114例原发性三叉神经痛病因诊断的MRI影像

目的:探讨原发性三叉神经痛患者病因诊断的MRI影像表现,评价MRI对三叉神经痛的病因诊断价值.方法:114例三叉神经痛的患者常规MRI加3D-FISP序列行脑干薄层扫描,采用盲法确定三叉神经根部解剖改变,分别观察双侧三叉神经周围是否存在血管影,并测定三叉神经长轴与邻近血管的距离,两侧对照分析.结果:(1)3D-FISP法发现疼痛侧血管神经之间有切迹者21例,接触者61例,阳性率71.9%.非疼痛侧阳性率7.9%.有三叉神经痛症状的一侧血管接触、压迫神经的比率明显高于非疼痛侧,其阳性率差异有显著意义(P＜0.005);(2)MRI常规扫描发现有三叉神经痛症状的一侧血管压迫神经阳性率50.9%,非疼痛侧阳性率6.1%.结论:MRI3D-FISP序列为目前原发性三叉神经痛病因诊断较好的影像检查方法,原发性三叉神经痛的主要病因为三叉神经根部受血管压迫.     

半月神经节射频治疗复发型三叉神经痛的显微外科治疗

探讨了三叉神经痛半月神经节射频热凝术后复发病例三叉神经根部的变化和手术方式.回顾玉泉医院神经外科从2004年10月至2007年12月间行显微血管减压术和三叉神经感觉根选择性切断术治疗的152例三叉神经痛患者,对其中11例曾行半月神经节射频热凝术治疗过的患者术中观测三叉神经根部的变化,并对其手术方式及疗效进行分析.11例射频复发病例中,5例行盛觉根选择切断术,4例行微血管减压术+感觉根选择切断术,1例行单纯微血管减压术,1例行桥小脑角胆脂瘤全切除+感觉根选择性切断术.镜下解剖观察发现.三叉神经感觉根有周径变细的变化.再次开颅手术的在院有效率为100%.长期随访治愈率为80%.结果显示,射频治疗的无效和复发.与首次治疗时间、毁损的靶点及程度相关.半月节射频毁损术可改变三叉神经根的解剖结构,在选择切断时应予以注意.三叉神经微血管减压术对于射频治疗无效复发的病例也有良好的疗效.     

祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛临床观察

目的观察自拟祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法采用自拟祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛患者60例,随证加减。结果治愈26例,显效18例,有效9例,无效7例,治愈率43.3%,总有效率88.3%。结论自拟祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛疗效好,值得研究利用。     

祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛临床观察

目的 观察自拟祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法 采用自拟祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛患者60例,随证加减.结果 治愈26例,显效18例,有效9例,无效7例,治愈率43.3%,总有效率88.3%.结论 自拟祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛疗效好,值得研究利用.     

中药治疗顽固性三叉神经痛有效病例

<正> 前言三叉神经痛是神经痛中患者最痛苦而又难以治疗的疾患。尤其是特发性的三叉神经痛病因不明,治疗更为困难。我们对长期进行神经传导阻滞物理疗法和各种药物疗法无效的三例三叉神经痛以清上蠲痛汤为主方施行中药治疗,取得显效,现报导如下:     

射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛致盲一例

黄某,男,52岁,广东文昌县人,住院号20391。患者自4年前起出现右侧颜面部阵发性刀割样痛,曾在当地医院诊为“原发性三叉神经痛”,经药物治疗无效,两个月前因疼痛发作难忍,到海南某医院行“射频温控热凝术”治疗。术后疼痛消失,但自第3天起发现右眼红,查视力双眼均为0.6,未行特殊处理。回家后无眼痛、无畏光流泪,但眼红加重,视力日趋下降,曾多次到数间医院门诊治疗无效,碾转二月余。1987年8月20日到我院初诊。     

三叉神经痛药物封闭治疗的系统分析

目的本研究借鉴循证医学的方法,对三叉神经痛封闭治疗的药物使用情况及疗效进行系统分析。方法计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)及万方数据,以"三叉神经痛"、"封闭"、"药物"中英文为主题词检索查找有关三叉神经痛封闭治疗的相关文献,检索截止时间为2010年4月,纳入关于三叉神经痛封闭治疗的相关文献,对使用的药物及其疗效进行描述性分析。结果在已发表的文献中,共检索到196篇中文文献,根据纳入排除标准及文献质量评价标准,最后纳入文献26篇,目前三叉神经痛封闭治疗的主要药物有无水乙醇封闭治疗、甘油封闭治疗、维生素B12封闭治疗、抗生素封闭治疗、氯丙嗪封闭治疗以及一些中药的封闭治疗,采取的研究方式大多为病例报告,均有一定的效果,且副作用相对较小。结论封闭治疗效果较为肯定,且无明显创伤,对年龄偏大或有其它疾病不适于手术者,为一种较为理想的治疗措施,但目前国内研究水平较低,还需改进研究方法,提供更高级别的临床证据。     

不同显微术式治疗三叉神经痛26例报告

不同显微术式治疗三叉神经痛２６例报告赖睿佳，张建（暨南大学医学院附属医院神经外科，５１０６３０，广州）１９９０年以来对２６例三叉神经病患者采用三种不同手术方式施行开颅显微外科手术，现将结果报告如下。１临床资料１．１一般情况本组共２６例，男１０例，女１...     

