人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎临床分析

目的：探讨人工肝支持系统（AISS）-血浆置换（PE）在慢性重型肝炎治疗中的疗效及不良反应．方法：将74例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,两组内科综合治疗相同,治疗组加用PE疗法,观察治疗前后患者临床症状体征、肝功能、凝血酶原活动度（PTA）、血氨（NH3）等指标来判断临床疗效及相关不良反应．结果：治疗组临床好转率68．42％,对照组36．11％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）．结论：PE治疗慢性重型肝炎疗效显著,早、中期治疗效果更好,较为安全,值得推广应用．     

人工肝治疗重型肝炎合并肝性脑病疗效分析

目的：为探讨人工肝支持系统治疗重型肝炎合并肝性脑病的疗效.方法：将25例重型肝炎合并肝性脑病患者随机分为治疗组与对照组,两组内科基础治疗相同,治疗组加用血浆置换疗法.观察肝性脑病不同病期的疗效及不良反应,并检测治疗前后肝功能、血氨（NH3）、凝血酶原子能活动度（PTA）等指标.结果：治疗组总有效率达92.3%,对照组达41.7%.两组比较有显著性差异（P＜0.01）.结论：人工肝血浆置换疗法治疗重型肝炎合并肝性脑病疗效安全可靠,早期应用是提高疗效的关键.     

重型肝炎血浆置换术患者的护理体会

重型肝炎是一种十分严重的临床病,病死率可高达80%~90%[1],各种类型肝炎均可以引起重型肝炎。近年来开展的人工肝血浆置换术在很大程度上延缓了广大患者的病情进展,改善了重型肝炎患者的临床症状,进而提高了患者的生存质量。在进行血浆置换术中,护理工作至关重要,本文作者给出了使用血浆置换术患者的临床护理经验和体会。     

人工肝血浆置换术对肝病患者的效果观察及护理

目的:探讨对肝病患者采用血浆置换人工肝治疗方法与患者临床护理的效果进行研究分析。方法:通过体外循环代替肝脏解毒,促进肝细胞再生,使患者肝功能在正常内环境下逐渐修复。结果:通过采用人工肝血浆置换术成功治疗肝患者高达103例,肝患者治愈好转率由31.2%显著上升至66.4%,肝病患者体内的血浆内毒素和病毒载量明显下降,意识障碍消失或明显好转,能显著延缓和有效控制肝患者病情,为等待供体赢得时间,降低肝患者的病死率。结论:临床护理是人工肝治疗顺利进行的关键。护理能有效提高人工肝治疗效果、提高患者生命质量、改善患者就医体验、持续推进优质护理工作的开展。     

血浆置换治疗药物性肝损害临床疗效评价

为探讨血浆置换治疗药物性肝损害的临床疗效,对解放军总医院45例药物性肝损害患者进行79次血浆置换。比较了血浆置换前后患者临床症状、肝肾功能、电解质、凝血酶原活动度、血常规变化等。经血浆置换治疗后,患者临床症状均有不同程度改善,丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、血氨水平较治疗前明显降低（P〈0．05或P〈0．01）,凝血酶原活动度明显提高（P〈0．05）,无明显不良反应。说明血浆置换治疗药物性肝损害安全、有效。     

重型肝炎单核细胞培养上清和血浆TNFα含量的检测

同时检测重肝单核细胞（Ｍｏ）培养上清和血将ＴＮＦα含量，并探讨与内毒素血症的关系，以期为重肝发病机理提供新的实验依据。     

重型肝炎的诊断及治疗进展

综述了重型肝炎的诊断及治疗进展,目的是为广大临床医生诊断和治疗重型肝炎提供参考依据,进而提高重型肝炎的治疗效果.     

人工肝血液净化联合康复者血浆治疗2例重型新型冠状病毒肺炎的疗效及预后

目的:探讨人工肝血液净化联合康复者血浆治疗对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重型患者的疗效.方法:2例COVID-19重型患者按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》给予呼吸支持、抗病毒、抗全身炎症反应等综合治疗,同时进行人工肝血液净化和康复者血浆输注治疗,2例COVID-19患者均行1次血浆置换(PE)联合连续性肾脏替代治疗(CRRT),并输注COVID-19康复者恢复期血浆200 mL.观察治疗前后白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)等指标变化及肺部病变吸收情况.结果:治疗后患者IL-6、CRP、NLR明显降低,前白蛋白(PA)明显升高,肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)逐渐降低,氧合指数明显改善,肺部病灶逐渐吸收.结论:PE+CRRT联合COVID-19康复者血浆能明显抑制重型COVID-19患者细胞炎症因子水平,促进疾病康复,是治疗COVID-19重型患者的有效方法.     

