综合性呼吸训练对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响研究

探讨综合性呼吸训练对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响。采用随机数字表法将2018年6月-2019年10月在陇西县第一人民医院呼吸科治疗的82名COPD稳定期患者分为对照组和研究组,每组各41人。对照组在肺康复中应用腹式呼吸、缩唇呼吸等传统呼吸训练,研究组应用综合性呼吸训练。比较两组患者干预前后的肺功能测定结果、6min步行实验测评及COPD-QOL量表生活质量评分结果。研究组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指标的改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的6min步行距离显著优于对照组差异有统计学意义(P<0.01);研究组患者的COPD-QOL评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。综合性呼吸训练能够明显改善COPD稳定期患者的肺功能,提高运动耐力,改善其生活质量。     

孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症因子及肺功能的影响

目的:观察孟鲁司特钠对COPD急性加重期患者炎症因子及肺功能影响.方法:选取2016年1月~12月在我院治疗COPD急性加重期患者84例作为研究对象,运用随机数字法将其分为观察组(42例)与对照组(42例).对照组临床常规对症治疗,观察组则在对照组用药治疗基础上加以孟鲁司特钠治疗.观察两组治疗前后炎症因子、肺功能与临床疗效.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);治疗前两组PCT、CRP、FEV1、FEV1/FVC以及FEV1%Pred水平对比,差异无统计学意义(p>0.05);治疗后观察组PCT、CRP、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC测定结果均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:孟鲁司特钠有助于COPD急性加重期患者肺功能改善,降低机体内炎症因子水平,进而延缓病症进展,临床普及价值高.     

慢性阻塞性肺病患者下呼吸道感染病原菌的现状

目的 :了解慢性阻塞性肺病 (COPD)患者下呼吸道感染病原菌的现状。方法 :对 10 4例 COPD患者下呼吸道感染病原菌情况进行了回顾分析。结果 :10 4例 COPD患者中有 6 3例病原菌阳性 ,在 6 3例中 ,院内感染 2 1例 ,院外感染 42例。院内感染者在发病前均使用了抗生素 ,占 10 0 % ,而院外感染者使用抗生素率为 5 4.8% ,无论是院内还是院外感染组均以革兰氏阴性杆菌为主 (6 6 .7%、83.3% ) ,其中院内感染以绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌感染为主 ;院外感染则以大肠杆菌、克雷伯杆菌感染为多。院内感染者死亡率明显高于院外感染者 (2 3.8%、2 .4% )。结论 :COPD患者下呼吸道感染时 ,无论是院内还是院外感染均以革兰氏阴性菌为主 ,而院内感染者病情重、预后差。     

老年肺心病患者呼吸衰竭的血气分析及预后

本报道４０例肺结核合并肺心病的老年患，在呼吸衰竭时的轿气改变及预后，并重点讨论了影响预后的一些因素。急性起病以缺氧为主，近半数的患在缺氧的同时还伴有ＣＯ２的潴留。起病的诱因主要为条件致病菌引起的机遇性感染。就诊的早迟，低氯低钾及呼酸代碱与预后有密切的关系。     

激素对慢性阻塞性肺疾病患者IL-8和LTB_4及肺功能的影响

目的:观察在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)时全身应用糖皮质激素对痰上清液和血清中白介素8(IL-8)和白三烯B4(LTB4)及肺功能的影响。方法:将33例AECOPD患者随机分为治疗组17例,对照组16例。两组均给予常规治疗,同时治疗组给予静脉和口服甲泼尼龙或泼尼松,观察比较两组治疗前后痰上清液和血清中IL-8和LTB4水平、肺功能及呼吸困难(VAS)改善情况。结果:治疗前,痰上清液和血清中IL-8、LTB4水平均高于治疗后,二者间有直线相关关系;且与第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、第1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)间有负相关(P0.05)。治疗后,痰上清液IL-8、LTB4的变化与痰中性粒细胞百分比(Neu%)、VAS的变化有显著相关性(P0.05)。与对照组相比,治疗组呼吸困难症状缓解快,痰中性粒细胞减少、痰上清液和血清中IL-8、LTB4的下降水平、FEV1、FEV1%和FEV1/FVC改善幅度均较大。结论:AECOPD患者IL-8和LTB4水平增高,这些变化与临床症状和肺功能相关。使用激素可减轻炎症反应、改善肺功能和缓解患者临床症状。     

诺氟沙星对氨茶碱血药浓度的影响

本文采用放射免疫分析法(RIA)对单用氨茶碱及氨茶碱与诺氟沙星合用后,慢性阻塞性肺病(COPD)患者体内茶碱血药浓度进行测定,并对两组数据进行了统计学处理。结果表明,合用诺氟沙星后,茶碱血药浓度略升高,但无显著性差异(P>0.05);组间比较茶碱血药浓度变化百分率,经t检验,P>0.05,亦无显著性差异。提示通常情形下,诺氟沙星与氨茶碱合用是较安全的。同时,茶碱RIA对于临床监测茶碱血药浓度不失为一种行之有效的方法。     

