改良综合体位干预对甲状腺手术患者临床效果分析

目的分析改良综合体位干预在甲状腺手术中的临床应用价值.方法选择84例符合条件者,随机分为对照组和观察组,对照组选择传统的手术方式,观察组应用综合体位干预,包括术前护理、术中及术后个性化护理,观察患者术后情况.结果与对照组比较,观察组患者术前体位训练达标情况更佳,患者的安置体位时间、手术时间、术后住院时间及卧床时间均降低,术后头痛、呕吐的发生率以及中重度综合征明显缓解,满意度及舒适度评分更好,差异具有统计学意义(P0.05).结论改良综合体位干预可有效减轻或避免甲状腺术后综合征,提升患者满意度和舒适度.     

内镜下甲状腺切除术的护理体会

目的探讨内镜下甲状腺切除手术与其配合的护理方法。方法通过37例内镜甲状腺切除的手术配合方法与同期行传统甲状腺手术37例术后并发症的比较。结果37例手术均成功，手术切口长度短，术后并发症少，与常规手术相比均有统计学显著性差异（P〈0．01）。结论内镜甲状腺是微创手术，具有安全性。陔手术体位能有效防止术后头痛的作用，同时由于内镜放大作用，术中可清楚辨认喉上神经和喉返神经，以及甲状腺上、下动脉，作到了精确定位，最大可能减少手术损伤，同时无颈部切口，损伤很小，也达到了美容效果。     

原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺微小癌6例报告

原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺微小癌在临床上并不多见 ,该病术前往往不能做出正确的诊断 ,大多数病例是对术后标本病理检查时才被发现的。现就原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺微小癌的诊断和治疗问题进行探讨。1　临床资料　　我院 1989年 8月至 1999年 12月 ,共手术治疗 6例原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺微小癌的病人。其中男 1例 ,女 5例。年龄 2 0～ 55岁 ,平均 37.5岁。病程 4个月～ 6年。 6例病人均有典型的甲状腺功能亢进症的典型临床表现 ,但没有声音嘶哑。体格检查甲状腺弥漫性肿大 ,Ⅱ度 ,未扪及结节 ,颈淋巴结无肿大。…     

微创外科医师也解病人“心病”

正"为了消除传统的甲状腺肿瘤切除手术在病人脖子上留下的刀疤,李杨积极引入微创技术,并最终完成了贵州省第一例经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术。"贵州省人民医院应急办公室科长,甲状腺外科副主任医师,李杨在医院里除了临床手术之外,还负责繁重的行政工作。2017年9月,李杨完成了贵州省内第一例经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术,尽管这例手术并非首创,但就全国乃至全世界而言,这一项手术仍具有很强的推广价值,而对贵州而言,无论是医学技术本身还是患者福利的角度都具有非凡的意义。     

前路钢板治疗胸腰椎骨折病人的围手术期护理

通过手术前进行心理护理,做好术前充分准备,指导病人呼吸系统功能锻炼,唤醒试验练习,胸、腰围的佩带方法;手术后加强体位护理、胃肠道护理,密切观察神经系统症状和体征,及时发现并发症的发生,正确进行康复锻炼及出院指导。本组均顺利渡过围手术期,未发生并发症,临床症状缓解或消失。     

改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果分析

探讨改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果。选取甘肃省白银市中心医院收治的122例甲状腺结节患者作为本次研究对象。随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规的甲状腺结节切除术进行治疗,观察组患者采用改良小切口甲状腺结节切除术进行治疗。对比两组患者治疗后的临床疗效以及手术指标,手术指标包括:切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间。观察组的总有效率为98.53%显著高于对照组的88.24%(P0.05);观察组患者的切口长度、手术时间、术中出血量均优于对照组(P0.05)。与常规的甲状腺切除术相比,改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果更为显著,各项手术指标均优于对照组。     

前路钢板治疗胸腰椎骨折病人的围手术期护理

通过手术前进行心理护理,做好术前充分准备,指导病人呼吸系统功能锻炼,唤醒试验练习,胸、腰围的佩带方法;手术后加强体位护理、胃肠道护理,密切观察神经系统症状和体征,及时发现并发症的发生,正确进行康复锻炼及出院指导.本组均顺利渡过围手术期,未发生并发症,临床症状缓解或消失.     

