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目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除手术(LC)手术适应症的选择、手术操作中注意的问题、有关的手术技巧,以及并发症的发生原因与预防。方法本文将总结我院自2003年10月~2008年5月开展LC150例患者的临床资料。94.8%采用"四孔法"完成手术,5.05%采用"三孔法"完成手术。结果150例全部治愈,中转开腹1例,占0.15%。同时行阑尾切除术2例,肝囊肿开窗术3例,卵巢囊肿切除术2例。本组无死亡及严重并发症病例发生。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤轻,恢复快,疗效好,住院时间短,费用相对低,同时能完成远隔脏器手术,并发症少,副损伤轻的特点,不仅能在大中型医院开展,而且也适应在基层医院普及。 相似文献
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目的:提高腹腔镜胆囊切除术的成功率,减少并发症.方法:手术前后给予病人全面、详细的疾病相关知识宣教,心理护理及采取相应的护理措施.结果:128例患者术后无一例并发症发生.结论:术前充分准备,术后精心护理,严密观察病情,可使患者早日康复. 相似文献
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1882年Langenbach首行施行胆囊切除术以来,胆囊切除术已逐渐成为治疗胆囊结石等胆囊疾病最理想的手术方式。传统胆囊结石等胆囊疾病最理想的手术方式。传统胆囊切除术强调胆囊三角区解剖及胆囊动脉处理,而临床上由于炎症、结石、胆管解剖变异等原因往往不能按传统方法完成手术,这类病例手术难度大、耗时、易发生副损伤,术后并发症相应较多。总结本院1986年7月至998年7月此类病例,结合相关文献作一论讨。1临床资料1.1一般资料本组203例,男39例,女164例;男:女=1:42;年龄29~86岁,平均… 相似文献
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目的探讨腹腔镜胆囊切除术后患者的护理方法。方法对47例腹腔镜胆囊切除术后患者进行护理,密切观察病情。结果本组47例全部治愈,中转剖腹胆囊切除2例,术后住院3—8天,平均4.2天。全组均痊愈出院,未产生并发症。结论术前充分的准备工作、术后的仔细观察及护理可以减少并发症的发生。 相似文献
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目的:总结老年患者行腹腔镜胆囊切除手术(LC)的麻醉要点.方法:96例老年患者在静吸复合全麻下行LC,观察气腹前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2分压(PETCO2)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)各监测指标,对结果结合临床进行分析.结果:3例气腹后心动过缓,最慢45次/min,伴血压下降,经降低气腹压力、减浅麻醉、静脉注射阿托品和麻黄素后纠正.93例在气腹后Ppeak、Pplat均明显升高;PETCO2缓慢上升,伴血压增高,心率加快,通过增加每分钟通气量(增加呼吸频率,适当减少潮气量)维持PETCO24.0~5.3kPa.解除气腹后上述指标明显改善.96例术后均康复出院.结论:老年患者行LC的麻醉要点在于要有完善的术前准备,有效控制CO2气腹对应激反应、血液动力学的改变及呼吸动力和通气的影响,严密监测,及时处理并发症,降低手术及麻醉风险. 相似文献
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探讨了气管插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会.对拟行腹腔镜胆囊切除术的患者,采取气管插管静吸复合全身麻醉方式,麻醉后行腹腔镜胆囊切除术,术中监测心率、血压、脉搏血氧饱和度的变化以及麻醉效果及不良反应发生情况.200例腹腔镜胆囊切除术患者,均取得了良好的麻醉效果,麻醉苏醒平稳,时间短,全身麻醉后大多数患者生命体征平稳,只有少数患者出现了应激反应.对于进行腹腔镜胆囊切除术的患者,术前麻醉医师只要认真仔细地进行术前访视,详细阅读病历及各项检查,询问病史及既往史,和患者沟通解除其手术顾虑,和手术医生协商,针对原发病给于治疗,提高患者的心肺储备功能,合理使用对呼吸循环影响轻微的麻醉药物,术中严密观察生命体征变化,加强呼吸、循环监测,及时准确地处理术中出现的并发症状,对基层医院来说,气管插管麻醉是安全有效的首选麻醉方法. 相似文献
