血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的作用分析

探究血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的作用。选取2017年3月—2019年10月甘肃省高台县人民医院收治的肺结核患者137例作为肺结核组,另选取103例其他肺部疾病患者作为对照组,分析血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的价值。肺结核组结核杆菌抗原检测阳性率74.45%高于对照组32.04%,差异有统计学意义（P<0.05）;肺结核组中IgG+38kD+LAM联合检测阳性率最高为62.75%,高于对照组的21.21%(P<0.05);血清结核抗体IgG+38kD+LAM联合检测对肺结核的诊断灵敏度为73.56%(64/87),特异度为73.33%(11/15),阳性预测值为94.11%(64/68),阴性预测值为32.35%(11/34)。血清结核分枝杆菌IgG抗体检测可用于肺结核辅助诊断,联合38kD+LAM可显著提高肺结核诊断阳性率。     

TBAb和ADA联合检测对结核性胸膜炎的诊断评价

目的 :评价结核抗体定量试验 (TBAb)和腺苷酸脱氨酶活性试验 (ADA)对结核性胸膜炎的诊断价值。方法 :用斑点免疫金渗滤实验 (DIGFA)测结核抗体 ,化学比色法测ADA的含量 ,并经统计学处理。结果 :在结核性胸膜炎患者中TBAb阳性率 71.9% ,ADA阳性率 5 9.6 % ,两种方法任一阳性率为 89.5 %。结论 :TBAb和ADA两种方法联合检测结核性胸膜炎具有较高的临床诊断价值     

应用PCR技术检测结核菌的临床研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对２４４例呼吸疾病患者临床标本进行结核菌ＤＮＡ检测，并同时与涂片抗酸染色结果进行比较。结果显示：１１２例结核标本涂片和ＰＣＲ检测阳性率分别为１６．１％和５２．７％，两者差别有显著性（Ｐ＜０．０１）。９４例涂阴结核标本ＰＣＲ阳性达４５．７％。结果表明应用ＰＣＲ技术检测结核杆菌ＤＮＡ具有快速敏感、特异性较高等优点，尤其对涂阴病人具有较大诊断价值     

用RT-PCR方法检测血液及尿液中肾综合征出血热病毒

目的应用逆转录聚合酶链反应方法(RT-PCR)对临床诊断或拟诊为肾综合征出血热(HFRS)的患者的血液及尿液标本进行检测.方法对临床拟诊断或拟诊HFRS患者198名(Ⅰ型为147例,Ⅱ型为51例)的血清、尿液标本进行RT-PCR方法抗体检测,并设置对照血清.结果紫外灯下,165例在237 bp处出现橙黄色带,阳性率为83.3%,对尿液进行检测,其结果均为阳性.标准病毒株、阳性对照血清为阳性.阴性对照、健康人血清、尿液标本均为阴性;免疫荧光抗体检测,血清抗体阳性173例,阳性率为87.2%.尿液阳性仅为116例,阳性率为58.4%.结论用RT-PCR方法检测HFRSV具有灵敏度高、特异性好、快速等优点,方法简便,适于临床应用.     

特异性抗体和特异性免疫复合物的检测对结核病的诊断意义

以ＥＬＩＳＡ检测１０８例活动性肺结核、３９例稳定期肺结核、３０例肿瘤、１０１例非结核性肺部疾病患者及２０２例正常人血清的抗结核菌纯蛋白衍生物（ＰＰＤ）ＩｇＧ抗体（简称抗－ＰＰＤ）和循环免疫复合物（ＣＩＣ）中的抗－ＰＰＤＩｇＧ抗体（简称ＣＩＣ－ＰＰＤ）。结果表明，活动性肺结核患者的抗－ＰＰＤ和ＣＩＣ－ＰＰＤ水平明显高于正常人和各疾病组患者的水平（Ｐ＜０．００１），但与其病变范围无关。单一测定活动性肺结核患者的抗－ＰＰＤ，敏感性为８５．２％，特异性为９８．５％；测定ＣＩＣ－ＰＰＤ，敏感性为８６．１％．特异性９６．９％。以两者任一项阳性作为诊断活动性肺结核的标准，则敏感性为９３．５％。此外，对１１例活动性肺结核患者的动态观察表明，随着治疗天数的增加和临床症状的改善，患者的抗－ＰＰＤ和ＣＩＣ－ＰＰＤ水平会逐渐降低，前者于治疗后第２０～２４周降至正常水平，后者则于治疗后第１２～１６周降至正常值。研究结果提示测定患者的抗－ＰＰＤ和ＣＩＣ－ＰＰＤ的水平，可用于结核病诊断，对结核病的疗效判定亦有帮助。     

