非创伤性急腹症的腹腔镜诊治69例(摘要)

目的探讨腹腔镜在非创伤性急腹症诊治中的作用及其安全性。方法1994年1月至1999年5月,69例非创伤性急腹症行腹腔镜诊治。其中,胃十二指溃疡穿孔20例,急性阑尾炎17例,急性胆囊炎6例,其它疾病7例。结果69例腹腔镜诊断标准率94．2％(65／69),经腹腔镜检查纠正术前诊断5．8％(4／69)。避免不必要剖腹检查13％(9／69)。单纯通过腹腔镜治疗63．8％(44／69),腹腔镜辅助手术1．4％(1／69),中转为传统手术26．1％(18／69),并发症率4．3％(3／69),死亡数为0。结论非创伤性急腹症行腹腔镜诊治是恰当的、安全的。     

EP/CAV方案交替使用治疗小细胞肺癌42例临床观察

本文报道1995年2月至1995年9月应用EP/CAV方案交替治疗42例小细胞肺癌的近期疗效。42例小细胞肺癌中,局限期18例,CR7例(38.8％),PR9例(50％),CR+PR共16例(88.8％)。广泛期24例,CR6例(25％),PR12例(42％),CR+PR共18例(67％)。总有效率80.9％。主要毒副反应为胃肠道反应:恶心,呕吐,骨髓抑制:白细胞及血小板下降。大部分按WHO分级为Ⅰ—Ⅱ级,患者均能耐受。本资料显示,EP/CAV方案交替治疗小细胞肺癌是目前较好的有效方案。     

精神病患者抗精神病药物应用情况分析——以兰州大学第二医院为例

评价兰州大学第二医院住院部精神病患者抗精神病药的临床应用情况及趋势,为临床合理用药提供参考.对本院2011年680例住院部精神病患者的用药情况进行统计分析.有648例患者应用抗精神病药进行治疗,共涉及治疗方案27种;其中单用1种抗精神病药治疗的方案有6种389例(60.03％),联用2种抗精神病药治疗的方案有17种236例(36.42％),联用3种抗精神病药治疗的方案有3种21例(3.24％),联用4种抗精神病药治疗的方案1种2例(0.31％).抗精神病药使用率居前5位的是利培酮(51.90％),帕罗西汀(19.30％),文拉法新(18.12％),喹硫平(16.70％),坦度罗酮(11.05％).本院单一用药方案占临床治疗主导地位,新型非典型抗精神病药已替代传统抗精神病药成为一线药物选用.     

大剂量山莨菪硷治疗小儿急性坏死性出血性肠炎56例体会

急性出血性坏死性肠炎是一种主要病变在小肠的急性出血性坏死性炎症。此病发病迅猛、凶险,一般出现休克状态、皮肤紫纹后,就很难救活。为提高治愈率,笔者以大剂量山莨菪硷治疗,取得较好的效果,现报告如下: 1 资料来源所选择的病例为1985年3月至1987年9月定安县医院儿科住院病人共收治56例,男31例,女25例,男∶女≈5∶4,其中1～3岁18例,3～5岁34例,5岁以上4例。肠炎型22例(39.3％)中毒休克型20例(35.7％),腹膜炎型5例(8.9％),肠梗阻型(7.2％),混合型5例(8.9％)。     

淀山湖后生浮游动物群落结构特征分析

于2008年10月至2009年10月对淀山湖浮游动物的群落结构组成及现存量进行了调查研究.共鉴定浮游动物80种,其中轮虫46种(58％),枝角类21种(26％),桡足类13种(16％),优势种主要为螺形龟甲轮虫(Keratella cochlearis)、矩形龟甲轮虫(Keratella quadrata)、曲腿龟甲轮...     

茉莉鲜花香气成分分析

利用XAD-4憎水性吸附树脂循环吹气法采集茉莉头香,以毛细管气相色谱双柱保留指数和GC/MS/DS联用方法鉴定头香的化学成分,并以嗅觉鉴定出其中主要赋香成分。共分离鉴定了43种化合物,其中绝大多数是含氧化合物。包括醇(醚)类20种(57.4％),酯类12种(30.8％),酮(醛)类7种(1.1％),含氮化合物3种(0.3％),和一种分子量为128的化合物(0.95％)。并将我们对于福州茉莉头香的分析结果与朱亮锋等对广州茉莉头香的分析结果进行了详细对比。     

324例不同部位心肌梗塞并发心律失常分析

324例不同部位心肌梗塞心电图检出率,以前间壁最高135例(41.66％),其次单纯下壁92例(28.39％),广泛性前壁49例(15.12％),侧壁32例(9.87％)。125例不同部位急性心肌梗塞并发一种以上心律失常102例(81.6％)。由于并发严重心律失常死亡10例(8.0％),其中在22例急性广泛性前壁心肌梗塞中有7例死亡(31.81％),下壁并正后壁及并右室3例(30.0％)。其它部位小范围单纯性心肌梗塞在住院期间均无1例死亡。表明大面积心肌梗塞并发严重心律失常是病死率最高的主原因之一。     

