10例磁性附着体在口腔修复中的临床应用体会

目的：探讨磁性附着体义齿应用于口腔修复的临床效果。方法：对来本院就诊的10例牙列缺损患者，利用口内余留牙或残根残冠，安置磁性附着体进行覆盖义齿修复，并对义齿的固位、咀嚼、修复体使用情况的满意度以及义齿应用后出现的问题随访观察3年。结果：10例患者18件磁性附着体中，两颗基牙出现龈炎，未发现继发龋、基牙松动、义齿折裂、根面板脱落，所有覆盖义齿固位效果满意。结论：磁性附着体义齿不仅改善了传统全口义齿和复杂可摘局部义齿固位欠佳、咀嚼效率偏低的情况，并且由于其具有美观舒适，不传递侧向力，保护基牙，患者取戴方便等优点，临床应用前景广阔。     

磁性附着体义齿修复磨牙游离缺失临床效果观察

目的观察磁性附着体义齿修复游离缺失磨牙的临床效果。方法对10例单侧游离缺失磨牙和5例双侧游离缺失磨牙的患者先进行卡环式活动义齿修复,测定其固位力、咀嚼效率和体积,再进行磁性附着体义齿修复,测定固位力、咀嚼效率和体积,对前后两组数据进行比较分析。结果磁性附着体义齿修复游离缺失磨牙具有足够的固位力,比卡环式义齿咀嚼效率提高10％～20％,体积减少25％～40％。具有统计学意义。结论磁性附着体义齿修复游离缺失磨牙效果美观、舒适、咀嚼效能高,是一种较好的修复方法。     

利用阻生智齿改善义齿固位的正畸治疗

目的:探讨通过正畸的方法牵引阻生的智齿,增强义齿的固位力.方法:通过手术暴露下颌阻生齿,在阻生齿上粘贴正畸附件,利用微螺钉种植体正畸力牵引阻生齿到合适的位置,把固位力不足的游离端义齿修复,转变为固定义齿修复或是双端均有基牙的可摘义齿修复.结果:通过5例利用正畸的方法牵引阻生的智齿到适合的位置后,进行固定义齿修复或可摘义齿修复,经过2～3年的临床观察,义齿固位良好,治疗效果满意.结论:利用正畸的方法牵引阻生的智齿,使无用的阻生齿成为有用的基牙,显著改善了义齿的固位力,取得满意的临床效果.     

全口覆盖义齿不同固位方式的分析研究

利用全口覆盖式种植义齿对牙列缺失患者进行修复治疗有利于获得义齿良好的稳定和固位的修复效果.全口覆盖式种植义齿根据其固位形式的不同可分为杆卡附着式种植义齿、球帽附着式种植义齿、磁性附着式种植义齿,不同的设计方式对临床应用将带来不同的影响.本文综述了覆盖种植义齿相关的生物力学、种植体数目、即刻加载等方面的研究进展.     

百强固位纤维粘结桥在前牙种植临时修复的应用观察

目的探讨百强固位纤维复合树脂粘结桥在前牙种植临时修复的短期临床效果。方法对30例34颗牙分2类4组,15例种植后传统活动义齿临时修复,15例百强固位纤维粘结桥临时修复,6个月和12个月复查,全面评价使用效果并分析比较。结果 20例6个月后临床复查,10例12个月复查,粘结桥全部不松动、修复体完好,无折断、缺损或过度磨耗,无明显着色,固位体边缘与粘结剂界面临床观察结合良好,基牙的探诊出血指数(Bleeding Index,BI)、菌斑指数(Plaque Index,PI),综合评价得分与传统活动义齿比较差异均有显著性(P<0.01)。结论百强固位纤维粘结桥是一种非侵入的固定修复方法,各项指标均优于活动义齿,是个别前牙种植后极好的临时修复方式,应为临床上首选。     

种植体-天然牙联合支持的套筒冠义齿修复下颌多牙缺失的三维有限元分析

目的:分析比较仅由天然牙支持的套筒冠覆盖义齿和种植体-天然牙联合支持的套筒冠覆盖义齿修复下颌多数牙缺失时基牙、牙周膜、牙槽骨、义齿及义齿下黏膜的应力分布情况.方法:通过三维有限元分析法,建立2个生物力学模型:仅由2颗尖牙支持的套筒冠义齿修复下颌缺失牙模型(Model 1)和由种植体-天然牙联合支持的套筒冠义齿修复下颌缺失牙模型(Model 2),在垂直载荷下分析比较2种套筒冠义齿基牙、牙周膜、牙槽骨、义齿及义齿下黏膜的应力分布情况.结果:与Model 1相比,Model 2中基牙的位移、基牙及其周围牙周膜、牙槽骨、修复体及修复体下方的黏膜所受的应力均减小,而种植体所受的应力较大.结论:在游离端缺牙区补充性地植入2枚种植体,并与天然牙联合支持套筒冠义齿对多数缺失牙进行修复,可保护余留牙及其周围支持组织,可减轻修复体所承担的应力,从生物力学的角度来说是一种有价值的修复手段.     