三叉神经痛药物封闭治疗的系统分析

目的 本研究借鉴循证医学的方法,对三叉神经痛封闭治疗的药物使用情况及疗效进行系统分析.方法 计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)及万方数据,以"三叉神经痛"、"封闭"、"药物"中英文为主题词检索查找有关三叉神经痛封闭治疗的相关文献,检索截止时间为2010年4月,纳入关于三叉神经痛封闭治疗的相关文献,对使用的药物及其疗效进行描述性分析.结果 在已发表的文献中,共检索到196篇中文文献,根据纳入排除标准及文献质量评价标准,最后纳入文献26篇,目前三叉神经痛封闭治疗的主要药物有无水乙醇封闭治疗、甘油封闭治疗、维生素B12封闭治疗、抗生素封闭治疗、氯丙嗪封闭治疗以及一些中药的封闭治疗,采取的研究方式大多为病例报告,均有一定的效果,且副作用相对较小.结论 封闭治疗效果较为肯定,且无明显创伤,对年龄偏大或有其它疾病不适于手术者,为一种较为理想的治疗措施,但目前国内研究水平较低,还需改进研究方法,提供更高级别的临床证据.     

经皮球囊压迫术治疗三叉神经痛157例临床分析

目的 探讨应用经皮球囊压迫术(PBC)治疗三叉神经痛(TN)的疗效.方法 将157例三叉神经痛患者纳入本次研究,回顾性分析应用经皮球囊压迫术治疗的临床疗效,评估术前适应证及术后并发症,并进行2a的临床随访.结果 术后有155例(99％)患者疼痛消失,只有2例(1％)患者初次手术后症状没有得到改善.经过2 a随访,有8例...     

白内障超声乳化手术治疗原发性急性闭角型青光眼33例临床疗效分析

目的探讨白内障超声乳化手术治疗原发性急性闭角型青光眼的临床疗效.方法对33例（35只眼）确诊为原发性急性闭角型青光眼的患者行白内障超声乳化手术治疗,分别评估术前、术后1周及1个月患者的最佳矫正视力、眼压、前房深度及前房角宽度.结果术后所有病例视力较术前均有不同程度的改善;前房深度较术前明显加深;眼压明显低于术前眼压（均...     

脑室型脑囊虫病17例临床分析

目的:探讨脑室型脑囊虫病的诊断及外科手术治疗。方法:对我院2005年9月至2010年6月收治的17例脑室型脑囊虫病患者进行回顾性分析,其中4例行侧脑室脑囊虫摘除术,9例行第四脑室脑囊虫摘除术,2例行侧脑室脑室镜脑囊虫取出术,2例第三脑室囊虫行药物驱虫保守治疗,术后进行脱水和抗囊虫治疗。结果:15例患者手术治疗均获成功,所有患者术后颅内高压症状均缓解,随访3个月～24个月未发现新的神经损害症状。2例无颅内高压患者行药物驱囊虫保守治疗,症状得到改善。结论:MRI对脑室型脑囊虫病的诊断和治疗均具有重要的指导意义,外科手术治疗是脑室型脑囊虫病治疗的重要手段。     

酰胺咪嗪配合局部封闭治疗原发性三叉神经痛36例报告

酰胺咪嗪配合局部封闭治疗原发性三叉神经痛３６例报告孔卫东，苏才琼（暨南大学医学院附属医院口腔科，５１０６３０，广州）关键词：三叉神经痛，酰胺咪嗪，局部封闭中图分类号：Ｒ７４５．１原发性三叉神经痛是口腔颌面外科临床上较常见的以阵发性、放射性剧痛为主要特...     

原发性肝癌介入治疗的护理

目的:明确原发性肝癌介入治疗护理经验及注意事项.方法:回顾性分析2004年~2005年我院所收治的42例原发性肝癌患者的临床资料.结果:经皮经导管肝动脉栓塞术前后,由于精神因素、体质差异、化疗药物等的作用,患者都有不同程度紧张、恶心、呕吐、腹痛、发热等症状.结论:通过正确的术前、术中及术后的护理,可以使肝癌介入治疗顺利进行,减少副作用,提高疗效.     

