利奈唑胺联合亚胺培南西司他丁治疗肺结核合并重症肺炎患者临床疗效

分析利奈唑胺联合亚胺培南西司他丁治疗肺结核合并重症肺炎患者临床疗效、免疫功能及预后的影响。回顾性收集2015年1月到2020年1月在兰州市肺科医院收治肺结核合并重症肺炎患者87例的临床资料。根据治疗方式不同,分为对照组（常规治疗+利奈唑胺）42例,观察组（利奈唑胺+亚胺培南西司他丁）45例。对比2组患者治疗后临床疗效、免疫功能、不良反应情况。治疗后对照组临床总有效率为73.81%,明显低于观察组（91.11%）(P<0.05);2组患者治疗前免疫功能比较无差异（P>0.05）,在治疗后1个月两组患者免疫功能指标均有所改善,而治疗后观察组CD4、CD8、CD4/CD8、IgA、IgG水平均明显高于对照组（P<0.05）;对照组不良反应总发生率为11.90%,观察组为15.56%,2组比较差异并无统计学意义（P>0.05）。肺结核合并重症肺炎患者使用利奈唑胺联合亚胺培南西司他丁治疗可提高临床疗效,增强机体免疫力从而改善患者预后,且不增加不良反应。     

利奈唑胺及其衍生物的研究进展

利奈唑胺是一类具有噁唑烷酮类结构的药物,在临床中作为抗菌药物用于抗菌治疗,但长期使用会导致菌株产生耐药性影响治疗效果.因此,对其进行结构改造,得到新型高效的抗菌药物具有广阔的应用价值.研究表明,对化合物利奈唑胺C环进行结构修饰改造,能够显著影响药物的活性.就利奈唑胺结构中C环结构改造与药理作用之间的关系进行了综述.     

自发性静脉血栓栓塞症中实验室独立危险因素的新发现

发现与自发性静脉血栓栓塞症发生相关的实验室检测指标,对连续收集的48例既往无血栓病史的、首发的自发性静脉血栓栓塞症住院患者(以及48例未发生静脉血栓性疾病的住院患者做为对照组)进行实验室相关指标.包括:纤维蛋白原含量、白细胞计数、血小板计数和ABO血型的检测,并对这些实验室相关指标与自发性静脉血栓栓塞症的相关性分别进行单因素和多因素的统计学分析.结果单因素统计分析发现,纤维蛋白原含量和白细胞计数在血栓组与对照组间存在显著的差异(P＜0.05),而血小板计数和ABO血型在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).对纤维蛋白原含量和白细胞计数与自发性静脉血栓栓塞症之间的相关性进行Logistic回归分析发现,纤维蛋白原含量和白细胞计数均为自发性静脉血栓栓塞症发生的独立危险因素,其OR值分别为纤维蛋白原含量2.17(95％ CI:1.306～3.608,p值=0.0028)和白细胞计数1.36(95％CI:1.074～1.719,p值=0.010 6).结论 纤维蛋白原含量和白细胞计数是自发性静脉血栓栓塞症的独立危险因素,通过与其他临床相关因素结合,可能有助于自发性静脉血栓栓塞症的预警和早期诊断.     

达那唑联合甲氨蝶呤治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的 总结达那唑联合甲氨蝶呤治疗成人慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床效果.方法 回顾性分析治疗19例慢性难治性ITP的临床资料.结果 12例显效,4例良效,1例进步,2例无效.随访3～38个月,均存活.结论 达那唑联合甲氨蝶呤治疗成人慢性难治性ITP疗效满意,未见明显不良反应.     

血小板相关抗体及膜糖蛋白检测在免疫性血小板减少症患者诊断中的价值

目的探讨血小板表面血小板相关抗体(血小板相关免疫球蛋白)及血小板膜糖蛋白在免疫性血小板减少症中的诊断及预后评价应用价值.方法采用流式细胞术(FCM)测定了70例血小板减少症患者及20名正常人血小板表面血小板相关免疫球蛋白(PAIgG)及血小板膜糖蛋白(CD61,CD41,GPIIb/IIIa).结果初治30例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者中血小板相关抗体PAIgG在血小板表面阳性百分率均高于正常对照组(P<0.01),血小板膜糖蛋白均低于正常对照组(P<0.01);20例经激素治疗的ITP患者PAIgG与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.01),血小板膜糖蛋白与正常对照组相比差异无统计学意义(P>0.01);继发性血小板减少症患者(慢性再生障碍性贫血、白血病、类风湿关节炎)血小板相关抗体在血小板表面阳性百分率均高于正常对照组(P<0.01),血小板膜糖蛋白均低于正常对照组(P<0.01);20例治疗有效患者治疗后血小板相关抗体较治疗前下降(P<0.01),血小板膜糖蛋白上升,其差异有统计学意义(P<0.01).结论 FCM用于免疫性血小板减少症患者的血小板相关抗体及血小板膜糖蛋白检测,具有灵敏、快速、简便的特点,是适用于临床诊断的新方法,对免疫性血小板减少症的诊断及疗效观察有较好的实用价值.     

