乳腺结核一例报告

1　病例患者 ,女 ,5 5岁。因发现左乳腺肿块伴疼痛 2个月 ,加重 1周 ,于 2 0 0 1年 7月 5日入院。患者于 2个月前无明显诱因出现左胸壁近胸骨处持续性疼痛 ,在外院以“肋软骨炎”予抗炎、镇痛治疗 ,效果欠佳。约 2 0ｄ后 ,于左乳房内侧发现一个 2ｃｍ× 2ｃｍ大小的圆形肿块 ,伴有针刺样疼痛 ;无畏寒、发热等表现。入院前 1周 ,肿块增大迅速 ,呈鸡蛋般大小 ,疼痛剧烈 ,无发热、盗汗、乏力 ;乳房皮肤无红肿溃破。患者已绝经 ,育有 2名子女 ,均为母乳喂养。患者否认有结核病史。在我院门诊以“左乳腺肿块性质待查 :炎性肿块 ?”收入院。体查 :…     

一例鼻咽血管纤维瘤的误诊分析

1、病史摘要n患者,男,16岁.因进行性双侧鼻塞伴反复鼻出血10个月,左侧面部肿胀、左眼视力减退及左耳听力下降一月余,于1996年9月26日入院.10个月前,始感左侧间歇性鼻塞,自认为受凉感冒未能重视.7个月前鼻塞变为持续性,由单侧鼻塞发展成双侧并伴有反复少量流血,左耳听力减退和左眼视力模糊.经当地医院检查,左侧中鼻道处有一花生米大小粉红色赘生物(?)左耳鼓膜充血,拟诊:“鼻息肉、左耳卡它性中耳炎,施以消炎,滴鼻剂等药物治疗,因鼻息肉较小未予手术.经3个月治疗上述症状时轻时重,随又于四个月前在县医院门诊医病,仍以前述诊断继续对症治疗,症状未见好转并逐渐加重.入院体检:颈部淋巴结无异常肿大,左侧面颊部肿胀显著,左侧眼球稍外凸,外斜约20°,向上,下,右活动受限,视力0.15°,瞳孔约5.5mm×(?)mm,对光反应迟钝、眼底检(一),左侧耳鼓膜松驰部明显充血,光锥紊乱,左侧鼻腔有一肿块压迫鼻中隔向右侧偏曲,鼻咽腔顶部及鼻后孔处均有核桃大小红色肿物堵塞于鼻后孔,表面有少量血痂.“CT”及“MRI”所见左侧翼腭窝约4×5×6cm大小肿块向鼻腔,鼻窦伸入,左侧血管窦受累,颅底骨质亦明显破坏,提示:鼻咽部,左上颌窦占位性病变,恶性肿瘤.病理诊断:海绵纤维瘤.     

男性副乳腺恶变一例

男性乳腺癌较少见 ,约占乳腺癌的 1% ,而男性副乳腺恶变更属罕见 ,本院新收治 1例男性副乳腺恶变患者 ,现报告如下。患者 ,男 ,66岁。因右腋后无痛性肿物 10年余 ,于 2 0 0 0年 5月在当地医院手术切除 ,诊断为“男性副乳腺癌” ,为进一步治疗而于 2 0 0 1年 3月 12日转入暨南大学医学院第一附属医院。患者 10多年前无意中发现右腋后一肿块 ,约 1ｃｍ× 1ｃｍ大小 ,无疼痛不适 ,未曾治疗 ,10个月前出现腋窝肿物迅速增大约 6ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,伴右上肢活动受限 ,明显食欲减退、消瘦 (体重减轻约 2 0ｋｇ) ,当地医院对肿物切除后病理报告 …     

乳腺纤维瘤在门诊手术切除的护理体会

乳腺纤维瘤属乳腺良性肿瘤,临床上一旦确诊往往在门诊手术室给予乳腺纤维瘤局部切除治疗。本院门诊手术室在2007年1月-12月共行该手术98例。现对患者术前、术中、术后的护理体会介绍如下。1临床资料本组98例均为女性,年龄15岁～45岁,平均年龄28岁。1.1手术方式用2%利多卡因做局部麻醉后行乳腺纤维瘤局部切除术,切除之标本送病理检查。     

