老年人冠心病房颤与左房内径及左心功能关系的探讨

目的 探讨老年人冠心病房颤与基房内径及左心功能关系。方法 应用彩色多普勒心脏超声心动图仪测量老年冠心病房颤病人的左房内径及左心功能,并与对照组相比。结果 房颤组左房内径较对照组增大;Ｅ峰减速度房颤组与对照组有显著性差异;房颤组出现室壁运动不协调,收缩幅度下降。结论 结果提示老年人冠心病房颤能够显著扩大左房内径,且对右室内径有较大影响,合并瓣膜病变者明显高于对照组,且左心舒缩功能均较对照组下降。     

顿服单剂量胺碘酮转复持续房颤6例

心房颤动 (房颤 ,Atrialfibrillation ;AF)是临床上最常见的心律失常之一 ,它通常与其他心血管系统疾病相关联 .慢性持续性AF是指AF持续 7d以上 ,不能自动转回窦性节律 ,但经过药物或其他方法治疗后转回窦性节律者 .持续AF的药物复律 ,一直为临床医师所关注 ,有专家提出要给每个AF病人有一次复律机会 .我们用顿服单剂量胺碘酮的方法 ,成功转复 6例持续性AF ,报道如下 .1　对象与方法1 .1　对　　象6例持续AF患者均为男性 ,平均年龄 ( 4 8±9.6)岁 ;合并冠心病心绞痛 2例 ,合并高血压 4例 ,合并心力衰竭 5例 .AF病史 <1a ,超声心动图 …     

毛细支气管炎的诊治和预防进展

本文综述了近几年来对毛细支气管炎的病因、流行病学、病毒免疫学、诊断、治疗、预防及疫苗研究的进展,希望对毛细支气管炎的临床诊治和预防有所帮助.     

毛细支气管炎的诊治和预防进展

本文综述了近几年来对毛细支气管炎的病因、流行病学、病毒免疫学、诊断、治疗、预防及疫苗研究的进展,希望对毛细支气管炎的临床诊治和预防有所帮助.     

毛细支气管炎的诊治和预防进展

本文综述了近几年来对毛细支气管炎的病因、流行病学、病毒免疫学、诊断、治疗、预防及疫苗研究的进展,希望对毛细支气管炎的临床诊治和预防有所帮助。     

房颤同步电击复律的护理

同步电复律已广泛应用于临床，做为救治各种室上性心律失常药物转复无效的患者。特别是急性房颤的患者，电击复律已作为首选方法。近几年来，我院已对近百例房颤的患者实施电算体，取得了较好的疗效，下面放电复律的护理作以报告：1术前护理1．1心理护理护士必须以强烈的爱伤观念和真挚的同情心，有针对性地进行心理疏导，向病人讲解简单的操作步骤，复律的优点和成功率，注意事项及以在治愈的病例等。1．2认真了解病史有无烟酒嗜好，对镇静药反应如何，严格按医嘱做好各种辅助检查确定：心房内无血栓；心功能Ⅱ级以下；持续房颤在半年以内…     

射频消融根治房颤 烧灼心肌，根治心律失常的“射频消融术”

对于某些类型的心律失常，有一种治疗方法是烧灼特定部位的心肌。通过外周血管将导管置入心内，然后利用导管释放高频电流消融特定部位的心肌，从而阻断引发心律失常的传导途径。     

老年人肺炎168例临床诊治分析

分析老年人肺炎的临床表现特点,探讨老年人肺炎治愈率不高的原因及其治疗方法.对168例老年人肺炎的临床资料进行归类,总结其临床表现和治疗特点.针对老年人肺炎临床症状不典型,常合并其他疾病的事实.对老年人肺炎不能单纯治疗肺炎,应全面检查、明确诊断的同时采取必要的措施,予以多方面治疗,提高治愈率,降低病死率.     

基于时域特征的房颤识别方法

针对便携式心电采集设备采集的手部心电信号质量较差、阵发性房颤识别困难问题,提出一种房颤自动识别方法,利用信息熵和连续小波变换(CWT,continuous wavelet transform)筛选奇异波形,准确识别心电信号中的R波,并利用R波信息提取心电信号的时域特征,利用BP神经网络构建阵发性房颤识别模型.在PCinCC2017和AFDB数据集上的实验表明,本文方法的房颤识别的灵敏度和特异性分别高于96%和98%,对失常10秒左右的短时阵发房颤的识别灵敏度和特异性均高于94%,可以应用于家庭便携式房颤监测.     

子宫内膜异位症的诊治进展

子宫内膜异位症（endmetriosis简称内异症）是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位所造成的一种病变。本病主要症状是疼痛和不孕,其中80%的患者有明显疼痛,50%的患者合并不孕。多发生于生育年龄妇女,是妇科难治的常见病,严重地影响了患者的生活质量,近年来有上升趋势],且趋于年轻化。     

房颤患者长期服用阿斯匹林对缺血性中风的预防作用

目的 :探讨房颤患者长期服用阿斯匹林对缺血性中风的预防作用。方法 :148例慢性房颤患者被随机分为两组 ,一组予以丹参片口服(72例) ,另一组予以阿斯匹林口服(76例) ,平均随访3 2年 ,结果 :丹参片组68例完成随访 ,中风发生率14 7% ,死亡1例。死亡率1 47% ,阿斯匹林组70例完成随访 ,中风发生率2 86% ,无死亡病例。两组比较有极显著的差异性(P<0 01)。结论 :房颤患者服用阿斯匹能显著降低缺血性中风的发生率 ,具有显著的预防作用 ,而丹参片无预防作用。     

