酒精性肝病患者瘦素水平与肝功能的相关性

目的 探讨瘦素在酒精性肝病(ALD)及不同阶段中的变化规律及其与肝功能受损的关系.方法 采用放射免疫法分别测定22例酒精性脂肪肝(AFD)、11例酒精性肝炎(AH)、13例酒精性肝硬化(AC)患者的血清瘦素水平,同时生化检测46例患者的肝功能,选择30例健康体检者作对照.结果 酒精性肝病患者血清瘦素水平(10.63±4.06 μg/L)明显高于正常对照组(4.98±2.89 μg/L),P<0.05,酒精性肝病患者血清瘦素水平与肝功能受损呈明显相关性.结论 测定血清瘦素水平可用于评估酒精性肝病的病情,对判断预后有参考价值.     

酒精性肝病30例临床分析

目的 通过对酒精性肝病(ALD)患者饮酒量及饮酒时间的调查,明确ALD患者的致病因素.方法 通过门诊及住院患者的饮酒量、饮酒时间、性别、相应并发症、治疗等不同情况进行临床分析.结果 ALD患者的致病因子明确,日均酒精摄入量和饮酒年限与酒精性肝病的肝脏损伤程度呈明显正相关.结论 相同饮酒量及饮酒年限的患者因其疾病进程、环境和遗传因素的不同,导致个体间对酒精毒性的反应也不同.     

血清胆碱酯酶检测对评价肝病患者预后的临床意义

为了观察血清胆碱酯酶活力与临床肝脏疾病疗效及预后评价的关系，把140例肝病患者按病毒性肝炎诊断标准分为五组；对照组149例为通辽市传染病医院体检人员，均采用速率法测定血清胆碱酯酶活力．五组肝病患者治疗前后组内及各组间的比较均有显著差异．结果表明，肝病患者治疗前后血清胆碱酯酶仍较低或升高不明显，提示肝细胞受损严重，预后不良．     

酒精性肝病的实验研究与治疗

酗酒为肝纤维化疾病的两大致病原因之一(另一原因为病毒性肝炎),而目前对其尚无理想的治疗方法。本文综述了酒精性肝病的动物模型制作、酒精性肝病的病变特点和发病机理及中药治疗酒精性肝病的实验研究进展。     

肌少症性肥胖与非酒精性脂肪性肝病的相关性分析

肌少症性肥胖和非酒精性脂肪性肝病是孪生姐妹一样伴随出现,不得不引人深思这两者之间是否有一定的联系,故通过查阅国内外大量相关文献,对肌少症性肥胖及非酒精性脂肪性肝病进行明确的定义,找出对应的诊断标准及发病机制,通过对肌少症性肥胖与非酒精性脂肪性肝病的关系进行归纳与分析,最终得出这两者之间确实存在一定的相关性。通过文献总结,希望有助于提示全体公民,未来有必要通过加强锻炼,合理搭配饮食等措施来减少非酒精性脂肪性肝病的发病率及病死率,同时探讨了非酒精性脂肪性肝病的发病机制,也给未来临床中的治疗方法提供了新思路。     

基于网络药理学预测丹参-柴胡药对治疗酒精性肝病的作用机制

基于网络药理学方法预测丹参-柴胡药对治疗酒精性肝病的作用机制。通过数据库筛选丹参、柴胡的有效活性成分及相应的靶蛋白,并预测和筛选丹参-柴胡药对治疗酒精性肝病的作用靶点。运用Cytoscape 3.7.2软件构建药物-成分-靶点-疾病网络图。绘制关键靶点蛋白质-蛋白质相互作用(protein protein interaction, PPI)网络。采用Metascape数据库对有效作用靶点进行基因本体（gene ontology, GO）注释分析、京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)通路富集分析。筛选出丹参化合物65个,有效靶点162个,柴胡化合物17个,有效靶点251个。通过筛选得到丹参-柴胡药对与酒精性肝病的交集靶点161个。PPI网络发现AKT1、IL6、TP53、VEGFA、TNF、CASP3、EGF等可能是丹参-柴胡药对治疗酒精性肝病的关键靶点。GO注释分析涉及对无机物的反应、对有毒物质的反应、膜筏、枝晶、转录因子结合、蛋白质结构域特异性结合等信号通路。KEGG通路分析涉及肿瘤信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化、癌症中的蛋白多糖、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路等通路。初步探究了丹参-柴胡药对治疗酒精性肝病的关键靶点和涉及的生物学过程及信号通路,发现其作用是多靶点、多通路的。     

