肝硬化腹水并发自发性腹膜炎42例临床分析

目的分析肝硬化并发自发性腹膜炎的临床特点及预后.方法对42例肝硬化并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析.结果42例患者中,发热34例(80.9%),腹胀37例(88.4%),腹痛18例(42.1%),腹水PMN≥0.50 36例(85.5%).结论肝硬化并发SBP临床表现不典型,治愈、好转率低,腹水常规检查可早期诊断,腹水PMN比值是诊断SBP的可靠参数.     

282例自发性气胸的治疗体会

目的 总结自发性气胸的临床特点,探讨自发性气胸的治疗方法 .方法 对282例自发性气胸患者的临床资料及治疗方法 进行回顾性总结和分析.结果 对确诊的自发性气胸患者及时排出胸腔积气可提高治愈率,大部分经胸腔闭式引流可治愈,对多次复发的气胸、闭式引流超过一周仍持续漏气,血气胸合并休克的患者,外科手术是彻底的治愈方法 .结论 外科手术是治疗自发性气胸最有效的方法 .     

23例难治性自发性气胸临床分析

探讨了难治性自发性气胸的临床特点.回顾分析了甘肃省永昌县妇幼保健站2009-2011年间与永昌县医院外科、内科联合常规治疗23例难治性气胸患者病例的治疗效果.23例难治性自发性气胸,死亡2例;对照组29例非难治性气胸,无1例死亡.难治性气胸以高龄患者及复发性气胸居多,并发症多.     

自发性气胸46例临床分析

本文对46例自发性气胞进行了临床分析,对不同年龄的特点进行比较。     

原发性结肠恶性淋巴瘤1例报告

原发性结肠恶性淋巴瘤１例报告余壮明，夏立平（海南医学院附属医院外科．海口５７０１０２）关键词结肠恶性淋巴瘤；诊断；手术治疗中国图书资料分类号Ｒ７３５３５原发性结肠恶性淋巴瘤甚少见，临床表现与结肠其他恶性肿瘤较相似，故易误诊．我院外科１９９４年８月１７...     

Video-assisted thoracoscopic surgery （VATS） for bilateral primary spontaneous pneumothorax

Objective： To review our experience of the treatment of bilateral primary spontaneous pneumothorax （PSP） by video-assisted thoracoscopic surgery （VATS）. Materials and methods： Retrospective chart review was followed by an on-clinic or telephone interview. Patients were cared for by one thoracic surgeon in four medical centers or community hospitals in Northern and Central Taiwan. Thirteen patients with bilateral PSP underwent bilateral VATS simultaneously or sequentially from July 1994 to December 2005. Results： Twelve males and one female, with age ranging from 15 to 36 years （mean 23.1 years）, were treated with VATS for bilateral PSP, under the indications of bilateral pneumothoracis simultaneously （n=4） or sequentially （n=9）. The interval between the first and second contra-lateral VATS procedure for non-simultaneous PSP patients ranged from 7 d to 6 years. Eleven of 13 patients （84.6%） had prominent pulmonary bullae/blebs, and underwent bullae resection with mechanical or chemical pleurodesis. The mean operative time was （45.6±18.3） min （range 25-96 min） and （120.6±28.7） min （range 84-166 min） respectively for the non-simultaneous （second VATS for the recurrence of contralateral side after first VATS） and simultaneous （bilateral VATS in one operation） procedures. There was no postoperative mortality. However, prolonged air leakage （〉7 d） occurred in one patient （7.7%） who recovered after conservative treatment. The mean duration of chest tube drainage was 3.1 d and the median follow up period was 3.4 years. Conclusions： VATS is a safe and effective procedure in the treatment of bilateral PSP. Bilateral VATS is only recommended for patients with simultaneously bilateral PSP, because the incidence of recurrence, even with visible bullae, was not so high in my group and in some previous literature. Bilateral VATS in a supine position should only be used in selective cases, because of possible pleural adhesion or hidden bullae on the posterior si     