重型肝炎的临床疗效观察

目的探讨积极防治低钠血症能否降低重型肝炎病死率。方法对71例重型肝炎患者给予合理补充0.9％生理盐水、5％碳酸氢钠或3％高渗钠预防或治疗低钠血症。结果71例重型肝炎患者，临床治愈11例(15．49％)，好转19例(26．76％)，无效41例(57．75％)。47例并发低钠血症，其中死亡36例。结论低钠血症与重型肝炎预后有明显关系，早期积极有效地防治低钠血症，可以降低重型肝炎病死率。     

MARS治疗重型肝炎疗效及影响因素分析

目的：分析MARs（分子吸附再循环系统）治疗重型肝炎的疗效及影响因素。方法：在综合治疗的基础上对123例重型肝炎患者进行MARS治疗,分析其疗效及重型肝炎的临床分型、分期、患者年龄、治疗次数对疗效的影响。结果：MARS治疗重型肝炎123例,治愈或好转48例,治愈好转率39％。MARS对早、中、晚期重型肝炎的治愈好转率分别为80．8％、46．5％、13％,对急性、亚急性、慢性重型肝炎的治愈好转率分别为14．3％、55．6％、42．9％。MARS治疗重型肝炎疗效与治疗次数不呈正相关,与患者的年龄有关。结论：MARS是治疗重型肝炎的有效方法,其疗效与患者年龄、重型肝炎的临床分型及分期有关,与MARS治疗次数不呈正相关。     

人工肝临床应用研究

结合临床经验介绍人工肝应用中适应症选择、具体技术合理化应用、生物人工肝研究现状和人工肝联合肝移植治疗肝衰竭。认为在我国人工肝适应症可适当放宽，重型肝炎特别是早中期重型肝炎适合人工肝治疗。人工肝技术应进行个体化选择，必要时可联合使用。生物人工肝，特别是组合型生物人工肝是具有前途的人工肝技术。人工肝和肝移植结合应用可达到良好效果。     

血浆粘度对血浆与红细胞的动量交换影响

基于血浆粘度对血浆与红细胞的动量交换在血液循环系统中的重大影响,通过全血离散模型的创建,运用差分法得到血浆粘度对血浆与红细胞的动量交换关系式,分析得到红细胞的聚集与血浆粘度有关,并由此解释了老年慢性病的原因与此有关。     

基于决策支持实体的企业管理支持系统

针对现行计算机辅助管理系统自身固有的缺陷,研究了决策支持实体（ＤＳＥ）的概念,分析了企业管理ＤＳＥ体系结构;给出了基于ＤＳＥ的管理决策问题的描述和以ＤＳＥ为核心的企业管理支持系统及其体系结构,并对系统进行了分析．     

9例大熊猫肝脏和肾脏的器官病理学观察

 为了解发病死亡的大熊猫肝脏、肾脏的器官病理学变化特点,本研究采用组织病理学、组织化学和免疫组织化学等方法,对9例发病死亡的大熊猫肝脏和肾脏的组织病理形态学变化进行了系统观察。同时检测观察HBV和HEV抗原在大熊猫肝脏、肾脏组织内的分布定位。组织病理学观察发现,9只大熊猫的肝脏和肾脏均表现出不同程度的病变。肝脏主要表现为淤血、水肿,严重的有出血变化。肝细胞普遍变性,散在单个性坏死或多发性局灶性坏死,个别出现大片坏死、淋巴细胞等炎性细胞浸润、汇管区胆管增生、肝细胞萎缩、纤维结缔组织增生、含铁血黄素沉着等变化。肾脏主要表现为肾球囊扩张,肾小管上皮细胞出现不同程度的变性坏死,肾小管内出现蛋白管型,间质程度不同的纤维化和程度不同的炎性细胞浸润。免疫组织化学观察结果发现,9只大熊猫HBV和HEV的阳性检出率比较高,但各例肝肾组织内免疫组织化学阳性反应信号的强弱不尽相同。Mallory三色染色结果显示,9只大熊猫的肝脏和肾脏均出现不同程度的纤维组织增生。上述结果表明,大熊猫的肝脏和肾脏普遍存在炎症病变,而且大多都有不同程度的纤维组织增生性病变。这些病变的发生可能与肝炎病毒的感染有一定的关系。     

铸造支架义齿固位体类型与基牙的设计研究

目的:探讨铸造支架可摘局部义齿固位体类型与基牙健康的最佳设计方案。方法:选择2001年9月—2003年1月的100例患者100件义齿,根据余留牙的牙周、牙龈情况、松动度、牙槽骨吸收等情况来确定基牙,根据基牙的健康情况来选择固位体。结果:应用基牙菌斑指数、牙周牙龈情况、松动度、牙槽骨吸收情况来确定基牙,然后选择固位体。结论:根据基牙的健康状况来选择固位体是一种铸造义齿修复设计的理想方法。     

黄河流域骨干工程决策支持系统的系统分析与建模方法

阐述了在黄河流域骨干工程决策支持系统开发研究中所使用的建模方法．首先,在系统分析中,建立起系统的与或图,获得了系统中各决策问题求解序列、本原问题集合以及本原问题求解算法的集合．然后将其与广义模型化结合起来,采用零部件模型设计技术建模,这样使得系统资源（数据、模型、知识、……）达到了既是相互独立的,又可灵活地生成组合,协调运行,完成了系统所提供的决策支持功能．