清肝凉血合剂治疗慢性重型肝炎的临床观察

重型病毒性肝炎由于病情严重、进展迅猛、病死率高,始终是临床治疗的难题,因此,人们不断探讨新的疗法.但迄今为止,尚无公认的能有效地阻断重型肝炎病情进展的疗法.为了探索更有效的治疗方法,提高慢性重型肝炎的临床疗效,在综合治疗的基础上,采用自制中药清肝凉血合剂治疗该病取得较佳疗效.     

重型肝炎的诊断及治疗进展

综述了重型肝炎的诊断及治疗进展,目的是为广大临床医生诊断和治疗重型肝炎提供参考依据,进而提高重型肝炎的治疗效果.     

MARS治疗重型肝炎疗效及影响因素分析

目的：分析MARs（分子吸附再循环系统）治疗重型肝炎的疗效及影响因素。方法：在综合治疗的基础上对123例重型肝炎患者进行MARS治疗,分析其疗效及重型肝炎的临床分型、分期、患者年龄、治疗次数对疗效的影响。结果：MARS治疗重型肝炎123例,治愈或好转48例,治愈好转率39％。MARS对早、中、晚期重型肝炎的治愈好转率分别为80．8％、46．5％、13％,对急性、亚急性、慢性重型肝炎的治愈好转率分别为14．3％、55．6％、42．9％。MARS治疗重型肝炎疗效与治疗次数不呈正相关,与患者的年龄有关。结论：MARS是治疗重型肝炎的有效方法,其疗效与患者年龄、重型肝炎的临床分型及分期有关,与MARS治疗次数不呈正相关。     

人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎临床分析

目的：探讨人工肝支持系统（AISS）-血浆置换（PE）在慢性重型肝炎治疗中的疗效及不良反应．方法：将74例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,两组内科综合治疗相同,治疗组加用PE疗法,观察治疗前后患者临床症状体征、肝功能、凝血酶原活动度（PTA）、血氨（NH3）等指标来判断临床疗效及相关不良反应．结果：治疗组临床好转率68．42％,对照组36．11％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）．结论：PE治疗慢性重型肝炎疗效显著,早、中期治疗效果更好,较为安全,值得推广应用．     

重型肝炎血浆置换术患者的护理体会

重型肝炎是一种十分严重的临床病,病死率可高达80%~90%[1],各种类型肝炎均可以引起重型肝炎。近年来开展的人工肝血浆置换术在很大程度上延缓了广大患者的病情进展,改善了重型肝炎患者的临床症状,进而提高了患者的生存质量。在进行血浆置换术中,护理工作至关重要,本文作者给出了使用血浆置换术患者的临床护理经验和体会。     

人工肝治疗重型肝炎合并肝性脑病疗效分析

目的：为探讨人工肝支持系统治疗重型肝炎合并肝性脑病的疗效.方法：将25例重型肝炎合并肝性脑病患者随机分为治疗组与对照组,两组内科基础治疗相同,治疗组加用血浆置换疗法.观察肝性脑病不同病期的疗效及不良反应,并检测治疗前后肝功能、血氨（NH3）、凝血酶原子能活动度（PTA）等指标.结果：治疗组总有效率达92.3%,对照组达41.7%.两组比较有显著性差异（P＜0.01）.结论：人工肝血浆置换疗法治疗重型肝炎合并肝性脑病疗效安全可靠,早期应用是提高疗效的关键.     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎30例

对湘西自治州人民医院30例重型肝炎在常规治疗同时,联合应用人工肝单纯血浆置换治疗,共置换51例次.观察其疗效,将治疗前后肝功能、血氨、凝血酶原时间、血小板计数等用统计学进行了分析,研究了人工肝血浆置换治疗重型肝炎的价值.结果表明：经血浆置换后,该30例重型肝炎的肝功能明显改善,TBIL,DBIL,ALT,AST、血氨等均有明显下降,凝血酶原时间及血小板计数均明显改善.血浆置换治疗法在抢救重型肝炎中有重大价值,是治疗重型肝炎的有效手段.     

