糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治分析

目的分析妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治.方法回顾性分析40例糖尿病合并妊娠患者(A组)及50例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫,剖宫产率,产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息).结果 A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P＜0.05).结论糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理.     

糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治分析

目的分析妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治。方法回顾性分析40例糖尿病合并妊娠患者(A组)及50例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫,剖宫产率,产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息)。结果A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P<0.05)。结论糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理。     

糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治分析

目的分析妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治.方法回顾性分析40例糖尿病合并妊娠患者(A组)及50例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫,剖宫产率,产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息).结果 A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P＜0.05).结论糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理.     

未治疗妊娠期糖代谢异常对母儿的影响

探讨未治疗的妊娠期糖代谢异常是否对孕妇、围生儿有不良影响。选择160名孕妇根据孕24～39周所做75g口服葡萄糖耐量试验结果及治疗情况分为未治疗妊娠期糖代谢异常组(妊娠期糖尿病及妊娠期糖耐量减低,37例),治疗的妊娠期糖尿病组(25例),糖代谢正常者设为对照组(98例)。对这3组孕妇及新生儿妊娠结局进行比较,结果表明,未治疗的妊娠期糖代谢异常组孕妇年龄、体重大于糖代谢正常孕妇(P<0.05),而且子痫前期发生率、剖宫产率、早产、巨大儿发生率显著高于对照组,均具有统计学意义(P<0.05)。未治疗的妊娠期糖代谢异常与早产、巨大儿具有独立相关性。由此可见,未治疗的妊娠期糖代谢异常能增加孕妇和围生儿患病率,应重视其诊断及治疗。     

妊娠期阴道感染与围产结局的关系

目的 探讨妊娠期阴道感染与围产结局的关系.方法 采用阴道分泌物涂片镜检法,对860例妊娠晚期妇女进行检查,并设育龄期妇科病普查妇女对照组.结果 妊娠晚期阴道感染发生率为38%,其中霉菌性阴道炎为21.1%、细菌性阴道病为12.5%、滴虫性阴道炎为4.5%、淋菌性阴道炎为0%;对照组阴道感染发生率为20.4%,其中霉菌性阴道炎为7.0%、细菌性阴道病为4.4%、滴虫性阴道炎为8.0%、淋菌性阴道炎为0.6%.两组比较,有差异显著性.这与孕期阴道环境的改变有关.随访326例妊娠期阴道感染患者,并设非感染对照组,其胎膜早破、早产、产后子宫内膜炎等较对照组增加3～4倍.结论 霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、与胎膜早破、早产、产后子宫内膜炎的发生之间有明显的统计学相关性.而阴道细菌的检查可指导胎膜早破、羊水感染等的治疗.     

赖脯胰岛素联合饮食控制对妊娠合并糖尿病患者妊娠结局的影响

探讨赖脯胰岛素联合饮食控制对妊娠合并糖尿病患者妊娠结局的影响。选取2014年1月-2015年1月在甘肃省兰州市安宁区人民医院就诊的98例妊娠合并糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各49例。对照组给予赖脯胰岛素的治疗,研究组给予赖脯胰岛素联合饮食控制的治疗。对比两组孕妇妊娠期酮症酸中毒、胎膜早破、羊水过多、剖宫产和产后出血以及新生儿早产、低血糖和窒息等的发生情况。治疗后,两组患者均出现妊娠期酮症酸中毒、胎膜早破、羊水过多、剖宫产和产后出血等情况,但研究组各项情况的发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);两组患者的新生儿均出现早产、巨大、高胆红素血症、新生儿低血糖和新生儿窒息等情况,但与对照组相比,研究组各项情况的发生率较低,且差异显著(P0.05)。采用赖脯胰岛素联合饮食控制疗法明显改善妊娠合并糖尿病患者的妊娠结局,降低患者以及新生儿的并发症发生率,值得在临床上进一步推广。     

