的患者51例占72．2％，其中女性43例占54．4奴，占同年龄组的75．4％。2、服药种类见表一表一中，安眠药中毒的患者60例，占总数的75．9％，针对这一情况，一方面是我们医护人员的积极抢救和…     

临床快捷护理路径在急性心肌梗死病人急救中的应用研究

目的：研究临床快捷护理路径在急性心肌梗死病人中的应用．方法：将141例急性心肌梗死病人随机分为实验组和对照组，对照组69人，实验组72人，实验组按照制定好的临床快捷护理路径救治病人，对照组采用传统的急救方法救治病人．结果：实验组患者的抢救成功率明显提高，至行溶栓治疗或急诊行冠脉内介入治疗的时间明显缩短．结论：按照临床快捷护理路径救治急性心肌梗死病人赢得了宝贵的时间，提高了抢救成功率．     

门脉高压症患者胃管插入法探讨

门脉高压患者伴有不同程度的食道静脉曲张,胃管插入需一次性成功,动作轻柔,防止因医源性因素引起破裂出血。为此我们在临床工作中改进插管方法,应用效果较好,现报告如下。1对象与方法近年来我们接诊50例:男38例,女12例患者晨起空腹取坐位或半卧位,向患者说明置胃管的重要性、安全性、置管时的不适感及配合要求,选用F16号硅胶胃管在70℃以上的开水中浸泡20S以上,同时让患者口服液体石蜡10-20ml,然后取胃管用液体石蜡纱布润滑后快速插入,操作同基础护理常规,操作时动作要轻柔快速,不可强行插入。2结果实验组25例一次成功24例成功率98%。常规…     

20例急性重度有机磷农药中毒患者的急救与护理

总结20例急性重度有机磷农药中毒患者的急救与护理经验，体会到早期彻底洗胃，尽快阿托品化，根据病情随时调整阿托品的用量，呼吸功能支持，气道管理，促进消化道功能恢复是抢救成功的关键。     

20％甘露醇抢救重度乐果中毒15例疗效评价

1984～1991年,在琼山县急诊室共收治重度乐果中毒15例,在常规洗胃、导泻、解毒等对症治疗的同时使用20％甘露醇抢救,治愈9例,占60％,死亡6例,占40％。现将有关临床资料报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料全部病例均为经消化道吸收的重度中毒病人,服乐果前无脑、心、肺、肝、肾功能不全。临床情况见表1。所有病例入院后立即常规用清水彻底洗胃,并从胃管注入硫酸镁     

急性脑血管病患者的院前急诊急救分析

目的：研究急性脑血管患者院前急诊急救护理方法以及体会。方法选取本院自2011年4月～2014年4月间收治的56例急性脑血管患者，对其采用资料回顾性分析，研究院前急救措施以及效果，总结急救护理体会。结果经过该院针对56例脑血管急诊患者的急救护理，其中院前死亡1例，8例因中途转运中病情恶化转院治疗，47例患者院前急救之后病情逐渐恢复稳定。结论院前急救治疗需分秒必争，加快院前转运速度，做好转运护理措施对于急性脑血管患者的病情稳定具有非常重要的作用。     

急性有机磷农药中毒临床分析

通过对40例有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析,总结了对有机磷农药中毒的治疗经验,探讨了急性有机磷农药中毒救治方法。结果表明,对于经消化道吸收的有机磷农药中毒者,彻底洗胃,合理应用阿托品、胆碱酯酶复能剂,及早应用血液灌流等是提高抢救成功率的关键。     

气管切开留置胃管46例护理体会

气管切开术是抢救危重患者呼吸道不畅时采取的紧急而有效的治疗措施。昏迷切开气管一般由胃管灌注食物、药物和水分,需长期留置并定期更换。但这类患者由于昏迷在插管时不能配合吞咽或没有吞咽动作,而且气管切开患者由于气管套管的阻碍等因素,以及痰液较多,导致胃管插入困难。近年来,我们通过改进插管的体位和加强插管前的评估取得了很好的效果,现报告如下。     

纳络酮治疗急性酒精中毒35例

急性酒精中毒是医院急诊抢救病人中的常见病、多发病，大多为成人短时间内服下过量酒精所致。以往主要采用对症支持疗法，效果并不理想。盐酸纳络酮（Ｎａｌｏｘｏｎｅ ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ，商品名 Ｎａｒｃａｎ，简称纳络酮 ＮＬＸ），为羟二氢吗啡酮的衍生物，是近几年来在ＩＣＵ抢救中毒性休克病人中提倡使用的药物。我国卫生部于１９９４年批准了纳络酮作为急性酒精中毒的治疗药物。我科１９９７年应用ＮＬＸ治疗急性酒精中毒患者３５例，取对照组３５例，对两组病人治疗后清醒时间作了观察、比较（由于饮酒量多为患者或家属的…     