52例乳腺腺病的高频超声改变及病理基础

乳腺腺病多称“乳腺增生症”,是最常见的乳腺良性增生性疾病,临床上常出现与月经周期一致的疼痛和触及可疑包块,与真正乳腺包块不易区分。随着超声仪器分辨率不断提高,超声检查作为乳腺疾病的重要鉴别诊断手段,对明确乳腺疾病的性质有重要意义。本组收集我院2001~2004年住院的52例经病理证实的乳腺腺病资料,回顾性分析其主要的超声学表现,并与病理改变对照,以提高对乳腺腺病超声影像的认识,以期减少误诊率和避免不必要的手术。1临床资料(1)一般资料:本组52例中,女50例,男2例,年龄17~67岁。52例临床均疑触及乳腺肿块,12例有疼痛,5例有乳头溢液。(2)仪器及检查方法:使用Agilent sonos5500型和Agilent im age pointHX彩超仪,探头频率7 MHz。患者取仰卧位,充分暴露乳腺,采用直接接触法探测。探测须按一定顺序并覆盖全乳,注意不遗漏乳腺边缘。发现异常回声区域,仔细观察其大小、形态、边缘及异常回声的特点,再叠加彩色多普勒检查,观察血流情况。2超声及病理改变(1)囊肿或导管扩张共23例(44.2%),其中囊肿19例、导管扩张4例。超声表现为囊壁完整的液性暗区,囊壁光滑,后壁回声增强。囊...     

乳腺叶状囊肉瘤一例报告

１病例患者，女，５９岁。因反复出现左乳腺肿块１９年，于１９９４年１月１１日入院。１９７５年患者发现左乳腺内上方有一３ｃｍ×３ｃｍ之肿块，活动，无痛，与月经无关。在当地医院行局部肿物切除术。术后病理诊断为：纤维瘤。１９７８年患者再次在同一部位发现３ｃｍ...     

经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果观察

观察经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤的临床效果。将纳入本次研究的68例乳腺纤维瘤患者分为2组,对照组33例,施以传统手术方案,研究组35例,施以经乳晕切口手术。记录手术相关指标,评价美观程度,并对并发症发生率与复发率加以比较。①比较两组切口程度、切口与病灶远端距离、手术时间、术中出血量、乳晕边缘切口瘢痕大小,研究组上述指标测定结果均优于对照组(P<0.05);②比较两组乳晕感觉正常、双侧乳房基本对称、手术瘢痕可接受程度,研究组上述指标测定结果均优于对照组(P<0.05);③比较两组并发症发生率与复发率,研究组上述指标均低于对照组(P<0.05)。行经乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤,不仅创伤轻微、手术用时短、出血少、瘢痕程度小,并且可保持乳房外形美观,并发症少,复发风险低。     

环乳晕切口与放射状切口治疗乳腺纤维瘤疗效观察

目的探讨环乳晕切口与放射状切口对乳腺纤维瘤患者围术期指标、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、并发症及1 a复发率的影响.方法将100例乳腺纤维瘤患者随机分为A组(环乳晕切口组)与B组(放射状切口组),每组各50例.比较两组患者手术时间、术中出血量、瘢痕长度、住院时间、手术效果、VSS评分、乳腺外形满意度评分、术后并发症发生率及1 a复发率.结果 A组手术时间及住院时间短于B组,术中出血量少于B组,瘢痕长度小于B组,差异具有统计学意义(P0.05); A组手术有效率(94.00%)高于B组(78.00%),差异具有统计学意义(P0.05); A组VSS评分及乳腺外形满意度评分均优于B组,差异具有统计学意义(P0.05); A组切口感染、局部血肿、乳晕感觉异常并发症发生率均低于B组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者1 a复发率比较差异无统计学意义(2.00%,6.00%,P0.05).结论乳腺纤维瘤患者采用环乳晕切口手术治疗的临床疗效明显优于放射状切口手术,手术时间及住院时间较短,患者恢复情况较好,术后瘢痕易于隐藏,对乳房美观度无影响,术后并发症较少,复发率低,可达到治疗与美观双赢目的.     

