胸部X线透视用于支气管异物检查的临床价值探究

探究胸部X线透视用于支气管异物检查的临床价值,以期为该疾病的临床诊疗提供重要依据。回顾性分析2016年9月～2019年7月在上级医院就诊且经支气管镜证实为支气管异物的63例患儿作为研究对象,患儿均行胸部X线透视检查,分析其诊断效果。支气管镜检显示,左支气管异物26例,右支气管异物37例;在所有患儿中,经胸部X线透视检查发现存在纵隔摆动征象59例,肺野透亮度增强33例,阻塞性肺气肿21例,阻塞性肺不张12例,肺炎3例,膈肌活动能力减弱47例;胸部X线透视检查与支气管镜诊断符合率高达93.65%。采用胸部X线透视诊断支气管异物的效果较高,且具有无创伤、检查费用低廉等优势,故不失为该疾病诊断的有效方法。     

肩锁关节脱位经皮穿针内固定治疗

传统的治疗肩锁关节脱位的方法有两种：即手术疗法和非手术疗法。手术疗法需切开复位，内固定或切除锁骨肩峰端，非手术疗法主要有经腕带悬吊患肢，绷带或石膏压迫外固定。我院九年来采用X线透视下经皮穿针内固定治疗肩锁关节脱位11例均取得满意疗效。现报告如下：临术资料全组共11例。就诊时间伤后1小时——6天，均有外伤史，患侧肩部疼痛、轻度肿胀、畸形，查体：锁骨肩峰端可见异常活动，X钱正斜注明确诊断。全组11例患者中男性9例、女性2例、年龄最大47岁，最小19岁，均为单侧，右侧为8例，左侧为3例，损伤原因不慎摔倒致伤6例、间接暴…     

慢性肾病胸腔积液的特殊X线表现

目的:通过分析慢性肾病胸腔积液的特殊X线表现,以提高对该类病变积液特点的认识。方法:对4例慢性肾病包括肾病综合征、肾衰及狼疮性肾炎等并发胸腔积液患者的不同体位的X线片进行回顾性分析。结果:4例中有3例表现为右侧前下纵隔积液,1例同时有右侧肺底积液及更为少见的左侧后纵隔积液,有1例表现为单纯的左侧肺底积液,同时有2例表现为右侧叶间积液,2例表现为双侧少量游离性积液。结论:慢性肾病并发胸腔积液具有一定的特点,除了游离性积液、叶间积液外,还可见到较为少见的肺底积液、前下纵隔积液及更为少见的后纵隔积液。     

胸部X线平片及螺旋CT对肺隔离症的诊断价值

目的:探讨胸部X线平片、螺旋CT对肺隔离症的诊断价值.方法:搜集经手术病理、数字减影血管造影(DSA)证实的24例肺隔离症病人,其中叶内型22例,叶外型2例(包括膈下1例).所有病例都有胸部正侧位平片及CT平扫、增强扫描,1例行数字减影血管造(DSA)检查.结果:患者胸部平片表现为肺内结节、团块状影(19例),囊性病变(5例).CT表现为含气体或液体的囊肿或软组织肿块(20例),病变周围见肺气肿(4例).螺旋CT对异常供血血管显示率为75%.结论:胸部X线平片对肺隔离症的发现及定位有价值,螺旋CT,尤其是增强螺旋CT加多平面重建技术(MPR)和曲面重建技术(CPR)能清楚显示主动脉异常供血血管,且对肺部病变的评价具有其它检查无可比拟的优越性,是肺隔离症的最有效影像学检查手段.     

乳腺钼靶X线摄影方法及临床应用

目的:提高乳腺钼靶X线摄影对乳腺疾病的诊断水平.方法:2800例进行乳腺钼靶x线检查,常规投照轴位、侧住.必要时加重侧斜位片.结果:乳腺钼钯X线照片对妇女乳腺实质类型进行分型,找出乳腺癌易感人群,不同类型的高发年龄段,其中20-30岁604例,31-45岁1728例,＞45岁468例.结论:乳腺钼钯X线摄影是诊断乳腺疾病的首选检查方法,也可作为体检和普查使用.     