原发性高血压采用依那普利与厄贝沙坦治疗对比分析

目的：探讨并比较依那普利与厄贝沙坦药物对于原发性高血压疾病的治疗效果。方法：将我院在2011年3月至2012年3月期间治疗的98例原发性高血压患者平均分为两组,即对照组与实验组。对照组患者采用依那普利药物进行治疗,实验组患者则选用厄贝沙坦药物治疗,经过一段时间的治疗后,比较两组患者的病情好转率。结果：实验组患者服用厄贝沙坦药物后的病情好转率明显高于对照组,差异显著,且P〈0.05,具有统计学意义。结论：厄贝沙坦药物可有效降低原发性高血压患者的血压,且该药物起效快、安全、作用持久并减少了并发症的发生率,提高了此类患者的病情好转率,因此值得广泛应用于原发性高血压的治疗中。     

四物解痉汤联合卡马西平对特发性三叉神经痛治疗作用分析

分析四物解痉汤联合卡马西平对特发性三叉神经痛治疗作用。选择在甘肃省东乡县人民医院就诊的特发性三叉神经痛患者96例作为研究对象,按入院顺序分为对照组和研究组,每组各48例。对照组使用卡马西平进行治疗,研究组在对照组基础上应用四物解痉汤进行治疗,两组均连续治疗30d。观察两组临床治疗效果及药物不良反应发生情况。研究组临床治疗总有效率91.67%明显高于对照组72.92%,差异具有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率0.00%明显低于对照组12.50%,差异有统计学意义(P0.05)。四物解痉汤联合卡马西平治疗特发性三叉神经痛临床效果显著,且安全性高,值得临床推广使用。     

腹腔镜精准肝切除术对原发性肝癌的近远期疗效及影响因素分析

目的 探讨腹腔镜精准肝切除术对原发性肝癌的近远期疗效及影响因素.方法 选择96例原发性肝癌患者为研究对象，按照随机数表法分为观察组和对照组，每组48例.观察组患者应用腹腔镜进行精准肝切除治疗，对照组患者应用常规肝癌外科治疗.统计分析两组患者各项手术指标、术后并发症发生情况、各时间段术后肝功能情况、术后患者肿瘤复发率及术后生存率.结果 两组患者一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者各项指标均明显优于对照组(P<0.05),但两组患者手术时长比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者出现并发症概率明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后各项肝功能指标均有改善，但观察组患者术后1 d肝功能各项指标参数恢复明显好于对照组(P<0.05),术后3个月后，两组患者肝功能各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1 a内复发率低于对照组，而生存率明显高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜精准肝切除术在临床中具有较好的治疗效果，对患者创伤及肝功能影响小，术后并发症少，利于患者预后，值得在临床上推广与应用.     

活血解毒汤结合腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床价值及可行性分析

分析活血解毒汤结合腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床价值及可行性。将医院收治的急性阑尾炎患者105例设为研究对象,开展回顾性临床研究,研究时间段为2017年7月—2020年8月。依据患者术后治疗方案差异分组,对照组（n=53）行常规治疗,观察组（n=52）联合活血解毒汤治疗。比较患者术后血清炎症因子量化指标、预后恢复指标及并发症发生率差异。患者术后1日时血清炎症因子指标检验结果组间对比结果差异无统计学意义（P>0.05）,术后5日时,观察组血清炎症因子指标检验结果较本组术后1日及同期对照组均明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组术后肛门排气、排便恢复时间,住院时间及术后并发症率均显著下降,较对照组差异有统计学意义（P<0.05）;2组预后治疗药物不良反应率组间对比结果差异无统计学意义（P>0.05）。腹腔镜下急性阑尾炎手术中联合活血解毒汤治疗,可在中药汤剂配合下积极缓解术后生理组织应激性炎症反应进展,降低术后并发症风险,促进预后恢复,且药物安全性显著,具备临床治疗可行性。     

健脾燥湿汤联合穴位按压对大肠癌术后患者疗效的影响

探讨健脾燥湿汤联合穴位按压对大肠癌(脾虚湿盛证)患者术后疗效的影响。以武威市中医医院2015年10月至2018年10月收治的68例大肠癌术后患者为研究对象,随机分为观察组(34例,给予健脾燥湿汤联合穴位按压联合化疗方案治疗)和对照组(34例,给予化疗方案治疗)。对比治疗前后两组患者中医症状疗效、生活质量、不良情况发生率及随访。结果治疗后,观察组食少纳呆、疲乏无力、腹痛腹胀、便溏、舌紫暗及总有效率均优于对照组,差异均显著(P<0.05);治疗前,两组患者生活质量,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者生活质量有所改善,其中观察组生活质量优于对照组,且观察组总疗效均低于对照组,差异均显著(P<0.05)。健脾燥湿汤联合穴位按压治疗可有效能拮抗化疗药物对大肠癌术后患者不良反应的影响,提高患者生活水平,临床效果显著,值得临床推广。     

玻璃体腔预注康柏西普辅助23G及25G微创玻切治疗增生型糖尿病视网膜病变的临床观察

目的:探究术前玻璃体腔注射康柏西普辅助23G和25G微创玻切治疗严重增生型糖尿病视网膜病变的临床效果.方法:选择2018年3月至2019年3月,我院收治的46例(50只眼)严重PDR患者为研究对象,按照计算机随机方法,均分为研究组和对照组两组.两组患者在手术前均接受康柏西普药物注射,对照组患者行25G微创玻璃体切割术,...