PetCO_2动态监测对全麻老年患者腹腔镜肝脏切除术后麻醉苏醒质量与安全的影响

探讨呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)动态监测对全麻老年患者腹腔镜肝脏切除术后麻醉苏醒质量与安全的影响,为麻醉苏醒安全提供参考。选择2017年2月～2019年11月我院行全麻下腹腔镜肝脏切除术患者80例,40例术后常规监测生命体征为对照组、40例常规加用PetCO_2监测为观察组,观察组22例65～74岁患者作为低龄组、18例75～85岁患者作为高龄组。获取患者进入复苏室1、15、30、45 min常规生命体征(BP、HR、SPO_2)、PetCO_2监测指标[PetCO_2、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、PetCO_2和PaCO_2差值]、苏醒质量指标(PetCO_2异常率、苏醒时间、麻醉复苏室停留时间、苏醒期并发症发生率),Pearson相关分析PetCO_2、PaCO_2相关性。2组BP、HR、SPO_2组间、组内比较均无显著差异(P0.05);观察组进入复苏室1、15、30、45 min时刻PetCO_2、PaCO_2呈递减趋势(P0.05),PetCO_2、PaCO_2差值无显著差异(P0.05)。高龄组进入复苏室1、15、30、45 min时刻PetCO_2异常率均高于低龄组(P0.05)。观察组苏醒时间、麻醉复苏室停留时间、苏醒期并发症发生率低于对照组(P0.05)。腹腔镜肝脏切除术全麻后老年患者麻醉苏醒期动态监测PetCO_2可了解机体生命体征变化,及时发现、处理并发症,有利于提高苏醒质量和保证恢复期安全管理。     

手术病人输液的操作体会

目的探讨手术病人输液的护理操作技巧.方法通过对临床3000多例手术病人输液技术的操作与观察.结果通过对输液技术的观察,得出此方法.在输液护理操作过程中能很好地配合术中用药,使手术在静脉输液的安全保障下顺利进行.结论娴熟的输液护理操作技术为保证术中病人生命体征平稳提供了有效的保障.为挽救病人赢得宝贵时间,保证了手术的顺利进行.     

手术病人输液的操作体会

目的探讨手术病人输液的护理操作技巧.方法通过对临床3000多例手术病人输液技术的操作与观察.结果通过对输液技术的观察,得出此方法.在输液护理操作过程中能很好地配合术中用药,使手术在静脉输液的安全保障下顺利进行.结论娴熟的输液护理操作技术为保证术中病人生命体征平稳提供了有效的保障.为挽救病人赢得宝贵时间,保证了手术的顺利进行.     

麻醉恢复室全麻患者术后并发症观察和护理的临床研究

研究麻醉恢复室(PACU)全身麻醉患者术后并发症发生情况并分析其原因,为临床准确评估全麻术后患者病情变化并及时进行针对性的护理提供参考依据。对麻醉恢复室接收的1680例全麻术后患者进行病情评估、记录,并根据不同年龄将患者分为小儿组、成人组及老年组,统计分析各组全身麻醉术后并发症的发生率,并提出相应的护理方法。全麻术后患者恢复期发生各种并发症总发生率17.9%,以循环系统、呼吸系统、消化系统为主,其中老年患者为276例(69.6%),成年患者为1174例(5.1%),小儿患者为230例(20.9%)。不同年龄患者全麻醉术后恢复期并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。老年组总并发症的发生率明显高于成年组和小儿组(P0.05)。老年和小儿是PACU患者中出现并发症的高危因素,宜延长其PACU的观察时间,并对不同的个体制定个性化的复苏和护理方案,以降低并发症的发生率,使手术患者安全度过麻醉恢复期。     

老年人电视腹腔镜胆囊切除术后的护理

本文总结了2000年3月至2000年12月在我院施行腹腕镜胆囊切除术的65例老年患者的术后护理。术后针对老年病人的特点，选择适当的体位，密观监测生命体征，观察病人的神志及呼吸道的护理，腹胀的护理，以及合并高血压病、糖尿病病人的细心护理，并经常询问病情，而取得满意的治疗结果，全部治愈出院。     