ABC评分在肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者预后评价中的应用

目的 评估ABC评分在预测肝硬化患者因消化道出血导致的早期高病死率风险以及再出血风险方面的表现,并将其与Child-Pugh评分、MELD评分进行比较.方法 选取2018年1月 —2021年3月湖北省第三人民医院收治的肝硬化静脉曲张出血住院患者95例,记录了患者在临床住院后首次的ABC评分、CTP评分及MELD评分.用...     

实验性酒精性肝病血浆内皮素浓度的变化

为探讨内皮素（ＥＴ）在酒精性肝病中的作用，本实验采用每日分次灌胃的方法建立了酒精性肝病的大鼠模型，采用放射免疫技术动态测定酒精性肝病大鼠和正常大鼠血浆中内皮素浓度的变化。结果：酒精喂饲的大鼠其血浆内皮素浓度明显高于相应的正常对照组，而且随着酒精性肝病病变程度的加重，内皮素浓度也相应升高。结论：内皮素水平的升高可能与酒精性肝损伤有关，因为内皮素有强大的缩血管作用，可使肝血流减少，而这是酒精性肝病的发病的发病机制之一。     

非酒精性脂肪肝患者运动疗法的研究进展

脂肪肝(FLD)被称为"现代文明病",其病因与生活方式的改变有密切联系,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为世界第一大肝病,而且其发病率逐渐上升,是多种心脑血管疾病的危险因素,所以非酒精性脂肪肝的早期预防十分重要.运动疗法作为一种新的治疗手段,已成为许多学者研究的热点.本文以非酒精性脂肪肝的发病机制,运动疗法预防非酒精性脂肪肝的发生机制,以及如何制定合理的运动方案进行综述,为运动干预治疗非酒精性脂肪肝提供参考.     

△CTP评分评估肝硬化患者短期预后的价值分析

探讨△CTP评分评估肝硬化患者6个月短期预后的临床价值。选择2014年1月至2019年6月收治的肝硬化168例患者,分别统计入院时、入院1个月CTP评分并计算△CTP评分,同时计算MELD评分,以Kaplan-Meier生存分析法统计各评分肝硬化患者6个月生存率,绘制工作特征曲线并统计各评分的曲线下面积(AUC)。-10分≤△CTP0分患者6个月生存率92.3%(12/13)、0≤△CTP4分患者6个月生存率84.0%(100/119)、4分≤△CTP≤10分患者6个月生存率27.8%(10/36),各组患者生存率比较具有统计学差异(P0.05)。CTP评分、MELD评分、△CTP评分的AUC分别为0.885、0.828、0.939,△CTP评分与CTP评分比较差异有统计学意义(Z=2.238,P0.05),△CTP评分与MELD评分比较差异也有统计学意义(Z=4.406,P0.05)。△CTP评分可作为肝硬化患者6个月短期预后预测指标,其准确率较CTP评分、MELD评分明显升高。     