妊娠期阴道感染与围产结局的关系

目的探讨妊娠期阴道感染与围产结局的关系。方法采用阴道分泌物涂片镜检法,对860例妊娠晚期妇女进行检查,并设育龄期妇科病普查妇女对照组。结果妊娠晚期阴道感染发生率为38%,其中霉菌性阴道炎为21.1%、细菌性阴道病为12.5%、滴虫性阴道炎为4.5%、淋菌性阴道炎为0%;对照组阴道感染发生率为20.4%,其中霉菌性阴道炎为7.0%、细菌性阴道病为4.4%、滴虫性阴道炎为8.0%、淋菌性阴道炎为0.6%。两组比较,有差异显著性。这与孕期阴道环境的改变有关。随访326例妊娠期阴道感染患者,并设非感染对照组,其胎膜早破、早产、产后子宫内膜炎等较对照组增加3～4倍。结论霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、与胎膜早破、早产、产后子宫内膜炎的发生之间有明显的统计学相关性。而阴道细菌的检查可指导胎膜早破、羊水感染等的治疗。     

营养干预在妊娠期糖尿病患者中的临床应用观察

观察营养干预在妊娠期糖尿病患者中的临床效果。选取甘肃省庆城县妇幼保健站收治的妊娠期糖尿病患者96例,运用随机数字表法划分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用营养干预,观察两组血糖水平变化情况及母婴结局情况。观察组患者经营养干预后空腹血糖,早餐后2h血糖,午餐后2h血糖,晚餐后2h血糖以及糖化血红蛋白均显著低于对照组(P0.05);观察组母婴结局中产后出血发生率比较无统计学意义(P0.05),而妊高症,剖宫产,胎膜早破,巨大儿,早产儿以及新生儿窘迫发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。营养干预治疗妊娠期糖尿病患者效果良好,可明显改善患者血糖水平,减少不良母婴结局发生。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断治疗与护理

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的综合症,是一种重要的妊娠并发症.以妊娠期出现皮肤搔痒、肝功受损,偶有黄疸为特点.可导致胎儿宫内窘迫、早产、死胎、产后出血等,越来越受到产科工作者的重视.本文总结我院2001～2003年诊断ICP资料关联的病例88例分析,以达到降低ICP围产儿死亡率的治疗与护理措施.     

妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断治疗与护理

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的综合症,是一种重要的妊娠并发症.以妊娠期出现皮肤搔痒、肝功受损,偶有黄疸为特点.可导致胎儿宫内窘迫、早产、死胎、产后出血等,越来越受到产科工作者的重视.本文总结我院2001～2003年诊断ICP资料关联的病例88例分析,以达到降低ICP国产儿死亡率的治疗与护理措施.     

乙型肝炎病毒携带者孕妇与正常孕妇妊娠结局比较

目的探索妊娠合并乙肝病毒感染的妊娠结局及孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白对预防乙肝病毒感染作用.方法对2003年11月至2004年11月本院孕产妇妊娠结局分析.结果 (1)妊娠合并乙肝病毒感染者胎膜早破、胎儿窘迫、剖宫率升高;(2)对乙肝病毒携带者孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白新生儿感染为8%,比文献报道低.结论妊娠合并乙肝病毒感染易发生胎膜早破、胎儿窘迫,使剖宫产率升高,孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白,对预防乙肝病毒感染有一定作用.     

乙型肝炎病毒携带者孕妇与正常孕妇妊娠结局比较

目的探索妊娠合并乙肝病毒感染的妊娠结局及孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白对预防乙肝病毒感染作用.方法对2003年11月至2004年11月本院孕产妇妊娠结局分析.结果 (1)妊娠合并乙肝病毒感染者胎膜早破、胎儿窘迫、剖宫率升高;(2)对乙肝病毒携带者孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白新生儿感染为8%,比文献报道低.结论妊娠合并乙肝病毒感染易发生胎膜早破、胎儿窘迫,使剖宫产率升高,孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白,对预防乙肝病毒感染有一定作用.     