金属烤瓷修复体远期效果评价

目的：评价金属烤瓷修复体修复的远期效果.方法：选择280例患者制作310颗金属烤瓷修复体,参照美国公共健康协会（USPHS）的修正标准进行临床评价.结果：经3-5a的临床观察,无颜色变化;修复5a后修复体颈缘密合度为91.9%;牙龈炎为17.1%;崩瓷为9.2%;基牙继发病变为13.2%;颈缘变色为26.3%.结论：以求最终提高修复的成功率和远期效果,应严格掌握适应证,规范牙体制备,技工制作,临床试合,定期检查,正确的刷牙方法.     

基牙及其支持组织表面的应力分析

通过基牙的受力分析，提出了基牙的简化力学模型.并在不同数目基牙的支持组织表面进行了应力测定.这个分析结果可为附着体义齿的设计及临床应用提供理论依据.     

活动义齿对牙周病伴牙列缺损患者口腔健康及炎症反应的影响

探讨活动义齿对牙周病伴牙列缺损患者口腔健康及炎症反应的影响。选取小陇山林业实验局职工医院2019年1月-2020年5月收治的牙周病伴牙列缺损患者146例,随机分为研究组和对照组。研究组73例,予以圆锥型套筒冠活动义齿修复,对照组73例,予以传统固定义齿修复。比较两组基牙健康状况、炎症反应水平、修复后美观、语言、咀嚼、舒适和固位等五项功能的满意度情况以及残疾、社交、心理和生理等各方面障碍、心理不适、生理性疼痛及患者的功能限制等7项生活质量情况。研究组基牙健康状况有效率为80.82%,显著低于对照组的97.26%,差异显著(P0.05);研究组治疗后2h、24h的TNF-α、IL-6水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P0.05);对照组满意度低于研究组(P0.05)。活动义齿应用于牙周病伴牙列缺损修复治疗的效果显著,患者口腔健康及炎症反应水平显著改善,值得临床推广应用。     

金属烤瓷固定桥与可摘局部义齿修复后患者评价分析

目的 比较牙列缺损患者行可摘局部义齿和金属烤瓷固定义齿修复的主观感觉.方法 对23例戴用可摘局部义齿,后又行金属烤瓷固定义齿修复患者作金属烤瓷固定义齿修复前和修复后问卷调查.结果 与可摘局部义齿相比,金属烤瓷固定义齿在咀嚼功能、舒适、固位等方面存在显著差别(P<0.01).结论 金属烤瓷固定义齿修复能更好地提高口腔功能,满足患者需求.     

下承式系杆钢拱桥拱脚应力及极限承载力

下承式系杆钢拱桥拱脚是全桥受力关键的部位之一,在正常使用过程中可能会发生强度破坏,从而引起桥梁的整体破坏。为了研究拱脚的受力性能,本文以深圳空港新城跨截流河3号景观桥项目为研究背景,通过有限元软件ANSYS建立拱脚壳单元有限元模型,考虑材料非线性及位移非线性,对4种正常使用荷载工况作用进行应力及极限承载力分析,得出了该部位的详细应力分布情况。结果表明：在正常使用最不利工况下,拱脚整体平均应力水平小于70 MPa,保证了拱脚在正常使用时不屈服;在极限荷载作用下,拱脚腹板底部大范围进入屈服,整体呈现塑性屈服破坏,屈服后拱脚无法继续承载,其极限荷载系数为4.71,拱脚受力合理,满足设计要求;最后给出合理的工程建议,为同类工程提供参考。     

颊(舌)侧(牙合)支托在活动义齿修复中的临床应用分析

目的:探讨活动义齿修复中颊舌侧支托临床应用的可行性。方法:选取我院在1999年至2000年71例活动义齿修复患者,在修复体中设计颊舌侧支托84个,对其临床效果评价。结果:本组病例中66例颊舌侧支托成功使用3年以上,5例失败。结论:在活动义齿修复中设计颊舌侧支托是可行的。     

大鼠实验性牙龈炎模型的制作及客观评定方法

目的对大鼠牙龈炎动物模型及炎症程度的评定指标进行研究。方法采用丝线缝扎大鼠牙颈部,辅以高 糖饮食造成牙龈炎模型,7 d后测定牙龈局部血流及龈沟液天冬氯酸转氨酶(AST)含量的变化。结果模型动物 牙龈充血红肿有溃疡和浅牙周袋形成。牙龈炎局部血流量和血流速度有一定程度的增加,但血细胞数升高更加显 著(P<0．05)．龈沟液AST较对照组有极显著的升高(P<0．001)。结论该模型为良好的牙龈炎动物模型,龈沟 液AST及局部微血流的改变均是反映牙龈炎发病程度的客观评定指标。     