肺功能异常对多发性骨髓瘤患者预后的影响

目的评估肺功能异常对多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响。方法对60例新诊断MM的患者,评估肺功能之后,进行30月随访,观察肺功能与患者预后的联系。结果 27例患者(45.0%)有阻塞性或限制性肺功能缺损。阻塞性肺缺损患者的OS(生存率)明显低于限制性或肺功能正常患者。在多变量分析中,只有高危细胞遗传学和PEF和/或DLCO<65%是独立的预后影响因素。结论 PEF和DLCO可作为新诊断MM患者OS重要预测指标,在初步评估中发挥作用。     

补充维生素D对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

为了探讨维生素D对重度吸烟伴维生素D缺乏的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响,研究收集60例重度吸烟且维生素D缺乏(血清25羟维生素D≤20ng/mL)的COPD稳定期男性患者,随机分为2组。对照组(30例)给予常规治疗,实验组(30例)在常规治疗基础上给予维生素D3 400mg,口服,bid×6月,均随访6个月。开始治疗前2组患者CAT问卷评分、FEV1/FVC(%)、FEV1(%)无显著差异(P0.05)。治疗6个月后,与对照组比较,实验组FEV1(%)、FEV1/FVC(%)明显改善(均有P0.05),CAT问卷评分明显降低(P0.05),随访6个月实验组急性加重次数明显少于对照组(P0.05)。结果表明,补充维生素D可以改善重度吸烟伴维生素D缺乏COPD男性患者的肺功能及生活质量,减少急性加重次数,值得临床进一步研究推广。     

慢性阻塞性肺病患者的健康教育

慢性阻塞性肺病是一种以气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,这种气流受限通常呈进行性进展,不完全可逆。患者会逐渐丧失劳动能力甚至生活自理能力,生活质量明显下降,给患者及家庭带来严重的心理负担、经济负担及护理负担。如何做好COPD患者的健康教育工作对提高患者的自我保健意识、延缓疾病的进展具有重要意义。     

COPD患者血清中IL-27水平变化及相关性研究

为研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中IL-27的浓度,并进一步探讨IL-27与COPD患者肺功能之间的相关性,为COPD病情严重程度的检测及疗效判断提供一定的依据。纳入30例急性加重期和稳定期COPD患者,28例健康体检者,采集外周静脉血用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中IL-27的浓度。分别测定肺功能,对COPD组血清IL-27的浓度与肺功能指标进行相关分析。COPD急性加重期、稳定期与对照组血清中IL-27浓度分别为(177.29±28.29)pg/mL、(104.80±44.55)pg/mL、(65.46±32.07)pg/mL,3组中血清IL-27浓度均不同,差异有统计学意义(F=73.58,P<0.001)。COPD急性加重期、稳定期血清IL-27含量均高于对照组,COPD急性加重期血清IL-27含量高于COPD稳定期,COPD急性加重期患者血清IL-27含量与FEV1%、FEV1/FVC呈负相关(相关系数r分别为-0.605,-0.601,P<0.001)。IL-27在COPD患者血清中的水平升高提示在COPD发病机制中可能发挥着一定作用。     

权函数支持域尺寸和场节点间距对移动最小二乘法拟合精度的影响

移动最小二乘法作为一种拟合插值方法,当其基函数采用非正交基时,移动最小二乘法中采样点支持域尺寸、节点间距大小将影响到力矩矩阵的可逆性.力矩矩阵可逆是移动最小二乘法拟合成功的必要条件.因此如何合理地选取节点间距及采样点支持域尺寸以确保力矩矩阵可逆,成为移动最小二乘法应用过程中的一个重要环节.其值的选取也是移动最小二乘法主要误差来源之一.理论上,至今仍无法推导出采样点支持域尺寸及节点间距最优取值.实践中,可通过拟合实验寻找支持域尺寸、节点间距的变化规律,给出具有建议性的取值范围.本文在节点均匀分布的情况下,对其变化规律进行研究并提出了可以保证插值精度的支持域尺寸、节点间距的建议取值.     