糖尿病对骨关节炎影响的研究进展

近年来临床研究和动物在体研究已经证明糖尿病与骨关节炎的发生发展密切相关,明确指出糖尿病是OA发病的独立危险因素,影响OA的治疗效果.相关的机制研究表明葡萄糖转运蛋白、糖基化终末产物、MMPs、周围神经及各种炎性因子等因素直接或间接地参与和诱导了骨关节炎的形成和发展.本研究就糖尿病与骨关节炎相关性,糖尿病性骨关节炎的发病机制进行综述.     

新型噁唑烷酮类抗菌药——特地唑胺的研究进展

特地唑胺是一种新型噁唑烷酮类抗菌药,被批准用于治疗急性细菌性皮肤和皮肤结构感染.特地唑胺对革兰氏阳性菌具有活性,包括耐甲氧西林和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌,以及大多数耐万古霉素的革兰氏阳性菌.本文对特地唑胺的抗菌活性、药代动力学、安全性、耐受性以及生物液体、组织、药物等不同基质中特地唑胺测定的最常用的分析技术进行了综述.     

输血相关不良反应发生特点及相关因素分析

目的探讨输血相关不良反应发生特点及相关因素.方法选取输血患者9 264例,分析其中出现输血不良反应患者的输血类型、临床特点、相关影响因素.结果本次研究的9 264例输血患者中,出现输血反应49例,发生率为0.529%,其中无溶血反应.过敏反应发生例数为37例,占总输血患者的75.51%,发热反应12例.对血浆、红细胞悬液、血小板、冷沉淀这4种常见的血液成分的输血反应发生率之间差异均具有统计学意义(P0.05).其中血小板组输血反应发生率明显高于血浆、红细胞悬液、冷沉淀组,差异具有统计学意义(P0.05).年龄18岁的未成年组输血反应发生率明显高于年龄≥18岁的成年组,有输血史、过敏史组输血反应发生率明显高于无输血史、过敏史组,以上差异均具有统计学意义(P0.05).儿童血液病区组输血反应发生率明显高于血液科,差异具有统计学意义(P0.05).使用白细胞滤器输注红细胞的患者中发热反应的发生率明显降低.结论对于输注血小板、有输血史或过敏史、未成年或血液病区的患者应更加警惕输血不良反应,可积极采用滤除白细胞过滤器,以减少不良反应的发生率.     

同型半胱氨酸与心血管疾病

目的 :综述HCY致心血管疾病的发病机制和与动脉粥样硬化、冠心病的关系。方法 :光盘检索有关文献 ,归纳综合整理。结果 :同型半胱氨酸是心血管疾病的一个独立的危险因素 ,它能够通过损伤内皮细胞、促进血管平滑肌细胞的增殖、促使血小板受损以及作为一种基因毒性等方式引起心血管疾病的发生。结论 :心血管疾病的发生是多因素综合作用的结果     

血小板减少症病人的护理

本文介绍了造成血小板减少的原因及危害性。阐述了对血小板减少症病人的观察、护理和预防出血的措施。     

检测实验室风险防控体系构建的探讨简

有机结合了《风险管理原则及实施指南》通用要求和实验室自身的管理要求,通过对检测实验室风险防控体系的研究,遵循“以防为主、防治结合”的方针,建立从风险识别、风险分析、风险评价、风险处置四个环节出发设计的组织职能体系和防控体系的基本框架,并通过建立风险预警机制、探索责任赔偿机制、科学定量法测算风险因素级别等方式,提升实验室风险认知和管理水平,全面构建风险防控体系,最终有效促进检测实验室又快又好的发展.     

基于多指标评估云模型的车载动力锂电池火灾风险研究

为了探究多影响因素下车载动力锂电池火灾风险特性,确保其安全运行,本文采用基于多指标熵权云模型的评估方法,探讨了不同风险层级下的风险指标隶属度特性,并提供了风险预防措施。结果表明,所选型号动力锂电池在风险等级Ⅲ以下的隶属度为0.684,风险整体处于可控范围;动力锂电池火灾风险事故中,发生可能性排名前五的风险指标中客观风险因素占80%,但客观风险因素发生的可能性小于人为诱发因素,后者平均维持在前者的62%左右;构建风险评估体系中电池类风险指标数达40%,其风险期望值相较其他风险因素低,可在电池生产阶段对所属的风险指标进行改进;电动汽车运行过程中对动力锂电池火灾风险影响最大的三个风险因素分别为气温过高、过充、事故撞击。     