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目的总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(Lc)的治疗体会。方法对我院2001年10月至2007年10月施行的53例1.12手术进行分析。结果成功完成LC46例(86.79%),其中中转开腹7例(13.21%)。手术时间为40~185min,平均100min。结论虽然急性胆囊炎行LC手术变异多,难度大,但只要严格掌握手术适应症、LC手术操作技术,采取LC手术是可行的。 相似文献
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目的 总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗体会.方法 对我院2001年10月至2007年10月施行的53例LC手术进行分析.结果 成功完成LC 46例(86.79%),其中中转开腹7例(13.21%).手术时间为40~185min,平均100 min.结论 虽然急性胆囊炎行LC手术变异多,难度大,但只要严格掌握手术适应症、LC手术操作技术,采取LC手术是可行的. 相似文献
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报告胆囊切除术以外的腹腔镜手术19种137例次,治疗患125例,均痊愈,包括阑尾切除、胃穿孔修补、胃迷走神经切断、疝修补、胆道探查、肝囊肿开窗、肝部分切除、结肠部分切除等。中转开腹1例,无严重并发症发生,腹腔镜手术优点为损伤小、恢复快、瘢痕小等。对腹腔内多个病灶的治疗更加优越,应逐渐扩大腹腔镜手术种类,但应重视并发症的防治。 相似文献
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电视腹腔镜下胆囊切除术68例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨电视腹腔镜胆囊切除术(LC)手术操作及注意事项.方法:回顾性分析了68例电视腹腔镜胆囊切除术.结果:经过严格选择,应用LC共治疗胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎病人共68例,因胆囊与周围组织重度粘连中转开腹1例,因胆管畸形术中电传导损伤胆总管术后形成胆汁漏一例,行开腹胆总管修补加“T”管引流治愈,其余均顺利痊愈.治愈率97%.结论:LC具有创伤小、痛苦轻、腹腔干扰少、术后恢复快等优点,适合基层医院开展. 相似文献
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探讨了老年胆囊疾病患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理。对兰州大学第一医院普外二科156例60岁以上行腹腔镜胆囊切除术患者进行了系统的生理、心理护理。术前重视生理准备及心理护理,术后认真细致观察病情,做好预防并发症的护理、心理护理及常规护理。经过合理有效的围手术期护理,156例腹腔镜胆囊切除患者成功完成手术,均痊愈出院。在老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期施行正确的护理措施,对老年患者安全度过围手术期及术后康复有重要意义。 相似文献
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随着腹腔镜胆囊切除术(LC)的日渐成熟 ,手术范围逐步扩大 ,急性胆囊炎施行LC一直被大家关注 ,对嵌顿性胆囊结石胆囊积液肿大者 ,如何提高手术成功率 ,防止并发症的发生就尤为重要 ,现就我院1992年7月 -2000年1月430例嵌顿性胆囊结石胆囊积液实施LC的情况进行分析 ,报告如下 :1资料1.1一般资料全组共380例嵌顿性胆囊结石致胆囊积液 ,男146例 ,女284例 ,年龄25 -78岁 ,平均50.5岁。占同期实施LC的16.21 %(430/3100) ,其中胆囊积脓型为134例。1.2方法建立气腹后 ,进腹腔镜行… 相似文献
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总结腹腔镜胆囊切除术病人的术中术后护理要点。回顾分析了258例腹腔镜胆囊切除术病人术中术后护理特点及方法。258例病人均顺利完成手术,无出血、胆漏等严重并发症,均治愈出院,随访复查无异常。加强腹腔镜胆囊切除术的术中术后舒适护理,是手术成功的保证。 相似文献
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额都 《内蒙古民族大学学报(自然科学版)》2010,25(1):93-94
目的:介绍经下腹部腹腔镜胆囊切除术.方法:内蒙古民族大学附属医院蒙医外科自2009年7~9月对10例胆囊炎胆结石患者行经下腹部腹腔镜胆囊切除术.结果:10例手术均获成功,无胆漏、出血、切口感染等并发症发生.术后住院2d.随访2周~3个月,上腹部无瘢痕.结论:经下腹部腹腔镜胆囊切除术安全、可行,有条件的医院可作为腹腔镜胆囊切除术的改进术式推广. 相似文献