主支气管隐性断裂X线演变

<正> 本院收治主支气管断裂患者1例,备有较完整的X线演变资料,并经尸检证实,报告如下。 1 病例资料 患者男性,22岁,因翻车二吨重钢筋挤压右颈胸部,当即不省人事1小时,吐血痰少量。伤后2小时入院(住院号36167),检查神志清,呼吸困难,右颈胸皮肤擦伤,右肺呼吸音较对侧弱。 X线演变:伤后2小时,X线平片未见任何异常;伤后18小时,右侧液气胸,肺组织压缩100％,位于右心膈角区,呈“坠落征”(图1),闭式引流术后4天,右肺复张,积液吸收,右下肺野片状阴影为肺挫伤(图2);经非     

家族性骨斑点症二例报告

1病例例1,女,36岁。2008年5月26号因咳嗽、胸痛1周,治疗效果不佳,遂做胸部X线平片检查。体查:两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,胸部无压痛。实验室检查:血常规、肝肾功能未发现异常。胸部X线平片表现:两肺未见实质性病变,心膈未见异常;双侧肱骨头、肩胛骨喙突、锁骨肩峰端及右肩胛     

高位胸椎斜位投照位置

胸推侧位投照出来的影像，常因第一至第三胸推与两侧肩部重叠不能清晰显影，给临床诊断造成很大困难。本人长期投照以来，以高位胸推（胸1～胸3）斜位投照，把两侧肩昨骨闪开，以位置能清晰显示胸推1－3的斜（相当于侧位）的影象。胶片：（7×11）横放。滤线设备：滤线器 ；遮线街十。距离：75～85cm。位置摆法：患者侧斜位于台面，前购与暗盒成75°～80°角，头部用棉垫垫成于椎体同一水平面，两髋与双膝弯曲，近片侧手臂放于推体后侧，对侧手臂向前使肩肿骨向前闪开使两侧肩肿骨阴影不致与椎体重叠中心线，对准第二胸推与陪盒垂直。屏气情…     

用~(99m)锝、锡胶体标志粒细胞作术后腹腔脓肿定位和鉴别诊断

<正> 腹腔脓肿是术后局限性腹膜炎的结果,位置通常与腹腔的感染来源有关。反复临床检查、体温测量、白细胞和血沉测量奠定了初步诊断腹腔脓肿的基础。随后用无创伤的 X 线检查如肺正、侧位片,腹部素片和透视下检查横膈膜运动,此种方法的准确性最高为30%。而作定位检查特殊方法,目前有三种,准确率占50～100%。     

Hangman骨折的影像学检查方法的比较

探讨颈部MRI与X线片对诊断Hangman骨折的优劣比较。13例病例给与颈椎正位,侧位X线检查,颈椎MRIT1WI采用矢状位,冠状位和轴位;MRIT2WI采用矢状位检查;MRI所见13例均有椎旁软组织信号异常,软组织肿胀,未见明显骨折线;7例Ⅰ度颈椎前脱位,8例脊髓挫裂伤有水肿,5例脊髓无明显损伤;X线片见13例第2颈椎椎弓根部均有明显骨折线,其中7例椎体有Ⅰ度移位,6例颈2椎管前后径变宽,2例颈2椎体下缘有小骨折片;在Hangman骨折中,颈椎X线片可清晰的显示骨折线,具有诊断价值;MRI对脊髓与周围软组织系统损伤的诊断提供了一种可靠、安全的新方法。     