干扰素-γ和腺苷脱氨酶检测对结核性胸腔积液的诊断意义

通过检测不同病因引起的胸腔积液患者胸液及血清的干扰素-γ和腺苷脱氨酶(ADA),探讨其对良恶性胸水疾病的鉴别意义.对37例结核性胸膜炎及25例癌性胸液患者和8例漏出液患者,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测胸液的干扰素-γ,Giusti’s比色法测定ADA.结果显示结核性胸膜炎患者胸液中的干扰素-γ水平(490.83±384.67)pg/mL,明显高于癌性胸液(36.40±90.85)pg/mL和漏出液组患者胸液(14.87±5.96)pg/mL(P<0.001),且重叠性很小.结核性胸膜炎患者胸液中.ADA明显高于癌性胸液患者(P<0.001).干扰素-γ诊断结核性胸液的敏感性81％,特异性97％,正确率90％,阳性似然比27;ADA诊断结核性胸液的敏感性89％。特异性97％,正确率93％,阳性似然比29.6.提示胸液的干扰素-γ在局部抗分枝杆菌感染中起了一定的作用,检测胸液中干扰素-γ和ADA对结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的鉴别诊断有帮助.     

胸水和血清CEA、ADA联合检测对恶性和结核性胸腔积液的诊断价值

目的 探讨联合检测胸腔积液血清中癌胚抗原（CEA）和腺苷脱氨酶(ADA)在恶性和结核性胸腔积液中的诊断价值.方法 对48例恶性胸腔积液和156例结核性胸腔积液的胸腔积液和血清ADA、CEA进行定量分析.结果 恶性胸腔积液和血清组癌胚抗原（CEA）明显高于结核性胸腔积液和血清组水平（P<0.01）;结核性胸腔积液和血清组腺苷脱氨酶(ＡＤＡ)明显高于恶性胸腔积液和血清组水平（P<0.01）;CEA在结核性和恶性胸腔积液中的阳性率分别为5.22%和86.36%,特异性13.64%和94.78％,ADA在结核性和癌性胸腔积液中分的阳性率分别为67.95％和6.25％,特异性93.75%和32.05％.结论　胸腔积液和血清ADA、CEA检测对恶性和结核胸腔积液均具有诊断与鉴别诊断价值.     

ELISA检测姜片虫病患者抗体的研究

研究了姜片吸虫成虫冷浸抗原检测姜片吸虫病患者血清抗体的敏感性和特异性及其在流行病和临床上的应用价值．超声粉碎制备姜片吸虫成虫冷浸抗原．以评价ELISA法检测姜片虫病血清抗体的敏感性、特异性和交叉反应性．按常规ELISA方法操作,目视与酶标仪判断结果．普查2189人中姜片吸虫卵阳性者168例;168例中165例ELISA阳性,ELISA与改良加藤法的阳性符合率98．21％;健康居民血清147份,阳性6份,阳性率4．08％;与血吸虫病交叉阳性为9．38％,肺吸虫病交叉阳性为5．36％．姜片吸虫成虫冷浸抗原1：3500工作浓度包被酶标板,检测姜片虫病血清抗体具有敏感性高、特异强和交叉反应率低的特点．     