甲状腺乳头状癌的一种新术式探讨

目的:总结小切口下行甲状腺乳头状癌联合根治术的应用和经验.方法:福建省肿瘤医院头颈外科2006年6月～2011年11月期间对33例甲状腺癌病人施行了低位领式小切口保留颈丛的甲状腺癌联合根治术.结果:颈部淋巴结转移主要分布在Ⅵ区(74.7％) Ⅳ区(68.9％)、Ⅲ区(60％)、Ⅱ区(10.2％)、VB区(15.3,％).保留颈丛病人术后无明显耳部感觉异常,所有病人均无下颈部和肩部感觉异常.术后经6～60个月随访无局部复发.结论:对于临床考虑颈侧区转移(CN1b)或临床未提示颈侧区转移(CNO)的甲状腺乳头状癌,对没有颈部手术史、放疗史或无淋巴结明显外侵的手术病人,低位领式小切口行甲状腺癌联合根治术可作为一种新的手术方式.     

腹腔镜手术体位的探讨和护理体会

探讨科学、合理的体位设置在腹腔镜腹部手术中的重要性,预防由于体位不当引起的相关并发症;通过临床观察、实践、总结,明确腹腔镜腹部手术对体位的要求;科学、合理的体位设置在腹腔镜腹部手术中利于手术者的操作,可以预防相关的并发症,而且腹腔镜腹部手术的体位需随病情的要求随时调整,尤其是联合手术;手术室护士应掌握腹腔镜手术的各种手术体位。科学、合理的手术体位不仅能提高手术效果,而且也直接影响到手术的成败,并且病情复杂的腹腔镜手术有时需要多种体位配合,特别是联合手术。     

桥本氏病外科治疗42例的临床分析

目的:探讨桥本病的外科治疗时机和方法.方法:回顾1999～2008年手术治疗的桥本病42例患者的临床资料,总结外科治疗的适应证、方法和结果.结果:42例病人术前表现为:甲状腺肿块28例、甲状腺重度肿大5例、甲亢5例、甲状腺肿大伴疼痛4例,其中细针穿刺提示癌变2例.所有病人术后均经病理证实为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,其中5例合并甲状腺癌.结论:对桥本病合并孤立的甲状腺肿块有恶性可能、甲状腺重度肿大产生压迫症状、合并疼痛,甲状腺素治疗无效的桥本病人应积极手术治疗.术中根据冰冻病理切片结果决定手术方式,术后病人应给予甲状腺素治疗.     

7例甲状腺机能亢进症手术的护理

甲状腺机能亢进症（简称甲亢）是由甲状腺分泌过多甲状腺素所致的一种内分泌失调的代谢性疾病。临床上药物治疗难以控制时,常需要行甲状腺次全切除术,本组7例甲亢患者施行甲状腺次全切除术均获痊愈,现将护理体会总结如下。l临床资料本组7例均为女性,年龄最大57岁,最小为36岁,原发性甲克6例,继发性甲亢1例,术后无一例并发症。2护理体会2．l术前重视心理护理由于甲亢患者普遍存在不同程度的神经过敏,多疑,情绪易激动等,常对本病的诊断、治疗（手术）及后遗症有顾虑。因此做好心理护理是一项极为重要的工作。2．1．l热情关心病人,…     

小切口行甲状腺切除术36例临床分析

目的分析小切口行甲状腺切除术的临产特点。方法对采用小切口甲状腺切除术治疗的36例良性甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者手术均获得成功,术后1例出现饮水呛咳,在3天内恢复。随访2～35个月,未见复发。术后患者对颈部切口的愈合均较满意,手术效果理想。结论小切口甲状腺切除术安全可行,创伤小,并发症少,不需要特殊器械,可以在基层医院推广应用。     

甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌9例报告

目的总结甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者的诊治经验。方法回顾性总结甲状腺功能亢进合并甲状腺癌9例患者的临床资料，并结合文献对相关性问题进行了分析。结果9例甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者术前均漏诊，均经术中快速冰冻切片确诊后改行甲癌根治术。结论甲状腺功能亢进症合并结节时，临床上应高度怀疑有合并甲状腺癌之可能。本病确诊有赖于病理学检查，手术是甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的首选治疗方法。     

小切口行甲状腺切除术36例临床分析

目的 分析小切口行甲状腺切除术的临产特点.方法 对采用小切口甲状腺切除术治疗的36例良性甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 36例患者手术均获得成功,术后1例出现饮水呛咳,在3天内恢复.随访2～35个月,未见复发.术后患者对颈部切口的愈合均较满意,手术效果理想.结论 小切口甲状腺切除术安全可行,创伤小,并发症少,不需要特殊器械,可以在基层医院推广应用.     