旅游消费意愿影响机制：基于目的地信任与疫情知识的中介与调节效应的研究

灾难与危机爆发后，旅游地采取有效措施激发游客的消费意愿是灾后旅游业复苏的关键因素.该文以武汉市为典型案例地，在新冠肺炎疫情常态化防控背景下，基于新冠肺炎知识和目的地信任构建基于风险感知对旅游消费意愿的影响机制模型.借鉴国内外成熟量表，共采集358份有效问卷，通过信效度验证，进行了验证性因子SEM、中介效应和调节效应的分析.研究结果表明：1) 旅游风险感知并不直接负向影响旅游消费意愿.旅游风险感知对目的地信任有负向作用，目的地信任对旅游消费意愿有正向影响.2) 目的地信任在旅游风险感知与旅游消费意愿之间具有完全中介作用.3) 新冠肺炎知识了解程度的高低对旅游风险感知与旅游消费意愿影响机制存在显著调节效应.对此提出旅游地旅游修复对策： 1) 完善疫情防控措施，降低游客的感知风险.2) 正向多渠道宣传，重塑目的地信任.3) 加强新冠肺炎知识普及，提升游客的疫情知识.     

国有股份制商业银行操作风险控制的经验性研究

操作风险是我国商业银行所面临的一项重要风险,而操作风险的防范也成为银行风险防范的核心内容之一。在我国商业银行运营环境下,信息化建设的加强与内部控制的改进是实施操作风险防范的两项主要手段。经验性的分析揭示了信息化建设与内部控制在操作风险防范路径上的微观机理,从而为我国商业银行操作风险的防范提供了现实性的理论借鉴。     

弱胶结油层出砂机理及数值方法

为了弄清油层出砂机理，为油田防砂和出砂预测提供理论指导，分析了疏松砂岩油层出砂的机理以及影响因素，综合利用力学原理,考虑应力场和渗流场的相互作用以及大孔道中的管流与油层渗流之间的相互作用，建立了疏松砂岩油藏大孔道出砂计算的数学模型，给出了其数值方法，利用有限体积法编制的程序模拟了单一孔道情况下二维油层出砂情况．为弱胶结油层出砂预测提供理论基础。     

消费者感知风险若干因素的影响分析——基于产品伤害危机的视角

消费者对产品的需求是企业经营的出发点和归宿。为此,研究和分析产品伤害危机对企业的影响必须考虑消费者的感知风险因素。消费者的因素没有正确处理,必然会导致其改变对企业的认识,产生不良影响。正是在这样的思路下,通过对消费者感知风险若干因素的分析,探寻在产品伤害危机时如何降低消费者对企业的影响,帮助企业最大限度地减少因伤害带来的损失。     

地铁暗挖车站施工对密集建筑群的影响和风险分析

为确保地铁车站施工期间周边建筑物的安全性和正常使用要求,提出基于风险分析的施工安全管理流程,从既有建筑物安全风险评估、风险控制措施及地层加固措施等几方面探讨了地面沉降、既有建筑物等关键施工节点出现风险事故的机制及其防范措施.工程实践表明,中街站主体结构施工结束后地表沉降及邻近地面建筑物的沉降值均在合理范围以内,验证了施工安全管理流程中规定的风险控制标准以及施工措施的合理性,有效降低了施工期间邻近建筑物面临的倾斜、沉降过大等风险.     

“一带一路”防灾减灾国际合作的战略思考

 分析了“一带一路”沿线国家在信息共享与减灾合作机制、防灾减灾能力与基础、灾害机理与防灾减灾技术研发、灾害风险评估与防控方面的现状和存在的问题,提出了“一带一路”防灾减灾国际合作对策建议：构建包容、共享、高效、科学的“一带一路”防灾减灾国际合作机制;推进“一带一路”防灾减灾行动计划,提高沿线国家防灾减灾能力;构建“一带一路”重大工程灾害风险防控机制与模式,巩固“一带一路”建设成效;建设“一带一路”防灾减灾科技创新平台,提升沿线国家减灾科技能力;设立“一带一路”防灾减灾人才计划,持续提供“一带一路”智力支撑。     

基于熵权模糊集理论的电网信息安全风险评估

为保证电网企业信息安全,在传统评估对象资产、脆弱性和威胁3个要素的基础上增加了安全防控措施要素.借助模糊集理论对4个要素进行分析,并构造对应评判集的隶属度矩阵.为减小主观赋权的偏差,采用熵权理论计算权重,集成综合风险值并判定所属安全等级.通过实例计算证明了模型的合理性和有效性.     

建设项目设计投标风险分析与防范措施

由于招投标本身受到多方面因素的影响,所以投标的风险防范是企业防范风险的基础。投标过程中加强对风险的管理和控制会带来事半功倍的效果,更是提升企业经济效益和社会效益的保证。本文从设计单位的角度出发来探讨投标过程中的风险分析与防范。