血清结核抗体检测在肺结核患者中的辅助诊断价值

通过对武威市凉州医院所使用的血清结核抗体剂准确度进行评估,了解其是否能够为临床诊断提供帮助。以2016年5月至2017年1月在凉州医院就诊的肺结核患者199例为研究对象,另外选择同一时期因其他呼吸道疾病入院的非肺结核病患者113例为对照组。将收集到的所有患者标本进行结核抗体血清学检测,并对检测数据进行分析。该血清结核抗体灵敏度22.61%,特异度98.23%。与病原学检测方法相比,P0.05,两者无统计学差异。血清抗结核抗体检测在肺结核患者的筛查中有一定价值,且检测耗时更短,适用于临床快速筛查。     

荧光定量PCR联合噬菌体生物扩增技术对检验结核性脑膜炎病原菌的价值评估

评估荧光定量PCR联合噬菌体生物扩增技术对检验结核性脑膜炎病原菌的临床价值。选取2013年7月至2017年7月,兰州市西固区人民医院感染科收治的102例的化脓性脑膜炎患者,随机分为对照组50例,研究组52例。经过腰穿之后取样本脑脊液,对照组患者样本应用传统的抗酸染色镜下观察法。研究组患者标本则应用荧光定量PCR联合噬菌体生物扩增技术进行分析。观察两组研究对象的病原菌阳性检出情况。对照组患者的结核分支杆菌检出阳性率为22.00%。研究组的结核分支杆菌检出阳性率为53.85%。研究组的阳性检出率明显高于对照组(P0.05,χ2=10.9467),差异有统计学意义。证明应用荧光定量PCR联合噬菌体生物扩增技术对检验结核性脑膜炎病原菌的检出率更高。应用荧光定量PCR联合噬菌体生物扩增技术检验结核性脑膜炎病原菌更佳敏感,操作简单易行,且噬菌斑培养周期极短。可在第一时间内给出较为准确的诊断,效果肯定,值得临床检验工作中推广应用。     

女性生殖器结核26例临床分析

目的:总结女性生殖器结核的临床特点和诊治依据。方法:回顾分析26例女性生殖器结核患者的病史、临床表现及诊治经过。结果:入院初诊生殖器结核(或结核性腹膜炎)10例,5例病理确诊,11例诊断性抗结核治疗确诊。结论:女性生殖器结核临床表现多样,无特异性,综合分析病史、症状、辅助检查进行诊治可提高诊断准确率。     

42例胸水中CEA检测的临床分析

癌胚抗原 (ＣＥＡ)是一种存在与胚胎消化道组织细胞或消化道癌细胞表面的糖蛋白 ,具有人胚胎抗原特异性决定簇 ,分子量为 2 0万道尔顿 ,在临床上常做为消化道肿瘤特别是结肠癌的辅助诊断指标。它本身特异性不强 ,但恶性肿瘤病人的血清、胸水中可显著升高。本文就我院两年来对有胸水的患者进行ＣＥＡ放射免疫检测。1　对象和方法1.1　对象　对照组 :采取正常人血清 3 0例 ,年龄 2 0 -75岁 ,平均年龄 44岁 ;其中男 2 0例 ,女 10例。胸水组 :42例 ,年龄 2 9— 78岁 ,平均年龄 5 1岁 ;男 3 0例 ,女 12例 ;临床诊断为肺癌 2 0例 ,肺部感染 6例 ,结核性胸膜炎 7例 ,肺心病 5例 ,肝硬化 4例。所有病例均经病理学 ,细胞学 ,Ｘ线 ,ＣＴ等检查或手术证实而诊断明确的住院病人。1.2　方法　血清为常规肘静脉采血分离所得 ,胸水为常规胸腔穿刺液 ,标本均在 -2 0℃储备。ＣＥＡ试剂盒 ,由山东潍坊市诊断技术公司提供。采用ＲＩＡ双抗体法。测量仪器 ;ＳＮ -682放谢免疫Ｙ计数器 ,按试剂盒说明操作 ,结果由微机自动计数。肺癌与良性组间采用ｔ检验。2　结果　 3 0例正常...     