甲状腺手术中显露喉返神经对减少术后并发症的意义探讨

探讨在甲状腺手术中显露喉返神经对减少术后并发症的意义。回顾性分析因甲状腺疾病行手术治疗的38例患者的临床资料。所有手术患者均常规解剖并显露喉返神经。手术后并发症有喉返神经暂时性损伤1例,甲状旁腺功能减退1例,甲状腺手术后并发症与是否显露喉返神经有密切关系。术中解剖显露喉返神经可有效降低术后并发症的发生。     

Complete endoscopic thyroidectomy: introduction and clinical application of smog management during surgery

目的:探讨完全腔镜甲状腺手术及术中烟雾处理技术的临床应用经验.方法:对1 200例结节性甲状腺肿病人实施完全腔镜甲状腺切除术,术中采用镜头躲避烟雾及排除烟雾技术,将取得的结果进行分析.结果:完全腔镜手术成功1 195例,中转常规开放手术5例,平均手术时间为65.5 min,平均镜头清洗次数为15次,暂时性喉返神经损伤2例,术毕伤口早期出血1例,无永久性喉返神经或甲状旁腺功能低下等手术并发症发生.结论:熟悉腔镜甲状腺手术中烟雾的产生情况,掌握腔镜下躲避烟雾及排除烟雾技术,是腔镜甲状腺手术顺利完成的关键之一.     

甲状腺次全切除术在结节性甲状腺肿治疗中的效果观察

探究甲状腺次全切除术在结节性甲状腺肿治疗中的效果。选取甘肃省秦安县陇城中心卫生院收治的160例结节性甲状腺肿患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组各80例。对照组采用甲状腺全切除术治疗,观察组采用甲状腺次全切除术治疗。对比两组患者临床疗效及围手术期指标。观察组总有效率为98.75%相比于对照组的75.00%高(P0.05),观察组围手术期指标中术中出血量、手术时间以及镇痛剂用量均显著低于对照组(P0.05)。甲状腺次全切除术在结节性甲状腺肿治疗中临床效果显著,且减少患者术中出血量、手术时间以及镇痛剂用量。     

甲状腺机能亢进症围手术期护理

甲状腺机能亢进症（甲亢）是一种常见的内分泌失调的代谢性疾病。手术是治疗该病的快速有效的方法。同时，围手术期的护理工作是手术能否成功的必要条件和关键环节。我院自1985年以来，收治了甲亢病人86例，年龄在20岁—45岁之间，其中男性病人23例，占27％，女性病人63例，占73％，均采用手术治疗，疗效满意，总结围手术期护理工作的几点体会如下：一、术前准备（1）病人的思想准备。甲亢病人本身有一定的精神症状，加之对手术的顾虑及恐惧动理，更加重了病人的思想负担，加强生活护理及心理护理，作好解释工作，帮助其树立战胜疾病的信心…     

手术室巡回护士的术中护理

手术室做手术都离不开手术室护士的密切协作，任何成功的手术，手术室护士的配合是非常重要的，也是保证手术成功的先决条件。病人入手术室后，巡回护士首先应做好查对工作：病房、床号、住院号、病人姓名、性别、手术名称、部位等；并向病人进行耐心、细致的解释工作，安慰患者、解除恐惧心理，使病人处于接受麻醉、进行手术的最佳心理状态，同时做好根据麻醉方法，迅速配合麻醉师摆好体位。供应麻醉物品及药品、以便麻醉操作，麻醉后再将病人改为手术体位、妥善固定，以防坠床或挤压身体某个部位。选好静脉，建立良好的静脉通道。保证术中…     

改良胸科侧卧位在胸腔镜手术中的应用体会

目的探讨胸腔镜手术改良侧卧位的应用和效果。方法对云南省肿瘤医院2015年1月至2016年1月986例胸腔镜手术患者采用了改良侧卧体位的安置护理措施。结果运用改良侧卧位护理模式,无1例患者发生受压部位压疮、神经损伤和肢体不适等并发症,手术野暴露清楚,便于手术医生的操作。结论改良侧卧位对胸腔镜手术能缩短体位摆放时间,降低并发症,护理服务贴近患者,大大减少了医患纠纷,提高病人舒适度和医务人员满意度。