巨大肺大疱与自发性气胸鉴别分析

目的通过1例巨大肺大疱诊疗经过,探讨巨大肺大疱与自发性气胸的鉴别方法。方法回顾分析武汉市江夏区第一人民医院呼吸内科2016年12月收治的1例巨大肺大疱病例的临床资料、治疗经过。结果1例巨大肺大疱患者,发病后出现呼吸困难、咳嗽,低氧血症,胸部CT室危急值回报左侧气胸,经过胸外科会诊并没有立即胸腔闭式引流,阅CT见透光区考虑巨大肺大疱压缩肺组织所致,不是自发性气胸,患者呼吸困难考虑支气管哮喘急性发作所致。结论巨大肺大疱合并肺部感染,易出现胸闷气急等症状,且胸片上与气胸不易区别,极易误诊导致误治。巨大肺大疱与气胸有时鉴别有一定难度,需要一定的经验,通过个案查阅相关文献,了解两者鉴别要点。     

自发性老年肢体坏疽的诊治

目的 探讨自发性老年肢体坏疽的诊断和治疗，方法 15例自发性老年肢体坏疽病人，服药治疗无效后行截肢术。结果 术后4例刀口Ⅰ期愈合，11例出现刀口皮缘坏死，1例冠心病发作，2例出现脑栓塞，2例出现意识障碍。结论 保守治疗多不理想，截肢后易出现合并症，预后差。     

58例自发性气胸临床分析

本文通过对58例自发性气胸临床分析,提出男性气胸明显高于女性;左右两侧发病率相似,两侧同时发病较少见。也提出自发性气胸的治疗原则。分析了闭式引流常见并发症产生的原因及防治办法。着重指出肺大泡破裂引起气胸,闭式引流效果不佳,提倡行腋下小切口手术治疗。     

单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸78例临床研究

目的探讨单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的优点及疗效.方法对78例自发性气胸患者进行回顾性分析,本组患者入院后有10例进行胸穿抽气,另外68例进行胸腔闭式引流,最后均行单操作孔胸腔镜手术治疗.结果所有患者术后无严重并发症,皆治愈出院,随访时间12个月,无复发病例.结论该法具有创伤极小、手术视野好、疗效确切、恢复快、复发少等优点,是治疗自发性气胸的良好术式,值得临床推广应用.     

103例自发性气胸的临床分析

１０３例自发性气胸的临床分析吴发源黄志宏（暨南大学医学院第一附属医院内科，５１０６３０，广州）关键词：自发性气胸；胸腔闭式引流术；回顾分析中图分类号：Ｒ５６１．４自发性气胸是临床常见急症之一，需紧急处理。现将我院内科近５年（１９９２年１月～１９９６年...     

克隆病并发肠梗阻6例临床分析

目的：探讨克隆病致肠梗阻的诊断及治疗．方法：回顾分析6例克隆病致肠梗阻的手术治疗．结果：手术后并发切口感染1例,腹泻2例,无1例发生肠外瘘．1例复发再次梗阻行二次手术．结论：当克隆病合并肠梗阻时通过外科手术治疗,能够取得良好的效果．     

电视腹腔镜治疗自发性气胸17例

1998年6月至2001年5月,对17例自发性气胸患者通过电视腹腔镜直视下或辅助小切口手术治疗,效果良好,现报告如下.     

煤工尘肺合并自发性气胸30例临床分析

目的探讨煤工尘肺合并自发性气胸的临床特征及诊治方法。方法回顾分析我院近2年诊治的30例煤工尘肺合并自发性气胸的临床资料。结果以缓慢起病者居多（60．0％）,气胸症状及体征多不典型;以开放性（或称交通性,50．0％）、闭合性（或称单纯性,36．6％）为多见,同时双侧气胸发生率高（20．0％）,并发皮下气肿（33．3％）、纵隔气肿（26．2％）、呼吸性酸中毒（30．0％）;确诊28例,误诊2例（误诊率6．6％）;治愈26例,死亡4例（死亡率13．3％）。结论煤工尘肺合并自发性气胸患者临床表现不典型,心肺功能多较差,对积极的剖胸或胸腔镜手术耐受性差;误诊率及病死率高,应引起医务人员的重视。