恙虫病所致肺部损害106例临床分析

目的：加深对恙虫病所致肺部损害的认识。方法：通过症状、体征和X线胸片等对106例恙虫病进行回顾性分析，总结其肺部损害的临床特征。结果：有肺部损害占恙虫病患的53．8％(57／106)，其中咳嗽占78．9％(4．5／57)、咳痰占56．1％(32／57)、肺部哕音占45．6％(26／57)，大部分症状轻微。X线胸片显示：双肺间质炎症改变占63．2％(36／57)，肺炎改变占36．8％(21／57)，其中6例合并胸膜病变。除1例因合并中毒性心肌炎死亡外，其余病例经氯霉素或强力霉素治疗均痊愈。结论：恙虫病所致呼吸系统损害较常见，应予以重视，以免误诊。     

异烟肼所致精神障碍1例

异烟肼是常用抗结核药物之一,本药引起中毒性精神障碍并非罕见,但在临床工作中往往被忽视。本院曾收治1例曾误诊为精神分裂症的病人,后经详细临床检查及病史采集,方予确诊为异烟肼中毒。为充分引起临床医生对该药副作用的重视,现将此例报道如下。     

精神因素所致下丘脑综合征1例

下丘脑综合征系由多种因素累及下丘脑所致的疾病。国内报告尚多,但由精神因素引发本病只有2例,现报告1例。 患者杨某,女,19岁,未婚,工人。1986年11月因学习压力大。成绩不理想,高考落榜致精神紧张,情绪低落,食欲不佳。继而又为追求苗条体形而自行节食,每日0—100g,最长达1周不进食,自服“七消丸”,体重由60Kg迅速下降,随后出现不可控制的阵发性贪食,每当心绪不佳时,表现出强烈的进食欲,最多一天进食500—1000g,辅加水果1500—2000g,食后感到腹部不适,通过压舌、按腹、服泄药排出,体重在1年内减少15kg,闭经8个月,阵夜间失眠、盗汗、头痛、全身乏力,易怒,无溢乳现象。既往健康。 查体:T:36.2℃,P:80/分,R:20次/分,Bp:12.0/8.0KPa。五官端正.眼球无突出,甲状腺未触及,乳腺外观正常,无溢乳,心肺未见异常,腹平软,肝脾未触及,肢端无肥大,神经系统检查未见异常。妇科肛查:子宫后位,稍小,双侧附件未触及肿物。     

左胸转移性腺癌误诊1例

患者 ,女 ,55岁 ,因咳嗽、咳痰 ,胸痛半月于1999年7月5日收住传染科治疗。摄胸片示左侧胸腔中等量积液。胸水化验李凡他实验阴性 ,白细胞计数200×106/L,蛋白55g/L。胸水化验未发现肿瘤细胞及抗酸杆菌。诊断为结核性胸膜炎 ,给予2HL2EZ/4HL2及强的松进行抗痨治疗 ,2个月后胸水吸收 ,症状消失 ,给予出院 ,出院后继续抗痨治疗。半年后患者再次出现上述症状并少量咯血10天 ,再次于2000年1月10日收住传染科。胸腹部CT检查提示1、左膈下腹膜后囊性占位病灶约10×7 8×7cm3。2、左侧胸腔少量积液。入院后2个月行剖腹探查 ,术中显示左膈下 ,脾…     

L型菌所致肺部感染性疾病的研究

目的:探讨提高培养L型菌检出率的方法,了解L型菌对常用抗生素的耐药谱,为防治L型菌所致的肺部感染提供检测依据.方法:对200例肺部感染患者痰标本进行常规与L型菌培养的检测,对分离培养出的细菌进行药敏试验.结果:分离出细菌39株,其中L型菌21株,占53.8%,普通细菌18株,占46.2%;L型菌以克雷伯茵和大肠埃希氏菌最多,各占42.8%.药敏试验对丁胺卡那霉素、庆大霉素、左氧氟沙星及部分头孢类抗生素较为敏感,对氨苄青霉素耐药.结论:L型菌在肺部感染性疾病中比例较高,应将L型菌检测作为常规实验开展,以减少漏诊.同时,临床合理使用抗生素能减少L型菌的产生及提高治疗效果.     