老年重症急性胆管炎预先经皮肝穿刺胆道引流的意义

目的：探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)对老年重症急性胆管炎(ACST)的诊断及治疗价值。方法：21例不同原因老年ACST，采用经B超或X线透视引导下行PTCD，并结合进一步的手术或其它方法治疗，其中各种胆道结石手术治疗14例，胆道蛔虫取出1例，经内镜下十二指肠乳头切开胆总管取石2例，胆管金属支架置放3例，胰十二指肠切除1例。结果：10例有明显休克的老年ACST病人，经PTCD后2。12h内血压恢复正常；1-2周内血清胆红素降至正常12例。全部病人均痊愈出院，无死亡病例。结论：PTCD对老年ACST的诊断与治疗有重要意义，可明显提高手术治疗效果及降低死亡率。     

切开复位接骨板内固定治疗掌侧Barton骨折19例临床分析

目的探讨桡骨远端Barton骨折的手术方法及疗效观察.方法19例闭合掌侧Barton骨折,所有病例均为手法复位失败者.均采用掌侧人路,使用普通接骨板12例,国产锁定接骨板7例.结果19例在6～18月后得到随访,骨折全部愈合.X线片示桡骨远端的掌倾角和尺偏角均恢复至正常范围,桡骨远端关节面恢复程度好.综合评分优17例,占73%;良2例,占23%.优良率达100%.出现环指伸肌腱卡压1例,取出此螺钉后症状消失.结论桡骨远端Barton骨折采用掌侧接骨板内固定治疗,可以较好地维持骨折复位,允许术后早期功能锻炼,并可获得满意的腕关节功能恢复.     

右位心2例报道

1、临床资料:例1:男性、17岁、因发热,咽痛2天入院,病后有轻度咳嗽,无痰,偶有左侧胸部刺痛,平素易感冒,但无心悸、气短、发绀等症状,发育及活动。查体:心前区无隆起,心尖部波动于右锁骨中线内0.5cm,无弥散,未扪及细震颤,心界不大,心律齐,无杂音,X线胸片,提示镜像右位心,两侧肺、及胸膜正常,彩色超声心动图(color doppler flow imaging CDFI)胸前区右侧可探及心脏各腔室图像,心尖向右下方,内脏位置均正常,心房正位,左心室在左侧,右心室在右侧,房室连接正常,主动脉、肺动脉位置正常,以心室连接正常。各腔室大小及瓣膜活动均正常,室壁厚度及…     

直立式自负荷下行腰椎正侧位投照的意义及介绍

目的：寻求一种简单、方便、显示腰椎阳性征象的检查方法。方法：正侧位均采用直立式自负荷下投照。结果：通过对100例病人同时进行了常规位及自负荷位的两种投照检查，经对照分析发现：常规位阳性显示率为38％，自负荷位阳性显示率为46％。直立式自负荷位较前者阳性显示率提高8％。结论：通过数据显示，行直立式自负荷腰椎正侧位的检查阳性显示较常规位更高。此法对下肢断残失平衡者有一定局限性。     

钼靶X线摄片与触诊结合提高乳腺癌诊断准确率

目的探讨钼靶X线摄片时，乳腺触诊对提高乳腺癌诊断准确率的作用。方法回顾性分析2006～2009年我院42例经手术病理证实的乳腺癌病例，术前均行钼靶X线摄片及触诊。42例乳腺癌中浸润性导管癌24例，导管原位癌8例，黏液癌4例，腺样囊腺癌4例，髓样癌2例。结果钼靶X线摄片检查未触诊时，检出肿块或结节30例，毛刺征20例，钙化影28例，皮肤增厚8例，乳头凹陷或偏位14例；钼靶X线准确率为76．19％；触诊到肿块24例，质地硬韧，边界不甚清晰，无包膜感，推之移动性小，多数无明显疼痛，16例乳头出现回缩、偏位，4例离乳头2～3cm处乳头溢流黄水或血水，10例橘皮样或癌性湿疹样改变；16例腋窝可触及肿大淋巴结；钼靶X线与触诊结合诊断准确率为85．71％。结论钼靶X线摄片与结合触诊，叮明显提高乳腺癌诊断的准确性，建议做乳腺销靶X线摄片时均结合乳腺触诊。     

