肺结核并下呼吸道感染489株病原菌的分布及耐药性分析

目的:调查我院肺结核并下呼吸道感染病人痰液标本中临床分离病原菌的分布及耐药状况,以指导合理用药。方法:对我院近两年来肺结核并下呼吸道感染病人1 321份痰液标本分离的病原菌进行回顾性分析。结果:共检出489株致病菌,其中革兰阳性菌184株,占37.6%,主要有表皮葡萄球菌、粪肠球菌、链球菌属、金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌169株,占34.6%,主要有大肠埃希氏菌、醋酸钙不动杆菌、假单胞菌属、克雷伯菌属;真菌136株,占27.8%,多为为白色念珠菌。药敏结果(除真菌)显示:大多数革兰氏阳性菌及阴性菌对多种抗生素耐药,耐药率较高的抗生素依次为苯唑西林、克林霉素、磺胺甲恶唑、红霉素、万古霉素、青霉素钠、环丙沙星、左氧氟沙星;仍具有较高敏感率的依次为亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星、妥布霉素、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢哌酮钠。结论:肺结核病并下呼吸道感染的细菌多为条件致病菌,且具有多重耐药性,临床上应加强监测,根据药敏结果合理使用抗生素。     

广州东区成人下呼吸道感染细菌的耐药性分析

收集１９９０年１０月－１９９４年５月期间我院成人下呼吸道感染患者痰液、培养分离出７３６株致病菌。其中球菌３５３株、革兰氏阴性杆菌３８３析，最常风假单胞菌属１７６株、金黄色葡萄球菌及链球菌。按Ｋｉｒｂｙ－Ｂａｕｅｒ＇ｓ法药物敏感性测定结果显示：１）球菌对青霉素，氨苄青霉素普遍耐药（３８．２％－１００．０％）；２）金黄色葡萄球菌对抗生素的耐药性最严重（除对氯霉素外）４１．２％－８１．３％；３）近二年来     

住院老年患者下呼吸道感染205例痰菌分析

目的:了解老年患者下呼吸道感染的病原菌,为选用抗生素治疗提供依据。方法:对住院老年病人下呼吸道感染256次痰菌进行回顾性分析。结果:正常口腔细菌27.7％,致病菌72.3％,其中革兰阴性杆菌57.1％(绿脓杆菌15.3％、肠杆菌14.8％、克雷伯杆菌13.8％、其他杆菌12.2％),革兰阳性球菌14.8％(金葡菌7.1％、表皮葡萄球菌5.1％、其他球菌2.6％),真菌28％。结论:老年患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主,可选用丁胺卡那、环丙沙星,妥布雷素及第三代头孢类药物治疗;革兰阳性球菌可选用万古霉素,丁胺卡那霉素治疗;用抗生素治疗的同时要防治霉菌的感染。     

老年人呼吸道感染的特点及病原菌分析

为了了解老年病人呼吸道感染的特点及病原菌情况，同时掌握药物敏感度的变化，避免不合理的使用抗生素而造成耐药菌株增加，有利于快速治疗，达到早日康复的目的。     

细菌生物膜与抗生素耐药

抗生素耐药已成为一个全球关注的严重问题,也是科学界研究的热点问题.近年来的研究成果揭示,抗生素的耐药问题除了与耐药菌株的大量产生有关外,还与致病菌在人体内以生物膜(biofilms)的方式生长密切相关.生物膜是细菌粘附在物体表面上形成的一种具有高度结构性的膜状复合物,其主要成分为细菌分泌的胞外基质和细菌菌体.生物膜的形成显著增强了生物膜内细菌对抗生素、化学杀菌剂以及机体免疫系统的抵抗能力.结合国外近年来的研究成果,介绍了生物膜的发生发展,阐述了对人类健康的危害,重点讨论了细菌生物膜类感染难以根除的原因和对抗生素耐药的可能机制,并根据其特性对细菌生物膜类感染的防治提出一些看法.     

四种抗生素方案治疗下呼吸道感染的效果及药学分析

分析四种抗生素方案治疗下呼吸道感染的效果及药学。回顾性分析选取甘肃省兰州市第一人民医院2013年5月~2015年7月收治的下呼吸道感染患者148例,将采用头孢曲松钠治疗的37例患者作为A组,将采用头孢唑肟钠治疗的37例作为B组,将采用左氧氟沙星治疗的37例作为C组,将采用阿奇霉素组治疗的37例作为D组。比较4组患者的临床效果/总费用及不良反应发生情况。治疗8d后,C组临床疗效与A组、B组与D组比较均无显著差别(P0.05);C组治疗总费用较A组、B组与D组少(P0.05);4组不良反应发生情况比较差别较小(P0.05)。针对下呼吸道感染应用4种抗生素治疗临床疗效与安全性差异不大,但左氧氟沙星治疗方案对家庭经济负担更小。     