乙型肝炎病毒携带者孕妇与正常孕妇妊娠结局比较

目的探索妊娠合并乙肝病毒感染的妊娠结局及孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白对预防乙肝病毒感染作用。方法对2003年11月至2004年11月本院孕产妇妊娠结局分析。结果(1)妊娠合并乙肝病毒感染者胎膜早破、胎儿窘迫、剖宫率升高;(2)对乙肝病毒携带者孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白新生儿感染为8%,比文献报道低。结论妊娠合并乙肝病毒感染易发生胎膜早破、胎儿窘迫,使剖宫产率升高,孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白,对预防乙肝病毒感染有一定作用。     

关于生殖器官感染造成胎膜早破早产影响的探讨

目的:探究生殖器官感染造成胎膜早破早产影响.方法:对近两年在我院分娩的胎膜早破早产(未足35周)患者50例,按宫颈分泌物培养是否有细菌生长,分为A组(有菌生长,26例)和B组(无菌生长,24例).分析生殖器官受到感染对胎膜早破和早产的破水孕周、分娩孕周、延长孕龄(d)、出生体重、新生儿窒息率、临床感染症状、胎盘病理或宫腔培养、分娩方式的影响.结果:A组胎膜早破孕周为(32.7±2.3)周,B组为(33.8±1.9)周(P=0.001),分娩孕周A组为(33.7±2.0)周,B组为(34.2±1.7)周(P=0.006),出生体重A组为(2251.9±643.0)g,B组为(2603.0±543.5)g(P=0.001):延长孕龄(d),A组与B组取中位数分别为5d和1d(P=0.000).经过积极抗感染治疗后产褥病率和新生儿感染两组无显著性差异.结论:生殖道感染患者胎膜早破发病孕周早于无生殖道感染患者,分娩孕周提前;新生儿出生体重明显低于无生殖道感染患者,生殖道感染患者延长孕龄(天数)明显长于无生殖道感染患者.     

妊娠期肝内胆汁淤积症238例临床分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的发病率、诊断、围产期并发症及防治对策。方法：对本院近5年发生的2384例ICP病例分治疗组（132例）和未治组（106例）进行回顾性分析。结果：治疗组各项血生化指标明显下降、围生儿死亡率、宫内窘迫、新生儿窒息、早产及产后出血率明显低于对照组。结论：加强对ICP的早期诊断、早期治疗,仔细观察多项临床及实验室指标变化,如胎心胎动、NST胎心基线变异、血清转氨酶、胆红素和总胆汁酸,及早发现胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠是降低围产儿死亡的关键,也可降低产后出血发生率。     

强化健康教育对妊娠期高血压患者结局的影响

目的探讨强化健康教育对妊娠期高血压孕妇结局的影响。方法将2005年1月-2007年12月来勒流医院产科门诊定期产前检查，诊断符合妊娠期高血压的孕妇120例，分为强化组和对照组各60例。强化组建高危孕妇卡，强化健康知识的专项教育，在分娩后42d统计两组患者血压变化、体重增长及分娩方式、新生儿早产率、新生儿窒息情况等结局，并与对照组比较。结果两组孕妇产前检查次数比较差异有统计学意义，强化组的产检在8次以上者明显高于对照组（P〈0.05）；分娩后42d血压及体重增长明显低于对照组（P〈0.01）；但两组孕妇刮宫产率、新生儿早产率、新生儿窒息率及孕妇子痫发生率无明显差异（P〉0.05）。结论强化健康教育可有效提高妊娠期高血压患者的遵医行为，有效控制血压上升和体重增长，对孕妇转归和减低剖宫产率及新生儿早产和窒息率。降低医疗费用、保障母婴健康具有一定价值。     

