首次在厦门地区地里纤恙螨体内分离恙虫病立克次体及…

１９９２年４－６月在厦门市石植物公园捕获的黄胸鼠体外采获大量地里纤恙螨，并从该螨分离出一株恙虫病立克次体，在光镜下立克次体呈圆形或椭圆形，其大小为０．４０２－０．７０３×０．５０２－０．９０４（０．５０８×０．６１７）μｍ，在扫描电镜下其形态多为圆球状，细胞内立克次体有一层０．２３μｍ厚的外膜，立克次体大小为０．２１８－０．７６０×０．３９５－１．０９９μｍ。     

首次在厦门地区地里纤恙螨体内分离恙虫病立克次体及其微形态观察

１９９２年４～６月在厦门市万石植物公园捕获的黄胸鼠体外采获大量地里纤恙螨，并从该螨分离出一株恙虫病立克次体，在光镜下立克次体呈圆形或椭圆形，其大小为０．４０２～０．７０３×０．５０２～０．９０４（０．５０８×０．６１７）μｍ．在扫描电镜下其形态多为圆球状，细胞内立克次体有一层０．２３μｍ厚的外膜，立克次体大小为０．２１８～０．７６０×０．３９５～１．０９μｍ．     

恙虫病并发中毒性肝炎一例报告

恙虫病并发支气管肺炎和中毒性心肌炎较为多见,并发中毒性肝炎较少报道,现报道一例如下。患者女,40岁,农民,住院号46068,因畏寒发热5天入院。患者入院前5天无明显原因出现畏寒(无寒颤),发热,不伴鼻阻。咽喉痛、头痛,无咳嗽、咯痰,无尿频、尿急、尿痛,无腰干痛等。双下肢酸软无力,但无腓肠肌疼痛,胃纳较前明显减退,并有上腹部饱胀感,偶有恶心,无呕吐。多次在当地医院肌注“退热针”及口服退热药(具体药名不详)。用药后出汗,热渐退,但体温不能降至正常。病后3天,出现尿黄,如浓茶水     

恙虫生态和恙虫病之流行季节性问题

很早以前人们就已經发觉恙虫病在一个地区成为一种广泛流行的疾病时具有明显的季节性。这种疾病的流行之所以出现季节性和地区性,过去許多科学家的工作給我们指出了这和气候因素、如溫度、降水量,地理因素如地形,媒介恙虫蚴的季节消长,人群的移动或活动等可能有关。本文只是从媒介的生态方面进一步探索恙虫病流行的季节性问题。     

恙虫病误诊病例分析

恙虫病为一种自然疫原性疾病,病原体为东方立克次体,其毒素可引起全身各脏器受损,临床以寒战高热、四肢酸痛、头痛、焦痂和溃疡、皮疹、淋巴结肿大为特征。本病近年在我县有散发出现,现将本院9例恙虫病误诊为流行性出血热作临床分析如下: 本组男性6例,女性3例,年龄5—16岁。寒战高热(39℃以上)7例,持续高热(无寒战)2例,头痛7例,腰痛4例,恶心呕吐2例,咳嗽2例,腹痛1例,酒醉貌4例,球结膜充血5例,腋下皮肤、软腭处出血点3例,红色皮疹3例,肾区叩痛4例。血常规中异常淋巴细胞增多5例,血小板减少7例(31—72×10~9/L),尿蛋白阳性     

恙虫病15例误诊分析

收集本院近３ 年来恙虫病并发肺炎１５ 例,确诊前均为误诊,通过分析其临床表现、胸片等检查,阐明了误诊原因,采用以多西环素为主的综合治疗,治愈率达１００ ％ ．     

恙虫病58例误诊分析

恙虫病５８例误诊分析许文川（海南省文昌县人民医院内科）关键词恙虫病；误诊中国图书资料分类号Ｒ５１３·ｌ我院１９８８～１９９５年共收治恙虫病８６例，误诊５８例，其中卫生院误诊４８例，县医院误诊１０例．为提高恙虫病的诊断符合率，现将误诊情况分析如下，以供...     