软弱地基上的碾压混凝土拱坝应力与位移分析

某工程在软弱基础上修建的碾压混凝土拱坝坝高大于100m,基础软弱,应力和位移大,尤其是坝肩向下游位移大。提出设置推力墩新结构来增强拱座受力,限制其变形。示例对水压荷载作用下坝体的应力和位移进行三维仿真分析,表明仅设置30m长的推力墩能消减50％的坝体下游面(水压荷载)拱向拉应力;位移减小20％;坝肩基岩几乎处于微压状态,水压应力向推力墩转移,加大坝基底面减小坝体沉陷。由于推力墩结构减小了拱跨度,增强了拱坝的整体性,分担了主要的坝肩荷载,可使拱坝应力得到改善,位移得到控制。     

回填桥墩支座的承载能力分析

采用动力离散元法对一个实际工程的支座承载能力进行了分析，并分别考虑了静力和地震两种情况。结果表明，地震对桥墩的极限承载能力有直接的影响。在地震区进行桥墩设计时，必须评价桥墩在地震作用下的动力稳定性。     

义齿制作中心工作环境污染状况的调查

目的：通过对义齿制作中心一些常用操作项目所产生的噪声、粉尘达标情况进行检测,为规范义齿制作中心管理和技师职业病防控提供理论依据。方法分别对打磨金属、塑料、瓷体产生的噪声、粉尘进行监测,与国家卫生标准对照分析。结果打磨金属、塑料、瓷体产生的噪声,测定值呈渐进性增高,个别为高频,超标率达63.3%。打磨金属、塑料产生粉尘时间加权平均容许浓度平均值（PC-TWA）分别是10.75 mg/m3、9.07 mg/m3,超标率达100%;打磨瓷体的 PC-TWA 为8.84 mg/m3,超标率为40%。结论义齿制作中心噪声和粉尘污染问题需引起重视,应采取有效的防尘降噪措施和个人防护措施,从而保障技师的健康。     

采场超前支承压力分布规律与巷道稳定性

采场超前支承压力的分布情况直接影响巷道稳定性。根据双鸭山矿业集团公司新安煤矿六采区综三工作面概况,采用顶板相对位移观测、锚杆锚索受力观测、单体液压支柱工作阻力观测相结合的方法,研究了综三工作面超前支承压力分布规律与回采巷道稳定性。结果表明:工作面超前移动支承压力影响范围为工作面前方35 m,峰值点位于工作面前方20～25 m处;在锚杆、锚索联合支护的条件下,上下回采巷道均处于相对稳定状态。该结果为类似条件下确定工作面合理超前支护范围和分析回采巷道稳定性提供了依据。     

桥台对连续梁桥纵向地震响应的影响

以一座带桩基础U形座式桥台的连续梁桥为背景,采用非线性时程方法,研究主梁、桥台和台后填土相互作用对桥梁结构纵向地震响应的影响,探索地震作用下容许桥台背墙进入弯曲屈服或背墙底剪断对桥梁支座位移、桥墩延性需求和桥台单桩弯矩地震响应的影响,并以桥台背墙的屈服弯矩、台梁之间间隙和墩高为参数进行参数分析.结果表明,与容许桥台背墙进入弯曲屈服相比,容许桥台背墙底部被剪断工况中的支座纵向位移、桥墩位移延性需求和桥台单桩弯矩明显减小;增大桥台背墙屈服弯矩可减小支座位移,桥墩位移延性需求随桥台背墙屈服弯矩增加呈现先逐渐增加再趋于稳定的趋势,桥台单桩弯矩呈现逐渐增加的趋势;减小伸缩缝间隙的大小可减小支座纵向位移,但可能会增大桥墩位移延性需求.     

桥台高度对整体式桥台桥梁内力的影响分析

整体式桥台桥梁是一种无伸缩缝且主梁与桥台连为一体的新型桥梁结构,目前在国内实际工程中应用较少而且未形成一套完善的设计体系,其结构设计仍处于技术摸索阶段。采用Midas/Civil有限元软件建立3×16 m中等跨径整体式桥台桥梁的二维弹簧框架模型;并依托实际工程——富裕工业园跨线桥试验数据,对有限元模拟方法和模型的受力性能进行了验证。在不同地质条件和温度荷载作用下,通过调整有限元模型探讨了桥台高度在3~6 m变化时对中等跨径整体式桥台桥梁结构受力性能的影响。计算表明,在3~6 m范围内,适当改变桥台高度不会对设计造成太大影响,这为中等跨径整体式桥台桥梁的结构设计提供了参考依据。