枳壳疏肝散治疗肝郁气滞型慢性胆囊炎临床疗效评价

观察枳壳疏肝散治疗慢性胆囊炎(Chronic Cholecystitis,CC,肝郁气滞型)的临床疗效.选取收治的肝郁气滞型慢性胆囊炎患者80例,采用随机数字表法随机分为两组,对照组40例给予消炎利胆片治疗(用法:口服,每次6片,每日3次,连续用药4周),治疗组40例给予枳壳疏肝散治疗(用法:每日1剂,水煎服,早晚分两...     

国产r—666霜(疥得治)治疗疥疮临床疗效观察

279例疥疮患者外用广州何济公制药厂生产的1％r—666霜治疗,一疗程(一次)治愈为222例(79.56％),二疗程(二次)治愈为53例,(18.98％)总治愈为275例(98.56％);260例疥疮患者外用10％硫磺软膏治疗,一疗程(三晚)治愈率为215例(82.69％),二疗程治愈为42例,(16.15％)总治愈为257例(98.84％)。1％r—666霜具有无色、无味、无臭、不污染、速效和刺激性甚少等优点,深为患者所喜用,是一种十分有效的杀疥药物。     

个性化心理护理用于胆囊炎患者治疗中的效果评价

探讨个性化心理护理用于胆囊炎患者治疗中的效果。选取2015年8月~2016年7月期间于甘肃定西市第二人民医院进行治疗的胆囊炎患者58例作为研究对象,随机编号并分为两组,对照组和观察组各29例。对照组实施常规护理方法,观察组在对照组基础上进行个性化心理护理。对两组患者护理前后心理状况进行比较。两组患者护理前SDS、SAS评分差异无统计学意义(P0.05),两组患者护理后SDS、SAS评分均明显低于护理前(P0.05),且护理后观察组SDS、SAS评分均明显低于对照组(P0.05)。个性化心理护理能明显改善胆囊炎患者心理状态,有利于疾病治疗及康复。     

急性胆囊炎行腹腔镜切除术53例治疗体会

目的 总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗体会.方法 对我院2001年10月至2007年10月施行的53例LC手术进行分析.结果 成功完成LC 46例(86.79%),其中中转开腹7例(13.21%).手术时间为40～185min,平均100 min.结论 虽然急性胆囊炎行LC手术变异多,难度大,但只要严格掌握手术适应症、LC手术操作技术,采取LC手术是可行的.     

电视腹腔镜下胆囊切除术68例

目的：探讨电视腹腔镜胆囊切除术(LC)手术操作及注意事项．方法：回顾性分析了68例电视腹腔镜胆囊切除术．结果：经过严格选择，应用LC共治疗胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎病人共68例，因胆囊与周围组织重度粘连中转开腹1例，因胆管畸形术中电传导损伤胆总管术后形成胆汁漏一例，行开腹胆总管修补加“T”管引流治愈，其余均顺利痊愈．治愈率97％．结论：LC具有创伤小、痛苦轻、腹腔干扰少、术后恢复快等优点，适合基层医院开展．     

甲亢性心脏病(附37例报告)

37例甲亢性心脏病的临床表现,心脏增大者17例(45.9％),ST-T变化11例(29.7％),心力衰竭3例(8.1％),心律失常3例(8.1％),心脏杂音2例(5.4％),心绞痛1例(2.7％)。40岁以上发生甲亢性心脏病比40岁以下多1.64倍。由于临床表现多样又无特异性,易与其他心脏病混淆(本组有2例误诊)。介绍一例心绞痛患者,其心跳骤停可能与服用I~(131)有关。本文还简要讨论了甲亢性心脏病与甲亢关系以及甲亢性心脏病心绞痛的特点。     

胃复安对结石性胆囊炎胆囊切除术后胃肠功能恢复的临床研究

目的:了解胃复安对结石性胆囊炎胆囊切除术后胃肠功能恢复的疗效.方法:对2003年6月至2003年12月本科120例的结石性胆囊炎胆囊切除患者随机分组,设立对照组(实验及空白)进行前瞻性研究,观察期为2天,详细记录其肛门排气时间,肠鸣恢复时间,进食时间以及发生腹痛、腹胀有无情况.结果:观察指标(肛门排气时间,肠鸣恢复时间,进食时间)实验组较对照组明显提前(P<0.001),腹痛、腹胀较对照组明显减少(P<0.001).结论:胃复安使用有利于结石性胆囊炎胆囊切除术后胃肠功能的恢复.     