肺曲霉菌病5例分析

通过近五年我科发现的5例肺曲霉菌病的表现,对该病进行了分析。4例起初均误诊,2例以肺炎诊治,2例以结核诊治,直至治疗无效后经活检确定,本组仅1例正确诊断。通过结合肺曲霉菌病的临床病理及X线表现,对肺曲霉菌病予以较详细讨论,旨在做到与相似疾病的鉴别诊断,以便对该病有个进一步的认识,为该病的临床影像诊断提供重要依据和帮助。     

肺隔离症自发血胸1例

麻隔高症为肺组织的先天发育异常，临床中少见，分为肺内、防外两型。后者可至青、中年无任何症状、但本例患者并发自发性血胸，从而出现一系列临床症状、体征，来院得以诊治，报告如下。患者卢某某,女性，32岁，住院号200244。因左胸闷痛30小时呼吸困难16小时，急诊入院。诊断性胸穿抽出暗红色、粘稠不凝液体。既往身体健康，入院时查体T36．4℃P120次／min，B32次／min，Bp13．0／6．0KPa。口唇苍白、气管右偏.胸腹联合式呼吸，左侧胸廓略隆起，肋间隙变宽，饱满。左侧胸廓呼吸运动减弱，左肺触觉悟颤明显减弱，叩修左肺呈浊音、听诊左…     

气液两相式泡沫枪

在国家标准泡沫枪的基础上,自主设计研发了可控进气量和可调发泡网数量的泡沫枪。该气液两相式泡沫枪可以通过调节进气量和发泡网的数量将水成膜泡沫灭火剂的发泡倍数在5倍至18倍间调整,大大提高了水成膜泡沫灭火剂的灭火效率和适用性。     

液气双相系统的平衡

关于液气双相系统的平衡,在普通物理教学中通常只是定性地进行讨论。许多问题不能深入。作者在教学中尝试用一种浅显的、在物理上直观的方法比较深入地讲解液气双相系统的平衡,效果还是好的。现介绍于下作为抛砖引玉,请同行们指正。 (一)液气双相系统的平衡条件设一个封闭容器(体积保持不变)的一部分为液态物质所占据,其余部分为气态的同一物质所占据。问在什么条件下这个双相系统的状态才不随着时间而改变呢? 首先在达到平衡时,液相的温度T_1应该等于气相的温度T_2。很显然如果这个条件不满足,一个相就要变热,而另一个相则要变冷。     

气液旋流器的分离性能

旋流器内气液两相的分离过程是液滴离心沉降和碰撞聚结、破碎的复合过程.对液滴的聚结、破碎机制进行分析,试验验证液相物性、流场强度对液滴聚结、破碎以及旋流器分离性能的影响.结果表明:液相黏度对涡流场中液滴的破碎影响很大,黏度增大分离效率上升;湍流强度是导致旋流场液滴破碎的主动力,当流量达到一定值时,高湍流强度导致液滴破碎,分离效率随流量上升开始急剧下降;液滴聚结、破碎过程对分离器压力降影响不大.     

超声辐照加速气液反应

为提高气液反应速度,研究了使用超声辐照曝气器细化气泡时反应加速的效果和机理。实验用数码照片观察气泡的细化,以空气-Na2SO3水溶液的反应检验加速效果。结果表明:在声强为1～6W/cm2、气流量为16～80L/h和曝气孔径为0.01～1.00mm的条件下,20kHz超声使气泡明显细化,反应速度提高1～4倍;声强对反应加速具有决定性作用,气流量无明显影响,曝气孔径为0.01mm时有显著的加速效果。说明超声强化微孔曝气法可用作一种新型的复合工艺。     

气液溢流阀的动力特性

本文从液压控制理论出发,分析了气液溢流阀的动力特性,求得了输出油压对输入气压的函数关系及稳定条件,从而为分析各组成构件的作用,改善元件性能提供了理论依据,分析的结果与已有的实验结果[2][3]相符。     