吲哚菁绿(ICG)清除试验评估肝病患者肝脏储备功能的相关研究

目的通过吲哚菁绿(ICG)清除试验评估肝病患者肝脏储备功能,探讨ICG清除试验与Child-Turcotte-Pugh (CTP)分级和终末期肝病模型(MELD)评分评价肝功能之间的关系。方法收集济宁市第一人民医院2018年1月～2019年1月住院的乙型肝炎肝硬化46例,肝癌63例,进行ICG清除试验,计算患者的ICG血浆清除率值(K值)、ICG 15 min滞留率(ICG R15),分析患者CTP分级和MELD评分。组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;相关性比较采用Spearman等级相关性分析。结果 CTP分级:A级84例,B级25例。随着CTP分级及MELD分级升高,ICGR15逐渐增高,而K值则逐渐降低,差异均有统计学意义(P值均分别为0.001、0.005)。在评价肝功能方面ICGR15与CTP分级及MELD评分呈正相关(r值分别为0.677、0.8439,P值均0.01),K值与CTP分级及MELD评分呈负相关(r值为-0.814,-0.5978)。结论 ICG清除试验能够准确动态反应肝脏储备功能,ICG R15及K值可辅助CTP分级及MELD评分评估肝脏储备功能。     

A liver analog construct for use as an alcoholic liver disease model

The construction of an in vitro liver analog is likely to be of great use for the study of alcoholic liver disease (ALD) and other hepatic disorders.Preliminary results indicate that multi-cell assembling technology can produce two hybrid cell-matrix spatial distributions according to predesigned digital models;therefore,it is possible to fabricate a liver-like construct that can mimic the structure and main components of the natural liver.After in vitro culture,a liver analog was formed.Employing the rat liver analog constructs cultured in vitro for several days for the study of ALD by adding alcohol,MDA and NO concentration were altered and controlled by adding vitamin E and vitamin C.ALD is considered an important factor in liver cancer where the pathogenesis is complex but the mechanism is still not well understood.Previous research of pathogenesis and drug prevention in ALD was based on animal models,such as baboons or rats,with particular limitations.Therefore,multi-cell assembling technology used to construct human liver analogs that contain various human liver cells is likely to be useful for studying ALD pathogenesis and related drug research.     

脑弥漫性轴索损伤后持续性植物状态的影像学分析

目的: 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)后持续植物状态患者影像学特点并为临床治疗和预后提供影像学建议.方法: 分析30例DAI后持续植物状态病人CT资料,总结、分析其特点及其与临床转归的关系.结果: 本组颅脑外伤后PVS均超过3个月,病人早期昏迷并头颅CT如出现大脑半球多发散在和/或融合的高密度出血灶,主要累及额叶、颞叶、基底节区者,则预后不良.结论: 脑弥漫性轴索损伤(DAI)后持续植物状态患者影像学特点可给临床治疗和预后提供较可靠的影像学建议,累及额叶、颞叶、基底节区者,预后不良.     

腹水浓缩回输术治疗顽固性腹水的疗效研究

目的探讨腹水浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法采用病例对照研究,在常规护肝利尿基础上,对67例进行腹水浓缩回输治疗,观察治疗前后临床表现、生化指标的变化及并发症发生率。结果经腹水浓缩回输术治疗后的病例,体重、腹围均明显好转,尿量增多,肾功能改善,白蛋白明显提升,并发症发生率降低,显效率明显提高。结论能有效地减轻患者痛苦,节约输注外源性白蛋白的费用,减少利尿剂用量。     

妊娠相关性鼻咽癌预后研究进展

妊娠相关性鼻咽癌(Pregnancy-Associated Nasopharyngeal Cancer, PANPC)是一种更为罕见的、特殊类型的鼻咽癌(Nasopharyngeal Cancer, NPC),其治疗模式通常参照非妊娠相关的成人鼻咽癌治疗指南。妊娠期间体内代谢状态复杂,常规治疗模式下,妊娠相关性鼻咽癌患者的预后是否有别于非妊娠相关性鼻咽癌患者,其治疗策略是否应有所不同,目前关于妊娠相关性鼻咽癌患者预后的研究报道不多且结论不一,本文就此作归纳总结,以供临床参考。     

Mechanistic Details of Surface Reactions in Atomic Layer Deposition (ALD) Processes

1 Results The reaction mechanisms of the atomic layer deposition (ALD) processes used for thin-film growth have been characterized by a combination of surface sensitive techniques. Our early studies focused on the deposition of TiN films from TiCl4 and ammonia,starting with the independent characterization of each of the two half steps comprising the ALD process. It was found that exposure of the substrate to TiCl4 leads to the initial deposition of titanium in the 3 oxidation state; only at a later st...     