颈椎计算机X线摄影与传统X线摄影的对比分析

颈椎X线摄影检查目前仍是评价颈部疾患的重要手段。计算机X线摄影(Computed Rad iography,CR)较常规平片能丰富诊断信息,本文旨在通过CR片与感绿片对比分析,对CR在颈椎检查中的作用作出客观评价。1方法与结果(1)仪器与材料:岛津500 mAs X线摄影机、KODAK D IRECT VIEW CR900;KODAKCP400/感绿胶片、KO-DAK DVB胶片;KODAKM7B自动洗片机及套药、KODAK8700干式激光打印机。(2)摄影条件及方法:按照文献[1]的方法摄影,曝光条件为:CR颈椎正侧位80 kV,12~15毫安·秒(mAs);感绿片70 kV,8~10 mAs。(3)观察资料:观察同一病人…     

27例肺隔离症的影像学诊断

目的：探讨各种影像学手段对肺隔离症的诊断价值。方法：搜集经手术病理、主动脉造影证实的27例肺隔离症病人，其中叶内型25例，叶外型2例。所有病例都摄有胸部正侧位片，23例行平扫及增强扫描(其中5例行螺旋动态增强CT扫描)，6例行磁共振成像删检查，3例行血管造影。结果：胸部平片表现为肺内结节、团块状影(21例)及囊性病变(6例)。CT示含气体或液体的囊肿或软组织肿块18例，病变为肺气肿所包裹5例。螺旋CT对异常供血血管显示率(83％)高于普通CT检查(59％)。MRI中4例为软组织结节或肿块，2例为含气囊肿，3例显示出异常的主动脉供血血管。结论：胸部X线平片对肺隔离症的发现及定位有价值，CT(尤其是螺旋CT动态增强扫描)及MRI可取代血管造影立体地显示主动脉异常供血血管，且对肺部病变的评价具有优越性，是肺隔离症的最佳影像学检查手段。     

187例自为性消化道异物的X线诊断

收集１９８６年１月～１９９８年１２月共１８７例经临床Ｘ线检查、纤维胃镜及手术证实为自为性消化道异物的病例。所谓自为性消化道异物是经口吞入或经肛门塞入而造成的人为消化道异物。凡因误服而引起的消化道异物或有意服食药物引起消化道改变等，均不属此例。本文将其临床Ｘ线表现总结如下。１临床资料 （１）一般资料：本文１８７例，男１０６例，女８１例，年龄１７～６０岁。１３１例采用透视，５６例采用照平片，一部分病例合并吞钡检查。病例来自看守所，属病人自残引起。就诊时间最短２ｈ，最长４ｄ，追踪检查时间最长达１４９ ｄ…     

儿童嗜酸性粒细胞增多症胸片诊断

回顾分析经临床或实验室证实儿童嗜酸性粒细胞增多症 6 0例患者的胸部X线平片的分类表现 .结果表明 :胸部X线表现为 :6 0例均有肺纹理增多增粗模糊 ,其中肺部粟粒状阴影 2 7例 ,肺部小片状阴影 11例 ,肺门增大 13例 ,水平叶间裂影 9例 .儿童嗜酸性粒细胞增多症胸部平片X线表现多样 ,有典型与不典型之处 ,诊断时必须结合临床及实验室检查     

创伤性湿肺的X线诊断54例分析

创伤性湿肺的Ｘ线诊断５４例分析魏永祥，汪香菊（定西地区医院放射科７４３０００）胸部在直接或间接暴力作用下，均有发生闭合性肺实质创伤的可能。创伤性湿肺目前主要依赖Ｘ线检查，不少肺创伤Ｘ线阳性可早放临床症状。因此，Ｘ线检查对及时作出诊断有重要意义。１临床...