重型肝炎单核细胞培养上清和血浆TNFα含量的检测

同时检测重肝单核细胞（Ｍｏ）培养上清和血将ＴＮＦα含量，并探讨与内毒素血症的关系，以期为重肝发病机理提供新的实验依据。     

根据血清谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值对重型肝炎进行预后分析

根据血清谷草转氨酶(AST)与谷丙转氨酶(ALT)比值对重型肝炎的预后判定，曾引起临床医师的关注。本文总结我科1998年2月～2001年10月收治的重型肝炎30例，根据所测得AST／ALT比值大小，进行临床预后分析，结果报告如下。     

早期康复治疗重型颅脑损伤患者的临床护理疗效观察

目的探讨重型颅脑损伤患者早期综合康复护理的临床效果。方法将75例重型颅脑损伤患者分为对照组（43例）和观察组（32例）。对照组按照常规治疗原则进行治疗及护理,观察组在常规治疗的基础上,于患者在病情平稳后24-48h实施肢体功能康复锻炼、促醒等综合康复护理措施。结果观察组治疗1月后GCS评分显著高于对照组,治疗后6月COS评分显著高于对照组（P〈0．01）。结论早期综合康复护理可有效提高重型颅脑损伤患者疗效并改善预后。     

重型颅脑损伤继发慢性脑积水的手术疗效观察

目的:探讨重型颅脑损伤患者继发慢性脑积水的手术方法、治疗效果和并发症.方法:回顾性分析2013年1月～2016年12月救治的38例重型颅脑损伤继发慢性脑积水患者的临床资料.结果:术后1周CT或MRI复查示脑室缩小32例(84.2％),临床症状缓解29例(76.3％),无明显缓解9例(23.7％).术后随访3月～2年,恢复良好23例,中残8例,重残4例,植物生存2例,死亡1例.结论:脑室-腹腔分流术是治疗重型颅脑损伤继发慢性脑积水的有效方法,能显著改善此类患者的生存质量.     

应用亚低温冬眠疗法抢救重型颅脑损伤疗效观察

为研究亚低温对急性重型颅脑损伤病人的治疗作用及临床效果，将48例重型颅脑损伤病人，随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温治疗组22例，均于伤后24小时内行亚低温治疗，对照组26例，应用脱水、激素、止血、抗感染及预防上消化道出血等药物治疗。结果两组疗效有显著性差异，提示亚低温疗法具有肯定的脑保护作用，是安全有效的重型颅脑损伤的治疗方法，可降低死亡率，无严重并发症。     

尚尔寿肝炎十四味治疗慢性乙型肝炎临床观察

1　临床资料1 1　诊断标准[1]慢性迁延性肝炎 :有确诊或可疑急性乙型肝炎病史 ,病程超过半年尚未痊愈。病情较轻 ,可有肝区痛和乏力 ,并有轻度肝功能受损或ＡＬＴ轻度升高 ,而不够诊断慢性活动性肝炎者 ,可断为慢性迁延性肝炎。慢性活动性肝炎 :ａ .症状 :既往有肝炎病史 ,或急性肝炎病程迁延超过半年 ,而目前有较明显的肝炎症状 ,如乏力 ,食欲差 ,腹胀 ,溏便等。ｂ .体征 :肝肿大 ,质地中等硬度以上。可伴有蜘蛛痣 ,肝病面容 ,肝掌或脾肿大而排除其它原因者。ｃ .实验室检查 :ＡＬＴ反复或持续异常 ,伴有ＴＴＴ试验长期异常 ,或血浆白蛋白…     

急性淤胆型肝炎64例临床观察

通过临床观察发现,淤胆型肝炎发病年龄较大,女性多于男性,均有黄疸,有不同程度的梗阻性黄疸表现,治疗难度大,病程长,有慢性化趋势.     

控制性脑室外引流治疗重型颅脑损伤疗效观察

目的探讨控制性脑室外引流在重型颅脑损伤临床治疗中的运用及其效果.方法重型颅脑损伤开颅手术中置管和CT下定位穿刺置管脑室外引流117例,术后持续开放引流3～7d,每天引流脑脊液量150～480ml,测颅内压每天4～6次.结果80例愈后Ⅲ级以上,3例植物生存,27例死亡,死亡率23.07%,同期常规治疗重型颅脑损伤死亡率3557%.结论脑室外引流在重型颅脑损伤治疗中能有效降低颅内压,并可指导治疗用药,降低死亡率.     

控制性脑室外引流治疗重型颅脑损伤疗效观察

目的探讨控制性脑室外引流在重型颅脑损伤临床治疗中的运用及其效果.方法重型颅脑损伤开颅手术中置管和CT下定位穿刺置管脑室外引流117例,术后持续开放引流3～7d,每天引流脑脊液量150～480ml,测颅内压每天4～6次.结果80例愈后Ⅲ级以上,3例植物生存,27例死亡,死亡率23.07%,同期常规治疗重型颅脑损伤死亡率3557%.结论脑室外引流在重型颅脑损伤治疗中能有效降低颅内压,并可指导治疗用药,降低死亡率.     

复方丹参治疗特重型和重型颅脑损伤59例临床观察

报告59例特重型和重型颅脑损伤用复方丹参治疗，并设对照组进行比较，结果丹参组死亡率低于对照组。分析了复方丹参的作用机制，说明丹参是治疗颅脑损伤的有效药物之