恙虫病8例临床分析

1991年1月至1994年12月在我院收治恙虫病8例,其临床表现差异大,并发症多,误诊率高,现就确诊8例,作临床分析,供参考。 1 临床资料 1.1 一般情况 性别,男4例,女4例,年龄最小21岁,最大68岁,其余6例均在21至33岁之间。发病季节:每年5至8月,其中7月3例     

小儿恙虫病93例临床分析

目的:探讨小儿恙虫病的临床特点及诊治情况.方法:回顾性分析1998年至2004年收治的93例恙虫病的临床表现、辅助检查及转归情况.应用氯霉素50mg·kg-1·d-1,静脉滴注治疗.结果:恙虫病对人体的损害是全身性的,临床表现多样化、复杂化、可损及肝、肺、心、肾、血液系统等.氯霉素治疗疗效肯定,治疗7～10d,全部病例治愈出院.结论:恙虫病临床表现复杂多样化,容易误诊,常伴多器官损害,其中以肝脏和血液系统损害为多见.     

小儿恙虫病93例临床分析

目的：探讨小儿恙虫病的临床特点及诊治情况。方法：回顾性分析1998年至2004年收治的93例恙虫病的临床表现、辅助检查及转归情况。应用氯霉素50mg.kg-1.d-1,静脉滴注治疗。结果：恙虫病对人体的损害是全身性的,临床表现多样化、复杂化、可损及肝、肺、心、肾、血液系统等。氯霉素治疗疗效肯定,治疗7～10d,全部病例治愈出院。结论：恙虫病临床表现复杂多样化,容易误诊,常伴多器官损害,其中以肝脏和血液系统损害为多见。     

恙虫病及其媒介恙螨研究进展

目的：回顾恙虫病及其媒介恙螨的研究历史，介绍研究现状及相关研究的发展趋势。方法：结合国内外研究情况，查阅大量有关恙虫病及恙螨研究的文献资料。从恙虫病流行情况、疫区分布、季节分布、病原体发现及证实、传播媒介及传染源种类与分布、恙螨的区系研究等方面进行阐述。结果：恙虫病广泛流行于日本、澳大利亚与巴基斯坦之间的广大亚太区域，疫源地包括海岛型、山林型及丘陵型，四季均有流行；恙虫病立克次体型别有10余种，各型致病力有所不同；鼠类及纤恙螨属恙螨为主要传染源及传播媒介，已发现主要鼠类传染源20余种，确定媒介恙螨6种。结论：随着恙虫病流行范围的扩大以及发病人数和频率的增多，恙螨宿主动物数量及种类丰富程度、各疫源地尤其是新发现疫源地的类型、流行季节、传染源以及媒介恙螨仍需要进一步调查，恙螨与疾病传播相关的基因及分子机制有待进一步研究。     

小儿恙虫病12例误诊分析

我院 1 994年 1 0月至 1 999年 1 0月共收治小儿恙虫病 2 8例 ,误诊 1 2例 ,误诊率 4 2 8%。现将误诊病例分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 8例 ,女 4例 ;年龄最小 3岁 ,最大 1 2岁 ,平均 7岁 ;均为农村儿童。1 2　临床表现 :见下表1 3　误诊情况 :本组病儿初诊于乡镇医院、私人诊所和本医院门诊。误诊为上呼吸道感染 6例、肺炎 2例、麻疹、急性肾炎和病毒性脑炎各 1例。1 4　诊断及预后 :本组病例的诊断均按如下诊断标准[1] :( 1 )不明原因的发热、伴淋巴结肿大、皮疹。 ( 2 )皮肤特异性焦痂或溃疡。 ( 3)外斐反应ＯＸＫｌ:1 6…     