High Accuracy Gene Signature for Chemosensitivity Prediction in Breast Cancer

Neoadjuvant chemotherapy for breast cancer patients with large tumor size is a necessary treatment.After this treatment patients who achieve a pathologic Complete Response(p CR) usually have a favorable prognosis than those without. Therefore, p CR is now considered as the best prognosticator for patients with neoadjuvant chemotherapy. However, not all patients can benefit from this treatment. As a result, we need to find a way to predict what kind of patients can induce p CR. Various gene signatures of chemosensitivity in breast cancer have been identified, from which such predictors can be built. Nevertheless, many of them have their prediction accuracy around 80%. As such, identifying gene signatures that could be employed to build high accuracy predictors is a prerequisite for their clinical tests and applications. Furthermore, to elucidate the importance of each individual gene in a signature is another pressing need before such signature could be tested in clinical settings. In this study, Genetic Algorithm(GA) and Sparse Logistic Regression(SLR) along with t-test were employed to identify one signature. It had 28 probe sets selected by GA from the top 65 probe sets that were highly overexpressed between p CR and Residual Disease(RD) and was used to build an SLR predictor of p CR(SLR-28). This predictor tested on a training set(n = 81) and validation set(n = 52) had very precise predictions measured by accuracy,specificity, sensitivity, positive predictive value, and negative predictive value with their corresponding P value all zero. Furthermore, this predictor discovered 12 important genes in the 28 probe set signature. Our findings also demonstrated that the most discriminative genes measured by SLR as a group selected by GA were not necessarily those with the smallest P values by t-test as individual genes, highlighting the ability of GA to capture the interacting genes in p CR prediction as multivariate techniques. Our gene signature produced superior performance over a signature found in one previous study with prediction accuracy 92% vs 76%, demonstrating the potential of GA and SLR in identifying robust gene signatures in chemo response prediction in breast cancer.     

南通市学田社区老年高血压细节干预效果评价

目的:观察细节干预在社区老年高血压治疗中的有效性和实用性。方法:将南通学田社区83例老年高血压患者分为对照组(29名)和细节管理组(56名)。细节管理组:设立社区健康管理专员专岗,增进社区医生与患者的沟通,提高患者服药依从性,对患者进行生活方式指导,并为社区医生定期收集血压等相关信息并反馈;开发和应用社区管理信息平台和患者管理工具。日常管理组:采用常规的管理模式,比较6个月治疗前后的血压控制情况。结果:两组间干预前后的血压均值间差别均有显著性意义(P<0.05)。结论:细节干预是进行老年高血压患者二级预防的有效社区干预模式,有利于整个人群高血压的预防和控制。     

儿童过敏性紫癜研究进展

从流行病学、病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断标准、治疗方法、预后及随访等方面对儿童过敏性紫癜（HSP)的研究进行了综述.已有的研究充分表明，HSP病因及发病机制尚不明确，免疫及遗传的作用机制还需进一步研究.HSP在临床上缺乏特异性的检查手段，主要依靠患儿症状及体征来诊断；当患儿出现罕见或不常见的临床表现时，组织病理学分析就显得尤为重要.目前国内外尚无统一性及特异性的治疗方案，病情轻者多以对症治疗为主，病情严重者多采用激素进行个体化治疗，但相关的治疗方案还需大样本、多中心临床试验研究以及循证医学验证.HSP短期预后较好，长期预后主要与肾脏受累相关，而减少肾脏受累的关键在于早发现，早诊断，早治疗.