下消化道疾病患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体和抗酿酒酵母抗体检测的临床意义

回顾性分析血清核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(perinuclear anti-neutrophil cytoplasmic antibody, pANCA)和抗酿酒酵母抗体(anti-saccharomces cerevisiae antibody,ASCA)的表达在以炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)为主的下消化道疾病中的临床意义. 用间接免疫荧光生物薄片法(indirect immunofluorescence technique, IIF)检测179例下消化道疾病患者,包括86例溃疡性结直肠炎(ulcerative colitis, UC),11例克罗恩病(Crohn,s disease, CD),27例肠炎,55例结直肠肿瘤和36例结肠镜检查正常对照者的血清pANCA、ASCA表达.结果表明,pANCA在UC、肠炎、结直肠肿瘤、CD和正常对照组的阳性率分别为:27.91%、3.70%、1.82%、0 %、0%, UC组显著高于其他四组(p<0.01),而其他四组间比较均无差别(p>0.05).ASCA在CD、UC、肠炎、结直肠肿瘤和正常对照组的阳性率分别为:36.36%、4.65%、0%、0%、0%,CD组显著高于其他四组(p<0.01),而其他四组间比较均无差别(p>0.05).pANCA /ASCA-诊断UC的敏感性、特异性和阳性预测值分别是27.91%、100%、100%,ASCA /pANCA- 诊断CD的敏感性、特异性和阳性预测值分别是36.36%、100%、100%.UC组出现1例pANCA、ASCA双阳性者,占总数的1.16 %. 结论尽管ASCA、pANCA敏感性不高,但特异性较好,两种血清标志物对于UC和CD的诊断具有一定的临床参考价值.     

Differential diagnostic value of tumor markers CEA,NSE and CYFRA21-1 in serum and pleural effusion

目的:探讨联合检测血清和胸水中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片断( CYFRA21-1)在胸腔积液鉴别诊断中的价值.方法:对79例临床已确诊的胸腔积液患者(恶性47例,结核性32例)的血清和胸腔积液标本,采用化学发光法检测CEA、NSE、CYFRA21-1的含量,采用酶免疫法检测组织多肽抗原(TPS)、可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)、恶性肿瘤生长因子(TSGF)的含量.结果:恶性胸腔积液患者的6种肿瘤标志物水平均明显高于良性疾病组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清中CEA、NSE、CYFRA21-1的在腺癌、小细胞未分化癌、鳞癌中的阳性率分别为66.7％、90.0％、72.7％,差异有统计学意义(P＜0.05),胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1的在腺癌、小细胞未分化癌、鳞癌中的阳性率分别为73.3％、100.0％、86.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联合检测血清和胸水中CEA、NSE、CYFRA21-1在胸腔积液鉴别诊断及肿瘤组织学分型中有一定的价值.     

聚合酶链反应检测幽门螺杆菌感染的临床价值

目的:应用聚合酶链反应(PCR)方法检查幽门螺杆菌(Hp)以探讨在临床诊断中的价值.方法:44例上消化道症状进行胃镜检查者取胃粘膜组织44份.唾液38份.结果:其阳性率分别为72.73%和28.28%.胃粘膜尿素酶试验阳性率为52.27%.胃粘膜组织PCR检测阳性和尿素酶阳性有显著性差异(P<0.01).取唾液的38例患者、其中胃粘膜阳性30例中有11例唾液Hp阳性.结论:用PCR检查临床标本中的Hp有高度敏感性和特异性.同时也证实口腔中确实存在Hp.     