亚洲的恙虫病—国际会议综述

第28届日本热带医学会年会和世界卫生组织西太平洋地区主办的恙虫病血清学诊断专门会议于1986年11月22—24日在日本冲绳的琉球大学医学院召开。到会的有日本热带医学会会员的代表、澳洲、中国、马来西亚、菲律宾和美国等国家代表约100余人。会议上日本代表报告了与本国有关的研究论文,我国代表二人和其他国家代表分别就“热带地区腹泻病”和“亚洲的恙虫病”两项议题作了学术报告。会议并特邀有关代表对恙虫病血清学诊断作了专门讨论。     

墨脱县47例恙虫病诊治情况分析

目的 通过对47例恙虫病诊治情况分析,规范和提高本地恙虫病诊治水平,减少误诊误治及危重症发生率。方法 收集墨脱县人民医院2017年1月-2020年1月期间,住院诊治出院诊断为恙虫病的患者47例病例资料,进行回顾性分析。结果 墨脱县5-11月期间可见恙虫病流行,6-9月为高发季节;恙虫病患者特异性焦痂,常见于腋下、臀沟等潮湿、隐蔽、体味明显处;延误诊治情况突出,并发症发生率高;血小板值、嗜酸粒细胞百分比下降明显;降钙素原>0.5 ug/L组,乳酸脱氢酶值较降钙素原<0.5 ug/L组明显升高,P<0.01,有显著统计学意义;多西环素及阿奇霉素对该病治疗效佳,治愈率95.74%。结论 墨脱县为恙虫病重要自然疫源地,恙虫病患者可发现特异性焦痂及血小板值、嗜酸粒细胞百分比明显下降,多西环素及阿奇霉素治疗该病有效。血降钙素原、乳酸脱氢酶值高低可作为恙虫病预后的重要参数。     

1例恙虫病患儿的观察及护理

我院于2010年9月22日收治恙虫病患儿1例,现将观察护理情况报告如下。1病例资料患儿男,8岁,因发热3d,在当地诊所治疗无好转到我院就诊。以"发热原因待查"收住院。入院时检查T39.2℃,P92次/min,R21次/min,患儿意识清楚,急性病容。其母代诉病史,阵发性畏寒、寒颤、发     

恙虫病所致肺部损害106例临床分析

目的：加深对恙虫病所致肺部损害的认识。方法：通过症状、体征和X线胸片等对106例恙虫病进行回顾性分析，总结其肺部损害的临床特征。结果：有肺部损害占恙虫病患的53．8％(57／106)，其中咳嗽占78．9％(4．5／57)、咳痰占56．1％(32／57)、肺部哕音占45．6％(26／57)，大部分症状轻微。X线胸片显示：双肺间质炎症改变占63．2％(36／57)，肺炎改变占36．8％(21／57)，其中6例合并胸膜病变。除1例因合并中毒性心肌炎死亡外，其余病例经氯霉素或强力霉素治疗均痊愈。结论：恙虫病所致呼吸系统损害较常见，应予以重视，以免误诊。     

恩施地区一起家庭聚集性恙虫病的报道

目的分析恩施地区恙虫病自然疫区可能性,探讨目前抗生素严格管控、药物缺乏形势下恙虫病的左氧氟沙星抗感染治疗优势。方法回顾分析恩施州咸丰县人民医院感染科2014年10月收治的2例恙虫病病例的临床资料、治疗经过。结果2例恙虫病患者为夫妻,均有发热、皮疹、典型焦痂表现,家住山区,居住地杂草较多,有菜园工作史,发病1周查变形菌OXk为1∶160,经左氧氟沙星抗感染治疗有效,恙虫病诊断明确。结论因恩施州非恙虫病疫区,但毗邻的湘西土家族自治州为恙虫病的重要疫源地,恩施州与该地区地理、气候条件极其相似,植被丰富,故本地不排除为恙虫病疫区。但确定本地区疫区属性还需疾病预防控制机构进一步行流行病学调查,了解恙虫病东方体在本地蜱虫、鼠类中的分布情况。