原发性高血压病患者心肌肥厚的三种检测方法比较

用三种检测方法(超声心动图、心电图、x 线)比较46例高血压病人的心肌肥厚变化。46例中男24例,女22例。年龄在19～73岁之间。Ⅰ期高血压4例,Ⅱ期41例,Ⅲ期1例。对照组健康人53名(男33例,女20例),年龄在22～64岁之间。其检查结果:超声心动图检查室间隔和(或)左室肥厚为56.52％,不对称性室间隔肥厚为38.46％,向心性肥厚为61.54％,心电图提示左室肥厚(包括左室高电压)为26.6％,常规 x 线为40％,三种检测方法比较,有统计学意义P<0.01),提示超声心动图比心电图及 x 线敏感。     

岩天麻化学成分的研究(Ⅲ)——岩天麻精油的化学成分

云南丽江地区产药物岩天麻根中的精油用Finnigan—4510型毛细管气相色谱/质谱/计算机联用方法进行了化学成份的分析,共分离检出63个成分,鉴定了23个,占总精油量的(75.13％),主要成分是月桂烯(48.82％)。荠苧烯(16.14％),柠檬烯(3.64％),β-蒎烯(2.69％)     

胃复安对结石性胆囊炎胆囊切除后胃肠功能恢复的临床研究

目的了解胃复安对结石性胆囊炎胆囊切除术后胃肠功能恢复的疗效.方法对2003年6月至2003年12月本科120例的结石性胆囊炎胆囊切除患者随机分组,设立对照组(实验及空白)进行前瞻性研究,观察期为2天,详细记录其肛门排气时间,肠鸣恢复时间,进食时间以及发生腹痛、腹胀有无情况.结果观察指标(肛门排气时间,肠鸣恢复时间,进食时间)实验组较对照组明显提前(P<0.001),腹痛、腹胀较对照组明显减少(P<0.001).结论胃复安使用有利于结石性胆囊炎胆囊切除术后胃肠功能的恢复.     

内科护理中常见的安全隐患及防范护理措施

目的:探讨内科护理中常见的护理安全隐患及其防范护理措施.方法:收集2014年4月～2016年4月,在兰州市第二人民医院内科住院治疗患者420例,按照入院先后顺序分组:2014年4月～2015年4月为对照组(实施风险管理前),2015年5月～ 2016年5月为观察组(实施风险管理后),对比两组的风险防范护理效果.结果:观察组的护理满意度较对照组显著提高(98.10％vs87.14％),差异具有统计学意义(p＜0.05);观察组的风险事件发生率较对照组显著降低(0.95％vs 11.43％),差异具有统计学意义(p＜0.05);两组共26例(6.19％)发生护理风险事件,发生安全因素为护理人员因素(42.31％)、患者及其家属因素(34.62％)、护理管理因素(19.23％)、环境因素(1 1.54％)等.结论:内科患者住院期间存在较多的护理安全隐患,完善综合性护理干预及管理措施,对于促进患者的病情康复、降低风险事件发生率、提高患者的满意度具有重要意义.     

早产儿130例临床及死因分析

早产儿是指胎龄未满37周(259天)的活产婴儿。由于其解剖生理特点,各系统发育未成熟,易发生各种并发症,死亡率较高。为进一步降低早产儿发生率、死亡率,就我科1988年4月～1991年12月收治130例早产儿作一回顾性分析。 1 临床资料及分析 1.1 一般资料男85例(65.4％),女45例(34.6％),胎龄最小28周,出生体重最低为900 g,来自农村80例(61.5％)。城市50例(38.5％).死亡22例(16.9％),存活108例(83.1％)。     

腔隙性脑梗塞的临床及电子计算机断层扫描、磁共振成像分析

目的:探讨腔隙性脑梗塞(LI)的临床特点及电子计算机断层扫描(CT),磁共振成像(MRI)的影像学意义。方法:总结分析60例LI患者的临床资料。结果:本组病例患有高血压者为80％,高脂血症33％,糖尿病27％,心脏病25％。27％有TIA发作史。常见的临床类型为纯运动性偏瘫(PMH)及其变异型(24例),腔隙状态(12例),无症状腔隙性梗塞(8例),感觉运动性卒中(SMS)(7例)。病灶部位主要为基底节的尾状核(40％),豆状核(33％),放射冠(15％),丘脑(13％),内囊(10％)。本组60例患者CT漏诊率为10％,其漏诊病例均被MRI证实为腔隙病灶。本病预后以PMH、SMS、单纯感觉性卒中(PSS)、丘脑内囊综合征较好,70％可以完全恢复,23％好转。而腔隙状态者则预后较差,60％无明显好转。结论:高血压为本病的直接原因;临床常见的类型已发生改变,腔隙状态与无症状腔隙性梗塞的发生率有上升趋势;MRI对LI的显示明显优于CT,尤其是脑干和小脑的病灶。本病腔隙状态者的预后较差。