慢性腹泻首先检查粪便常规的重要性

目的:观察12例慢性腹泻病人首先检查粪便常规后的临床用药效果.方法:将榆中县妇幼与计划生育服务中心12例慢性腹泻病人进行粪便常规检查,再临床用药,根据治疗前病人的粪便常规、症状及病史与治疗后病人的粪便常规、症状及病史的比较.结果:12例病人中,11例治愈,1例无效,儿童组1～2疗程治愈,成人组3疗程治愈,治愈率91.7％.讨论:12例慢性腹泻病人通过先检查粪便常规后,给临床用药提供最快最直接信息,避免误诊误治,治愈率91.7％.粪便常规的检查对协助诊断肠道炎症有较大的意义,避免误诊误治,建议先检查后治疗,用最快时间,花最少钱治好病人.     

南昌地区腹泻儿童粪便隐孢子虫卵囊的检查

取江西省儿童医院132名腹泻住院儿童粪便,经处理和抗酸染色后,发现17份有类似隐孢子虫卵囊.后取17份中的2价标本,经人工感染小鼠,未能证明其致病性.后又分别将17份可疑阳性的粪便样品接种于沙堡弱琼脂平板上,室温培养24h,结果以感染小鼠粪便及沙堡弱琼脂上均分离出酵母菌.培养出的酵母菌经抗酸染色,发现少数酵母菌也可呈现阳性,故以抗酸染色法检查粪便中的隐孢子虫卵囊时要注意与酵母菌相区别.这次132例中未能证实其中有隐孢子虫.     

小儿轮状病毒性肠炎的临床分析

目的探讨小儿轮状病毒性肠炎的临床特点及治疗方法。方法对36例小儿轮状病毒感染引起腹泻的患儿进行回顾性分析。结果 36例中男女比例为1.2∶1,轮状病毒性肠炎发病季节以10～12月为高峰,2岁以下的婴幼儿占95%以上,其主要临床表现为发热、呕吐、腹泻,36例患儿均予以补液抗病毒、对症支持治疗治愈及好转出院。病程芨7 d占77.8%(28/36),>7 d占22.2%(8/36)。结论轮状病毒性肠炎具明显季节性和年龄特点,是引起秋季腹泻的主要病因,治疗以抗病毒、补液等对症支持治疗,疗效显著。     

秋季腹泻患儿心电图观察及心肌酶测定

本文对３２例秋季腹泻患儿临床观察，心电图榆及血清心肌酶的测定。资料表明：５６．２％的病例呼吸道症状先天腹泻出现，提示病毒可能由呼吸道侵入形成病毒血症；５０．０％的病例出现心电图异常，其中ＳＴ－Ｔ改变的４７．２％，２项及２项以上血清心肌酶异常的为７８．１％。     

轮状病毒VP7基因的克隆及核苷酸序列分析

用反转录聚合酶链反应（RT－PCR）技术，从轮状病毒感染的细胞中扩增了916bp的VP7片段中抗原表位区。通过T4DNA连接酶将其直接连接于克隆载体质粒pGEM-T上，转化至受体菌DH5a中。提取质粒经PCR扩增、酶切鉴定，证明重组质粒pT-V7中含有轮状病毒的VP7基因片段。经核苷酸序列分析，表明正确克服了轮状病毒主要保护性抗VP7基因中抗原表位区。     

B组轮状病毒的新成员——大鼠新轮状病毒

<正> 轮状病毒(Rotavirus,RV)是导致许多种幼龄动物发生非菌性腹泻(non—bacterial diarrhea)的主要病原之一。如人、绵羊、山羊、小鼠、羊、羚羊、幼驹、鹿、犊牛、兔、猴、猪、犬、鸡、火鸡、鸭、豚鼠等都有关于RV病原的报道。典型RV的基因组为双链RNA,共有11个分子量范围在2×10~5—2.2×10~6道尔顿片段。这11个片段的分子量总共约10×10~6—14×10~6道尔顿。所有的典型轮状病毒都有相似的RNA电泳型,其基因电泳型呈4—2—3—     

动物轮状病毒性胃肠炎的研究进展

动物轮状病毒属于呼肠孤病毒科(Reoviridae),轮状病毒属(Rotavirus)是引起各种幼龄动物非细菌性腹泻病病因之一[1].文章对动物轮状病毒性胃肠炎的病原生物学特性、致病机理、临床症状、诊断方法及防治方法的最新研究现状进行详细论述.     