环乳晕切口手术用于乳腺纤维瘤临床治疗的效果分析

分析环乳晕切口手术应用于乳腺纤维瘤临床治疗的效果。选择我院收治的84例乳腺纤维瘤患者,依据接受治疗方案的不同分组,对照组42例进行传统手术方法治疗,研究组42例进行环乳晕切口手术治疗,评价2组疗效,同时对2组手术相关情况进行比较。结果:研究组总有效率明显高于对照组(P0.05);对照组双侧乳房对称率、手术瘢痕接受率均明显低于研究组(P0.05),手术时间明显长于研究组(P0.05),术后并发症发生率明显高于研究组(P0.05)。乳腺纤维瘤患者接受环乳晕切口手术治疗,不仅可明显增进疗效,而且可获得满意的美观效果,双侧乳房对称且瘢痕易被接受,此外,最小化手术所需时间、术后并发症发生情况。     

大白鼠气管插管的一种简易制作方法

介绍一种大白鼠气管插管的简易制作方法。该气管插管外表美观、易制作、价格便宜、容易找到材料、不易破碎,在动物气管上容易固定,不易滑脱,随时可以自行更换,达到废物利用,节约实验经费开支的目的,也可用在豚鼠或者体重较小的兔子,反映了其多种用途的特性。     

右肺孤立性肺纤维瘤1例

患者女性,48岁,干咳半年余。近期反复出现右胸隐痛入院。体检:右肺呼吸底。胸片和CT示:右肺尖背段可见一类圆形阴影。边缘尚清晰,肺门及纵隔未见肿大淋巴结。 病理巨检 送检右肺上叶肺段:肺组织一块,约9cm×8cm×4cm。在切面上见一直径约4cm的包块,边界不清,色暗红灰白,质韧。肺组织结构大部分破坏。肿块与肺段支气管无明显关联。     

急性胆囊炎坏死出血误诊为胆囊腺肌症一例

本文是急性胆囊炎坏死出血，Ｂ超所见误诊为胆囊腺肌症一例的术后临床报告。     

副乳腺纤维腺瘤3例

例1,女性,28岁,未婚。因左腋下肿块半年,左乳肿块一月入院,左腋下肿块经前有疼痛。体检:左乳外上象限2×1cm大小肿块,光滑、界清、活动、无触痛。左腋下触及5×4cm大小质轻肿块,与皮肤有粘连,其内有2×3cm大小质中等硬肿块,界清,活动,伴有触痛。入院诊断:左乳癌伴腋淋巴结转移可能。作乳腺肿块及腋下肿块切除,病理:左乳腺纤维腺瘤、左腋下副乳腺伴纤维腺瘤。 例2.女性,30岁,已婚育,发现右腋下肿块三月余伴疼痛入院。体检:两侧腋下均见似脂肪堆积样肿块5×4cm大小,右腋下触及1×2cm大小质硬块,光滑,界清,伴触痛,行双侧腋下肿块切除,病理:双侧副乳腺、右副腺纤维瘤伴导管上皮增生。     

乳腺恶性淋巴瘤1例

女性患者,44岁.因无意中发现右侧乳房肿块1d入院.查体:一般情况正常,右乳房外侧距乳头3cm处可触及直径5cm肿块,界清,推之活动度差,乳房表面皮肤无凹陷.右腋窝淋巴结肿大不明显.B超提示:右乳房实性肿块(5cm×5cm×4cm).于2006年8月24日行右侧乳腺肿块单纯切除术.     

乳腺纤维瘤患者经乳晕切口手术及传统手术治疗的疗效及安全性对比分析

目的评价乳腺纤维瘤患者经不同术式治疗后的疗效及安全性.方法将选取的60例患者随机分为A,B两组,A组给予经乳晕切口手术,B组给予传统手术方法,对其术后效果进行评定.结果与B组比较,A组的总有效率明显提高,哺乳率明显优于前者(P0.05),两组复发率比较差异无统计学意义(P0.05).与B组比较,A组的手术及住院时间明显缩短,术中出血量明显减少(P0.05,P0.01).A组患者乳晕感觉正常,双侧乳房基本对称,手术瘢痕可接受程度明显高于B组(P0.05).两组术后瘢痕大小比较差异具有统计学意义(P0.05),血肿或瘀斑大小比较差异无统计学意义(P0.05).与B组比较,A组患者术后美容效果的满意度明显高于前者,并发症发生率明显降低(P0.05).结论经乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的效果较好,能够有效减少切口瘢痕,使乳房外形美观,还可降低并发症、复发率,安全性较高,患者较为满意.     

乳腺鳞状细胞癌1例

女性患者,32岁,因右侧乳房肿块1年余入院。查体:一般情况可,右侧乳房外侧触及约5 cm×4 cm的肿块1个,表面光滑,无压痛,右腋下淋巴结多个肿大。于2009年12月2日手术,术中冰冻切片报告:恶性肿瘤。行右侧乳癌根治术及右腋窝淋巴结清扫。