氧氟沙星静滴液治疗急性下呼吸道感染

氧氟沙星治疗呼吸系统感染已多年，效果比较满意，但因它是口服片剂，因此只能用于病情轻、中度患者，病情重者则不放心使用。我院呼吸内科于1997年1月—9月应用氧氟沙星静滴液治疗急性下呼吸道感染患者50例，与同期应用头孢他定治疗的急性下呼吸道感染患者30例进行比较，现将结果报道如下。对象与方法对象，在同期因急性下呼吸道感染而住院治疗的患者中，随机选择病情为中、重度的患者进入氯氟沙星及头孢他定组，进行研究。氧氟沙星组：50例，男40例，女10例，年龄15～86岁（平均60．7岁）头孢他定组：30例，男20例，女10例，年龄24～83岁…     

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的分布特点及耐药性分析

目的:了解下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的临床分布特点及其耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:对武威凉州医院(以下简称该院)2010年1月至2012年12月下呼吸道标本中分离出的鲍曼不动杆菌进行回顾性研究。结果:172株鲍曼不动杆菌中,2010年44株(25.58%),2011年57株(33.14%),2012年71株(41.28%);科室分布:以重症医学科(33.72%)、呼吸科(26.74%)、神经外科(16.87%)为主;药敏试验:对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素耐药性较低,对其他抗生素耐药性较高,表现为多重耐药,并呈逐年上升趋势。结论:下呼吸道感染鲍曼不动杆菌主要来自重症医学科、呼吸科、神经外科,对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素较敏感,存在多重耐药现象,且耐药性呈逐年上升趋势。     

舒普深治疗下呼吸道感染39例疗效观察

目的：评价舒普深治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法：选用先锋必作对照。下呼吸造感染76例随机分为两组：试验组(舒普深)39例、对照组(先锋必)37例，两药剂量均为1—2g/次，2次／日，静脉滴注，疗程7—14d。结果：试验组和对照组的临床有效率分别为89．74％和70．27％，细菌清除率分别为90．32％和66．67％，经统计学处理有显性差异(p＜0．05)。不良反应率分别为2．56％和8．11％，无统计学显差异(p＞0．05)。结论：舒普深是一种抗菌谱广、疗效显、副作用少的抗生素，适用于治疗下呼吸道感染性疾病。     

儿科急性呼吸道感染滥用抗生素现状的分析与对策

目的探讨儿科医生对治疗急性呼吸道感染滥用抗生素的情况。方法通过查阅有关文献报道和近几年来所了解到情况,对儿科治疗急性呼吸道感染滥用抗生素的现状、引起原因、后果及防止策略作一综述。结果儿科急性呼吸道感染抗生素使用频率最高,滥用现象十分普遍、危害极为严重,其原因复杂,控制困难。结论通过共同努力如能使儿童呼吸道感染步入合理使用抗生素的轨迹,对减少细菌耐药,减少抗生素不良反应,节约有限的医疗资源等均有重大的现实意义。     

SPF小鼠上呼吸道常见细菌的分离鉴定及携带率分析

目的 对SPF小鼠上呼吸道分离到的细菌进行鉴定及携带状况分析.方法 按常规检测流程进行细菌分离培养、染色、镜检、生化反应、Vitek 2 compact全自动细菌鉴定.结果 SPF小鼠上呼吸道常见细菌有8种,按细菌携带率分四类,第一类:毗邻颗粒链菌,携带率98.6％;第二类:松鼠葡萄球菌和木糖葡萄球菌,携带率45％ ～...     

铜绿假单胞菌下呼吸道感染的临床分析

目的 :分析和总结铜绿假单胞菌下呼吸道感染的临床特点及抗生素敏感性的分布情况。方法 :对 2 8例铜绿假单胞菌下呼吸道感染的临床资料进行综合分析 ,采用纸片法 (Kirby- Bauer)测定该菌的体外药物敏感性。结果 :2 8例患者均有基础肺部疾病 ,其中以慢性支气管炎最常见。临床上表现为发热、咳嗽、咳痰 ,脑部 X线表现为双肺淡薄、斑片状阻影。药敏试验表明 ,铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢哌酮耐药率增加。结论 :铜绿假单胞菌下呼吸道感染多发生在患有各种基础疾病 ,尤其是肺部疾病患者 ,临床表现无特异性 ,耐药率有增加趋势。     

银翘散治疗病毒性下呼吸道感染疗效观察

为探讨银翘散对病毒性下呼吸道感染的疗效,采用银翘散煎剂,并以病毒唑加抗病毒口服液作对照,治疗102例病毒性下呼吸道感染患者.结果表明:治疗组的显效率和总有效率优于对照组(P＜0.05);治疗组的症状、体征消失时间明显少于对照组(P＜0.05或P＜0.01).银翘散治疗病毒性下呼吸道感染的疗效高、疗效快.     