拔胃管时机的选择对LC患者全麻苏醒期燥动影响的研究

目的比较两种不同时机拔胃管对LC患者全麻苏醒期躁动的影响,探讨LC患者术后胃管拔管的最佳时机。方法将120例LC手术患者随机分为实验组60例和对照组60例,实验组在手术结束后麻醉减浅,麻醉拔气管导管前5min由巡回护士拔胃管。对照组在麻醉完全苏醒,胃肠功能恢复、无恶心、呕吐、肛门排气后由病房护士拔胃管。比较两种不同时机拔胃管对LC患者全麻苏醒期血压、心率、恶心、呕吐以及苏醒期躁动的影响。结果两组患者全麻苏醒期血压、心率、恶心、呕吐的次数以及苏醒期躁动的评分等均有显著的差异(P﹤0.01)。结论 LC术后早期拔除胃管可以减少不必要的刺激而引发的躁动,避免因留置胃管而引起的并发症发生;减轻病人的痛苦;提高了护理的质量。     

腰-硬联合麻醉在下腹部及下肢手术中的应用体会

探讨了腰-硬联合麻醉下行下腹部及下肢手术的应用体会.对拟行下腹部及下肢手术的病人采用两点穿刺法行腰-硬联合麻醉,术中观察麻醉效果,阻滞平面及生命体征的变化.结果700例,用腰-硬联合麻醉行下腹部及下肢各科手术均取得了满意的效果.对于进行下腹部及下肢手术的病人,麻醉手术前深入病房,了解病情,并做好各种术前准备,正确评估病人对麻醉手术的耐受力,麻醉操作轻柔,严格控制麻醉平面,术中严密观察生命体征变化,并及时准确的处理各种并发症,腰-硬联合麻醉对我们基层医院来说是一种很好的麻醉选择.     

白内障超声乳化摘除及人工晶体植入400例

目的：评价表面麻醉下行白内障超声乳化摘除及人工晶体植入的临床效果。方法：对400例白内障进行表面麻醉下超声乳化摘除及人工晶体植入术，观察麻醉效果，术中、术后并发症和术后视力。结果：400例表面麻醉成功率为92％，术中、术后无严重并发症，术后视力恢复快，病人反应较轻。结论：在熟练掌握超声乳化技术的基础上表面麻醉下超声乳化手术是安全有效的。     

人性化护理中实施术前访视的体会

目的：通过术前访视,缓解患者的紧张焦虑的心情,利于术中配合及术后康复．方法：对择期手术病人进行术前访视,介绍手术室的环境、麻醉师、手术医师、简单的手术过程、麻醉方式、手术体位及术中配合等内容．结果：使病人对手术有所了解,缓解了对手术的紧张恐惧心理,积极配合手术．结论：术前访视可缓解患者术前应激反应,稳定生命体征,便于麻醉、手术顺利进行和术后康复,提高手术室护理工作质量．     

肝癌介入治疗56例术后护理体会

目的:减少肝癌的介入治疗术后并发症给病人造成的危害.方法:观察生命体征、不良反应,进行相应的个性化护理.结果:针对病人情况采取护理措施后,取得了良好的效果,病人不良反应完全消失后出院.结论:肝癌的介入治疗术后患者往往会出现不同程度的不良反应,做好术后护理非常重要.     

肝癌介入治疗56例术后护理体会

目的：减少肝癌的介入治疗术后并发症给病人造成的危害。方法：观察生命体征、不良反应,进行相应的个性化护理。结果：针对病人情况采取护理措施后,取得了良好的效果,病人不良反应完全消失后出院。结论：肝癌的介入治疗术后患者往往会出现不同程度的不良反应,做好术后护理非常重要。     

前后联合入路治疗髋臼双柱复杂骨折的护理

目的:探讨髋臼双柱复杂骨折的护理方法.方法:本组20例采用前后联合入路手术治疗.术前护理重点为做好患者心理护理消除恐惧、焦虑情绪;术后护理重点为监测生命体征、观察伤肢活动、感觉情况及早期合理的功能锻炼.结果:本组20例均痊愈,无深静脉血栓或肺栓塞、医源性神经损伤、血管损伤、股骨头坏死等并发症.结论:病人卧床时间明显缩短,并发症减少,功能恢复早,最大限度减轻病人的伤残.     