猪传染性胃肠炎病毒、猪流行性腹泻病毒和猪轮状病毒三重PCR检测方法的建立

通过设计三对引物分别扩增猪传染性胃肠炎病毒(TGEV)、猪流行性腹泻病毒(PEDV)及猪轮状病毒(RV)的特异性基因,建立了一个能对TGEV、PEDV及RV感染鉴别诊断的三重PCR方法。该方法能同时检测TGEV的M基因252bp片段、PEDV的N基因540bp片段及RV的VP7基因412bp片段,而对CSFV、PCV2、PRRSV、PRV等无扩增,其检测TGEV、PEDV及RV的极限为100pg核酸/μL;用该方法对临床收集的26份粪便样品进行检测,结果表明:建立的多重PCR方法具有特异性强,强灵敏度高等特点,能用于临床诊断及流行病学调查。     

Analysis on Results of Rotavirus Detection in 1813 Cases of Infants with Diarrhea

目的 了解孝感市中心医院1个月～5岁之间腹泻患儿轮状病毒(RV)的感染情况.方法 采集腹泻患儿的新鲜粪便标本,采用A群轮状病毒诊断试剂盒,对该院2008～ 2010年住院部儿科及感染腹泻患儿的粪便标本进行A群轮状病毒的检测.结果 在1813例腹泻的患儿粪便中检查536例RV阳性标本,阳性率为29.6％;其中秋季779例,检出RV阳性标本320例,占41.2％;冬季544例,检出RV阳性标本174例,占32％;年龄段在0～0.5岁婴幼儿感染率达到26.2％;0.5 ～2岁婴幼儿感染率为46.7％,随着年龄增大,轮状病毒感染率随之降低.结论 RV感染是导致婴幼儿腹泻的主要原因之一,以6个月～2岁组为A群轮状病毒的高发年龄组,每年秋冬季为感染高发期.从粪便中检测RV抗原,对婴幼儿感染性与病毒性腹泻的早期快速鉴别诊断提供了可靠依据.     

南宁市新生儿腹泻病源流行病学研究

为了掌握南宁市新生儿腹泻的病源谱和医院内感染特点，有效控制新生儿腹泻，作者于１９８８年３月至１９９３年２月对南宁市内５家医院７８７例新生儿腹泻粪便进行了病原检测和外环境监测。检出致泻病原体２６１例，总检出率３３２％。共检出病原体２４种，细菌性感染占９６６％。社会获得性腹泻检出率为２７５％，病原性大肠菌为主要致泻菌（７１３％），以ＥＰＥＣ最多（８８／１６０）。医院内获得性腹泻检出率４９０％，沙门氏菌为主（４５５％），次为ＥＰＥＣ、绿脓杆菌、变形杆菌。社会外环境（水源）病原性大肠菌连续监测结果，与同期新生儿病原性大肠菌肠炎粪便分离的菌型基本相同。医院内外环境监测结果表明，暴发性流行的传染源来自社会获得性患婴及住院患腹泻的产妇。医院内流行性腹泻的主要原因系婴儿粪便管理不当、消毒制度不严和工作人员双手不洁。     

腹泻患者诺如病毒感染的流行状况及临床特点

目的探讨腹泻患者诺如病毒感染的流行状况及临床特点.方法选取肠道门诊收治的腹泻患者1 904例,采集患者的粪便标本进行诺如病毒核酸检测,同时整理患者的人口学资料和症状表现.结果 1 904例腹泻患者中,诺如病毒感染阳性271例(14.23%),以寒冷月份感染阳性率较高.不同性别患者之间诺如病毒感染阳性率之间比较差异无统计学意义(P0.05);6月龄~5岁年龄段的诺如病毒感染阳性率最高,5~18岁年龄段阳性率最低,各年龄段之间差异具有显著统计学意义(P0.01);散居和托幼儿童中感染阳性率最高,服务业感染阳性率最低,不同职业之间差异具有统计学意义(P0.05).不同临床诊断的患者中诺如病毒感染阳性率之间差异无统计学意义(P0.05).诺如病毒感染阳性患者恶心、呕吐发生率明显高于阴性患者,差异具有显著统计学意义(P0.01);两组患者发热、腹痛的发生率之间差异无统计学意义(P0.05).两组患者外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞以及腹痛部位、腹泻次数、粪便性状之间差异均无统计学意义(P0.05).结论诺如病毒是本地区肠道门诊腹泻患者的重要病原菌,6月龄~5岁年龄段儿童诺如病毒感染风险最高,恶心、呕吐为诺如病毒感染的多发症状.     