妊娠期阴道感染与围产结局的关系

目的 探讨妊娠期阴道感染与围产结局的关系。方法 采用阴道分泌物涂片镜检法，对860例妊娠晚期妇女进行检查，并设育龄期妇科病普查妇女对照组。结果妊娠晚期阴道感染发生率为38％，其中霉菌性阴道炎为21．1％、细菌性阴道病为12．5％、滴虫性阴道炎为4．5％、淋菌性阴道炎为0％；对照组阴道感染发生率为20．4％，其中霉菌性阴道炎为7．0％、细菌性阴道病为4．4％、滴虫性阴道炎为8如％、淋菌性阴道炎为0．6％。两组比较，有差异显著性。这与孕期阴道环境的改变有关。随访326例妊娠期阴道感染患者，并设非感染对照组，其胎膜早破、早产、产后子宫内膜炎等较对照组增加3-4倍。结论 霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、与胎膜早破、早产、产后子宫内膜炎的发生之间有明显的统计学相关性。而阴道细菌的检查可指导胎膜早破、羊水感染等的治疗。     

核心力量训练对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的效果观察

目的核心力量训练对妊娠期糖尿病患者血糖控制情况和妊娠结局的改善情况。方法招募孕期为24～25周诊断妊娠期糖尿病患者64例,通过随机数字列表法将其分为对照组和观察组各32例,对照组实施常规药物治疗和饮食控制,观察组在对照组基础上,进行"普拉提"核心力量训练,并记录其妊娠结局和母婴并发症。结果对照组相比,观察组第32周、第36周的空腹血糖及糖化血红蛋白测量值比较,差异具有统计学差异(P0.05)。从胎膜早破发生率和产后出血发生率而言,对照组与观察组间比较无统计学差异(P0.05),两组间的2型糖尿病、新生儿低血糖、巨大儿发生率的比较具有统计学差异(P0.05)。结论核心力量训练有利于提高妊娠期糖尿病患者对血糖的控制;可减少妊娠期糖尿病患者产后向2型糖尿病转变的发生率,并减少新生儿低血糖和巨大儿的发生率;但是对于胎膜早破和产后出血的预防还需做进一步探讨。     

妊娠期糖尿病对新生儿并发症及神经行为发育的影响

目的:观察妊娠期糖尿病对新生儿病理状况及神经行为发育的影响.方法:收集210例妊娠期糖尿病母亲婴儿的临床资料,并从同期健康母亲婴儿按1∶1比例随机抽取210例作为对照组,进行前瞻性观察研究.观察两组新生儿的并发症及病理状况,同时对比两组新生儿出生7日龄的神经行为能力评分和2月龄、6月龄的盖泽尔智能评分.结果:妊娠期糖尿病组新生儿发生低血糖、红细胞增多症、早产、大于胎龄儿、心脑畸形、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、合并感染发生率均高于对照组,有统计学差异(P0.05);妊娠期糖尿病组新生儿出生后7日龄神经行为能力评分为(36.77±1.33)分,显著低于对照组的(37.46±1.08)分(P0.01);GDM组婴儿2月龄、6月龄盖泽尔智能评分均显著低于对照组(P0.01,P0.05).结论:妊娠期糖尿病增加新生儿发生低血糖等病理状况的风险,对新生儿神经行为发育可能有长期不良影响.     

硝苯地平与拉贝洛尔治疗高龄孕妇妊娠期高血压的疗效对比

目的比较硝苯地平与拉贝洛尔对高龄孕妇妊娠高血压病的疗效。方法选取2017年11月至2018年4月治疗的高龄孕妇妊娠期高血压病患者40例,按照随机数字法分为两组,实验组与对照组均为20例。两组患者按照常规给予硫酸镁解痉、镇痛等治疗,对照组采用硝苯地平控释片降压治疗。试验组采用拉贝洛尔降压治疗。连续用药1周。比较两组收缩压及舒张压变化水平、分娩结局、不良反应发生率。结果两组患者的收缩压与舒张压较治疗前均有下降(P 0.05),两组比较无统计学意义(P 0.05);实验组的早产率、新生儿窘迫率、产后出血率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.03,P0.05)。结论硝苯地平与拉贝洛尔均可控制高龄孕妇妊娠高血压病情,但拉贝洛尔更具优势,不良反应较少,安全性更优。