前后联合入路治疗髋臼双柱复杂骨折的护理

目的：探讨髋臼双柱复杂骨折的护理方法。方法：本组20例采用前后联合入路手术治疗。术前护理重点为做好患者心理护理消除恐惧、焦虑情绪;术后护理重点为监测生命体征、观察伤肢活动、感觉情况及早期合理的功能锻炼。结果：本组20例均痊愈,无深静脉血栓或肺栓塞、医源性神经损伤、血管损伤、股骨头坏死等并发症。结论：病人卧床时间明显缩短,并发症减少,功能恢复早,最大限度减轻病人的伤残。     

112例全麻下小儿斜视矫正术围手术期的护理

目的：探讨小儿斜视矫正术围手术期的护理。方法：对112例斜视患儿术前术后的护理措施及出院指导内容进行回顾性分析。结果：112例患儿斜视手术均获得满意效果。结论：通过对斜视患者手术前、后的认真护理观察，掌握病人不同的临床表现和体征，给予及时准确的判断及护理措施，对手术后患儿疼痛的缓解、手术的成功及术后恢复有重要意义。     

腹腔镜胆囊切除围术期整体护理

目的：介绍整体护理在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的重要性，方法：对病人从术前、术中、术后全程观察及指导，实施护理计划及指导病人生活饮食等方法，结果：及时有效的护理病人，均满意康复出院，结论：加强LC病人整体护理，减少并发症，可提高治愈率。     

全麻苏醒期病人烦躁的原因分析及护理

分析全麻病人苏醒期烦躁的原因。对600例全麻术后病人进行观察,引起烦躁的原因各不相同,如疼痛、尿管刺激、缺氧、麻醉药副作用等都可引起烦躁,必须通过严密的观察与综合分析,排除其他原因,给予止痛药,及时吸氧,监测生命体征,同时做好心理护理。     

全麻苏醒期病人烦躁的原因分析及护理

分析全麻病人苏醒期烦躁的原因.对600例全麻术后病人进行观察,引起烦躁的原因各不相同,如疼痛、尿管刺激、缺氧、麻醉药副作用等都可引起烦躁,必须通过严密的观察与综合分析,排除其他原因,给予止痛药,及时吸氧,监测生命体征,同时做好心理护理.     

全麻苏醒期病人烦躁的原因分析及护理

分析全麻病人苏醒期烦躁的原因.对600例全麻术后病人进行观察,引起烦躁的原因各不相同,如疼痛、尿管刺激、缺氧、麻醉药副作用等都可引起烦躁,必须通过严密的观察与综合分析,排除其他原因,给予止痛药,及时吸氧,监测生命体征,同时做好心理护理.     

静脉滴注硝普钠治疗充血性心力衰竭护理体会

介绍静脉滴注硝普钠治疗充血性心力衰竭的临床护理经验.对180例充血性心力衰竭病人在应用静脉滴注硝普钠治疗过程中,通过心理护理,生命体征的观测,得到了良好的疗效.严密观察病情变化并给予相应护理措施是疾病恢复的关键.     

颈动脉内膜剥脱术围手术期护理

目的总结颈动脉内膜剥脱术的护理经验.方法回顾性分析6例因短暂性脑缺血伴有颈动脉粥样硬化狭窄而行颈动脉内膜剥脱术的护理资料.结果术后无并发症发生,疗效显著,患者生活质量明显提高.结论术前充分准备、颈总动脉压迫试验及病人良好的心理状态,术后密切观察生命体征、有效地控制血压、做好体位及活动的具体指导,是预防术后并发症发生、促进病人康复的重要保证.