水样中硫化氢的免预处理快速检测装置与方法

建立了免预处理测定水样中硫化氢浓度的快速简便方法.该法利用硫化氢的可气化、可透过气液分离膜的特征使之与复杂基底分离,基于亚甲基蓝比色法原理进行测定.自制PVC采样装置,内装显色剂（对氨基二甲基苯胺与硫酸高铁铵的混合液）,以聚四氟乙烯气液分离膜封口;将该装置投入水样中,水中的硫化氢透过分离膜扩散进入装置并与显色剂反应;20 min后用分光光度计测定吸光值.利用标准曲线即可计算水中硫化氢的浓度,亦可通过目视比色法半定量快速检出,测定范围为0.05～10 mg（S2-）/L.本法简单、方便、低成本,省却了繁琐的预处理操作步骤,基底干扰小,可直接测定浑浊水样.本法有望发展成现场及原位的测定方法,用于低浓度硫化氢的定性和半定量快速分析.     

SEREX方法在肿瘤相关抗原筛选中的应用

SEREX方法是筛选肿瘤抗原分子的一种方便且高效的方法。本文解释了SEREX的原理及方法,介绍了利用该方法所鉴定出来的肿瘤相关抗原,讨论了该方法的优缺点,阐述了改进的方法,最后对该方法的应用进行了展望。     

培菲康治疗小儿抗生素相关性腹泻疗效观察

目的:观察微生态制剂培菲康治疗抗生素相关性腹泻的疗效。方法:将120例腹泻患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组在综合治疗基础上口服培菲康。结果:治疗组缩短腹泻时间明显少于对照组。结论:培菲康治疗小儿抗生素相关性腹泻疗效显著。     

住院患者抗菌药物相关性腹泻危险因素分析

目的观察住院患者抗菌药相关性腹泻(AAD)的发生情况,探讨AAD发病的相关危险因素.方法选取在住院治疗期间发生腹泻的患者285例,根据患者病史和粪便检查结果,将入选患者分为AAD组(188例)、非AAD组(97例).采用回顾性分析法,比较两组患者的基本情况、接受其他治疗干预措施情况、抗菌药物使用情况,并分析AAD发病的相关危险因素.结果 AAD组年龄≥60岁、监护室病例、住院时间≥21 d的患者比例明显高于非AAD组,差异具有统计学意义(P0.05);AAD组患者使用抗菌药时间14 d、用抗菌药物数量≥2种的比例均明显多于非AAD组,差异具有统计学意义(P0.05);AAD组患者使用率前五的抗菌药物为:头孢类抗菌药164例(87.23%)、酶抑制剂复合物144例(76.59%)、碳青霉烯类102例(54.26%)、喹诺酮类85例(45.21%)、林可霉素类76例(40.43%);两组患者的治愈率、好转率、死亡率之间差异均无统计学意义(P0.05).年龄≥60岁、抗菌药使用时间14 d、抗菌药使用种类≥2种、接受禁食、侵袭性操作等治疗干预措施是住院患者并发AAD的独立危险因素.结论年龄≥60岁的老年患者、长时间联合使用抗菌药、住院期间禁食和接受侵袭性操作的患者易发生AAD,临床治疗中对于上述患者应注意抗菌药物的使用.     

新疆石河子地区牛病毒性腹泻病毒的分子流行病学调查

根据GenBank中公布的牛病毒性腹泻病毒（BVDV）5’UTR保守区基因序列,设计3对引物,应用逆转录一聚合酶链反应（RT-PCR）检测方法对采白石河子地区3个场的64份牛全血样品进行核酸检测及测序。结果表明：BVDV阳性率为39．06％（25／64）,其中有22对母子对应样品,母牛阳性率为40．91％,犊牛为45．45％,提示新疆石河子地区BVDV垂直感染较严重。9头牛表现临床症状,阳性率为22％,其余为临床健康牛,阳性率为41．81％,数据显示新疆石河子地区奶牛BVDV隐性感染严重。测序得到2条不同的序列,经5’UTR区域核酸序列同源性比较和系统发生分析表明2株病毒与VEDEVAC（匈牙利弱毒疫苗株）亲缘关系最近,同源性达96．2％-100％,用DNASTAR软件进行基因与系统发生进化关系分析属于BVDV-1b基因亚型,未检测到BVDV-2型病毒。提示新疆石河子地区BVDV流行株为BVDV—1b亚型,且经生物型鉴定,所测阳性样品为非致细胞病变型。本研究可为今后的流行病学研究和疫苗应用等防制措施提供依据。