气液阻尼装置的应用

介绍了气液阻尼装置及其控制回路的特点以及这种回路在机械加工制造中的实际应用。介绍了回路元件的选择和元件的作用。     

获取二元液系气液相平衡组成的新方法

对一系列定组成的二元液系混合物不同温度时的折光率、组成数据，进行多项式拟合，得到不同温度下的折光率－组成关系的数学表达式。利用该数学表达式和内插近似以及自编计算程序，在一定温度范围内的任何温度测定二元液系混合物气液相平衡时的折光率数据，都可以快速、准确、直观地获取其相应的气液相平衡组成。     

双液系气液平衡相图实验的改进

本文设计制做了一种新的实验装置,克服了现行双液系气液平衡实验费时长,操作繁琐的不足,改进了操作方法,使用结果表明,可缩短实验时间,操作简便,结果也十分可靠。     

气液并流垂直液膜流动的数值模拟

应用计算流体力学软件Fluent,采用VOF方法模拟了气液并流垂直液膜流动.将平均液膜厚度数据与文献数据对比,验证了模型的合理性.考察了气、液相雷诺数和壁面剪切力对液膜流型的影响,分析了不同截面液膜厚度随时间的变化情况,且比较了液膜波动与壁面剪切力的变化规律.模拟结果表明:液膜的流动形态在不同高度处主要有滴状流、层流、层流-湍流和波状湍流,可划分为入口段、发展段和稳定段3个区域;波形低谷值对应剪切力的高峰值,大振幅波的高峰值对应剪切力的低谷值,但由于液膜波动的随机性以及波的叠加,并不是所有的剪切力高峰都与液膜波谷相对应.     

自身抗体伴同种抗体所致输血反应1例

患者吴某，女，６７岁，血型为Ａ型。一年前诊断为ＡＩＨＡ，曾输血２０００ｍｌ。１９９４年３月为行脾切除住院治疗。术前输血４００ｍｌ，在输血３００余毫升时，患者感到腰痛、寒战、恶心和烦燥不安等症状，体温升高到３９℃，出现血红蛋白尿。临床检验：血清总胆红素５７．６μｍｏｌ／Ｌ，尿潜血阳性，Ｈｂ５０ｇ／Ｌ，ＲＢＣ２．０×１０１２／Ｌ，临床确诊患者为溶血性输血反应。经我室血型血清室检查结果证实为自身抗体伴同种Ｒｈ系抗Ｅ抗体所致的溶血性输血反应。血型血清学检查：复查配血与交叉配血试验，患者血型为Ａ型；供血者…     

抗B抗体所致ABO系统HDN1例

患儿王某,男,2日龄,为正常产第1胎。生后24小时出现黄染并逐渐加重。面部和躯干均出现黄染,无抽搐。于1994年1月12日住儿童医院。化验检查:Hb220g/L,RBC6.60×10~(12)/L,PC160×10~9/L。血清总胆红素210。3Mmol/L。肝功能正常。血型血清学检查:血型为B型,HDN(新生儿溶血病)三项试验检查结果证实为抗B抗体所致ABO系统HDN。 血型血清学检查 1.ABO定型 患儿血型为B型,其母血型为O型,其父血型为B型。     

糖尿病酮症酸中毒合并肺毛霉菌病致大咯血死亡1例

目的 对糖尿病酮症酸中毒合并肺毛霉菌感染病例进行临床分析,探讨该病的诊断程序及治疗措施.方法 对1例糖尿病酮症酸中毒合并肺毛霉菌感染患者的临床表现、诊断及治疗进行临床分析.结果 糖尿病酮症酸中毒合并肺部感染,经气管镜肺活检临床确诊为肺毛霉菌感染.该患者用两性霉素B脂质体治疗3d,死于大咯血.结论 毛霉菌病是一种罕见的病死率很高的系统性真菌感染,早期诊断和早期进行抗菌治疗非常重要.