抢救25例急性中毒洗胃的体会

我院自1990年－1996年共抢救急性中毒25例。现将注胃的体会报告如下：1一般资料：25例中，年龄13—75岁，中毒药物，有机磷农药11例，酒精2例，安眠、镇静药5例，敌鼠钠盐3例，杀虫药1例，其它药物3例。中毒时间（洗胃与服毒间隔时间）：2小时内8例；2-6小时9例；6－8小时6例；8小时以上2例。2洗胃与中毒时间，毒物种类，服毒剂量的关系本组5例中毒时间超过6小时的有机磷中毒病人，洗胃时发现胃内仍存有毒物，对急性中毒病例，不能轻易放弃洗胃机会，应全面考虑毒物的种类，剂量毒物对胃肠的抑制作用及其机体的保护性反应等因素，反复彻底地…     

血液透析疗法在临床上的推广应用

本文总结了我院开展血液透析疗法以来，运用这项国内外的高新技术，积极抢救治疗了五十三例急性肾功能衰竭的病人，成功地透析１０２２人次，收到了较好的社会效益和技术效益。其中３１例急性肾功能衰竭病人，血液透析可以使病人渡过少尿期，减少并发症，有助于肾功能的恢复，提高了抢救成功率，本组病例抢救成功率达９１％。对２２例慢性肾功能衰竭终末期肾病病人，经过血液透析替代患者的肾脏功能，提高生活质量，延长生存时间；对     

20例急性重度有机磷农药中毒患者的急救与护理

总结20例急性重度有机磷农药中毒患者的急救与护理经验,体会到早期彻底洗胃,尽快阿托品化,根据病情随时调整阿托品的用量,呼吸功能支持,气道管理,促进消化道功能恢复是抢救成功的关键.     

有机磷中毒抢救体会

自1990年6月-2000年6月共抢救治疗病人124例，重症47例，其中死亡3例，转院4例，治愈40例。现略一介绍治疗体会以求教于同道。1 彻底清除毒物1．1 充分洗胃 对口服中毒患者进行及时而彻底的插管洗胃，直到从洗出液中嗅不到农药味方止。一般需10000ml-30000ml。在洗胃时转换体位，根据中毒轻重，可采用左侧卧位、右侧卧位、坐位、蹲位、站立位，并在上腹部用手轻柔，一次以500ml液为宜，量入为出，反复灌洗。1．2 及时彻底更换衣服 并清洗污染皮肤 有机磷农药无论口服或皮肤接触中毒，大多数所穿衣服上都沾染农药，如不立即彻底更换衣服和清…     

手术治疗胃十二指肠急性穿孔93例临床体会

目的：为探讨胃十二指肠急性穿孔的手术治疗情况．方法：对所收治的胃十二指肠急性穿孔的118例病人中的接受手术治疗的93例病人进行研究、分析，并随访2～3年．结果：胃十二指肠急性穿孔病人大部分需要手术治疗，且不同的病例选择的手术方式不同．结论：胃十二指肠急性穿孔患者除少数病例可行单纯修补术加抑酸剂治疗外，还应以及早手术治疗为好，并尽可能行胃大部切除术．     

老年急性重症胆管炎的治疗体会

目的：探讨老年急性重症胆管炎患者的治疗．方法：回顾性分析30例老年急性重症胆管炎患者的治疗过程．结果：本组30例患者中27例治愈，死亡3例．结论：对于老年急性重症胆管炎患者行外科治疗时，首先要早诊断、早治疗，最好在术前充分准备后，积极手术治疗，手术以快速、简单、有效为原则．     

氯氮平药物中毒1例

患儿，赵某，女，3岁，于1996年4月4日4：20分，因误服氯氟平昏睡7小时后来我院以药物中毒收入院。入院查体：T36℃，P120次／分，R22次／分．神志不清，瞳孔等大同园，对外反应迟钝，面色苍白，顿软，双肺呼吸音粗，少许痰鸣音，肝脏助下未触及．肌张力减弱，膝反射消失，痛觉反应迟钝。辅助检查：心电图正常，肝功全检，肝功正常．血常规：WBC10．0×10.9／C，Sg0．58，L0.42尿使正常。人院后给予洗胃（洗出少许残渣）抗炎，能量合剂，大量输液，加入大剂量维生素C等起利尿解毒作用，并给予导泻。在抢救过程中患儿一度危重，出现抽搐…