皮肤感染患者病原菌种类和耐药性特点分析

目的探讨皮肤科患者感染病原菌种类和耐药性特点.方法从收治的皮肤感染患者伤口引流液或脓性分泌物标本中分离出病原菌165株,采用全自动微生物鉴定及药敏分析仪将菌株鉴定到种;采用CLSI推荐的KB法琼脂扩散法检测菌株的耐药性.结果检出革兰氏阳性菌84株,占50.91%;革兰氏阴性杆菌70株,占42.42%;真菌11株,占6.67%;检出率前三位的菌株为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌.革兰氏阳性球菌对替考拉宁、万古霉素不存在耐药性;A群链球菌对皮肤科常用抗菌药物的敏感性较高.革兰氏阳性球菌对糖肽类抗菌药不存在耐药性;A群链球菌对皮肤科常用抗菌药物的敏感性较高.分离出耐甲基西林金黄色葡萄球菌51株,占30.91%;分离出耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌48株,占29.09%.结论近5 a本院皮肤科患者感染病原菌种类以革兰氏阳性球菌为主,耐亚胺培南铜绿假单胞菌上升趋势较为明显,特殊病原菌亦有较高的检出率.皮肤科应重视感染性标本的病原学检查,为合理使用抗菌药物提供参考.     

尿路感染病原菌及耐药性分析

目的：探讨尿路感染的病原菌构成及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法：收集我院2006年1月至2007年12月尿路感染患者清洁中段尿培养阳性588株细菌进行鉴定,并用K—B纸片法作药敏分析。结果：尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌为主（63．8％）,前4位分别是大肠埃希菌（45．7％）、凝固酶阴性葡萄球菌（11.6％）、假丝酵母菌（11．1％）、肠球菌（7．8％）。大肠埃希菌和克雷伯菌超广谱β-内酰胺胺酶（ESBLS）检出率分别为29％和32.1％,甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率为41．2％。结论：革兰阴性杆菌是尿路感染的主要病原菌,对常规抗菌药物的耐药性呈上升趋势,细菌分离培养鉴定及药敏试验对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。     

短期使用呋喃妥因治疗老年急性下尿路感染的疗效分析

目的:评价呋喃妥因治疗老年急性下尿路感染的临床疗效和安全性。方法:随机选取2014年3月²015年7月,我院62例老年急性下尿路感染患者,给予呋喃妥因治疗,50mg,口服,6h/次,疗程3d,观察其临床疗效及不良反应发生率。结果:纳入本研究的62名老年患者,使用呋喃妥因治疗,痊愈52例,显效9例,无效1例,总有效率98.39%。不良反应发生率8.06%,均为胃肠道反应。结论:呋喃妥因治疗老年急性下尿路感染有良好的临床疗效,不良反应轻微,方便、经济,可作为治疗老年急性下尿路感染的首选药物。     

头孢哌酮-舒巴坦治疗下呼吸道感染的疗效评价

目的 :观察头孢哌酮 -舒巴坦治疗下呼吸道感染的疗效及耐药性。方法 :下呼吸道感染病人 32例 ,用头孢哌酮 -舒巴坦 2 .0 g加入 5 %葡萄糖 2 5 0 m L 中静脉滴注 bid,疗程 7～ 14天 ;分离的细菌用纸片法测定药物敏感性。结果 :头孢哌酮 -舒巴坦治疗总有效率为 94% ,细菌清除率为 83%。结论 :头孢哌酮 -舒巴坦对下呼吸道感染疗效好 ,细菌耐药性低。     

双嘧达莫治疗上呼吸道感染126例疗效观察

上呼吸道感染是最为常见的病毒感染性疾病。研究表明双嘧达莫对多种ＲＮＡ病毒及某些ＤＮＡ病毒的增殖有明显抑制作用。本文报道了应用双达莫治疗上呼吸道感染１２６例，并与甲烯土霉素加病毒灵治疗上呼吸道感染作对照。结果，双嘧达莫治疗组在退热、减轻症状、缩短病程等方面明显优于甲烯土霉素加病毒灵对照组。说明双嘧达莫治疗上呼吸道感染具有疗效好、毒副作用小、经济实用，值得进一步推广。