生物素-抗生物素系统斑点免疫结合试验检测棘球蚴病患者的免疫应答

建立了生物素-抗生物素系统斑点免疫结合试验(BAS-DIBA),并以此法研究了棘球蚴病患者对细粒棘球蚴(Echinococcus granulosus)抗原的免疫应答.79例棘球蚴病患者血清、69例非棘球蚴病患者血清和119例健康人血清的BAS-DIBA试验结果为:两试验检测抗棘球蚴抗原抗体的敏感性分别为97.45%和92.41%;特异性分别为98.40%和98.94%;在91.14%的棘球蚴病患者血清中,BAS-DIBA试验较DIBA法敏感;两法同为阳性的棘球蚴病患者血清中,BAS-DIBA检出的抗体效价的几何均数为DIBA法的5.48倍;4例DIBA试验阴性的棘球蚴病患者血清在BAS-DIBA法中为阳性.证实所建立的BAS-DIBA法是检测棘球蚴病患者免疫应答敏感性高、特异性强的方法,特别是对于低抗体水平的棘球蚴病患者可能具有更高的应用价值.     

唾液IgG抗体测定在幽门螺杆菌感染诊断中的价值

目的 :探讨唾液抗幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)IgG测定对Hp感染的诊断价值。方法 :用ELISA法测定67例Hp阳性及20例Hp阴性患者的唾液内抗HpIgG ,并与血清抗体测定结果比较。结果 :唾液抗HpIgG对Hp感染的敏感性为91 1% ,特异性为85 0% ,准确性为89 7 % ,与血清测定结果接近(分别为92 6 % ,90 0%和91 9 %)。结论 :唾液抗Hp抗体测定对Hp感染的诊断有较好的应用价值。     

乳腺癌血清中MMP-7自身抗体的检测

目的运用ELISA技术测定乳腺癌血清中MMP-7自身抗体,从而推测血清中MMP-7自身抗体对乳腺癌的诊断价值。方法建立最佳优化条件,用间接ELISA检测39例正常人血清、43例乳腺癌患者血清中MMP-7自身抗体的存在情况,进而对检测方法的诊断价值进行评估。结果乳腺癌患者血清MMP-7自身抗体水平明显高于正常人,P〈0.01;ROC曲线分析表明,当选OD450值=1.344为cutoff值时,MMP-7自身抗体用于诊断乳腺癌的敏感性为76.7%,特异性为82.1%。     

建立Raji细胞免疫酶抑制法对血清抗HLA—DR抗体的检测

由于Raji细胞表面具有表达HLA-DR抗原特点,利用被测血清中抗HLA-DR抗体与抗人HLA-DR单克隆抗体竞争和Raji细胞表面HLA-DR抗原结合的特征,建立了Raji细胞免疫酶抑制法检测血清中抗HLA-DR抗体的方法。进行了方法学特异性,重复性和实验条件确定研究,并用此方法检测了72例系统性红斑狼疮患者和113例健康者血清。结果显示:该方法特异性强(中性粒细胞无显色反应);重复性好(抗体阳性血清变异率C.V为4.66％,抗体阴性血清C.V为0％);抗体滴度范围1∶5-1∶40。系统性红斑狼疮患者中抗HLA-DR抗体阳性率为30％;而健康阳性率为1.8％。作者认为:用Raji细胞免疫酶抑制法检测血清中抗HLA-DR抗体是一种特异性强,重复性好,操作简便和假阳性率低的方法,这种方法值得推广应用。     

唾液特异性抗体检测在旋毛虫病免疫诊断中的应用研究

目的:研究唾液特异性抗体检测在旋毛虫病诊断中的应用价值。方法:旋毛虫感染后1～6周日本大耳兔唾液和血清各120份,采用ELISA,同步检测旋毛虫感染不同时间段内,唾液和血清中特异性抗体并进行比较。结果:感染后1～6周,唾液抗体阳性率分别为0%～70.0%,血清抗体阳性率分别为5.0%～95.0%,经χ2检验两者间无显著性差异(P>0.05)(感染后第1～2周除外)。结论:采集简便、无创伤性的唾液可作为旋毛虫病免疫诊断的检测标本。