胸腔镜辅助下经心外膜射频消融治疗房颤的研究

总结35例胸腔镜辅助下经心外膜射频消融治疗房颤的临床经验,并讨论本组病人中出现的相关并发症,提出针对性的治疗和监护措施;本组患者无围手术期死亡。所有病例术后均自动恢复为窦性心律,4例患者术后复发房颤。一例病人出现围手术期左股动脉栓塞,两例于手术后三个月出现难治性房扑,一例出现伤口愈合不良及肺部感染。术后随访至6个月,无死亡及中风发生。术后窦性心律转复率:3个月82.85%:6个月85.71%;胸腔镜辅助下心外膜射频治疗房颤,保持了外科治疗房颤的高治愈率,减低了手术创伤。本组病人中曾出现过血管栓塞及难治性心律失常等并发症,也因术后使用激素致伤口愈合不良及重症感染可能,提示有必要采取术后及早抗凝治疗防止血栓及调整激素用法。对部分术后心律失常,可能与射频消融后遗留的传导缺口与线性消融的不连续和不透壁相关,需加强电生理研究及改进术式,还可考虑术后药物及介入治疗以提高转复率。     

基于小波变换和ICA的房颤信号分离

提出了一种基于小波变换和独立成分分析(ICA)的心房颤动(房颤)信号分离方法.首先通过小波变换将2个导联的Holter心电信号分解成一组信号,然后取其中几个尺度的单支重构信号进行ICA,分离出房颤信号.2个导联Holter系统无法满足ICA对信号通路数的要求,小波分解及单支重构解决了这一问题.ICA技术充分利用2个导联的信息,消除了单导联房颤信号分离方法易受伪迹和异位心搏等因素影响的缺点.实验证明了本方法的可行性和有效性,并且与常用的单导联分离方法的效果进行了对比.     

心电信号的房颤自动识别算法

为提高房颤识别的准确率和效率,提出基于心电信号的房颤自动识别算法.首先,采用二阶差分阈值法对R波进行初筛;然后,引入指数移动平均的方法动态验证初选出的R波,通过整体上移心电图、结合一阶差分阈值和实时调整窗口时间的方法解决影响R波准确率的问题;最后,基于临床经验,提出3条判别规则,从而筛选出相应的房颤片段.实验结果表明:文中算法的阴性预测率和特异性分别可达99.7%和99.8%,可有效帮助医生减少阅读量,提高工作效率和诊断准确率.     

犬瘟热的诊治

犬瘟热是由犬瘟热病毒感染引起的一种急性、败血性传染病。目前尚无治疗本病的特效药物。笔者对犬瘟热的诊治进行了十余年的探索与实践,在临床上采取综合治疗措施,取得了较好的疗效。     

胺碘酮对36例持续性房颤的转复效果的评估

目的 :观察胺碘酮对持续性房颤的疗效和不良反应。方法 :均采用口服给药 ,疗程一般不超过2周 ,服药期间停用其它抗心律失常药 ,在复律前或期间同时积极治疗原发病与并发症。结果 :36例持续性房颤病人中 2 4例转为窦性心律 ,转复率达 66.6% ,且二周内转复率最高。不良反应情况 :消化道症状 7例、过性头昏 3例、光感性皮炎 1例、角膜色素沉着 2例、Q- T间期延长 6例、诱发室速导致室颤死亡 1例。结论 :本组资料显示及胺碘酮对持续性房颤虽有较好疗效 ,但使用有一定的局限性 ,且不良反应发生率较高 ,从疗效及安全性上看 ,仍不能与电转复相比。     

影响二尖瓣球囊成形术后房颤转复的因素

探讨影响二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）后心房纤颤（简称房颤）转复的因素。采用多元逐步回归分析法,对两组共３０例ＰＢＭＶ后房颤转复的患者进行回顾性分析。两组患者年龄、性别、房颤类型、心功能指数、瓣口面积和血液动力学改变差异不显著。但在失败组,左房内径、房颤持续时间和病程均明显大于成功组,同时发现房颤复发与其持续时间、左房内径大小及病程长短呈显著正相关。左房内径≥５０ｍｍ、房颤持续时间大于２年、病程≥２０年的ＰＢＭＶ后患者,房颤转复成功率低,应避免转复。     

基于小波相干分析的阵发性房颤自动检测方法

阵发性房颤是一种最为常见的心律失常,发作时心电图主要表现为RR间期绝对不规则以及P波缺失。已有阵发性房颤的自动检测方法仅依赖于心电信号的时域信息,从而使得检测准确率不高。鉴于小波相干分析可以同时展现信号的时域和频域信息,文中提出了一种基于小波相干分析的阵发性房颤自动检测方法。首先,对所有的心电信号预处理;其次,对模板与待测心电信号分别进行小波相干分析得到其小波相干图;进而,计算小波相干值均值、比率和交叉小波相位角方差构成房颤心电特征;最后,将上述特征结合超限学习机完成阵发性房颤的自动检测。文中通过MIT-BIH房颤数据集验证所提算法的有效性与可行性,数值实验结果达到准确率97. 81%,敏感性98. 54%,特异性98. 61%。