血必净注射液对严重多发伤患者凝血功能及预后的影响

目的：研究血必净注射液对严重多发伤患者凝血功能的影响,探讨其对预后的影响。方法：将78例严重多发伤患者随机分为2组,对照组42例给予常规综合治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上早期加用血必净注射液,分别检测2组治疗前、治疗后14d的血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,同时记录2组患者的急性生理和慢性健康状况（APACHE）Ⅲ评分;观察2组14d死亡率。结果：治疗组于治疗14d后上述检测指标改善且与对照组比较有显著性差异;2组APACHEⅢ评分均较治疗前下降且治疗14d后治疗组较对照组下降明显;治疗组较对照组死亡率低但差异无显著性。结论：早期应用血必净注射液对严重多发伤患者凝血功能有良性调节作用,从而在一定程度上改善预后。     

配合呼吸太极拳练习对女性老年人肺功能的影响

对32名女性老年太极拳锻炼者进行为期6个月的配合呼吸太极拳训练,研究其对老年人肺功能的影响.研究结果显示,用力肺活量(FVC)具有很明显的提高;第一秒肺活量占肺活量的百分比(FEV1/FVC)提高不明显.养生太极拳练习对于老年肺功能下降人群有积极作用,可以提高老年人肺功能敏感指标.为期6个月的太极拳练习对于老年人的一秒率有改善,但提高的幅度并不具有统计学意义.考虑到受试者都是女性老年人,维持其肺功能不让其明显衰退已经具有很强的现实意义了.     

甲状腺功能对血清脂质浓度影响的初步探讨

对８５例甲状腺功能障碍病人的血清Ｔ３、ＦＴ４、ＴＳＨ、ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡＩ、ＡｐｏＢ和ＬＰ（ａ）在治疗前和治疗后甲状腺素正常或接近正常值浓度时进行了测定。结果表明：甲状腺功能失调不仅影响ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＢ的浓度,而且也明显影响ＬＰ（ａ）的浓度。     

全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张及对患者动脉血气影响的研究

目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张的效果及其对患者动脉血气的影响.方法选取146例肺叶切除术治疗支气管扩张患者,按照手术方式不同分为观察组和对照组,对照组73例患者采用传统开胸手术,观察组73例患者进行全胸腔镜手术,比较两组患者的手术效果及术后动脉血气情况.结果观察组总有效率为94.52%,相比对照组(89.04%)差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组患者,术中出血量和术后胸腔引流量较对照组有较大幅度减少,差异具有统计学意义(P0.05);术后第1天和第3天,两组患者的PaO_2水平存在显著统计学意义(P0.05),其余时间点两组间比较差异无统计学意义(P0.05);手术前及术后不同时间点观察组和对照组患者的PaCO_2和pH水平变化不明显,不同时间点两组差异无统计学意义(P0.05).结论全腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张较传统开胸手术损伤轻微、出血量少、术后恢复快,有较好的治疗效果,对患者的动脉血气影响也相对较小,并发症发生率较低,具有临床研究与应用价值.     

苦荞菜的营养与食疗作用

苦荞菜中含有丰富的营养物质,其中,蛋白质含量为18.94％,高于稻米、玉米、小麦等食物,还含有人体必需的8种氨基酸,与豆类及其制品和一般鱼类接近;苦荞菜中有含量较高的对人体有疗效作用的钙、镁等矿质元素、生物类黄酮和膳食纤维。     

垫板的压缩性能对弧板支护的影响

描述了垫板的压缩性能特点，结合岩体流变模型分析了弧板支架与围岩的相互作用，并且分析了垫板种类对弧板支架刚度、安设时间、承载能力、弧板节数的影响。举出算例说明了结果的引用性     

基于SVM的函数模拟

支持向量机在高维空间中表示复杂函数是一种有效的通用方法, 提出了采用基于支持向量机的非线性回归法求解函数模拟问题.     

低剂量电离辐射对Ⅰ型糖尿病小鼠血糖和肾功能影响的实验研究

目的采用25 m Gy低剂量X射线照射Ⅰ型糖尿病小鼠,检测不同时间点小鼠体质量、血糖和肾功能改变情况,为低剂量照射用于预防和治疗糖尿病提供实验证据.方法建立Ⅰ型糖尿病小鼠动物模型,用血糖仪和全自动生化监测仪测量血糖、检测尿液中尿肌酐及尿白蛋白的含量.结果Ⅰ型糖尿病小鼠体质量显著低于非糖尿病组(P0.05).给予剂量为25 m Gy X射线照射后,各组小鼠体质量无显著性差异.低剂量照射使糖尿病组小鼠血糖水平受到了抑制,显著低于糖尿病组(P0.05).照射后2~16周,糖尿病组尿肌酐、白蛋白含量与糖尿病照射组比较差异具有统计学意义(P0.05).结论低剂量照射对Ⅰ型糖尿病小鼠具有保护作用,能显著降低小鼠血糖水平,还能有效降低Ⅰ型糖尿病小鼠尿中白蛋白含量,促进尿肌酐的排出,从而缓解由糖尿病高血糖引起的肾脏损伤.